孕妇勤刷牙 胎儿保健康

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一封“特殊”的“家书”

胎动像报春花一样，送给你一份份喜讯。它告诉你，胎儿在你的子宫里，生活得非常快乐。但是，异常胎动也告诉你，他目前遇到了困难或危险。所以，你要学会观察胎动

昨天晚上，我躺在床上安静地休息，突然觉得在小肚子上，不知道谁从里面轻轻地踹了我一脚。我想，这一定是胎动了。我屏住气再等，半小时后他又蹬了一下，动作是那样轻盈、柔和。我高兴地几乎跳起来。于是，立即在日记上写下：“今天胎动”几个字。

这是孩子第一次向我发出的信号，告诉我，他在我的身体里生活得非常愉快……

整整一夜，我都在等待他的动静。心里的那种激动无法用语言表达出来，做母亲的滋味真好！

黄教授：

你说的不错，那是胎动。

胎动出现在怀孕16周以后，一直到临产前。孕16周时，医生用听诊器可以听到胎动；孕18周时，孕妇自己可以感觉到胎动。没有经验的初孕妇，可能推迟到20周才会感觉到。孕28周后，可以在腹壁上看到或摸到胎动。

胎动是胎儿在妈妈子宫内的活动。正常胎动是胎儿向母亲报平安的一封特殊“家书”，也是胎儿情况良好的一种表现。而胎动异常，则预示胎儿目前遇到了困难或危险。所以，你要学会观察胎动。

孕妇能感觉到的胎动，最初出现在下腹中部，常有几种不同的类型。

其中有翻身运动，这是胎儿身体的左右转动，持续时间较长，一般为3～30秒，翻身动作较大，你会觉得有翻滚、牵拉的感觉；

有时，你会觉察到胎儿的四肢运动，如拳打、脚踢，一般持续1～15秒，这时你能感到孩子在腹中踢动或跳动；

有时，你还会觉得胎儿在颤动、慢的蠕动或像是打膈似的。

在一天之中，胎动有两个活跃高峰，一次是在下午7～9点，一次是在晚上11点到第二天凌晨1点。其他时间，尤其是清晨，胎动相对较少。大致的规律是每小时不少于3 ~ 5次，每12小时胎动约在30 ~ 40次以上。

计算胎动时，你最好取半坐位或侧卧位，两手放在腹壁上。每日早(8～9点)、中(12～13点)、晚(20～21点)在固定时间内各数1小时，3次相加乘以4，即为12小时的胎动总数。

如果条件不允许，每天至少也要在临睡前测一次。一般12小时胎动数为30次，反映胎儿情况良好。

胎动时，你可以用硬币等辅助计数。孩子动一下，你将一枚硬币放在一旁，到胎动结束时，统计一下共有多少硬币，就是发生了多少次胎动。

胎动情况最好记录下来，内容有计数、强弱和部位，并且写入妊娠日记中。不仅自己可以掌握腹中胎儿的活动情况，也可以供产科医生做参考。

若胎动次数在短时间内明显增加，动得特别频繁，或下降到12小时20次以下(或只有原来基础上的一半)，以及每小时胎动少于3次，需要立即请医生采取措施处理。这时，有多种可能发生，如脐带绕颈、胎盘功能障碍，或是母亲用药不当、外界不良刺激等，导致胎儿缺氧。

这时，除了胎动的次数有变化外，胎动的形式也可能与平日不同，如强烈而持续不停的推扭样胎动或踢动，或者胎动异常微弱，都说明胎儿遇到了危险，应当立即引起注意。

为准妈妈如何正确胎教支招

那么怎样胎教才算科学？据南京市妇幼保健院的产科副主任医师张翔介绍，胎儿约在五个月大时，已有听觉反应，胎儿的内耳、中耳、外耳等听觉系统开始建立；在怀孕约六个月时，胎儿在母亲的子宫TuLaoShi.com里，对外界的声音刺激会有所反应，包括感受到母亲的心跳速度、血液流动的节奏、胃肠蠕动的韵律等。的确，妈妈此时让胎儿正确地听一些音乐，孩子出生后不易哭闹，能提升情绪、智商指数。

