给宝宝喂母乳的成功之道

【 tulaoshi.com - 母乳性黄疸 】

为什么母乳宝宝也会生病

　　母乳确实可以增强宝宝的抵抗力，减少生病的机会，但并不能保证宝宝完全不生病。

　　与一般婴儿奶粉比较，母乳有下列的优点：

　　1、 母乳含有从母体而来的各种抗体，可以帮助宝宝对抗外界侵入体内的一些病毒及细菌，就好似妈妈把自己曾经对抗传染性疾病的累积经验传承给宝宝。

　　其传承是经由两条途径：a、出生前主要由脐带血液中的特殊免疫球蛋白不断传输给子宫内的宝宝；b、出生后，因脐带已脱落，此时主要由妈妈的乳汁不断传输给宝宝，所以吃母乳的宝宝较吃奶粉的宝宝具有抵抗力，其道理就在于此。

　　2、 宝宝因为在出生后的头几个月，自己的防御能力尚未健全，易受病媒的侵犯，母乳刚好可以提供这方面的支援。

　　但是这种支援是有限的，并非完全无缺的，因为：

　　1、 有个体差异性存在

　　如果母体本身对目前周围流行的病媒都没有抗御能力的话，更何况已在母体外独立生活的宝宝呢？

　　2、 肠胃以外部位受惠较少

　　再者喂食母乳是直接进入宝宝的胃肠，所以其胃肠方面的抵抗力会较佳，即不易腹泻、呕吐；但是在呼吸系统上的抵抗力则较弱。所以在婴幼儿的成长阶段，难免会有鼻塞、咳嗽、气管炎、甚至肺炎等情况发生。

　　3、 抗体减少

　　宝宝约到四五个月后，其体内来自母体血流传输的抗体明显减少，而单纯依赖母乳中的抗体也不足以应付外界层出不穷的病媒，所以生病次数自然会增加了。

　　4、 非传染性的疾病

　　许多婴幼儿的疾病如咳嗽、鼻塞，可能与先天鼻腔的构造较狭窄及对环境的过敏有关，是众多因素相互作用下导致的症状。譬如：宝宝尿道发炎可能与先天的肾脏及泌尿系统畸形有关；肺炎、气管炎可能是未被大人注意到的吸呛奶引起的刺激反应；腹泻、肠炎可能与饮食过敏有关；吐奶、溢奶则与胃敏感度有关等。

　　可知有如此众多可致幼儿生病的因素存在，即使加强哺喂母乳也对这些疾病无可奈何。

　　另外，每个父母对宝宝症状的敏感度不同，有些父母太敏感了，只要宝宝打个喷嚏或吐个奶，就认为宝宝生病了，急急忙忙就抱去找医生开药吃，或有时在医生面前描述的症状有可能夸大了些。

母乳也可导致宝宝黄疸？

　　新生儿黄疸有很多种，主要分为生理性和病理性黄疸两种，其中，还有一种较为特殊的黄疸，叫母乳性黄疸。要预防母乳性黄疸就要预防早发型母乳性黄疸。

　　预防早发型母乳性黄疸

　　母乳性黄疸一般可分为早发型及迟发型两种类型。早发型与新生儿生理性黄疸的出现时间及达到高峰值的时间相似，即在出生后的2-3天出现，并于第4-6天最明显，然后在两周内消退。早发型母乳性黄疸，发生原因与母乳摄入不足有关。常见于母亲缺乏喂哺知识、乳头问题、乳汁分泌不足和过早喂糖水等导致对母乳需求减少及新生儿无效吸吮。由于母乳摄入不足，新生儿肠蠕动减少，影响肠道正常菌群建立，使胎粪排出延迟，胆红素排泄减少，肠肝循环增加，造成高胆红素血症。黄疸出现时间在生后3～4天，与生理性黄疸相似。但血胆红素峰值较高，可大于20毫克/分升。因生后早期新生儿血脑屏障发育不成熟，有引起胆红素脑病的危险。
　　因此，发现新生儿很早出现黄疸，又有因母乳摄入不足导致的体重下降、排尿及排便少等现象，就应考虑并预防早发型母乳性黄疸。预防措施为尽早开奶，在医院出生的母婴同室内的新生儿应于生后半小时开始。医生或护士指导母亲哺乳技术：按需喂养(婴儿想吃就喂)，每侧乳房的哺乳时间不受限制，每日哺乳10次以上，夜间勤喂。同时，限制辅助液体，保证母乳摄入量。注意观察新生儿黄疸的程度，监测血胆红素或经皮测胆红素，对早出院者需追踪喂养和黄疸情况。发现血胆红素大于15毫克/分升时应采用光疗，继续母乳喂养。Tulaoshi.Com

