准妈妈孕期用药十箴言

【 tulaoshi.com - 孕期检查 】

准妈妈冬季沐浴的姿势要科学

在孕期，孕妇沐浴一定要讲究方法和技巧，尽管孕妇比一般人更需要沐浴，更要保持皮肤清洁，预防皮肤、尿路感染。但是，如果在沐浴时不注意方法，有可能对母体和胎儿的健康造成影响，对胎儿来说，有些甚至是永久性的损害。

因此，孕妇沐浴一定要注意以下事项。

水温要有严格限制。

据近代医学研究表明，过高的温度会损害胎儿的中枢神经系统，而且水温越高，持续时间越长，损害越重。因此，水温应控制在38℃以下。另外，孕妇尽量不要去温水池沐浴，避免热水浸没腹部。据临床测定，孕妇体温较正常上升2℃时，就会使胎儿的脑细胞发育停滞；如果上升3℃，则有杀死脑细胞的可能，而且因此形成的脑细胞损害，多为不可逆的永久性的损害，例如有出现胎儿畸形或出生后的智力障碍等问题的可能。

沐浴的时间要讲究。

孕妇在进行热水浴时，每次的时间应控制在20分钟以内为佳。由于浴室或浴罩内的空气逐渐减少，温度又较高，供氧相对不足，身在其中沐浴的孕妇很快会出现头昏、眼花、乏力、胸闷等症状。Tulaoshi.com加之热水浴的刺激，会引起全身体表的毛细血管扩张，使孕妇脑部的供血不足。此时，胎儿也会出现缺氧、胎心率加快，甚至可使胎儿神经系统的发育受到不良影响。

沐浴的姿势要科学。

怀孕后，妇女机体的内分泌功能会发生多方面的改变，阴道内具有灭菌作用的酸性分泌物减少，体内的自然防御机能降低。如果采用坐浴的方式，水中的细菌、病毒及其容易随之进入阴道、子宫，诱发阴道炎、输卵管炎等疾病，或引起尿路感染。这些疾病的出现势必增加了孕期用药的机会，而用药便可能会为胎儿健康造成隐患，因此，在洗澡的过程中，一定要讲究上述姿势。

孕妇取暖慎用“暖宝宝”

暖宝宝的效果似热水袋，由于即撕即贴比较方便，受到很多年轻女白领的青睐。但由于使用不当，医院也出现不少暖宝宝烫伤的病例。而且，暖宝宝并非每个人都适用，尤其是孕妇应尽量避免使用，如果使用不当，会严重影响胎儿健康。

现在市面上出售的暖宝宝一般一包十片，每片有手掌大小。暖宝宝最高温度可达62℃，平均温度也在52℃，可持续发热12小时。林奇志表示，孕妇最好能远离过热的物质，建议不要使用暖宝宝。因为如果孕妇使用暖宝宝这类产品，并且贴的部位正对着子宫，就可能导致子宫收缩，影响胎儿，严重的可能导致胎儿畸形、早产。而孕妇尤其是怀孕3个月以内的孕妇，腹部不能过热，最好是保持常温。准妈妈也不能用过热的水洗澡，最好使用温水。

对于电热毯，同样不建议孕妇使用，不仅因为其容易导致皮肤干燥，在安全性上也不太可靠。据悉，即使是绝缘电阻完全合格的电热毯，也会有感应电压产生并作用于人体。人体与电热毯之间的感应电压可达40～70伏特，且有15微安的电流，产生足以危害胎儿健康的电磁波。 

风疹可通过胎盘感染胎儿(图)

风疹可通过胎盘感染胎儿

风疹病毒与先天性风疹综合征

风疹是一种常见的呼吸道传染病。该病症状较轻、预后良好，易被人们所忽视。但孕期感染了风疹病毒以后，可通过胎盘感染胎儿，导致先天性风疹综合征。

先天性风疹综合征的患儿，常常发生各种先天性缺陷及先天性畸形：①心血管缺陷：主动脉导管未闭、室间隔缺损和肺动脉狭窄;②耳缺陷：耳聋和外耳畸形;③眼缺陷：白内障、视网膜病、小眼和青光眼;④智力不全：精神性运动迟缓，小脑、脑膜炎和脑炎;⑤出生时低体重和生长迟缓。先天性风疹综合征的患儿临床表现可在出生后发生，可在生后数周、数月甚至数年出现。存活儿童随年龄增长，可出现晚期并发症，常见的有肝炎、糖尿病、甲状腺机能异常等。据报道，先天性风疹综合征患儿经过11～14年后，其神经系统功能还有进行性损害，并从脑组织活检中分离到风疹病毒，表现为持续感染。