张翔副主任医师说，临床上经常发现一些准妈妈们不懂得如何胎教。有的准妈妈把随身听、录音机放在肚子上，让胎儿直接“听”音乐，这是非常荒谬的。正确的音乐胎教，应该让录音机的传声器离肚皮2厘米左右，不要直接放在肚皮上；音乐应以圆润的旋律为主，不要听一些音频过高、刺耳的迪斯科之类的舞曲；音量不要超过85分贝。最好选一些圆舞曲、生命交响曲等轻柔优美舒缓音乐，间接让胎儿听，这样对孕妇、对胎儿才都有好处。直接将录音机放在肚皮上，会严重损害胎儿的听力神经，造成新生儿出生后先天性耳聋。

第四个月准妈妈的生理变化

本月是妊娠中期的第一个月，早孕反应基本结束。准妈妈的子宫明显的增大，其大小和初生婴儿的头部相近，下腹部的隆起也比较明显了，阴道的分泌物、腹部压迫感和尿频现象仍然存在。但基础体温已经开始逐渐下降，呈现低温状态，并会一直保持到分娩结束。
 
　　孕吐消失后，加之胎儿的生长速度加快，准妈妈的食欲会大大增加。但有些准妈妈的孕吐现象不但没有消失，反而加重了，这可能是患了妊娠恶阻，应当及时就医治疗。有些准妈妈会感到背痛、腰痛，这是由于骨盆中，骨与骨之间的接合处松弛造成的；有时一些准妈妈会出现便秘，这是由于增大的子宫对胃肠的压迫而造成的；一些准妈妈还会出现牙齿受损，龋齿或牙痛，这是因为胎儿的快速发育吸收了母体内的钙而造成的，若母体未及时补充钙及维生素d，就很容易出现类似症状，有的则表现为小腿抽筋或脚心发麻。

妊娠中期相对整个妊娠过程来说，是比较轻松的，当妊娠反应逐渐结束后，孕妇的情绪也逐渐恢复正常，能够心境平和了。其他方面的生理变化波动也不会太大。

性别分化的胎儿期：9-12周

到了怀孕初期的后段，准妈妈的腹部开始微微隆起，也更清楚感觉到身心因怀孕而产生的变化。不过，宝宝也没闲着，他在子宫里开始活动，不但手臂和腿轻轻地动着，而且，嘴巴有时还会开开闭闭的呢！更有趣的是，从现在开始，宝宝就是男女有别的喔～

小宝宝的发育特征

1.身长、体重

到了怀孕第12周，小宝宝的身长约有6-6.5公分、体重约15-18公克。(图老师整理)

2.九至十二周的胎儿发展

怀孕八、九周时，胎儿的四肢由小肉芽发育成软骨，并形成明确的手指、脚指。到了十二周时，软骨发育出固化的中心，形成坚硬的骨头。此时，胎儿的眼睛是闭着的，外耳已经成形，但还没有作用。而体内主要的内脏器官已经发育完全，性器官也开始发育，男宝宝形成睪丸，女宝宝形成卵巢，只不过，还无法从外表以超音波扫瞄辨识胎儿的性别。

3.胎儿的生活环境

在怀孕十二周时，胎盘已完全发展成形，并有脐带连接着胎儿，成为胎儿的生命支持系统。此外，羊水开始在胎儿周围累积，胎儿可以在羊水中改变身体的方向。

怀孕第五周胎儿的发育情况

在第5周的时候别人还很难看出您已经怀孕了，但是在您的子宫里胚胎却在迅速的生长。心脏开始有规律的跳动及开始供血。这时候的胚胎长度约0.6厘米，象一个小苹果籽。

本周细胞迅速分裂，主要的器官如肾脏和肝赃开始生长。连接脑和脊髓的神经管也开始工作，原肠开始发育。胚胎的上面和下面开始形成肢体的幼芽，将来形成宝宝的手和腿。将来形成嘴巴的地方的下方有些小的皱摺，它将来会发育成宝宝的脖子和下巴。本周面部器官开始形成，鼻孔可清楚地看到，眼睛的视网膜也开始形成了。

