孕妇腰背痛可能是结石

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孕期乳腺肿块千万莫忽视

怀上宝宝后，发现乳腺有良性肿块，为生孩子而拖延治疗，结果发展为恶性肿瘤。专家提醒：切莫忽视孕期出现的乳腺肿块。

去年6月，怀孕13周的曾女士感觉乳房有一个小肿块，到医院确诊为囊性肿瘤，属于妊娠期良性病变。曾女士和家人商量，等生完孩子再治疗。

随着胎儿的长大，其乳房肿块也不断膨胀，而且皮肤红肿。上月，曾女士进行剖腹产，提前生下孩子。而随后检查发现，其良性病变已发展为恶性肿块，必须进行乳腺癌根治术。

据介绍，临床上，2%至5%的乳腺癌病人是由哺乳期发展而来(称妊娠哺乳期乳腺癌)，而其中绝大部分患者因延误病情，导致就诊时肿瘤已到中晚期。

省妇幼保健院乳腺中心薛明兴主任强调：孕期要注重乳腺检查，一旦发现肿块，需及时就医。即使是良性肿块，也可能随着体内雌激素水平的不断升高而迅速膨胀，从而恶化，变为恶性肿瘤。

另外，薛主任还提醒：有一种不多见的炎性样乳癌，绝大Tulaoshi.Com部分是发生在妊娠哺乳期，但其症状与普通乳腺炎相似，极易误诊。因此产妇一旦出现乳房硬块、发红、发热，应到专科医院就诊，以免贻误治疗。

孕妇孕期患水肿的饮食调理

当孕妇出现下肢甚至全身浮肿，同时伴有心悸、气短、四肢无力、尿少等不适症状时，情况就不正常了。营养不良性低蛋白血症、贫血和妊娠中毒症都是孕妇水肿的常见原因。因此当出现较严重的水肿时，要及时去医院检查、确诊和治疗，同时要注意饮食调理。

1.进食足够量的蛋白质。每天一定要保证食入畜、禽、肉、鱼、虾、蛋、奶等动物类食物及豆类食物。这类食物含有丰富的优质蛋白质。贫血的孕妇每周还要注意进食2～3次动物肝脏以补充铁。

2.进食足量的蔬菜水果。蔬菜和水果中含有人体必需的多种维生素和微量元素，它们可以提高机体抵抗力，加强新陈代谢，还具有解毒利尿等作用。孕妇每天不应忘记进食蔬菜和水果。

3.不要吃过咸的食物。水肿时要吃清淡的食物，不要吃过咸的食物，尤其是

孕妈妈的丘疹和水疱咋治疗

问:怀孕21周了，手上和脚上长了几个小水疱，一抓就发。刚开始时是一些丘疹，后又成小水疱，一到晚上奇痒无比。过了15天后病情减轻了。可前几天吃了次草鱼，又复发了，现在外阴也有点瘙痒，就医后不见好转，不知有没有好办法？

答:可能是过敏。想办法Tulaoshi.com找到引起皮肤出疹的相关食物，以后尽量避免使用容易引起过敏的食物。此外，建议你可以服用维生素E＋C颗粒，每日一袋；另补充钙剂，如静脉注射10%葡萄糖酸钙10毫升(有脱敏作用)。不过，具体治疗最好还是按专科医生的医嘱进行。

孕妇腰背痛可能是结石(图)

孕妇易被结石“偷袭”

武汉大学中南医院有关专家介绍，结石已成为孕妇第一急腹症，因为怀孕后所产生的大量孕激素使孕妇泌尿系统结石发作的几率大幅增高。

一些孕妇突感腰背部剧烈疼痛，到医院妇产科检查，结果在肾脏上长了结石，有的人甚至伴有肾积水。这是由于生活方式的改变，导致结石的发病率增高。同时，由于怀孕后胎盘会产生大量孕激素，导致平滑肌蠕动功能下降，容易发生泌尿系统的结石和积水。

还有，孕妇由于体重迅速增加，睡觉时过重的子宫会压迫输尿管，也容易引发结石和感染。所以，结石要引起准妈妈们的高度重视，在怀孕前要积极治疗结石，怀孕后要注意多喝水，预防结石病的发作。

孕期遭遇“蛋白尿”怎么办？(1)

蛋白尿的5种可能

1.假性蛋白尿——留取尿液标本时，不小心污染了尿液

why：女性生殖系统的解剖原因，尿道短且与阴道比邻，患有生殖道炎症的孕妇，阴道分泌物增多，留取尿液不当时，标本极易被阴道分泌物污染，也可出现蛋白尿而造成误诊。

正确的做法：留取尿液标本时，排掉开始时的小便，留取中间的尿液进行检查。

2. 妊娠期高血压疾病

why：水肿、蛋白尿、高血压是妊娠期高血压疾病的3大症状。如果在出现水肿或蛋白尿的同时还伴有血压升高，患妊娠期高血压疾病的可能性就很大。

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妊娠期高血压疾病是妊娠特有的疾病。我国的发病率为9.4%，而国外报道的发病率为7%～12%。多数仅在妊娠期出现一过性高血压，蛋白尿，在分娩后即会随之消失。

