稀有水果准妈妈该如何吃？

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叶酸--新生儿脑神经保护神

□扬州市妇幼保健院 副主任医师 周大国

脑神经管畸形是一种严重的新生儿神经系统先天性发育异常疾病。在我国，每年有10万个先天性神经管畸形新生儿出生。每年因新生儿神经管畸形死亡的经济损失约5亿元人民币。

神经管畸形的发生主要是妇女在怀孕期间缺乏叶酸，尤其是在妇女怀孕第2周至12周期间体内缺少叶酸有关。孕期叶酸缺乏会使胎儿、新生儿出现贫血、生长发育迟缓、胎儿宫内发育迟缓、早产等。孕妇会出现自然流产、胎盘早剥、先兆子痫、贫血等。除此之外，孕妇体内叶酸缺乏还会增加婴儿唇腭裂、早产、低出生体重儿的发生。

预防脑神经管畸形的有效办法是给孕妇增补叶酸，给孕妇增补叶酸是我国政府与世界卫生组织(WHO)及美国共同合作项目，其目的在于通过全面推广孕妇增补叶酸预防新生儿神经管畸形，减少新生儿神经管畸形的发生率。在我国孕妇专用口服叶酸，由卫生部指定药品生产企业生产，叶酸规格为每片0.4mg，孕妇预防用每天0.4mg，从孕前3个月开始至孕后3个月末，也可孕期全程服用，正常服用2周后纠正血清中叶酸缺乏。正规服用4周后纠正红细胞/叶酸缺乏。每天0.4mg叶酸口服，在北方能预防www.Tulaoshi.com85%神经管畸形，在南方可预防41%神经管畸形，叶酸还可预防胎儿宫内发育迟缓、胎儿内脏畸形、孕妇自然流产、孕妇/胎儿贫血，促进胎儿体格发育。

当前，市售叶酸由于规格、剂量不一样，不宜用于神经管畸形。妇女在怀孕前及怀孕后要注意均衡膳食，多食新鲜水果、不偏食挑食，就可减少体内叶酸缺乏，对于在冬春季怀孕的妇女，建议到正规医院参加孕前保健，围产期保健，并在医生指导下服用叶酸。

夏天准妈妈的健康饮食建议(图)

夏天准妈妈可以吃凉吗?

孕产妇的脾胃功能一般比较弱，夏天高温容易影响胃口，加上抗病能力下降，如饮食稍有不慎，都会影响脾胃的消化吸收，对母子均不利。夏天，准妈妈一定要注意饮食卫生，否则会引起消化道感染，严重的会导致子宫收缩，进而引发早产，对准妈妈和宝宝的健康都存在威胁。

原则1 多喝水和绿豆汤

妊娠期孕妇新陈代谢增加，生理负荷加大，此时，若处于高温、脱水环境，极易发生中暑。

盛夏时节，孕妇饮食宜少食多餐、循序渐进。多吃些清淡且富含蛋白质和无机盐的食物，忌油腻、辛辣及含咖啡因的饮食，冷冻、过咸、腌制类食物进食要适度，平常可以多喝点绿豆汤和白开水。

原则2 莫把水果当饭吃

随着夏日气温不断升高，很多缺乏胃口的孕妇每天以水果度日，有的甚至一天能吃下七八个水蜜桃和两个大西瓜，孕妇因此摄入大量糖分，再加上孕期生理变化，导致糖代谢紊乱，极易诱发糖尿病，从而增加巨大胎儿、羊水过多及难产、新生儿产伤、产后出血的概率。因此，尽管盛夏时节胃口大减，水果能清热解暑，也要适可而止。

水果的补充最好在两餐之间，每日最多不超过200克，同时应注意选择含糖量较低的水果，或以蔬菜代替，千万不要无限量吃西瓜等高糖分水果。

原则3 生鲜食品谨慎吃

饮食要经常换花样，以满足营养需要。还要提醒孕妇注意，夏季病原体易滋生繁殖，进食瓜果蔬菜一定要注意饮食卫生，生吃水果前必须洗净，不到卫生状况差的餐馆就餐，以免病从口入，危及母婴健康。

中国孕产妇营养金字塔(图)

