儿童易发5种意外伤害

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6大儿童意外伤害简单处理

　　出现烫伤，立即用冷水冲洗

　　随着中小学校期末考试的结束，学生们自由活动的时间也多了，儿童意外伤害高峰也将随之而来。昨天，在省人民医院就有两个小学生“挂彩”。医生提醒，交通意外、溺水、吞异物、烫烧伤等，是小孩在暑期最易发生的事故。要如何尽量避免这些伤害发生，可看本文医院急诊科专家的分析。

　　2岁小孩摔成植物人

　　前天，家住杭州市下城区的9岁男孩晓敏期终考试结束，与最要好的同学宇宇分手回家。没想到，两个好友又在医院见面了，晓敏在社区健身器膝盖磕破皮，宇宇则玩滑轮摔了一跤。尽管都是皮外伤，见了“红”，父母还是挺紧张。

　　然而，与另外一个小男孩哲哲相比，晓敏、宇宇的伤似乎不值一提。

　　2岁多的小男孩哲哲，年初随打工的父母从安徽来到富阳。

　　前些天，哲哲在2楼靠窗边的床上入睡。妈妈想用这点空闲时间，去离家不远的河边洗洗衣服。没想到，约一小时后哲哲睡醒爬上窗台，从2楼摔了下来，满头是血、昏迷不醒。

　　由120从富阳转送到省人民医院，经过检查诊断为“特重型颅脑损伤，弥漫性轴索损伤，基底节血肿”。经抢救，现在虽已拔除气管插管，但小哲哲仍躺在重症监护室里，没有言语与动作反应，处于我们常说的“植物人状态”。

　　城里的孩子易从高楼跌落

　　省人民医院急救中心涂建锋医师从事急诊外科多年，见多识广。他结合抢救过的病例和相关资料，就儿童意外伤害特点、防范与处理，给家长们一点建议。

　　从意外事故发生年龄来看，小于3个月的婴儿容易发生呛奶窒息；1岁的婴儿最容易出现跌伤；1—3岁的幼儿最常见的是异物吸入，另外还有药物中毒、外伤；学龄期的孩子车祸、外伤等比较多；青春期前后的少年有时候情绪低落，会有药物中毒、酒精中毒、食物中毒等。

　　城市的孩子容易从高楼跌下，农村的孩子最容易吃到一些灭鼠药、杀虫剂等，溺水也常发生，城乡接合部的孩子容易发生车祸。

　　另外，统计显示，52%的儿童意外伤害发生在家庭，19%发生在街道，12%发生在学校。其中学龄前儿童的意外伤害多发生在家里，学龄儿童的意外伤害多发生在学校和上学放学途中，且与学校体育运动设施和骑自行车有密切关系。

　　六大意外伤害简单处理

　　“常见的意外伤害有六大类，一些事故稍微注意点，是完全可以避免的。”涂建锋说。

　　交通意外。乘车时避免儿童头、手和身体伸出窗外；坐后排并系好安全带；锁好车门，以免儿童打开车门开关；不要让儿童单独在马路上行走；发生意外先做好现场急救，包扎固定、压迫止血并及时转送医院。

　　溺水。绝对不能让儿童单独去湖河游泳，而应选择有专业救护人员的游泳场所；不可让幼儿单独留在澡盆、使用中的洗衣机旁。如发生溺水，先开放气道排水，检查心跳呼吸，如没有心跳呼吸，尽快进行心肺复苏。

　　摔跌伤。选择适合儿童年龄、身高、体重的游戏器材；窗边不放置椅子，摇篮和其他家具，确保儿童不会爬出去；在洗手间、洗手盆前和楼梯等放上防滑垫。

　　气管异物窒息。将小异物收好，如纽扣、硬币等；3岁以下儿童慎吃坚果、豆类和黏冻食品(汤圆、果冻等)；吃饭时不要说话，不要逗小孩大笑，走路时最好嘴里不含食物。如果孩子被异物卡住，严重情况下要及时就医。

