十月怀胎：月月有重点提醒

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孕期拒绝阴道炎(1)

准妈妈们在怀孕之后激素水平升高，阴道酸碱度改变、分泌旺盛、外阴湿润，有利于霉菌生长，再加上春季天气多变，所以很容易患阴道炎。孕妈妈患上阴道炎会影响到胎儿，各位孕妈妈一定要预防。
 
　　怀孕后激素水平升高，阴道酸碱度改变、分泌旺盛、外阴湿润，有利于霉菌生长，所以很容易患阴道炎。再加上春季天气多变，人体抵抗力下降，就更容易感染阴道炎症了。

孕妇期常见阴道炎

霉菌性阴道炎：妊娠期间，胎盘分泌大量的雌激素和孕激素。雌激素使得体内合成很多的糖，虽然这是为胎儿发育所需，但由于阴道上皮里面也有很多的糖分，这就给寄生在那里的念珠菌造成了很好的营养和生长条件。

滴虫性阴道炎：滴虫主要寄生于泌尿生殖系统，由于孕期阴道酸碱度改变而发作。也可由直接或间接方式感染。是孕期常见到阴道炎。

细菌性阴道病：细菌性阴道病实际上是寄生在阴道内的正常菌群平衡失调引起的阴道感染性疾病。国内有数据显示，孕妇中患病率为12.5%。

孕妇多吃西兰花可稳定血压

《美国周末》专栏作家简·卡珀在本周的智慧饮食专栏中建议，怀孕女性间每周吃3次西兰花，每次200克就能对胎儿心脏起到很好的保护作用。

哈尔滨医科大学营养学博士车会莲介绍说，西兰花之所以具有这样的功效，是因为里面含有一种叫做SGS的物质，这种物质可以稳定孕妇的血压、缓解焦虑。很Tulaoshi.com多人以为番茄是含维生素C最丰富的蔬菜，其实，西兰花的维生素C几乎是番茄的4倍。维生素C能增强孕妇免疫力，保证胎儿不受病菌感染，同时还能促进铁质的吸收。

西兰花中还含有丰富的叶酸，这种物质可以保护胎儿免受脊髓分裂、脑积水、无脑等神经系统畸形之害，对胎儿的生长发育有着重要作用。因此，准备怀孕的妇女，都应注意多吃一些叶酸含量高的食物。这里需要提醒的是，叶酸性质不稳定，食物贮存时间太长、贮存温度太高、烹调时间过长等都会令叶酸受破坏。因此，西兰花以少油快炒为佳，或者用鲜鸡汤焯一下直接吃。

孕妈咪皮肤更需要水的滋润(图)

孕妈咪皮肤更需要水的滋润

柔柔的阳光和风儿送来了春天的泥土气息，然而，也会给孕妈咪的肌肤带来不适，比孕前更易变得干燥晦黯。怎么办?趁早加以精细的呵护吧，只要掌握正确的保湿方法，就能为肌肤“喝”足水，让它光泽、滋润、水当当!　　

皮肤干燥的3个“惊叹号”，敏感经历：春雨会将天空清洗得一尘不染，而雨后难得的明媚日光却将面部皮肤、臂部等部位变得有些干燥，起皮，甚至红肿。

专家分析

生存和健康离不开阳光，然而日光或紫外线对人类的危害也不能忽视。它可导致或加剧多种皮肤病变。近几年.在春季光线性皮肤病的发病率还是相当高的。光接触性皮炎只是光线性皮肤病的一种.也是春季较为常见的皮肤问题.出现症状时.皮肤会具备两个条件：

l.皮肤接触了致病的光感物质，或通过其它途径使光感物质到达皮肤。

2.局部受到日光或人工紫外线照射。

光变应性皮炎是由于接触某些光感物质.再经一定波长光线照射所引起的一种免疫反应。开始发生在暴露部位.边缘不清.一般没有全身症状。脱离接触光感物质.休息2周以上可以慢慢痊愈.一般不会留下色素沉着。

但由于处于孕期这一特殊时间，孕妈咪的皮肤若出现了光接触性皮炎，还是要特别注意的.如果处理不当可能会由于持续出现而演变成“持续光敏反应”患者.即使脱离接触.皮炎仍不时发作迁延不愈。

