【 tulaoshi.com - 新生儿败血症 】
如何进行新生儿脐部护理
新生儿的脐带残端是和新生儿的血管相通的，如护理不好细菌可能侵入，轻者引起脐周发炎，重者会造成败血症而危及新生儿的生命。
新生儿脐部的护理主要是保持局部的干燥和清洁，避免排泄物污染。每天要在洗澡后用消毒棉签蘸温水或用75%酒精清洁脐部，擦时从脐根部呈螺旋动作向四周擦拭，不可来回乱擦，以免把周围皮肤上的细菌带入脐根部，再盖上消毒纱布，并将纱布固定好；若脐部有脓性分泌物，周围皮肤发红，表示感染加重，要用75%酒精擦洗3-4次，千万不要涂龙胆紫，因龙胆紫可使脐部表面结痂，使内部分泌物排不出去，以致感染加重。
如在脐根部发现有肉芽组织、脓性分泌物、红肿或臭味，说明有感染，应找医生及早处理，防止发生败血症。
新生儿败血症有哪些表现
新生儿败血症是指在新生儿期细菌通过各种途径侵入血液循环，并在血中生长繁殖、产生毒素引起的全身性感染。往往病情较严重，还可以合并其他器官系统的化脓性感染或损害，是威胁新生儿生命的严重疾病之一。
新生儿败血症的表现不典型，没有特异性，又复杂多样，在早期常常被忽视。待病情发展到一定程度，引起家长注意时，又往往较为严重了，治疗有一定难度，还可能有合并症发生。下面简单介绍一下新生儿败血症的临床表现，以使家长们有一些初步的认识。
首先，应了解在某些特殊情况下，孩子易患败血症，如母亲在产前或产时有发热、腹泻或其他感染的病史；胎膜早破，尤其是早破水12小时以上；羊水混浊发臭；产程较长或新生儿有窒息、抢救史；分娩时消毒不严格，分娩环境恶劣；以及新生儿有皮肤感染、脐带感染、口腔粘膜有破损等。此外，由于早产儿、低出生体重儿本身的免疫功能很差，更易患本病。对有上述情况的新生儿，应格外引起医护人员和家长的注意，需严密观察和精心护理，以及时发现病情变化。
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那么，新生儿败血症有哪些表现呢？常见的一般表现有精神不好、食欲不佳、吃奶减少、哭声减弱、体温升高或不升、体重不增或降低，随着病情的进展和加重，很快出现不吃、不哭、不动、面色不好、精神萎靡、嗜睡或惊厥发作等。如在上述一般症状的基础上出现以下较特殊的表现时，更提示有败血症的可能。
1、黄疸：可与上述症状同时存在，也可能是败血症的唯一表现。特别是黄疸出现较晚；生理性黄疸消退后又出现黄疸或黄疸迅速加重而且无法用其他原因解释时，更应怀疑本病。
2、肝脾肿大：这种表现出现较晚，肝脾肿大也无法用其他疾病解释。一般肝脏肿大常比脾脏肿大更明显。
3、出血倾向：皮肤出现瘀点、瘀斑，严重者甚至出现取血或打针的针孔处渗血不止，还可有呕血、便血、尿血、肺出血等。
4、出现休克：表现为面色苍白、皮肤有花纹、四肢凉、脉搏搏动弱而快、尿量减少及血压下降。
5、其他：呼吸增快或暂停，腹胀、腹泻，浮肿、皮肤硬肿，有皮疹、脓庖疹等。
此外，在诊断新生儿败血症后，还应注意有无其他合并症的发生，如泌尿系感染、化脓性脑膜炎、化脓性关节炎、骨髓炎等，必要时应做相应的化验检查。
总之，新生儿败血症的表现较为复杂，家长应该具备一些基本的医学常识，了解新生儿什么样的情况是不正常的，以便及时就医，及时诊断，及时治疗。
