准妈妈便秘要高度重视

【 tulaoshi.com - 孕妇 】

孕妇患阴道炎用药需谨慎

入夏以来，解放军总医院第一附属医院妇科门诊阴道炎患者明显增多，其中不少是孕妇。该院妇产科主任鲁永鲜说，夏季是阴道炎的多发期，尤其是女性在怀孕期间，激素水平升高，分泌物增加，阴道酸碱度改变，加上阴道充血，天气热，出汗多，外阴湿润，因此孕妇更容易患阴道炎，其中霉菌性阴道炎在孕妇中最为常见。

鲁主任说，霉菌性阴道炎常见症状为外阴瘙痒、灼痛，严重时坐卧不安，异常痛苦，还可伴有尿频和尿痛。部分患者阴道分泌物增多，分泌物白色稠厚，呈凝乳或豆腐渣状。孕妇患阴道炎后不仅自己遭受痛苦，腹中胎儿也会受到疾病的牵连。患病孕妇妊娠期容易发生胎膜早破、早产及产褥感染等，新生儿经产道分娩时也易被感染。因此女性在怀孕后一定要注意个人卫生，勤换内裤，经常用清水清洗下身，尤其是在性生活时注意伴侣和自身的卫生，预防阴道炎的发生。孕妇一旦患阴道炎，一定要及时到医院就诊，在医生的指导下慎重用药，尽量选择对胎儿无害或影响小的药物，切不可自己随意使用药物，更不要滥用抗菌素或激素，防止药物导致胎儿畸形。孕妇阴道炎治疗以局部用药为主，根据阴道炎的不同类型选用外用药，如制霉菌素栓、凯妮汀栓、保妇康栓等。孕妇治疗阴道炎一定要彻底,绝不能症状一减轻就自动停药。如果治疗不彻底，寄生在产道的霉菌会在分娩时感染胎儿，使新生儿得一种叫鹅口疮的疾病。

鲁主任提醒，妇女怀孕之前应先检查一下自己是否有阴道炎症，如果有的话，最好暂时不要怀孕，等治疗彻底后再怀孕，因为这时医生可以大胆用药，而不用担心对胎儿会有什么影响，并且非孕期的治疗效果要远远好tuLaoShi.com于孕期的治疗。 (文/张献怀)

准妈妈孕期为何会心慌气急?

1、合并心脏病的原因：如果休息后心慌气急仍不减轻，可到医院进行检查是否是其它原因。妊娠合并心脏病患者常出现活动后心悸，气急，甚至休息时也会发生。

2、正常的生理变化因素。怀孕后血容量增加，心脏搏动输出量相应增加，心跳加快，因此孕妇很容易觉得出心跳。

腹腔内子宫增大，横膈上升，腹压增加，对胸廓 的呼吸运动造成一定的影响，加上肺部氧气与二氧化碳交换的需要增加，所以孕妇容易感觉到气急，一般采取侧卧位休息会感觉到舒服一些。

孕妇春季瘙痒未必是过敏

小芳已经怀孕7个月了，最近一段时间经常觉得皮肤瘙痒，不光是肚子上痒，手心、足心也痒，身上被她抓得“伤痕累累”。由于小芳一直坚持每天去公园散步，家里人都以为是春季花粉或梧桐毛引起的过敏，(图老师整理)但南京市妇幼保健院产科黄建英主任在检查后，却建议小芳住院。

原来,黄主任根据小芳的症状，诊断小芳是得了妊娠期肝内胆汁淤积症，简称ICP。黄主任说,妊娠期肝内胆汁淤积症属于妊娠合并肝病中的一种。黄主任介绍, ICP的患者最先出现的症状大多是瘙痒，一般在怀孕28至32周的时候出现，手掌和脚掌是比较常见的部位，有些患者甚至可以因为瘙痒整夜无法入睡，大多数人会被过敏等病症误导。在瘙痒发生后不久，患者还会出现黄疸，程度比较轻，但在分娩后一般也会消失。