中国孕产妇营养金字塔-----孕产妇最需要、缺乏的十二种营养素             孕期必需的12种营养素             当一个新妈妈体内孕育着新生命时，作为母亲的天职也降临到她的身上。怀孕以后，孕妇的生理状态和营养需要就发生了很大的变化。试想一下，经过280天的孕育，使一个只能用显微镜才能看到的受精卵发育成为一个3.2kg的新生儿，加上胎儿的附属物胎盘、羊水的增长，以及母亲本身子宫及乳房的发育增大，母亲一个人承担着两个人的营养需要。维持孕妇良好的营养状态，对孕妇本身以及胎儿的正常发育是十分必要的。

一、α-亚麻酸——提升宝宝智能

二、卵磷脂——记忆力的好帮手

三、牛磺酸——宝宝的活性剂

四、叶酸——缺陷的隔离墙

五、铁——造血原料

六、碘——宝宝发育动力

七、锌——宝宝灵动源

八、维生素A——脑、眼长动力

九、维生素B1——神经功能助手

十、维生素B2——宝宝聪明保护神

十一、维生素D——骨骼增长剂

十二、维生素E——宝宝健康警察

孕产妇最缺营养素，特殊需要的营养素，容易缺乏的营养素，构成中国孕产妇营养金字塔。其中最需要,最容易缺乏的营养素有以下12种，孕产妇在各种食物中究竟能摄取多少营养？每天还需要的补充多少量？每种营养素都是各不相同的。

1，α—亚麻酸—提高宝宝智能

α-亚麻酸被Tulaoshi.com世界卫生组织确定为人体必需脂肪酸(对人生命质量极其重要，而饮食中含量低不能满足，人体自身又不能合成，必需专项补充才能满足人体所需)。

α-亚麻酸对孕产妇有16个作用，其中最重要的是：控制基因表达、优化遗传基因、转运细胞物质原料、控制养分进入细胞，影响胎婴儿脑细胞的生长发育。如果孕产妇体内缺乏α-亚麻酸，那么宝宝则会有脑发育迟缓、智力受损、机体发育缓慢、视力不好、皮肤粗糙等症状。世界卫生组织建议孕产妇日补充1000毫克为宜。

作用：促进脑发育，提高神经系统功能，提高智商，增强视力，促进体格增长

缺乏时：胎儿脑发育迟缓，智力受损，机体发育缓慢，视力不好

补充量：日补1000毫克

2，卵磷脂—记忆力的好帮手

卵磷脂是生物细胞膜的重要组成部分，对脂肪的吸收和转运以及脂肪酸的存储有重要作用。卵磷脂的主要组成部分是胆碱，所有机体组织都通过扩散和介导转运积蓄胆碱，肝、肾、乳腺、胎盘和脑组织对胆碱的摄入尤其重要。

脑发育阶段补充卵磷脂中的胆碱能促进大脑记忆区神经细胞的形成及神经细胞间的联系，同时对空间记忆力产生持久的促进作用，有利于孩子以后的记忆。

食物中的蛋黄、瘦肉、脑、肝及肾中含有卵磷脂。根据营养调查，孕妇和产妇均需要补充卵磷脂，建议日补充500毫克。

作用：促进脑发育，提高记忆能力

缺乏时：造成智力低下

补充量：日补充500毫克

3，牛磺酸—脑力、视力活性剂

牛磺酸是一种氨基酸，以游离形式普遍存在于动物的各种组织内。牛磺酸能够促进中枢神经系统发育，对脑细胞的增殖、移行和分化起促进作用。补充牛磺酸后脑内精氨酸加压素和a-内排肽含量增高，增强学习记忆能力；牛磺酸还可以保护视网膜，利于视觉感受器发育，改善视功能。

在孕期后四个月，胎儿可每日累积6～8mg牛磺酸。婴儿体内合成牛磺酸以及肾小管细胞重吸收牛磺酸的能力均较差，如没有外源供应，有可能发生牛磺酸缺乏。早产儿缺少牛磺酸的储备，更容易缺乏。营养学家均建议向胎儿、婴儿补充牛磺酸。孕妇和产妇最佳日补充量为20毫克。