新生儿脐部护理不当小心败血症
在新生儿科，我们经常会遇到败血症的患儿，只不过表现各有差异。正由于新生儿败血症的表现不典型，也缺乏特异性，所以常被父母忽视。
新生儿为何易患全身感染败血症呢？
出生前感染：如在母亲妊娠后期存在感染，如绒毛膜炎、泌尿道感染，可直接导致宝宝宫内感染； 出生时感染：宝宝出生时，胎膜早破超过18小时，或是接生时消毒不严，均可导致出生时感染； 出生后感染：生后感染因素较多，常见的有 a、脐部感染侵入血源； b、皮肤感染，如脓疱病、软组织感染、肛周脓肿等，细菌可扩散进入血液； c、挑马牙、挤乳头、挤疖肿、刮猪毛风等不良民俗导致感染； d、长期动静脉置管、气管插管等侵入性操作； e、早产低出生体重儿、住院时间长患儿由于免疫力低下易发生感染。 由于以上易感因素，导致新生儿败血症发病率高、危害大，部分患儿将发展成化脓性脑膜炎，引起脑积水、硬膜下积液、脑脓肿等严重并发症，最终导致患儿抽搐、智力低下、运动发育落后等。 而新生儿败血症的临床表现不典型，缺乏特异性，常有少吃、少哭、少动、面色不好、精神反应差等表现，如为体壮儿常见发热，可早产儿、体弱儿又大多体温正常。有的宝宝还会有黄疸迅速加重、呼吸急促、心率加速，甚至惊厥等表现。 虽然，新生儿败血症的表现缺乏特异性，但临床诊断该病并不困难，治疗效果绝大多数也是良好的，关键是尽量根据血培养药敏结果选用抗生素，且抗生素的剂量疗程要足够。为了及早发现、及时治疗避免产生休克、脑膜炎等不良后果。
建议新生儿父母有以下几点需注意：
1、保护和护理好宝宝的脐部，预防感染的发生。每日用碘伏清洁脐部，保持干燥直至脐部残端脱落； 2、摒弃挑马牙、刮猪毛风、挤乳头等不良民俗； 3、若宝宝有皮肤软组织感染，请及时就诊！该病进展迅速，极易引起全身感染； 4、平素健康的宝宝如果出现不吃、不哭、不动、面色不好(可能伴发热或体温不升)时了，请及时就诊； 5、母亲妊娠后期如有感染，或是出生时胎膜早破超过18小时需警惕;接生物品需严格消毒； 6、在亲属探望摸宝宝前，要求其洗手，少亲吻;大人感冒需与宝宝相对隔离； 7、勤洗澡、勤换衣、常消毒奶具、讲究个人卫生，做到有问题早发现。 新生儿败血症表现可轻可重，轻者可完全治愈，重者甚至产生感染性休克、死亡！所以，希望新生父母能对初生婴儿给予更专业细心的呵护！
&图老师nbsp;
新生儿败血症预防是关键
新生儿败血症发病原因——新生宝宝皮肤薄、皮下血管丰富，略有破损便会引起新生儿败血症。此外，脐带是细菌入侵的门户，如不精心护理，可能导致新生儿脐炎，严重者罹患新生儿败血症。 新生儿败血症的宝宝多表现为食欲低下，神萎，发热，早产儿及病重儿体温不升，面色苍白，身上有出血点，黄疸加重，腹部鼓胀。 脐带未脱落前，每天洗澡后，都要用碘酒、酒精消毒一次，不要涂抹龙胆紫。脐带上涂龙胆紫，表面是干燥的，可脐带里面却是湿润的，很容易导致化脓性脐炎而一时不易发现，耽误治疗，这是爸爸妈妈们要特别注意的。
新生儿败血症起因及预防
新生儿败血症是新生儿时期常见的、严重细菌感染性疾病，是由于细菌侵入血循环，并在血液中生长、繁殖，产生毒素而引起的。发病率及死亡率均较高，如能及早进行积极的抗感染治疗是可以治愈的。