黄主任说，ICP的诊断并不困难，但这是一种严重危害母婴健康的疾病。如果孕妇有瘙痒，轻度黄疸，查肝功能SGPT轻度升高，胆酸明显升高,一般就可以诊断是ICP了，但ICP对于宝宝的危害是非常大的，ICP孕妇的宝宝发生早产的比率是36%，围产儿死亡率可高达11%。不过，即使得了ICP也不要过分的害怕。孕妇要定期进行产前检查，将自己的不适告诉医生，以便及早诊断及早治疗，但是由于ICP孕妇的胎儿常在产前突然死亡，因此一般需要提早住院，在医院里对胎儿进行严密的监护，大多数情况下ICP的孕妇会提早终止妊娠，以确保宝宝的安全。

六大孕期乳房问题无处可逃

问题一 溢奶

症状表现：有少量淡黄色稀薄液体流出(或称为“初乳”)，挤压乳头时更加明显。

　标签：正常

原因：妊娠期由于受体内激素等复杂的神经内分泌调节，孕妈咪的乳腺及乳腺小管逐渐发育成熟，至妊娠晚期已经为分泌乳汁作好充分的准备，但一般在分娩前不会有乳汁分泌，但会有存在个别现象。

应对方法：

1 如果孕妈咪溢奶不是很多，无须特殊的处理，只要及时用温水清洗，并用柔软的干毛巾擦拭干净即可，避免因清理不干净而导致细菌滋生，那样可就麻烦咯。

2 如果溢奶较多或持续时间较长，此时孕妈咪要有意识地减少液体食物的摄入，如汤、水、粥等食物，有效控制水分的摄入，这样可以有效降低溢奶的程度。

在炎热的夏天，有溢奶习惯的孕妈咪是不是很担心溢出的奶水会弄湿、弄脏衣服？试试这个方法你就可以放心了，你可以在胸罩内垫上防溢母乳垫，它可以很好地避免乳汁向外渗透哦，这样就不会出现尴尬局面咯。

问题二 乳房变大

症状表现：随着孕周的增加，乳房会逐渐变大，这是为妈妈在为产后哺乳做准备。

　标签：正常

原因：怀孕后由于受雌激素和孕激素的影响，孕妈咪的乳房会有显著的改变。在孕早期孕妈咪常会感到乳房触痛和刺痛，乳腺细胞和乳腺小叶增生，而随着乳房逐渐长大，有时还会伴有胀痛，孕妈咪不用过于担心。

应对方法：

乳房长大是其在为泌乳做准备，只有保证足够的乳汁才能够保证泌乳的顺畅，满足宝宝的健康成长，所以无须进行特别的处理，孕妈咪只要根据乳房的增长幅度及时更换合适的文胸即可，在产后停止哺乳后乳房会恢复至孕前状态。

乳房变小的情况是怎么回事？都说乳房怀孕后会变大，而我的乳房却变得越来越小，这是什么原因？

怀孕后，绝大多数孕妈咪的乳房会变大，也有的孕妈咪可能由于激素对乳房的影响较小(敏感性较小)，加之和日益增长的肚子相对比，导致感觉乳房好像比怀孕前变小了许多，这种情况发生率较小，但孕妈咪不必担心，分娩后开始哺乳后乳房也会有所增大的。

问题三 乳房胀痛

症状表现：乳房感觉不适，有发胀感，有时会感觉刺痛、胀痛，乳房受挤压时体会更加明显。

标签：正常

原因：乳房胀痛是由于怀孕后体内的激素作用于乳腺细胞，使得乳腺腺管和腺泡增多、乳腺小叶增生、乳房出现胀痛，有时乳头和乳晕也有可能会出现刺痛，这是怀孕后正常的生理现象，在产后哺乳期结束后会自然消失的。