作用：对脑神经细胞生长发育、成熟、增殖有明显促进作用

缺乏时：造成脑发育障碍、视网膜异常，反应能力低下

补充量：日补充20毫克

准妈妈孕期保健食物是关键

点野菜好

野菜养分丰富，与栽培蔬菜比较，蛋白质高20%，矿物质达数十种之多。以蕨菜为例，其铁质，胡萝卜素、维生素C的含量分别为大白菜的13倍、 1.6倍、8倍。再说马兰头，含铁量是苹果的30倍，是桔子的10倍，超过芹菜与白菜。至于叶酸，每100克红苋菜叶叶酸含量高达420微克，超过栽培蔬菜中含叶酸之冠的菠菜。故孕期添一碟野菜，无疑为胎儿增加了一条营养供给的渠道。且野菜污染少，对母胎双方都较安全，味道也佳，可激发食欲，减轻 厌食症状，有利于优孕。

勿需另补铁

为增加孕妇体内铁的贮备量，防止母胎贫血，传统观点多主张补充一定量的铁元素。但最新研究表明，对于健康孕妇，此举大可不必，因为怀孕可刺激母体对铁的吸收，以满足胎儿的需要。有专家为此检测了健康孕妇的铁吸收量，36周时比12周时高5倍，若3餐中常吃柑桔、番茄等维生素 C含量丰富的食物，铁的吸收率可加倍，完全不会缺铁。另外，此时补铁并不能减少早产或孕期并发症，反而可能有不良作用，如减少锌的吸收，反而妨碍胎儿体格与智能发育。故孕妇宜坚持平衡膳食的原则，不要盲目偏食高铁食物，更不要服用铁剂。

少脂多蔬果

脂肪是孕妇不可缺少的养分之一，也是胎儿正常发育所必需的。为保证胎儿的需求，孕妇每天应从食油、动物油、鱼等食物中摄取脂肪酸11～ 2克。但这并不是说脂肪补充得越多越好，而多吃蔬果则可减少婴儿成年后患癌的危险。对160名脑癌病儿与同等数量健康儿童的母亲孕期食谱对照分析表明，健康儿童的母亲多以鱼、谷物、绿色蔬菜、土豆、为主食。奥妙在于蔬菜乃维生素宝库，而丰富的维生素A、C、E、叶酸等可阻止亚硝酸胺的生成。试验表明，孕妇不吃蔬菜，其后代患癌危险增大4倍，如果增食果蔬，患癌危险会减少50%。

吃酸有讲究

孕妇嗜酸有益，因为酸味食品可刺激胃液分泌，提高消化酶的作用力，促进胃肠蠕动，改善孕期内分泌变化带来的食欲下降以及消化功能不佳的状况。加上酸味食物可提高钙、铁以及维生素C等养分的吸收率，故有助于胎儿的骨骼、脑及全身器官的发育。但要讲究科学性，也就是说，孕妇宜选食番茄、桔子、杨梅、石榴、葡萄、绿苹果等新鲜果蔬，不要吃人工腌制的酸菜、醋制品，一些人工制品虽然味道也是酸的，但养分已遭到不同程度的破坏，而腌菜中含有亚硝酸盐等致癌物，母胎双方皆不利。另外，山楂片因有加速子宫收缩的成分，应禁食，否则可能诱发流产。

猪肝宜少吃

猪肝富含维生素A，而孕妇缺乏维生素A可能招致胎儿畸形，服用维生素A过多，同样有此危险。如耳朵缺陷、独眼、胸腹发育不全等。由于猪肝中维生素A过于丰富，难于掌握摄入量，很容易突破800单位的最大限度，故不提倡孕妇吃猪肝。所需维生素A宜由萝卜、柑桔、番茄等果蔬提供。如果要吃猪肝，每星期限于一次，每次不超过50克为宜。

重视对胎儿牙齿有益的营养

儿童牙齿的好坏取决于营养和卫生。人们往往只注意后天的牙齿卫生要求，但却忽视了先天的牙齿营养基础。营养缺乏会导致牙齿发育障碍，影响牙齿结构完好。所以，在妊娠期，母亲要注意摄取孩子牙齿发育所需的营养。

人类为两生齿类。孕第6周时，胎儿的口腔上皮形成牙板，牙板上有10个牙蕾，由此逐渐发育乳牙(小人牙)。孕5个月起，恒牙胚在乳牙胚的深部开始发育，延续到出生后3～4年，以后逐渐发育成恒牙(大人牙)。牙齿在发育的过程中需要大量的营养。