肌肤紧急护理建议

北方孕妈咪：

春季北方多风且寒冷，皮肤中的水分很容易丢失。因此，孕妈咪需要经常为皮肤喷点温泉水。长期在多风干燥的环境中工作和生活.孕妈咪除了多饮水.还要每隔2小时给皮肤喷点以保湿精华为主的喷雾水，可使皮肤始终处于一种较为湿润的状态。更有意义的是，当你心情不佳时.随时喷点海洋精华水，具有缓解压力、改善不良心境等功效。

南方孕妈咪：

对于南方孕妈咪来说.最好的方式就是通过沐浴让皮肤水润起来。在32℃到38℃之间的温水中松弛沐浴约10到15分钟，补充水分的活性成分会使你的肌肤更为柔顺和娇嫩，而来自玉兰花和熏衣草精华油的滋润，能使你的精神在沐浴过程中获得松解。即使是身心感到焦虑时.使用活肤舒缓沐浴露.也会使紧绷的身心在很自然的情况下.回复到舒缓的状态。

浴后，使用补水成分的按摩油，可在刚刚沐浴后皮肤还带些湿气时使用，而深入其皮肤内层.按摩油能更均匀地分布和渗入开放的毛孔，这样，珍贵的精油更能有效地被皮肤吸收和作用。

妈咪支招

受访妈咪：周秀，29岁，宝贝27个月

我在春天的时候用了保湿精华为主的紧致精华，每天做5分钟简易的脸部按摩.有助于水分的吸收，并缓解皮肤的压力。再用以保湿精华为主的晚霜加强护理，可以预防肌肤的干纹、皱纹.重拾肌肤弹性，锁紧水分。皮肤保持的很水润。

前置胎盘易致孕期出血

症状

如果葡萄胎早期没有发现，通常在怀孕至中期时，会开始有阴道出血、贫血、子宫肿大等症状，更严重的会引起妊娠剧吐、妊娠高血压综合征(蛋白尿、高血压、水肿)等，而葡萄胎患者都会有阴道出血的症状。

[处理原则]临床上葡萄胎的治疗主要是以子宫扩刮术清除。值得注意的是葡萄胎有可能会发生恶性变化，演变成绒毛膜癌，所以患者必须持续追踪，检测HCG的血中浓度。

在超声波的帮助下，很多可能会演变成葡萄胎的萎缩卵在初期就可以诊断出来并得以尽早处理，所以，对于准妈妈来说，做好规律的产检和注意阴道出血的不正常症状，才是有效的预防之道！

5前置胎盘

[定义]妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部，称为前置胎盘。它发生的原因不明，不过临床显示，前置胎盘的发生率与母亲年龄、生产次数、有剖宫产史以及前胎有前置胎盘有关。一些双胞胎妊娠，因为需要较大的胎盘床，胎盘也常会附着在子宫低位的位置。

症状

前置胎盘最主要的症状是妊娠晚期或临产时发生无诱因、无痛性反复阴道出血，子宫也不会有变硬的现象。这种出血不可预测，从轻微的见红甚至到大量失血而有生命危险的情况都有。

[处理原则]陈国瑚医师表示，当医师遇到这种前置胎盘出血需紧急处理的准妈咪时，一般会以超声波检查来确立诊断。如果胎儿尚未成熟，一般的保守疗法是让准妈妈住院观察，必要时进行输血治疗，一直到胎儿达到成熟状态，再剖宫产将胎儿取出。

不过，前置胎盘是变化莫测的，且因为出血量无法预料，所以如果准妈妈出现严重或持续的出血，还是会以维持母体生命安全为优先考虑。

6胎盘早期剥离

[定义]在正常状况下，胎盘是在胎儿娩出后才剥离，但有些准妈咪的胎盘的着床位置正常，却在胎儿还未成熟出生之前，就全部或部分从子宫壁剥落下来，这种情况就是胎盘早期剥离。因为胎儿在准妈咪体内，氧气的供应完全依靠胎盘的血液循环，一旦胎盘在产前已严重剥落，胎儿便会因缺氧而死亡。这种情形发生的原因并不清楚，不过有几个高危险因素被视为相关原因：撞击(外伤性)、多胎、某些营养(特别是叶酸)摄取不足、妊娠高血压和前胎有胎盘早剥的病史。