另一方面，胎儿感染风疹病毒后，还会使孕妇发TuLaoShi.com生流产、早产或死产。1964年美国风疹流行后，第二年约1万多名孕妇流产，3万多名先天性风疹综合征患儿出生。

孕妇感染风疹病毒以后，症状很轻，可有低热、呼吸道卡他、耳后或枕后淋巴结肿大、皮肤出现浅红色斑丘疹。由于大多数人在学龄前时已经受风疹病毒感染，感染率达80%～90%，因此孕妇易感率很低，约为1%～3%。其中，3～5月份是感染高峰，孕早期是高危险期，如若初发感染，胎儿致畸率可达10%～30%。

先天性风疹综合征的预防措施有以下几点：①育龄妇女进行风疹病毒抗体筛查，抗体阴性者或抗体1∶16，属风疹病毒易感者，应予风疹病毒活疫苗接种，半年后抗体转阴者方可怀孕，此为最有效的预防措施;②对孕早期(孕前三个月)的孕妇，普遍检测血清风疹病毒IgM抗体，对确诊为初次感染的孕妇应劝其中止妊娠;③风疹多于春季流行，故此季节孕妇，尤其是孕早期，应避免接触风疹病毒患者，尽可能少到公共场所，以减少风疹感染几率;④对出生的先天性风疹综合征患儿采取对症治疗。

需要说明的是，我国20世纪90年代初研制成功的减毒风疹疫苗，现已投入实际应用，有的城市已把风疹疫苗列入“扩大免疫规划”，是必须接种的疫苗，但并没有在全国普遍施行。如果当地风疹流行，应当及时接种疫苗，不可延误。请注意：孕妇不宜注射风疹疫苗，因为风疹疫苗是减毒的风疹病毒制成，为防止对胎儿有危害，不宜给孕妇应用

准妈妈上班宝典

做了准妈妈照样可以轻松上班，那就一起来看看你在日常生活中应该怎么做吧。

交通工具

带着腹中的宝宝去上班，这时，你碰到了第一件事情，就是如何保证上下班一路平安。

步行

若准妈妈的住处离单位不远，那真是太幸运了，毫无疑问首选步行上班喽。你知道吗，这不仅能让准妈妈呼吸到新鲜的空气，而且还能预防静脉曲张和痔疮的发生，并且有利于顺利分娩。当然，每次步行上班的时间不宜过长，一般每次不超过30分钟为宜，而且行走时速度不能太快，以免绊倒摔跤。

自行车

孕中期是准妈妈最适宜骑自行车上班的时间段，因为此时胎盘发育已基本完全，不易引发流产。孕早期，骑自行车容易因腿部用力过大而引发流产；孕晚期，骑自行车容易引发胎膜破裂。

公交车、地铁

由于既经济又便利，许多准妈妈都会选择这两种交通工具，那么需要注意些什么呢？首先最好能避开上下班乘车高峰期，以免人流拥挤，腹部受到挤压撞击；其次车上人多时，应主动向别人要座位，以免紧急刹车时失去平衡而摔倒；最后应尽量选择前面的座位，以减少颠簸。还有一点很重要，那就是到站后，一定要等车完全停稳后再下车。

私家车

自己开车上班的准妈妈，一要注意系好安全带，以免发生意外；二要注意驾驶姿势，不能过于前倾，以免腹部受到压迫，容易引发流产或早产。

办公场所

平安到达了单位，因为腹中带着宝宝，你肯定不能像孕前那样全身心超负荷地工作了，所以，你应该在第一时间，把已怀孕的消息告诉你的领导和同事，以便在条件允许的情况下，为你打开方便之门。那么，这里又有哪些问题需要注意的呢？

量力而行

做了准妈妈以后，身体笨重，行动不便，再也不能用孕前的工作标准来要求自己了，遇到自己力所不能及的工作，比如搬运重物、高空作业、外联业务等，不妨向身边的同事求助，他们一定会乐意帮助你的！记住，得到了同事的帮助，别忘了说声“谢谢”，这样下次再求就不难啦。

定时换气

若在全封闭的开着空调的办公楼里工作，这可不是一件美差哟，特别对准妈妈来说，容易引起头昏缺氧、心情烦躁等。因此，准妈妈应每隔两三个小时抽出时间走到户外去，呼吸一下新鲜空气，这样不仅能放松心情和身体，促进血液循环，有助于消除疲劳，而且还能使胎宝宝受益。

当心它们

摇椅：准妈妈的办公椅不要用带着滑轮的转椅，坐在上面摇来晃去，容易因失去平衡而跌倒。

电脑：电脑显示器所产生出的电磁辐射，会引起准妈妈眼球疼痛、疲劳等症状；电脑背面与两侧所产生出的电磁波比正面还要强，更不能太接近。最新研究报告指出，孕早期的准妈妈每周使用电脑超过20小时，其流产率增加80%，同时畸形儿出生率也有所增加。所以，孕早期，准妈妈暂时远离电脑为好。怀孕3个月以后，就可以和电脑接触了，不过还是要注意适时适度，不能一天到晚地坐在电脑前，不利于准妈妈和胎宝宝的健康。