　　宝宝得了母乳性黄疸怎么办

　　那么，母乳性黄疸怎么办好呢？
　　1、暂停母乳喂养3天改为人工喂养：奶量以150ml／kg。d计算。暂停母乳期间，应用吸奶器将母乳吸出，以保持乳汁充分分泌，提供黄疸消退后继续母乳喂养。
　　2、支持疗法：注意保暖，增加热量、营养，预防感染；鼓励乳母多次少量喂奶，增加患儿大便次数。严重者给以保肝、酶诱导剂等药物治疗。母乳性黄疸预后良好，停喂母乳后黄疸即消退。
　　至今尚未有因其导致胆红素脑病的报道。为了减少本病的发生，应鼓励乳母早开奶，多次少量喂奶，增加大便次数，减少肠道对胆红素的吸收，可降低黄疸发生率。另外，要给予患儿以保暖、增加热量、预防感染等支持疗法，防止加重黄疸。

给宝宝喂母乳的成功之道

每年8月的第一周为母乳喂养周。

当今，整个世界都在大力推崇和开展母乳喂养，几乎每一位妈咪都知道母乳是宝宝健康成长的最佳食粮，而且99%的妈妈都能够成功地给宝宝喂母乳。因此，宝宝出生后她们竭尽全力地用自己充满爱意的乳汁喂养宝宝，期望宝宝长得结实又聪明！然而，有些宝宝却有“负于”妈咪的一片殷切期望。看来给宝宝喂母乳这个问题虽然貌似简单，其实并非如此，要想喂出一个健康聪明的宝宝，妈咪还需手中在握成功之道——

成功之道一 为母乳喂养做好准备

孕前积极进行乳房保养

从怀孕第5个月开始，经常用香皂和清水擦洗乳头、乳晕，并在清洗后的乳头及乳晕上涂一层油脂，以使乳房皮肤逐渐坚韧；用热毛巾敷盖乳房并轻轻按住，用指腹在乳房周围以画圈方式进行按摩；戴宽松的胸罩，防止过紧使乳腺发育不良及胸罩上的纤毛阻塞乳腺管；每次洗澡后在乳头上涂上油脂，用拇指和食指轻轻抚摩乳头，及早向医生请教矫正内陷或扁平乳头的有效方法。

分娩后尽早给宝宝开奶

按照世界卫生组织和联合国儿童基金会的新规定，产后30分钟尽可能给宝宝开奶，新生儿与妈咪同室同床，以便以不定时、不定量的哺乳原则按需喂养，使宝宝得到最珍贵的初乳。虽然妈咪可能是身心疲惫，乳房也不感到胀，但一定要及早让宝宝吸吮乳房，以免失去最佳时机。 12345

宝宝应该何时才停喂母乳？

　　有的人将“断奶”理解为，当婴儿开始吃鸡蛋或米粥以后就应中断母乳。其实用不着这样急着给婴儿停吃母乳。

　　观察婴儿断奶的过程可以发现有各种不同的类型。有的婴儿记住母乳以外食物的味道以后，就渐渐不吃母乳了，母亲的乳汁分泌量因此渐渐减少，这样在不知不觉中就过渡到了吃代乳食品和鲜奶(用杯子喝)。而另外一种类型的婴儿始终不想离开母乳，这样的婴儿一般夜里要醒二三次，醒来以后不给母乳就哭个不停，就是白天午睡前也要喝母乳。如果硬性地加以阻止，婴儿就会吮吸手指或咬毛巾。有的母亲在婴儿过了1 周岁以后，仍照样在夜里给婴儿喂母乳，可婴儿长到1 岁半左右时，出人意料地一下子就停止喝母乳了。问起原因，母亲说：“我在乳头上贴上胶布，并对孩子说妈妈的乳头好痛。

　　1 岁半的孩子已经相当懂事，当天晚上开始就不要奶喝了。”由此看来，在与父母同住一间屋的婴儿还没有理解能力的时候，强制性地让婴儿断奶，使婴儿哭上几个晚上是完全没有必要的。不管婴儿怎样哭闹，无论如何想给婴儿断奶时，当然还是越早越好。6 个月的婴儿用这种强行的方法进行断奶不是不可以。但是如果母乳分泌很足，婴儿也愿意吃母乳以外的食物，对6 个月的婴儿有必要用这种方法断奶吗?