应对方法：

1 应对乳房胀痛孕妈咪在生活中要特别加以注意，尤其在洗澡擦洗时动作一定要轻柔，以免无意中手用力过度而加重乳房的胀痛。

2 孕妈咪佩带文胸的尺寸要合适，不宜过紧，这样会阻碍血液循环，加重乳房的胀痛程度，要选择大小合适的纯棉胸罩。

3有些孕妈咪喜欢在乳房胀痛时涂一些药物，感觉这样可以缓解，其实这是不可取的，因为这样容易造成其他的不良反应，孕妈咪要注意哦。

正确应对孕期尿路感染

女性怀孕期间是个特殊的生理阶段，这个阶段比较容易患上尿路感染。

这是因为女性怀孕时受到雌、孕激素的影响，尿液排出减慢，积得多，存得久，易于细菌繁殖，增加了患病机会，甚至引起肾盂肾炎。特别到了怀孕后期，扩大的子宫压迫输尿管，使尿流不畅。妊娠期有糖尿产生，这也有利于细菌的繁殖；另外，分娩时如果膀胱受伤，更容易诱发上行性感染。预防关键在于注意日常生活中的卫生细节。

-勤清洗：睡前、便后用温水清洗下身。清洗顺序应先洗外生殖器，后洗肛门，避免交叉感染。夫妻双方均应养成每晚清洗的习惯，毛巾、水盆、脚布应分开，洗脚与洗外阴的毛巾也应分开。

-节制性生活：频繁或不洁的性生活会导致尿路感染。特别是原有尿路感染病史的孕妇，孕期最好避免性生活。有条件的话，房事前男女双方都应先洗澡，或者用温水清洗下身。房事后女方应排空膀胱，可起到冲洗尿道，减少感染的作用。

-不憋尿：过度憋尿会造成尿液浓缩而刺激膀胱粘膜，导致发病。

-科学饮食、多喝水：多喝水能增强利尿作用和肾脏的免疫功能，通过冲洗尿道，有利于细菌和毒素的排出。怀孕期间，每天喝水量应在1500至2000毫升；多吃新鲜水果和果汁饮料，少吃葱、韭菜、蒜、胡椒、生姜等辛辣刺激性食物，减少对尿路的刺激。戒烟禁酒。忌食温性食物，如羊肉、狗肉、兔肉及油腻之品。

-注意睡眠姿势：怀孕中晚期，增大的子宫在仰卧位时压迫双侧输尿管，使尿液停留而易于感染。取侧卧位，特别是左侧卧位时，可解除子宫对输尿管的压迫，不仅利于尿液通畅、预防尿路感染，而且对增加胎儿血液供应量也有益。

-及时就诊：患病后一定要去医院诊治，切勿拖延以待自愈。急性期一般在1周内应卧床休息。平时要注意劳逸结合，过度劳累或病后休息不好会导致感染复发和转变为慢性。

孕妇要定期去医院进行尿常规检查，即使未出现尿路感染症状，也应配合医生每半月最多一月检查一次，以便及时发现尿液改变，获得治疗。

正确应对孕期尿路感染

1.每半月最多一月应去医院做一次尿液检查，如果确诊患了尿路感染，务必做到早期彻底治愈。

2.抗生素的治疗不要有太多顾虑，该用药时还得用，重要的是，向医生说明正在孕期，医生会尽量选择对胎儿无害的药物。

3.选择对胎儿无害的抗生素。首先考虑使用氨苄毒霉素、头孢菌素类药物。若能根据尿液细菌培养和药物敏感试验结果选用抗生素则最好，但不可选用对胎儿不利的药物(如喹诺酮类药物、庆大霉素、卡那霉素、氯霉素等)。如果找不到合适的西药或者反复发作，可以同时辅助用中药治疗，或者辅以药膳食疗，以提高和巩固疗效。

专家提醒孕妇春天要预防水痘

春季是水痘的高发季节，专家提醒说，春季除了婴幼儿易被传染水痘外，孕妇抵抗力低，同tulaoshi样也要注意孕期的水痘预防，一旦感染，对胎儿的健康发育极为不利。

据解放军第451医院妇产科主任张魁介绍，孕妇在孕期抵抗力低，尤其在水痘高发季节很容易受到传染，而感染上水痘的孕妇极有可能把病毒传染给胎儿，情况严重的甚至可能导致胎儿发育畸形。而且孕妇在孕期一旦感染水痘，用药受到很多限制，治疗起来顾忌因素很多。因此，在水痘高发季节，孕妇一定要注意自身预防。