复印机：复印机启动时，会释放出一些有毒的气体，危害准妈妈的健康。因此，准妈妈应尽量少与复印机打交道，需要使用时，最好多请求身边的同事帮助，还应特别注意身体不要紧靠着复印机，距离最好在30厘米以上，平时适当多吃一些富含维生素E的食品。

电话机：电话机易传播感冒病菌和肠道病菌，所以，准妈妈最好能配一个专用的电话机。若条件不许可，准妈妈就不要太勤快了，把接、打电话的机会尽量让给同事。当然，一定要用，也有办法，就是经常用酒精擦拭听筒和键盘进行消毒。

重视细节

交通工具及办公场所需要注意的事项都了解了，不过，感觉似乎还差点什么？嗯，下面还有一些需要准妈妈去注意的小细节。

孕吐

孕早期，多数准妈妈有妊娠反应，可在办公桌和随身携带的小包里放几个塑料袋，以备突如其来的呕吐时使用。

尿频

由于怀孕后体内激素分泌的改变，准妈妈的小便次数会增多，此时切不可憋尿，否则容易引起尿路感染。所以，怀孕后不妨和坐在离洗手间最近位置上的那位同事，暂时调换一下座位，这样既方便了自己，又不会因频繁跑洗手间而影响同事们的工作。

喝水

孕期多喝水，可促进体内代谢废物的排出，还可防止便秘。不过频繁起身倒水，可是一件又累又烦的事情，不过这事好办，准备一个超大杯子即可解决。

饥饿

怀孕期间，准妈妈总会有饿的感觉，可以在办公桌抽屉里放些小点心、奶制品或水果等，在不影响工作的情况下，饿时吃一点，以补充营养。

鞋子

准妈妈上班时穿的鞋子，一定要轻便合脚，选择软帮的低跟鞋，以减少脚部压力，绝对不能穿高跟鞋。

久站

从事久站工作的准妈妈，应定时坐下并抬高双腿休息片刻，以及时消除疲劳，防止下肢水肿。而且进入孕晚期以后，每次站立的时间最好不要超过30分钟，条件许可的话，中午最好睡一会儿，以缓解腿部的疲劳，有助于血液循环。

久坐

从事久坐工作的准妈妈，想坐得舒适，可在腰部放个柔软的小靠垫，以减轻腰酸背痛。工作时，还应经常动动脚趾头、转动踝关节、伸屈四肢等，双脚最好踩在小矮凳上，而且至少每隔1小时站起来走动1次，以促进血液回流，减少腿部浮肿，有助于预防静脉曲张和便秘。

文/蓉儿

孕妇如何保护好胎儿(图)

孕妇如何保护好胎儿

妊娠早期，特别是受精后15～60天，即末期月经后30～75天，是胚胎器官分化形成阶段，最容易遭受有害因素的影响而造成内脏和外形的畸形，医学上称此时期为致畸的高度敏感期。孕期早期要克服恶心和呕吐等反应，要坚持进食有营养的食品。要适当休息，避免过重的体力劳动。少去人群拥挤的场所，以免感染。不要接触猫狗等动物，因为猫是弓形体的传染源。不要接触有害物质如铅、汞和砷等化学物质。不吸烟，不喝酒，从事计算机操作者可用防护围裙。不要随便使用药物。对孕妇严禁的药物有：放射性同位素、抗癌药、四环素、抗甲状腺素药(甲抗妇女在病情发作期必须认真避孕，如果怀孕后还需要用药时，剂量宜小)、雄激素、雌激素制剂、抗凝血药、双香豆素类、链霉素、吗啡、呋喃类药、镇静安眠药、抗过敏药。可能要致畸或对胎儿有害的药：肾上腺皮质激素、抗癫痫药，磺胺类药、氯霉素、灭滴灵(避免口服，孕早期不服)等。孕妇患病需要用药时，一定要在医生指导下使用，既不能滥用，也不能有病不用药，因为疾病同样会影响胎儿的发育。有人怀孕发生妊高症，因不敢服药而导致抽风；贫血不肯服补血药而使贫血加重，影响母婴健康。所以，一定要和医生合作，及时用药。

准妈妈怀孕期间的用药安全

其实，怀孕期间的用药安全，除了考虑药物安全性分级之外，也要注意服用药物的时间点。在怀孕的过程中，怀孕第三周至第三个月的阶段，是胎儿器官分化发展的关键期，如果准妈妈在此时服用药物，对胎儿造成危害的风险较大。