患病孕妇由于肾小球滤过率下降，血浆蛋白由肾小球漏出形成蛋白尿，蛋白尿的多少也反映出妊娠期高血压疾病的严重程度。

3.肾脏疾病

孕前既有肾脏疾病——怀孕后会使病情进一步加重

why：怀孕使女性的机体代谢增加，全身血容量增多，加重了肾脏及其他脏器的负担，从而可使肾脏原有疾病的病情加重。

隐匿性肾炎——怀孕前没有发现肾脏疾病的症状

常在怀孕中、后期出现症状，需要抽血进一步检查血浆微球蛋白，同时到肾内科就诊，及时明确诊断并进行治疗。

孕期皮肤痒试试中药治疗(1)

手痒难耐怕用药，准妈妈遇难题

经过细心呵护，李女士健健康康地度过了9个月的孕期，马上就要迎接小宝宝的出生了。但上周，她的手上却突然长出一些白色透明的小水疱，痒痒的，很不舒服。

在老公的陪伴下她来到了医院，医生说是汗疱疹，买点激素类药膏抹抹就没事了。可李女士担心这些激素会对胎儿产生不良的影响，说什么都不愿意使用，还一直不停地向老公抱怨手痒得难受。这可让她老公犯了难：这药用还是不用呢？

孕期易患皮肤病，发病原因各异

随着孕期女性体内激素水平的变化和胎儿的不断成长，湿疹、妊娠痒疹、妊娠疱疹在准妈妈们身上都比较容易发作。河南省中医院皮肤科主任医师刘爱民说，湿疹与气候有一定关系，多发于每年的春夏季，患(图老师整理)者会出现红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、剧烈瘙痒等症状。

汗疱疹与出汗不良有关，多发于夏秋季节，伴随有皮肤湿疹样表现，手掌、脚部还会有粟米样水疱。妊娠痒疹多发于女性怀孕后的3~4个月内，发病时全身会出现小疹或丘疹，有痒的感觉，夜晚会加剧。妊娠疱疹则常见于3~6个月的孕妇，多是由于免疫失调引起的，刚开始时有皮肤瘙痒的症状，随后会出现红斑、丘疹、水疱等症状。

中药辨证施治好，准妈妈不妨试试

据刘爱民介绍，对于正常人而言，很多皮肤病都比较好治，湿疹口服抗过敏药同时配合外用激素类药膏即可，痒疹使用抗过敏药和止痒药，疱疹口服激素，一般都会有较好的疗效。但对于孕妇来说，由于一些药物使用

孕妇便秘的祸首是激素变化

在旁人看来，这是一件不花金钱不花精力的事，可到了你那里，却成了每天大伤元气的一件难事，坐上马桶便如临大敌，甚至连每天情绪的好坏都被它左右。便秘，说它是一种难言之隐，一点也不为过，即使打扮得再光鲜，其中的难受只有自己知道。有调查显示，杭州市的便秘患病率高达17.6%，也就是说，差不多5个杭州人中就有一个有便秘烦恼。

孕妇便秘：激素变化

孕妇，也是便秘的高发人群，孕妇要是患了便秘，可就危险到两个人的健康了。“好不容易早孕反应过去了，进入相对安全的孕中期，可不知道怎么回事，最近老是便秘，常常三四天都不解决一次，怀孕了不好乱吃药，每次都只好用开塞露应应急。宝宝还要5个多月才出世，这样下去会不会熏到他(她)呀？”在市一医院，准妈妈林女士一脸苦恼。

任医生说，从怀孕第4个月开始，食物通过孕妇胃肠道的时间就会明显延长。这是因为怀孕后，体内的激素水平会发生变化，黄体酮分泌增加，会使肠道的蠕动减慢，同时，在怀孕中后期，逐渐增大的子宫会增加对排便肌肉的压迫，造成排便困难。

解决孕期便秘，在方法选择时应特别小心。孕妇不能随便用泻药，像蓖麻油、番泻叶这样的刺激性泻剂，会引起子宫收缩，严重时甚至可能流产，液体石蜡之类的润滑性泻剂会使母体减少对脂溶性维生素(A、D、E、K)的吸收，使新生儿易发生低凝血酶元血症。可以使用乳果糖、山梨醇、盐水等渗透性泻剂，这类泻剂可增加渗透透压能使肠腔内水分聚集增多，使肠道扩张、蠕动加快而排便，粪便软化剂、膨胀剂也较广泛用于孕妇。

什么是“高危妊娠”

怀孕前的期待，怀孕时的喜悦，然而，对于准妈妈来说，初为人母的她们面对自己身体的一系列变化总会感到茫然无措，众多的疑问让她们兴奋之余而时感忧虑。为了解除准妈妈们怀孕期的众多疑问，特邀请妇产科的相关专家为孕妈咪解疑孕期常见问题。

