一、什么是流行性感冒?(一)定义:流行性感冒是由流感病毒引的急性呼吸道传染病。(二)特点:潜伏期短,传播速度快,发病率高。流感传染力惊人,流感患者一次咳嗽,可散播约有10万个病菌;一个喷嚏约含有100
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年轻准妈妈芦女士,近日被一只流浪狗咬伤。昨天,她求助本报,道出了这几天萦绕心头的“狂犬病阴影”:不打疫苗,会不会染病?而打
了疫苗,宝宝健康会不会受到影响?
好心抚慰遭狗咬
昨天下午,记者走进芦女士家。这位怀胎三月的准妈妈,如今担负着沉重的心理压力。
前天中午,芦女士在国定路附近吃午饭时,发现路边蜷缩着一只“表情很无助”的白色小狗,下半身腐烂,瑟瑟发抖,一动不动,边上放着食物也不吃,看上去是只无家可归的流浪狗。
在同情心的驱使下, 芦女士慢慢靠近它,想试着摸摸它,安慰一下。
没想到,小狗竟突然对着芦女士伸出的手指就是一口。缩手不及的芦女士手指被咬破,当时她只有一个想法———糟了。
打疫苗恐不利胎儿
被咬后,芦女士马上到对面的小店,用自来水冲了10分钟,再用酒精消了毒,随后前往医院注射疫苗。
但到了医院,她开始害怕起来,“打了疫苗会不会增加胎儿畸形的可能性呢?我吓得不敢打针了。”
虽然大家都劝芦女士先保大人,但她不愿让未出世的孩子承担风险,所以迟迟没有注射疫苗。
无奈之下,她请人将那只流浪狗“软禁”起来,50元一天养在宠物医院,希望能检测一下这条狗是否带病,但一圈电话打下来,却发现上海已没有机构对外提供这种检测服务。
这针疫苗该不该打?芦女士陷入两难。
-专家观点 孕妇可打疫苗
在宠物医院,记者见到了那条眼神无辜的“肇事狗”,外表一切正常,看不出有狂犬病的迹象。兽医告诉记者,他们已为这条狗做了常规检查,现在还不能判断它是否携带病毒,必须观察10天。
市疾病预防控制中心免疫预防科主任胡家瑜告诉记者,孕妇在被狗咬伤后也应立即注射狂犬病疫苗,目前没有证据表明,狂犬病疫苗会引起胎儿流产或畸形。
“但从这条狗身体的腐烂情况看,它极有可能还带有其他的病菌,所以,芦女士还需进一步观察。如果其他人碰到类似情况,一定要尽快去医院检查。”胡家瑜说。
延伸阅读: 孕妇被狗咬要打狂犬疫苗吗
日前,邻居家的一位孕妇不慎被院里小狗咬了一口,这下可忙坏了全家老小。家人先是陪她到本地区的卫生防疫站,可卫生防疫站的医生说最好去问问妇产医生能不能注射。于是他们又立刻去一家妇产医院咨询,产科医生的回答却是:“孕妇打狂犬疫苗肯定会对胎儿有影响。
所以现在唯一的解决办法就是,先带咬伤人的狗到防疫站检查是否有狂犬病或携带狂犬病毒。如果检测结果显示该狗有病或携带病毒,就只能为保大人而打狂犬疫苗;如果没有,那孕妇也就无需打狂犬疫苗。”但目前卫生防疫部门不能进行狂犬病毒检测。这下可真是“叫天天不应,叫地地不灵”了。
为了寻找一个满意、权威的答案,本报记者专门走访了中国疾控中心传染病所出血热狂犬病研究室、中国疾控中心计划免疫中心和北京妇产医院的几位专家。
狂犬疫苗无禁忌症,一旦被咬须尽快打狂犬疫苗
狂犬病又称恐水病,系被感染狂犬病病毒的动物咬伤,感染性唾液污染伤口而发生感染。目前尚无有效治疗方法,病死率高达百分之百,是迄今为止人类病死率最高的病毒性传染病。
孕期初期,母体的免疫力下降,是否适合注射狂犬疫苗呢?北京妇产医院产科黄醒华主任说:“灭活疫苗是通过注射少量病毒或病原体使人体产生抗体。孕期的最初三个月是敏感期,此时的免疫功能比较低,即使是少量病毒或病原体也有可能引发疾病,所以一般此时期不建议孕妇打狂犬疫苗。但是,无论孕妇在怀孕的任何时期被动物咬了,权衡利弊,都必须按狂犬疫苗的常规用法打疫苗。”