不管是何种药物，由于孕妇的人体试验并不太容易执行，有时只能从实际用药经验判断来评估为安全。因此，即使是A、B、C级的药物，在胎儿发展关键期时，如果准妈妈病情不严重，避免服用任何药物仍是比较安全的作法。而D、X级的药物虽然危险，tulaoshi.com但如果过了关键期，又加上有使用的必要时，也可以经过医师评估后使用。

总而言之，准妈妈最好能够具备药物使用的知识，并遵循妇产科医师、专科医师以及药师的药物使用建议，才是确保自己与胎儿健康的唯一途径，毕竟有健康的妈妈才有健康的宝宝！

小贴士：关于非类固醇类药物

丹麦对孕妇服用非类固醇类消炎药(NSAID)是否会造成流产和胎儿出生缺陷(先天畸形、低出生体重儿、早产)进行了最新的统计研究。

非类固醇类消炎药是孕妇的常用药物。约有31%的孕妇在妊娠头3个月内曾服用过这类药，而在整个妊娠期曾应用过这类药者竟高达65%。所有非类固醇类消炎药均是环氧酶的抑制剂，对孕妇和胎儿均有副作用，感冒药、解热药、镇痛药、抗风湿药等处方或非处方药中大多含有非类固醇类消炎药成分。因此，育龄夫妇有必要了解这类知识。

有些研究人员认为孕妇服用阿司匹林和消炎药会导致新生儿先天畸形和出生体重低的发生率增高。但另一些研究人员的研究结果并不能证实上述结论的正确性。不管怎样，由于应用非类固醇类消炎药的普遍性，既使是由此造成胎儿出生缺陷的发生率稍稍偏高，也会对人类健康带来严重影响。

通过人群普查及数理统计分析，得出这样一个结论，孕期服用非类固醇类消炎药与婴儿出生缺陷(先天畸形、低出生体重儿或早产)无明显相关性，但与流产有关。

己烯雌酚：孕妇的大忌

己烯雌酚作为人工合成的非甾体雌激素，在治疗卵巢功能不全或垂体功能异常引起的各种疾病、闭经、子宫发育不全、功能性子宫出血、绝经期综合征、老年性阴道炎及退奶等方面，有着独特的功效。它可以促使女性性器官及副性征正常发育，使子宫内膜增生和阴道上皮角化，减轻妇女更年期或妇科手术后因性腺功能不足而产生的内分泌功能紊乱，增强子宫收缩，提高子宫对催产素的敏感性。然而，已经怀孕的妇女用己烯雌酚增加体内雌激素，绝对是大忌。

己烯雌酚虽有安胎和避孕的作用，但也可导致胎儿发育异常。美国科学家的一份调查结果表明，服用过己烯雌酚的人生下的女孩，其阴道和宫颈细胞都有不同程度的病变。研究表明，阴道透明细胞腺癌近几年在少女和年轻妇女中的发病率有增加趋势。据调查，这些病人在出生前就受到过己烯雌酚的影响。胎儿期接触过己烯雌酚的妇女，年龄到24岁时患本病的累积危险性是0.14%～1.4%。还有相当多的人有子宫颈和阴道的良性组织改变，称为腺瘤病。通过对胎儿期接触过己烯雌酚的妇女常规检查发现，约有1/3的人有上述异常。

研究人员证实，在胎儿期接触过己烯雌酚的男性中，生殖系统异常的发生率也很高，4.33%有睾丸异常，3%睾丸发育不全，2.1%有隐睾历史，1.1%有睾丸硬结。这些病人与相同年龄组、在胎儿期未接触过已烯雌酚的人相比，睾丸异常的发生率有显著增加。病人的精液检查表现为精子计数减少和精子活力下降，从而说明病人生育力的损害可能是应用己烯雌酚治疗后的另一个后果。

怀孕期间服用己烯雌酚还可造成胎儿畸形，使女性男性化、男性女性化，出现尿道下裂、附睾、睾丸和精子异常，甚至引起脑积水、脑脊膜膨出等。同时，对孕妇还可能造成肝脏和肾脏的损害，使哮喘的发病率明显上升，还可能促使胆汁中的胆固醇饱和而形成结石，诱发胰腺炎和血栓栓塞性疾病。

尤其在怀孕早期，也就是在怀孕的前三个月，被称为敏感期。此时，如果有“侵袭”，包括病毒感染、特殊感染、乱用药物、营养物质摄入不足等，均可殃及胎儿，造成严重的后果。药物的代谢也会殃及下一代，避孕药物里就有雌激素的成分，因此，当计划怀孕时，最好停用避孕药物半年以上，以免给宝宝造成不良后果。