　　婴儿只喝母乳不吃其他食物时，如果母乳缺铁，可能会导致贫血。只要给婴儿吃些鸡蛋或鱼之类的食物就可以，不必专门补充铁剂。

　　完全停喂母乳，而将每天两次米粥改为3 次，这从营养角度讲对婴儿是不利的。婴儿必须吃下与母乳营养等量的米粥，可6 个月的婴儿是怎么也吃不了那么多米粥的。如果给婴儿做鸡蛋、鱼、菜等营养食品，每天就要多次烹调，这又需要大量的时问。可见，在母乳同前个月一样充足，且婴儿本身并不讨厌吃代乳食物的情况下，停止喂母乳不仅没有任何好处，反而会剥夺婴儿吃母乳的快乐。婴儿大口吮吸着母亲香甜的乳汁，全身心地感受母爱的同时安心地进入梦乡，心情和身体得到彻底放松。这是婴儿特有的一种快乐，不该过早地让婴儿失去这种快乐。

　　如果母乳分泌逐渐减少，就需用牛奶来替换母乳。这么大的婴儿一般已不用奶瓶而改用杯子喝了。给婴儿用牛奶调制面包粥时，用鲜奶要比用奶粉简单Tulaoshi.com些。白天减少的母乳量，可用相应的牛奶来补充，但早晨起床和夜里哭闹时，还是喂母乳比较方便。晚上睡觉前的最后1 次喂奶，如果母乳不足，还是喂牛奶好一些。因为婴儿如吃不饱，夜里就会因肚子饿而哭闹。在断奶期间，有的母亲无论婴儿夜里怎样哭闹也不喂母乳，而是以哄抱或听音乐的方式取代母乳让婴儿入眠。自己的乳房却因发胀痛得很厉害。这真是令人痛心的浪费行为。自己明明拥有天赐的、可以使夜里醒来的婴儿立即入睡的工具，却放弃不用，这是为什么呢?

　　不要被“断奶”这个词的表面意思所局限而把握不住大局。如果母亲还能分泌出乳汁，对深夜被恶梦惊醒的婴儿，只要喂二三分钟就能使他安然入睡。何必花10 分钟或15 分钟时间给婴儿唱催眠曲，这样不仅影响父亲睡觉，而且易使婴儿养成夜啼的毛病。婴儿若能很快再入睡，就不会导致夜啼。

怎样让宝宝吃到更好的母乳？

　　小宝宝出生后，新妈妈很快就会分泌乳汁，可是许多新妈妈对初乳并不了解，或者因为其他原因，放弃了提早给宝宝哺乳的时机，浪费了珍贵的初乳，实在太可惜。所以新妈妈要掌握以下几个关键词，对自己的乳汁有一定的了解，让自己的乳汁丰沛而有营养。

　　关键词1：初乳

　　所谓初乳，是指产后头几天的乳汁，质稠而带黄色，所含脂肪较少，而球蛋白、抗体、微量元素、钙磷、白细胞等免疫物质都比较多，比其他时间的母乳抗病能力更强，对新生儿发育和抗感染十分重要。

　　正确做法：早开奶

　　也就是越早喂奶越好。新妈妈生完孩子稍事休息后，第1小时内就可以开始给宝宝喂奶了。让宝宝多吸吮，不仅能刺激乳房分泌乳汁，还可以增进母子之间最初的亲子感情。

　　关键词2：前奶、后奶

　　每次喂奶时，根据母乳分泌的先后，乳汁还有前奶和后奶之分。

　　先吸出来的奶叫“前奶”，虽然看上去比较稀薄，却富含水分、蛋白质，这也让纯母乳喂养的宝宝，在出生后4个月内一般不需要额外补充水。

　　“前奶”以后的乳汁，变成了白色，比较浓稠，这便是“后奶”了。后奶富含脂肪、乳糖和其他营养素，能提供许多热量，保证孩子吃后不会经常饿。

　　正确做法：千万不要把刚开始的乳汁挤掉

　　也不可喂一会儿这一侧又换另一侧，要让宝宝尽量吃空一侧再换，这样才可保证孩子摄取足够的营养。如果只吃前奶，孩子会比较瘦小；只吃后奶，又会缺少水分和蛋白质。

　　关键词3：稀奶、稠奶

　　即便是从一只乳房里分泌的乳汁，也会有时浓、有时稀，这是不同体质或不同营养状况造成的。一般来说，如果妈妈平时膳食平衡，营养均衡，奶水会比较浓，这样的乳汁营养相对比较丰富。如果妈妈营养跟不上，吃的东西比较稀，乳汁也会稀一点儿。奶水稀一次两次无所谓，如果一直这样，就难以满足孩子的营养需求。