症状

这是一种产科的急症，过早剥离的胎盘会造成疼痛和出血，子宫的张力也会增强。不过，有时在胎盘剥离的初期，可能产生大量的子宫内出血，但血还未流出阴道口外，即所谓的tulaoShi.com“隐匿性出血”。发生这种情况时腹部疼痛会较剧烈，子宫也会紧绷、变硬和压痛，甚至有休克的可能。

[处理原则]

胎盘早期剥离的临床处理，较轻微的病例可采取保守性治疗，让孕妇卧床休息、给予镇定剂并密切观察。比较紧急的状况下，还是应设法将胎儿产出。有时医师会先进行阴道引产；但如果胎儿存活且出现胎儿窘迫的现象，剖宫产还是较佳的生产方法。

产检的重要

以上这些危险的情况，除了胎盘早期剥离是突发性的情况外，其余状况皆可在产检的时候被发现，由此可见产检的重要性，为了自身和胎儿的健康考虑，准妈妈一定要高度重视产检。

另外，如果准妈妈对于自己的怀孕状况多一分了解和认识，就可以免除不必要的恐慌和焦虑，同时也能够多一分警觉，让孕期更加顺利。

其他原因

其他会造成产前出血的原因有子宫颈息肉、子宫颈糜烂和子宫颈癌。除了子宫颈癌以外，其余两者都比较轻微，处理上也很简单。

子宫颈癌在处理上比较棘手，要视胎儿的周数大小而定，所以，最好的方法就是在早期怀孕时就做子宫颈抹片检查。

早孕期优生的关键期(图)

优生与父母双方都有关

人类的繁衍，既自然又神秘，一个针尖大小的受精卵在母体的精心呵护下发育成长，健康的小生命由此诞生，给家庭带来欢乐和希望。那么，因孕育而欣喜的准父母们，你们知道小宝宝是如何发育，准妈妈在不同阶段是如何变化的吗？今天就由吴教授带你走近生命的最初时刻，生命孕育的关键时期。

生命的起源从受精说起

谈到生命的起源，就要从生命的最初时刻——受精说起。

文静卵子喜爱强壮精子

来自男女双方的生育“使者”——精子和卵子的结合是很有趣的过程，竞争也是无比残酷的。

一个健康的男子一次射出的精液约3~5毫升，内含2~6亿个精子，而健康的女性每月一般只有一个卵细胞成熟、排出。庞大的精子队伍进入女性阴道内通过子宫颈口进入子宫颈到子宫腔，再进入输卵管和等在那里的卵子会合，途中行动慢、质量差的精子不断被淘汰，能达到输卵管的精子不过上千，但最后的胜利者只有一个。

受精后的受精卵经过分裂长大，约4~5天后可以到达子宫腔内，营造自己的“安乐窝”，这发生在受精后的6~7天，这个过程就是受精卵着床，也可以说这小生命和母亲已“血肉相连”了。

精卵结合瞬间决定性别

怀孕后，不少准父母，特别是准祖父母，都非常急切地想知道，是男孩还是女孩。更有些对宝宝性别存在倾向的夫妇，在准备怀孕之前就潜心研究如何怀一个期望中的公主或王子。

然而，宝宝的性别在受精的瞬间已经决定了。精子和卵子均具有23对染色体，它们又都有1对是决定性别的性染色体。众所周知，精子的性染色体为XY，卵子的性染色体为XX。子代的性别就取决于受精时精子的X染色体还是Y染色体和卵子结合，如果前者则子代为XX是女孩，后者为XY是男孩。

这种结合纯属偶然，无法人为地改变，更怨不得女人或责怪于男人。任何的人为干预都是无科学根据的，宝宝的性别还是顺其自然，只要宝宝健康就好。

早孕期——重要器官形成期

每个家庭都希望有一个正常、健康和聪明的孩子。胎儿的各器官、各系统极大部分在怀孕8~9周形成，为此这段时间是优生的关键时期。

妊娠8周以前称为胚胎，从第9周开始一直到分娩称为胎儿，12周以前称为妊娠早期，国外也有把早孕期延至14周。胎儿在早孕期是如何发育的呢？按孕周来说(以末次月经第一天开始计算)每4周的大致规律如下。