张永振主任也斩钉截铁地告诉记者:“无论是国家WHO标准,还是卫生部出台的《关于狂犬病的防治方案》,都明确规定了:狂犬病疫苗没有禁忌症。也就是说人一旦被动物咬伤,包括孕妇在内,首先要对伤口进行消毒和清洗,而后必须尽快打狂犬疫苗。”
狂犬疫苗对胎儿无致畸影响胎儿在母体中容易受母体服用药物的影响,甚至补牙都会影响胎儿的发育,孕妇打了狂犬疫苗后会不会对胎儿发育有致畸影响呢?专家们的回答是否定的。
现在人们使用的所有狂犬疫苗都是灭活疫苗,又称为死疫苗。它是一种失去感染性和毒性但保留免疫原性的细菌或病毒。从生物安全方面看,现在应用于临床的所有狂犬疫苗都是经过了生物安全检测的,对胎儿发育没有副作用。张永振主任还解释说:“因为胎儿受血胎屏障的保护,所以一般稍大点的物质,包括灭活疫苗和一些抗体都无法进入胎儿系统中,从而不会对胎儿有致畸影响。”
北京妇产医院产科主任黄醒华也认同这一观点,因为国内外资料都有显示,即使是在孕期的最初三个月,孕妇需要打狂犬疫苗,也不会对胎儿有致畸影响,所以无须为此做人工流产。她补充说:“特别是怀孕三个月以后,除神经系统和生殖系统外,胎儿的其它部位基本上已发育完善。因此孕妇这时打狂犬疫苗就更无需担心会导致胎儿畸形了。”
我国只有极少数机构能检测狂犬病毒
目前我国仅有极少数的几家权威机构能检测狂犬病毒。即使是卫生防疫部门,由于受到《国家生物安全要求》的制约,也不能轻易检测狂犬病毒的。就像“非典”病毒一样,不是任何机构都能检测的。所以孕妇被狗咬了以后最保险的办法就是尽快打狂犬疫苗。经本报记者多方查证得知,目前仅有北京市兽医实验诊断所能够检验狂犬病毒。该所的技术人员介绍说:“我们不对个人进行检测。咬伤人的动物要先集中到北京市公安局13处进行登记,然后我们的技术人员再对其采样检测。”
你应该知道的常识
最好不要在怀孕前后的六个月内打疫苗
中国疾控中心计划免疫中心专家刘大卫认为,应尽量不要在怀孕前后的六个月内打疫苗。任何疫苗都应在怀孕前的三个月以前接种,接种后要尽量避孕三个月。因为疫苗在人体内有一个衰减的过程,基本上三个月以后就被完全代谢了。这样就可以避开胚胎发育的敏感期,基本上不会对胎儿造成致畸影响。一般情况下,我们建议孕妇在怀孕前的三个月以前注射风疹、麻疹、腮腺炎的联合疫苗。
一、什么是流行性感冒?
(一)定义:流行性感冒是由流感病毒引的急性呼吸道传染病。
(二)特点:潜伏期短,传播速度快,发病率高。流感传染力惊人,流感患者一次咳嗽,可散播约有10万个病菌;一个喷嚏约含有100万个病菌。
(三)临床表现:急性畏寒、高热(体温可达39-40℃),有显著头痛、乏力、全身酸痛等全身毒血症状;同时有咽痛、鼻塞、流涕等呼吸道症状,可见眼结膜轻度充血,咽部充血。少数病人可有腹泻,水样便。胃肠型流感以吐泻为主。通过有效治疗后,一般在48至72小时内退热、阳性体征消失或症状减轻。
(四)分型:流感可分为--单纯型流感、流感病毒肺炎、中毒型和胃肠型流感。
二、流感的易感人群和好发季节
易感人群:儿童、老年人、长期病患者等免疫力较弱人群易感,如有不适,应马上求诊。孕妇如患上流感,亦应马上求诊。
好发季节:流感的流行具有明显的季节性,主要发生在冬春季。
三、预后(根据经验预测的疾病发展情况):
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)普通感冒和单纯型流感预后良好。流感病毒肺炎或(和)继发细菌性肺炎,发生在婴幼儿、孕妇,原有慢性心肺疾患和老年患者预后较差,可能因心衰和呼吸衰竭而导致死亡。与流感相关的急性脑病合并内脏脂肪变性综合征,病死率高。
此外,流感病毒亦可引起脑膜炎和脑炎、心肌炎、心包炎、急性肌炎、出血性膀胱炎、肾炎等。
四、怎样预防流行性感冒?