　　正确做法：妈妈要增加蛋白质的摄入

　　这是为了保证乳汁的营养。但要注意营养不要过于丰富。大鱼大肉吃多了，奶水上有时会漂着一层油，宝宝吃了这样的奶，根本消化不了，很容易出现“脂肪泻”。因此，新妈妈不能补过，肉、豆制品、鸡蛋、蔬菜水果，按比例搭配，保证自己的营养摄入，不挑食就行了。此外，辛辣、刺激性食品、易过敏食品、酒精等，在哺乳期间都要限食。

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　　关键词4：过渡乳、成熟乳

　　按照产后时间的不同，母乳分为初乳、过渡乳、成熟乳和晚乳。其中，初乳和成熟乳最为重要。
　　
　　成熟乳是产后第7天至9个月分泌的乳汁，此时母乳各种成分比较固定，其中蛋白质、脂肪和糖的比例为1∶3∶6。

　　初乳和成熟乳之间的母乳叫过渡乳，这一时期很短，但此阶段母乳含脂肪最高，蛋白质、矿物质逐渐减少。

　　9个月之后的母乳就是晚乳了，晚乳中各种成分含量均有下降，分泌量减少。
　　
　　正确做法：建议母乳喂养到2岁

　　但要注意，为保证孩子的营养，应及时添加辅食。

宝宝恋母乳怎么办

首先，应减少宝宝吃奶的次数。在宝宝有饥饿表现时，让他吃些粥、烂面条等辅食，把食物做得软些、烂些，味道香、颜色好，以便吸引宝宝。开始时应让宝宝适应稀软的食物，以代替长期习惯了的母乳这样的流食，每天要坚持，时间一长，宝宝会逐渐喜欢吃这些食物，就不会只恋母乳了。

第二，不能用吸吮母乳的方式使宝宝闭目安静下来。宝宝在半岁以后，开始懂得了母亲是自己最亲近的人，母亲温暖舒适的怀抱，暖暖的乳汁，使宝宝感到安全，得到温暖，消除寂寞，感情上得到极大的满足。特别当宝宝情绪急躁、哭闹时，母亲的乳汁是安慰剂，久而久之，宝宝不仅饿了吃奶，在情绪急躁不安时也寻求母奶，从而加剧了对母乳的依赖。纠正的办法是依靠母亲的决心和周围人的协助。例如，训练你的宝宝到睡眠时间，愿意自己躺在床上，不能养成大人抱着入睡或含着母亲乳tulaoshi.com头入睡的坏习惯；宝宝入睡时，母亲可以守候在他的床边，让宝宝不担心与母亲分离，使宝宝心里更踏实，能安安稳稳地入睡，渐渐淡化宝宝对母乳的依恋。

本文摘自《宝宝的头12个月》，由北京中山响沙图书发行中心授权图老师育儿网独家发表，未经许可，禁止转载。

产后尽早给宝宝喂母乳

　　据联合国统计，全球只有39%的婴儿在刚出生的6个月内完全靠母乳哺育。而在我国，0―6个月婴儿纯母乳喂养率仅为67%，在大中城市则更低，离《中国儿童发展纲要(2001―2010年)》提出的将母乳喂养率提高至85%的目标相去甚远。

　　“金水银水不如妈妈奶水”

　　俗话说，“金水银水不如妈妈的奶水”。世界卫生组织儿童卫生合作中心主任、中国儿童卫生保健疾病防治指导中心主任戴耀华在接受记者采访时表示，母乳喂养有其不可替代的优势：

　　一、营养：母乳所含的营养物质最适合婴儿消化吸收;

　　二、免疫：母乳含有丰富的抗感染物质，能降低婴儿腹泻、呼吸道及皮肤感染几率，且预防过敏;

　　三、牙齿发育：吸吮有助于面部正常发育，并可预防由奶瓶喂养引起的龋齿;

　　四、大脑发育：母乳中含婴儿大脑发育所需的氨基酸。

　　此外，哺乳过程中，母亲的声音和肌肤接触能刺激婴儿大脑，能促进其早期智力开发。戴耀华说：“我们中国有句话叫‘有奶便是娘’，就是说母亲喂奶时喂出的母子感情，是任何奶粉或牛奶都不可代替的。”

　　同时，母亲在母乳喂养中受益也很多。戴耀华称，哺乳利于子宫恢复，还可降低日后卵巢癌和乳腺癌的发病几率。

　　“世卫组织推荐，婴儿6个月内要求纯母乳喂养，不必添加任何食物、水及其他饮料。满6个月后，不论母乳分泌多少，都应加辅助食品，母乳可喂到2岁。”戴耀华说。

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