牙齿的不同组织所需的营养物质是不相同的。

牙齿基质所需的重要营养是蛋白质，所以要多吃鸡、鱼、肉、蛋、豆腐等食品。牙釉质发育更需要维生素A、镁离子，而猪肝、米面、胡萝卜、蛋黄中所含这些物质较多。牙本质形成所需的重要营养是维生素c。维生素D、钙离子、磷离子有助于牙齿的钙化，富含这些营养的食物有牛奶、鱼肝油、肉骨头、带鱼、猪肉和豆腐。氟离子有助于提高牙齿的抗酸能力，海虾、海带、麦面中有丰富的氟离子。

在摄取营养物质时还要注意到对不同食物采用不同的烹调方法，以免破坏了其中的营养。总之，孕妇要注意摄取胎儿牙齿发育所需的各种营养，为后代有一口洁白健康的牙齿打下良好的物质基础。

孕期清热食谱--鲜鲫鱼火锅

鲜鲫鱼火锅

鲫鱼具有益气健脾、消润胃阴、利尿消肿、清热解毒之功能，并有降低胆固醇的作用。鲜鲫鱼火锅是孕期的一款好食谱。　　

食谱相克 ：鲫鱼不宜和大蒜、砂糖、芥菜、沙参、蜂蜜、冬瓜、猪肝、鸡肉、野鸡肉、鹿肉，以及中药麦冬、厚朴一同食用。吃鱼前后忌Tulaoshi.Com喝茶。

主料： 鲫鱼 1500克

辅料： 粉丝 200克 白菜 100克 菠菜 100克

调料： 猪油(炼制) 50克 醋 50克 姜 50克 大葱 25克 料酒 15克 盐 15克 白砂糖 8克 味精 6克 胡椒 3克 大蒜 50克 香糟 50克

制作工艺

1、活鲫鱼选用体长8厘米左右的，经宰杀后、刮鳞、挖鳃，除去内脏，洗净腹内黑腹，下入沸水锅中氽一下，捞出再用清水冲洗干净，放入火锅里。

2、嫩白菜心、菠菜心分别摘洗干净，均切成段，下入沸水锅中烫一下，捞出沥净水，再放入火锅里。

3、水发粉丝截成长段，清水漂洗后，捞出沥净水放入火锅里。

4、火锅置火炉上烧热，加入清汤2000毫升、精盐、味精、料酒、猪油、香醋、葱段、姜末、胡椒粉，再配上味碟一起上桌即成。

支招：保胎的最佳食疗(1)

对于想要孩子的夫妇来说，如何将得之不易的受孕机会给抓住，这就是保胎的来由。有史以来，保胎就是医学上的一个重要研究课题。本期就从饮食方面给准妈妈一些保胎的建议。

　　吴小姐还没来得及享受怀孕的喜悦，就被医生的一纸诊断惊呆了：先兆流产!医生警告她，如果再不保胎，宝宝很可能夭折!没办法，吓坏了的她只好住院。躺在医院里小吴才发现，像她这样的情况太多了，就连病区的走廊里都住满了保胎的孕妇。35岁的高龄孕妇需要保胎，80后的年轻白领需要保胎……生孩子现在似乎成了一个艰难的任务……

其实，只有三类人需要保胎

以下3种情况需要及早做保胎治疗：有过两次以上复发性流产(习惯性流产)、有不孕不育史以及有腰酸小腹隐痛出血等症状。

保胎包括孕前保胎(孕前3个月)、孕期保胎。有复发性流产史、不孕不育史的孕妇，应及时做孕前保胎。

一般在84天(14周)以前，如果出现异样的症状，应该2—3个星期来医院复诊，做B超，查激素指标，来监测胎儿状况。如一切正常，也建议孕妇一个月左右去医院做孕期检查。

至于高龄产妇是不是应该保胎?只要没有前面所说的自然流产因素，就无须保胎，因为临床中高龄并不是自然流产的关键因素。如果一旦出现小腹隐痛、出血等流产前兆，最好及时进行保胎治疗。

不要盲目保胎

对于每位要求保胎的孕妇来说，医生都会打这样一个比喻：如果种子是好的，我就会给你保好的，种子的营养问题包在我身上;但如果种子有问题，则没有任何办法。

还有一种流产，既不是种子不好，也不是孕妇孕激素分泌不足，或是宫颈机能不良，而是由于刮宫次数过多。由于个体差异，有些人刮宫七八次照怀不误，有些人只刮一次，子宫内膜就刮伤了。

这就相当于在盐碱地上种庄稼，根本没法扎根，所以一有就流产。刮宫次数过多也是早期流产的原因——土地一旦破坏，种子无处落脚，给足孕酮也没用。