(一)个人防护:
勤晾晒被褥、勤洗手、勤换衣、不合用手帕等,养成饭前便后洗手的卫生习惯(勤洗手,咳嗽和打喷嚏时用手捂住嘴巴,使用一次性纸巾擦鼻涕),发病后或接触病人时要配戴好口罩等。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)口、鼻洗漱法:食醋一份加开水一分等量混合,于口腔及咽喉部含漱,然后用剩余的食醋冲洗鼻腔,每日早、晚各一次,流行期间连用TuLaoShi.com5天。
(二)公众应对:
(1)注意保持教室、宿舍、食堂等场所的空气流通,经常开窗通风,保持空气新鲜。每天通风不少于2小时。学生上课时,宿舍要开窗通风;课间和课后教室通风。并注意将窗户全部打开,形成对流。
(2)注意在流感流行期:流感流行期间少去公共场所,减少感染机会。
(3)注意体育锻炼,保证休息,增强体质。提高身体抵抗力是预防流感的重要措施。
(三)环境消毒:
1、空间消毒法:适用于家庭住房,食醋一份与水一份混合,装入喷雾器,于晚间休息前紧闭门窗后喷雾消毒,隔天消毒一次。
2、住宅熏蒸(煮)法:将门窗紧闭,把醋倒入铁锅内文火加热,使蒸汽充满房间,直至食醋煮干,连用5天。
在这两种空气消毒法中,可根据条件任意选择。
五、预防药物及接种对象
(一)金刚烷胺:只对甲型流感有预防作用。
(二)疫苗:预防流感最有效的办法是接种流感疫苗。流感疫苗对甲、乙型流感均有预防作用,所有希望减少患流感可能性,没有接种禁忌,年龄在6个月以上者都可以接种流感疫苗。怀孕3个月以上的孕妇慎用。
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和谐的孕期性生活可以孕育漂亮宝宝
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平时,我们会说某些人很有夫妻相,通常情况下他们的夫妻感情也一定很好。晚上,他们一定充分分享了对彼此的爱意。因此他们只能是越来越相像了。肌肉与骨骼已经完全定型的成人都会发生这样的变化,就更别说是脸部正处于形成阶段的胎儿了。
孕妇在体检时常想通过做B超了解胎儿情况,但要知道,凡事应有个度,B超做多了会导致新生儿语言发育迟缓。B超是用超声波来检查的,超声波过多、过强的刺激会对胎儿大脑中语言神经中枢造成轻微损伤,从而导致新生儿语言发育迟缓。因此,专家就此向孕妇发出忠告,切莫过多的做B超检查胎儿。陈望阳/编绘
莫让噪声影响准妈妈的健康
噪声一定是你不喜欢的,它可不象音乐那么悦耳,可不管你如何厌烦,在实际生活中,每一个人都会不可避免地接触到噪声,只不过接触到噪声的性质不同、接触的时间长短不一样罢了。
长期接触到强烈的噪声会损伤人的听力,这是大家都知道的。然而,您是否知道接触噪声对孕妇和胎儿有什么影响呢?国内外的医学科研人员在这方面做了许多研究,证明强烈的噪声对孕妇和胎儿都会产生许多不良的后果。
孕妇在怀孕初期可出现恶心、呕吐等反应,有些人的反应特别剧烈,以至于影响进食,有的甚至需要输液治疗;有的TuLaoShi.com孕妇在怀孕的后期会得一种叫做“妊娠高血压综合征”的病,主要表现是血压高、浮肿和蛋白尿。在接触强烈噪声的女性中,妊娠剧吐的发生率和妊娠高血压综合征的发生率都比其它女性要高。