医生建议，在春季水痘以及其他传染病高发期，孕妇应注意增减衣物，避免受凉引起抵抗力下降，平日还要注意合理膳食、增强营养，尽量避免和水痘患者接触，同时尽量不要去一些人流集聚、空气不流通的场所。
 

准妈妈孕期头晕的中医疗法

妇女怀孕后，头晕是常见症状之一。出现头晕的原因，是孕妇怀孕后，子宫需要较多的血液，导致血液滞留在下半身，当突然站立或久站、空腹状态时，脑部的血液供应较少，便容易发生头晕、倦怠，甚至轻度的头痛。

中医治疗孕期头晕，首重辨证论治。如属肝阳上亢型，表现为眩晕耳鸣，头痛且胀，每遇烦劳或恼怒加重，面色潮红，烦躁易怒，少寐多梦，口苦，舌质红，苔黄，脉弦数或弦细数等，常用天麻钩藤饮加减。此类型孕妇平素即常常有头晕合并有高血压等症状，生活紧张，工作压力大，颈部常常僵硬。

若为脾虚肝旺型，表现为眩晕而见头重如裹，面浮肢肿，胸闷恶心，四肢倦怠，食少多寐，舌苔白腻，脉濡缓等症状，可采用六君子汤加桑叶、钩藤、白芍等加减。此类型孕妇常略有神经质，凡事要求完美，心理负担大，偶有腹泻。

如为气血亏虚型，表现为动则眩晕加剧，劳累即发，心悸，倦怠神疲懒言，不欲饮食，舌淡，脉细弱等症状，可用归脾汤或八珍汤化裁。此类孕妇平时即有高血压偏低、经来量少、头晕频发等现象。

如果症状不太明显，也可用人参、菊花、白术、黄芩适量泡茶饮用，亦可稍微缓解。当然，放松情绪，适度运动，都有助于改善孕妇后头晕。

孕妈为何老上厕所？

怀孕前  

子宫在盆腔的中央，子宫的前面是膀胱，后面是直肠，子宫体可因膀胱和直肠的充盈程度而改变位置。正常情况下膀胱贮尿400毫升时才有尿意，约4小时排尿1次。   

怀孕初期尿频开始

女性刚刚受孕时，尽管子宫大小未有改变，但孕激素HCG会引起盆腔充血，膀胱底部与膀胱颈的位置都会向上移，尿道长度亦增长。而孕早期的子宫还没升到腹腔，在盆腔中占据了大部分的空间，并压迫了紧靠的膀胱引起尿频。

所以尿频通常是确定怀孕的标志，通常很多人是在发现尿频而去医院检查的时候才发现自己怀孕的。

孕中期尿频减轻

待孕12周以后，子宫体进入腹腔，对膀胱的压迫有所缓解，一部分孕妇会感到尿频症状减轻，但还有一部分孕妇并未有改善。怀孕过程中，尿频症状是随着孕周的推移而越来越明显，这是因为下泌尿道器官与骨盆支撑器官受到不断增大的子宫挤压的缘故。 

孕晚期尿频加重  

到了怀孕8个月后，胎头与骨盆衔接，此时由于妊娠子宫或胎头向前压迫膀胱，膀胱变得扁扁的，贮尿量当然会比非孕时明显减少，因而排尿次数要增多，大约1-2小时排尿一次，甚至更短。这是正常的生理现象，千万不要憋着，应立即去卫生间。

准妈妈便秘要高度重视

由于肠管平滑肌正常张力和肠蠕动减弱，腹壁肌肉收缩功能降低，加上饮食失调，如食物过于精Tulaoshi.Com细或偏食，食入的粗纤维过少，或饮水太少及运动量减少等原因，孕妇很容易便秘。甚至到妊娠晚期，增大的子宫和胎儿先露部压迫直肠，也都能导致排便困难。

孕妇便秘，轻者食欲减低，重者诱发自身中毒。这是因为体内许多代谢产物要从粪便排出。重度便秘时，在肠管内积聚的代谢产物又被吸收而导致中毒，这对孕妇和胎儿都是不利的。

所以，孕妇便秘应引起高度重视，及时改善症状。