患败血症的新生儿可表现为原有的黄疸加重，体温不稳定多数发热，但有时体温正常或不升高。常有呕吐、厌食、腹泻等症状，有的烦躁或嗜睡、哭闹不安、甚至惊厥。早产儿可表现出面色发灰、全身虚弱、吸吮无力、哭声低微，对各种刺激都呈反应低下状态。
新生儿易患败血症主要有以下原因：
1、 新生儿的皮肤、粘膜薄嫩，容易破损；未愈合的脐部是细菌入侵的门户；更主要的是新生儿免疫功能低下，感染不易局限，当细菌从皮肤、粘膜进入血液循环后，极易向全身扩散而致败血症。
2、 妈妈怀孕期间患感染性疾病时，某些细菌及其毒素，可以通过胎盘传染给胎儿，这种情况新生儿多于出生后48小时内发病。
3、 胎儿娩出时，由于母体羊膜早破、羊水污染、产程延长、助产过程消毒不严等，均可增加感染机会，而致新生儿败血症。
4、 新生儿反应能力低下，当有某些局部感染时，未被及时发现，如：脐炎、口腔炎、皮肤小脓疱、脓头痱子、眼睑炎等，均可成为病灶，如不及时治疗，则可发展为败血症。
预防新生儿败血症要注意围产期保健，积极防治孕妇感染，以防胎儿在宫内感染；在分娩过程中应严格执行无菌操作，对产房环境、抢救设备、复苏器械等要严格消毒；对早期破水、产程太长、宫内窒息的新生儿，出生后应进行预防性治疗；做新生儿护理工作，应特别注意保护好皮肤、粘膜、脐部免受感染或损伤，并应严格执行消毒隔离制度。
在护理新生儿时，要细心观察吃、睡、动等方面有无异常表现，尽可能及早发现轻微的感染病灶，及时处理，以免感染扩散。
新生儿败血症的起因及预防
患败血症的新生儿可表现为原有的黄疸加重，体温不稳定多数发热，但有时体温正常或不升高。常有呕吐、厌食、腹泻等症状，有的烦躁或嗜睡、哭闹不安、甚至惊厥。早产儿可表现出面色发灰、全身虚弱、吸吮无力、哭声低微，对各种刺激都呈反应低下状态。
新生儿易患败血症主要有以下原因：
（本文来源于图老师网站，更多请访问http://www.tulaoshi.com/xinshengerbaixuezheng/） 1、新生儿的皮肤、粘膜薄嫩，容易破损;未愈合的脐部是细菌入侵的门户；更主要的是新生儿免疫功能低下，感染不受局限，当细菌从皮肤、tuLaoShi.com粘膜进入血液循环后，极易向全身扩散而致败血症。
2、妈妈怀孕期间患感染性疾病时，某些细菌及其毒素，可以通过胎盘传染给胎儿，这种情况新生儿多于出生后48小时内发病。
3、胎儿娩出时，由于母体羊膜早破、羊水污染、产程延长、助产过程消毒不严等，均可增加感染机会，而致新生儿败血症。
（本文来源于图老师网站，更多请访问http://www.tulaoshi.com/xinshengerbaixuezheng/） 4、新生儿反应能力低下，当有某些局部感染时，未被及时发现，如：脐炎、口腔炎、皮肤小脓疱、脓头痱子、眼睑炎等，均可成为病灶，如不及时治疗，则可发展为败血症。
预防新生儿败血症要注意围产期保健，积极防治孕妇感染，以防胎儿在宫内感染;在分娩过程中应严格执行无菌操作，对产房环境、抢救设备、复苏器械等要严格消毒；对早期破水、产程太长、宫内窒息的新生儿，出生后应进行预防性治疗；做新生儿护理工作，应特别注意保护好皮肤、粘膜、脐部免受感染或损伤，并应严格执行消毒隔离制度。
在护理新生儿时，要细心观察吃、睡、动等方面有无异常表现，尽可能及早发现轻微的感染病兆，及时处理，以免感染扩散。