◇读者：什么是“高危妊娠”，该如何预防，生一个健健康康的宝宝？

◆专家：凡在妊娠期有某种病理或致病因素可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产的都称为高危妊娠。“高危妊娠”一般有以下几种情况：孕妇年龄＜16岁或＞35岁；体重指标＞30；孕妇以前有过自然流产、宫外孕、早产、死产、死胎、难产(包括剖腹产史)、新生儿死亡、新生儿畸形或有先天性或遗传性疾病等异常分娩病史；各种妊娠并发症：妊娠高血压、妊娠糖尿病、前置胎盘、胎盘早剥、羊水过多或过少、胎儿宫内发育迟缓、过期妊娠、胎位异常(臀位、横位)、多胎妊娠、胎膜早破等；各种妊娠合并症，如心脏病、糖尿病、高血压、肾脏病、肝炎、甲亢、血液病(包括贫血)、病毒感染(风疹、水痘等)、性传播疾病等；妊娠期接触放射线、化学性毒物或服用过对胎儿有影响的药物；盆腔肿瘤或曾有手术史等。

为了早期识别和预防高危因素的发生和发展，更好地对高危孕妇进行动态监护，保障母婴平安走过宝宝诞生的宫内生活，需要进行定期的产前检查。每次产前检查及时筛查出高危因素，常见的高危因素有孕妇本人的基本情况、不良产史、内科合并症及产科并发症等 4个方面，又将其分成固定因素和动态因素两大类。可用评分方法来提示其母婴健康危害的严重程度。通过适时合理的产前检查，能够及早发现并治疗妊娠并发症(如妊娠高血压病、妊娠合并症等)，及时纠正异常胎位和发现胎儿发育异常等，结合孕妇及胎儿的具体情况，确定分娩方式，确保每位准妈妈平安、顺利地生育一个健康的宝宝。

9类孕TuLaoShi.com妇要特别留神糖尿病

人们常说糖尿病的典型症状是“三多一少”，即吃的多，喝的多，尿的多，而体重减少。但实际上，近些年来具有上述典型表现的糖尿病患者并不多见。妊娠期糖尿病的临床表现就更不典型，且大多数人空腹血糖正常，容易漏诊。因此，产科医生会对所有24―28周孕妇进行50克葡萄糖负荷试验，来筛查孕妇是否患有糖尿病。如果结果异常，会进一步做75克口服糖耐量试验，根据结果确诊。

由于症状轻微，孕妇自身不易识别，因此具有下述妊娠期糖尿病高危因素的孕妇应警惕患病的可能性：

1.身体过胖者。若怀孕前体重指数在24以上(体重指数=体重公斤数/身高厘米的平方)，应提高警惕。

2.年龄在30岁以上，尤其是35岁以上的孕妇。

3.家族中有糖尿病患者，尤其是一级亲属(包括父母和兄弟姐妹)中有糖尿病患者时，本人孕期患糖尿病的危险性明显增加。

4.孕期的尿常规检查经常出现空腹尿糖阳性。

5.孕期反复患外阴阴道念珠菌病(或称霉菌性阴道炎)。

6.以前怀孕时出现过不明原因的反复自然流产、胎儿宫内死亡、胎儿畸形等情况。

7.曾分娩体重大于4公斤的胎儿。

8.曾患过妊娠期糖尿病者。

9.这次怀孕过程中发现胎儿比实际孕周偏大或者出现羊水过多。

若孕妇有以上情况，并不说明这次怀孕一定发生妊娠期糖尿病，只是提醒其有高危因素，应及时接受筛查，以免延误治疗。▲

孕期为什么会有宫缩现象？

产检门诊经常有孕妇问我，下腹隐痛要不要紧？会不会早产？精神很紧张，今天给大家来解释为什么会产生腹痛？

子宫是我们妇女重要的生殖器官，成年后子宫大小为长7~8厘米、宽4~5厘米、厚2~3厘米的空腔器官，腔内容5毫升，子宫重量为50克。子宫有多层平滑肌组成，当精子与卵子在输卵管受精后形成受精卵，慢慢向宫腔移动，受精6-7天后形成囊胚，开始着床于子宫腔内，逐渐生长发育，宫体亦随之逐渐长大、变软，到孕足月时，子宫增长到长35厘米、宽25厘米、厚22厘米，宫腔容积增到5000毫升，为非孕期的1000倍，子宫重量为1000克，为非孕期的20倍。

子宫平滑肌为适应妊娠期胎儿的发育及为分娩期有足够的收缩力排出胎儿，就需要有一定的适应性变化，因此在整个孕期均有不规则的子宫收缩。从早孕9周开始子宫即出现一种规律稍低强度的收缩。这种收缩不能从腹部触及，孕妇也不能感觉到。到中孕以后这种不规则的收缩频率增加，逐渐被孕妇感知。宫缩的特点为间歇时间不规律，持续时间一般不超过30秒，强度不大，只感到下腹部有轻微的胀痛。这种情况为正常的生理现象，孕妇们不必 担心、害怕。而且这种宫缩可以被镇静药物缓解。如果下腹胀痛越来越明显，频率越来越密，有时甚至发现有少许的血性分泌物，那你应马上去医院检查，否则有早产的危险。

如果孕妇经常处于一种紧张不、安的状态中，生理的宫缩会增加，尤其会影响你的休息，对母胎不利。保持心情愉快，不要想的太多，给自己造成太大的压力是没有必要的。