妊娠4周末 超声下只见到1厘米左右的胎囊。6周末时，胎囊达到2~3厘米，可以见到0.5厘米左右的小胚芽。

妊娠8周末 胚胎已初具人形，长约2.2~2.4厘米，但头几乎占胎体的一半，能分辨出眼、耳、鼻、口、四肢，并有心脏搏动。

妊娠12周末 胎儿身长约9厘米，体重约20克，外生殖器已发育，但辨认性别尚不清楚。肠道有蠕动，肾脏也有功能，膀胱内可有尿液，肝脏有生成红细胞的功能，呼吸系统也有胸壁运动，内分泌系统如甲状腺、肾上腺也已发育且有相应的功能，总之，此时胎儿各器官、各系统已基本发育，功能有待于进一步成熟，但神经系统的发育成熟几乎贯穿至整个孕期。

孕期常见7种皮肤变化

孕期你是否曾为脸上或身上的皮肤变化而感到困扰？不论是脸上的痘痘还是身体肤色的暗沉、瘙痒等症状，都在影响着孕期的好心情。建议你不妨多了解孕期可能出现的皮肤变化，并咨询妇产科或皮肤科医师，以便进一步诊治。

在怀胎十月的过程中，孕妇身体内部的各个器官与系统会出现明显的变化。外观上，皮肤也会发生一些变化，甚至出现特殊的皮肤病灶。除了外表的顾虑之外，孕妇最感到担忧的，就是这些皮肤变化，到底是属于生理性的还是病态性的？会不会对腹中小宝贝的健康造成影响？因此，认识一些孕期常见的皮肤变化与病灶，且适时地向专科医师咨询，就显得格外重要。以下为大家介绍一些孕妇常见的皮肤病灶及其临床表现，以供参考。

1 色素沉淀

大多数女性在怀孕期间，都会发现自己的肤色变得较深，特别是在乳头、乳晕、腹部正中线与外生殖器等部位。另外，超过50%的女性在怀孕后期，脸部会出现棕黑色面具般的色素沉淀，对称性地分布在额头、两颊与脸部的中心部位，这就是大家都知道的孕斑。而原本就已存在的痣与雀斑，在怀孕过程中，也会变得更加明显。不过这些色素沉淀的现象，通常在胎儿出生之后，就会逐渐地淡化。这些皮肤变化可能都与雌激素的增加有关。

2 妊娠纹

高达90%的孕妇会在怀孕后期，于腹部、大腿内侧或臀部，出现粉红至暗红色的萎缩性条纹。这是因为皮肤中的结缔组织受到过度的张力影响，使得真皮层内的弹性纤维断裂所致。有时甚至会发痒，等到产后才会变得不太明显，但却不会完全消失。

3 手掌发红、静脉曲张

大约有2/3的孕妇会注意到手掌发红的现象，身体也常伴随出现红色的小小蜘蛛斑，这是孕期小血管受到雌激素的刺激增生所呈现出来的皮肤外在表征，且随着怀孕周数与孕妇体重的增加，腹腔内的压力也跟着上升，使得下肢的循环变差，小腿与足部渐渐地出现水肿或静脉曲张的现象。此时应减少长久站立与行走的机会，并穿着合适的孕妇专用弹性袜来改善。较为严重时，应寻求妇产科医师的协助，以排除心脏、肾脏或其他因素所导致的下肢水肿与静脉曲张。

4 粉刺与青春痘

妇女在妊娠或产后哺乳期间，常会出现原来的青春痘恶化的情况，甚至有些病患表示，怀孕后才长痘痘。其实，这都是因为皮脂腺受到激素刺激所产生的结果。脸部也比平常更易出油，而且孕妇在生活与工作上的压力又大，若再加上睡眠不足或熬夜，粉刺与青春痘就会不断地冒出来。由于许多治疗青春痘的药物都属孕期禁忌药，因此，这时候应该赶快寻求妇产科或皮肤科医师的协助。