接触强烈噪声不仅会对孕妇的健康产生危害,而且也会对胎儿产生许多不良的影响。在70年代,国外曾有人对居住在国际机场附近的居民进行了调查。发现当地居民所生婴儿的体重比其它地区新生儿的体重低,说明强烈噪声很可能影响了胎儿的发育。
我国的学者对怀孕期间接触强烈噪声(95分贝以上)的女性所生子女进行测试,并把结果同其它条件相似的小儿作比较,发现前者的智商水平比后者低。造成这种情况的原因可能是噪声经常引起子宫收缩,影响胎儿的血液供应,进而影响了胎儿神经系统的发育。
此外,母亲接触强烈噪声还可对胎儿的听觉发育产生不良后果。国外的一些研究表明,孕妇在怀孕期间接触强烈噪声(100分贝以上)使婴儿听力下降的可能性增大。这可能是由于噪声对胎儿正在发育的听觉系统有直接的抑制作用。
为了保护准妈妈和胎儿的健康,妇女在怀孕期间应该避免接触超过卫生标准(85分贝——90分贝)的噪声。
小林平素体质尚好,只是血压有点偏低,因没有明显症状便没当回事,怀孕之后,情况就不一样了。怀胎到7个月时,患了一种“怪病”,站起来活动没有什么异常,可一到睡觉病就来了:如果仰卧位,不一会就出现头晕、恶心、呕吐、胸闷、面色苍白,出冷汗、脉搏加快、心悸不安,大有虚脱之势。家人百思不得其解,营养没少一点,活没多干一点,睡觉怎么会出毛病呢?带着这个疑问,丈夫用救护车护送她到了医院。
大夫经过仔细的询问和必要的检查,胸有成竹地在病历的诊断栏里写上了“仰卧位低血压综合征”。
顾名思义,仰卧位低血压综合征是指在特定的仰卧位时导致的血压急骤下降的一系列症候,甚至会导致休克。本病又叫“妊娠后期仰卧循环性虚脱”、“姿态性休克”、“妊娠晚期下腔静脉综合征”等。本病发病率为2%-30%,症状有轻有重,轻者临床症状很快消失,重者持续至改变体位为止。
本病发生的原因是多方面的。人的血压高低,与心脏排出血量、循环血容量、血管外周阻力、血液粘稠度、血管弹性等因素有关,而这些因素又受到神经系统的调节。随着胎儿不断增大,仰卧时,增大的子宫压迫下腔静脉,使盆腔和下腔静脉的血液回流受阻,到达心脏的血液骤减,导致心排血量迅速下降,血压随之降低。增大的子宫还会压迫横隔,引起迷走神经兴奋,使心跳减慢,心脏血管扩张,同样导致血压下降。妊娠晚期,子宫本身的用血量约占全身的16.67%,也会使返回心脏的血量减少,继而血压下降。
原因虽多,结果却一样,均出现血压下降引发的症状,那么,这种低血压是否能预防呢?回答是肯定的。
根据本综合征均发生在孕28周之后,特别是32-36周时最易发作,和仰卧7分钟左右开始出现症候等特点,故要把预防重点放在妊娠晚期、放在避免长时间仰卧上。
对于已发生过仰卧位低血压的孕妇,对有低血压病史的孕妇,要重点保护。必须坚持在睡觉时取左侧卧位或取右侧卧位,使腰椎前弯度减小;临睡前适当饮用些流质食物,诸如蛋汤、菜汤之类,可有效地减少疾病发作。此外,睡觉前应避免过多出汗、过食甜食、过于劳累,活动后不宜立即卧床,更不宜仰卧。对发作严重且频繁者,还可服用阿托品预防。使用剂量应根据血压降低的程度决定,遵照医师的意见。如在产前确诊为本病,务必请医院接生,以免发生危险,即使有过轻度症状,也不可麻痹大意,这样做是为了两代人的健康。
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