医学上将怀孕9周之前的胎儿称为胚胎或胚芽，9周开始称为胎儿。胚胎期是人器官分化发育的时期，许多导致胎儿畸形的因素都非常的活跃，科学证明大多数人的先天畸形在胚胎期。因此良好和持续的孕期保健是必不可少和至关重要的。为了您和胎儿的健康，请坚持孕期检查!

强生专家在这里要提醒您的是，每个胚胎在子宫中的发育是不完全一样的，我们在这里只是给您一个简单普遍的胎儿发育过程的介绍，如果您发现自己的情况和我们为您介绍的有小小的出入的话，请不必惊慌;或者您可以到医院咨询医生并做相应的检查。

腹中小生命的最初阶段

受精卵种植在母亲的子宫内膜这块“肥沃的土壤”上的第一个月，从现代胚胎学的角度讲，正是卵裂期、胚层期和肢节期，其生长速度快的惊人，到第一个月末，胚胎的体积能增长近10000倍大约已经有1厘米长左右。这时母亲的血液已在小生命的血管中缓缓地流动，心脏已经形式并开始了工作。

小生命长到两个月时，身长已达2—3厘米，形成了头部和身体，五官也清晰可见，所有的器官原基已初步形成，全身覆盖着一层薄薄的皮肤，手与脚的纹理也能看出来了；总之，大自然赋予人的一切素质他都已经基本具备了。这时的胚胎不仅形态上已产生了巨变，而且还能够感受到外界的刺激，孕妇切不可认为怀孕不久，胎儿尚未成形而掉以轻心。

第三个月，胎儿的雏形已经具备。第三个月末期已经不能称为“胎芽”，而是真正的“胎儿”。以前胎儿会通过皮肤吸收氧气和营养，现在则经由胎盘上的脐带，自母体获得丰富的养分。这个时期，身体每天成长约1厘米左右。在第三个月后期，胎儿已经长至9厘米。这时脸部已略具人类雏形，有眼睑，耳朵部分也已形成，嘴唇构造完全，鼻子隆起，并且已有鼻孔。性器官在第十一周后期开始形成。这时胎儿会转动头部，也会改变身体的方向或姿势，会有走路、跳跃和惊吓等动作，会在羊水中非常活泼的运动。

为孕三月的准妈妈“把脉”

第三个月(孕9-12周)

①子宫大小：拳头般大。

②胎儿的发育：胎芽在进入第3个月份后，被称做“胎儿”。头部约为整个身长的1/4，内脏器官更加发达。通过超声波仪器已能听到胎儿的心音。

③母体的变化：孕吐达到最高潮，从本月的末期开始逐渐减轻，由于子宫压迫膀胱和直肠，排尿次数增多，并容易引www.Tulaoshi.com起便秘。脚跟感到不适，腰部沉重。乳房更加膨胀，在乳晕、乳头上开始有色素沉着，颜色加重。阴道分泌物增多。

④容易出现的异常反应：最容易引起流产的时期，一定要备加小心，对于经历过流产的人而言，更需要慎重。如下腹疼痛或有出血现象，应立即去医院就诊。

⑤注意事项：孕吐的时间和症状存在着个体差别。因孕吐而感到难以忍受时，可以分几次吃一些自己喜欢的东西。连续不断的孕吐能引起体内缺水，因此，孕期女性应注意保持体内水分充足。另外，孕吐严重时，可去医院就诊，但不要随意服用止吐药。

⑥定期检查：每4周做一次定期检查。检查事项主要包括：体重、血压、血液(血型、贫血等妊娠初期检查)、超声波断层检查。

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