孕妇春季瘙痒要赶紧就医

小兰已经怀孕7个月了，最近一段时间经常觉得皮肤瘙痒，不光是肚子上痒，手心、足心也痒，身上被她抓得伤痕累累。由于小芳一直坚持每天去公园散步，家里人都以为是春季花粉或法桐毛引起的过敏，但南京市妇幼保健院产科黄建英主任在检查后却建议小芳住院。

原来，黄主任根据小芳的症状，诊断小芳是得了妊娠期肝内胆汁淤积症，简称ICP。黄主任说，妊娠期肝内胆汁淤积症属于妊娠合并肝病中的一种，发病的原因还不是非常清楚，但是经研究知道，它很有可能是具有遗传性的，而且如果第一次怀孕时得了ICP，第二次、第三次怀孕极有可能复发。

黄主任介绍,ICP的患者最先出现的症状大多是瘙痒，一般在怀孕28—32周的时候出现，手掌和脚掌是比较常见的部位，有些患者甚至可以因为瘙痒整夜无法入睡，大多数人会被过敏等病症误导。在瘙痒发生后不久，患者还会出现黄疸，程度比较轻，但在分娩后一般也会消失。

黄主任说，ICP的诊断并不困难，但这是一种严重危害母婴健康的疾病，对于宝宝的危害是非常大的，ICP孕妇tulaoShi.com的宝宝发生早产的比率是36%，围产儿死亡率可高达11%。孕妇要定期进行产前检查，将自己的不适告诉医生，以便及早诊断及早治疗。

怀孕时乳房会有哪些变化？(1)

乳房，既是女人的美丽，也是妈妈骄傲。在孕育宝宝的过程中，她也在不断地变化着。了解孕期乳房的故事，你会知道如何更好地爱护她。

刚怀孕，乳房会有什么变化？

状况：每个月的排卵期，女性血液中雌性激素和孕激素的水平就会升高，它们促使并帮助子宫成为一个柔软的、像海绵一样的准备孕育的温床。如果这个月受孕了，雌性激素和孕激素还会作用到制造乳汁的组织，使乳房感觉肿胀、发麻。如果没有受孕的话，乳房通常会恢复原来的样子，并在月经来之前变得比较敏感。当精子与卵子结合成为受精卵并在子宫内开始成长的时候，雌性激素和孕激素会大量增加。对于乳房来说，一切的变化就开始了：乳汁的制造和输送组织立即蓬勃地发育起来。

迹象与征兆：起初不会一下有什么明显的感觉，但体内的变化很快就会让你有反应。不少女性会有乳房感觉沉重、疼痛以及发紧的感觉――这是怀孕的第一个信号。有些人感觉像是月经来前的乳房疼，但是要比之更剧烈。

需要做什么：没有什么特别的需要做的，只要测试一下你是否是怀孕了就好了。冷敷的方法或许可以帮助你缓解乳房的疼痛和紧张感。

怀孕早期，乳房会有什么变化？

状况：雌性激素的增加使乳汁输送管延长并扩展出分支。孕激素水平的提高会促进乳腺葡萄状腺体的气泡的生长（这是未来生产乳汁的地方）。血液更多地流向乳房。脂肪组织也开始在延展开来的乳汁输送管和腺体周围积蓄、围绕、层垫。

迹象与征兆：乳头会变得更加坚挺和敏感。乳晕逐渐扩大，颜色变深。乳晕上环绕的小丘疹一样突起（这是乳晕腺，也叫蒙哥马利腺体，它负责分泌一种油性的抗菌物质，对于乳头起到清洁、润滑和保护的作用），会更加突出。整个乳房会涨大，表面皮肤的纹理也会更加明显。乳房的发紧、沉重以及丰满感，依然会比较显著。

需要做什么：到你该为自己去买上两个大一点尺码的乳罩的时候了。在整个孕期，两侧的乳房会分别增重大约900克，合适罩杯的乳罩能够帮助你保护乳房的健康。需要注意的是，千万不要买小了，否则，它会限制乳腺组织的正常发育，影响今后的哺乳。也不要因为经济节省的原因，索性买一个更大尺码的，为了日后乳房再增大还可以使用，这样不合适的乳罩根本起不到托起沉重的乳房、保护腺体舒适生长的作用。最好是到一家专业的内衣店，根据自己实际的尺码来购买让乳房舒服的乳罩。这样的钱，花的是值得的。