　　误服药物、毒药。分开家中的外用药和内用药，化妆品、清洁物品等，也应该放在孩子不容易拿到的地方。如果孩子误服毒物，要立即打120，就医时一定要带上所误服的毒物或药物。当孩子的皮肤接触到一般家用化学用品时，可用水冲15分钟左右。但如果是强酸物质，不可用水直接冲，要用干布擦并立即就医。

　　烫烧伤。尽量别让儿童单独待在厨房或接触热水瓶等器具，发生烫烧伤立即把伤到部位浸入洁净的冷水中，越早用冷水浸泡越好，但水温不能低于-6℃。用冷水浸泡时间一般应持续半个小时以上，再用剪刀剪开伤口处的衣服，用干净的布包扎好后送医院。烫伤若不严重(表皮发红并未起泡)，一般可在家中先做处理，用冷开水或淡盐水冲洗清洁创面。对发生在四肢和躯干上的创面，可涂上烫伤药膏，外用纱布包敷即可。

儿童易发5种意外伤害

　　交通事故

　　交通事故是儿童意外伤害的首要原因。随着家庭拥有自行车、摩托车、汽车的数量不断增加，在郊区和农村，大量的卡车等重型汽车和无照上路的农用车、摩托车，对在路旁行走及骑自行车上下学的孩子构成严重的安全隐患。

　　家长要做的：不要让12岁以下的儿童单独骑自行车上街。12岁以上的少年骑自行车必须遵守交通规则，骑行在慢车道；横穿公路时，一定注意来往的车辆；拐弯时要伸手示意，不要抢行；不要在公路上追逐打闹；步行要走人行道，过十字路口要走人行横道。

　　窒息

　　儿童窒息多由于异物进入气管、气管受压迫以及口鼻被蒙所致。如外源性的异物花生米、瓜子、笔帽等，由于小儿喉头保护性反射不全，加上哭闹、玩玩具时不注意，特别容易将异物吸入气管。

　　家长要做的：出现这种情况要马上送医院，因为异物堵塞气管会引起窒息，甚至死亡。平时要避免儿童奔跑、讲话时进食食物，告诉孩子异物进入气管如果不即时取出就会有生命危险，吃东西时不要玩、闹、笑；平时不要把花生豆等各种坚果、纽扣、果核等小粒物品放在嘴里玩；不要把小东西塞到鼻子里。此外意外窒息也是造成婴幼儿伤害的因素。婴幼儿俯卧睡姿比仰卧、侧卧更易发生猝死。

　　跌伤

　　在所有的儿童意外伤害中，跌伤是发生率最高的非致死性伤害。男童的发生率是女童的3倍。

　　家长要做的：家中有小孩应封闭阳台；患有癫痫、高血压、低血压、低血糖等特殊疾病，易导致晕厥的成年人，抱孩子时一定要注意，不要站在有危险的地方；损坏的门窗要及时修理，防止儿童攀爬跌倒。

　　动物咬伤

　　儿童被动物咬伤的也较多见，但随儿童Tulaoshi.Com年龄的增加而减少。这是因为年龄小的儿童喜欢和宠物狗、猫等各种小动物亲密接触，但又不懂如何与之安全相处。当孩子不断长大时，他们与动物玩耍的时间减少，也逐渐知道其危险性。

　　家长要做的：养狗家庭应按时进行狂犬病毒预防。被狗咬后必须立即送往医院诊治，不要延误。

　　伤烫伤

　　烧烫伤在儿童早期发生率最高，也是导致终身残疾的主要因素。烧烫伤所形成的伤害，不仅造成儿童的大疤痕、毁容、失明，而且还会给他们的未来工作生活带来心理障碍和负担。

　　家长要做的：给孩子洗澡时应先放冷水再放热水；不要让孩子靠近热水瓶、灶台、电熨斗等热源；养成用密封、隔热杯子喝热水的习惯，以免因杯子歪倒烫伤小孩。

如何将儿童意外伤害降到最低

　　如何降低孩子出现意外事件的概率。不少父母们只有一次次地带孩子上医院急救，可是到了医院，医生看了孩子情况后却告诉父母，如果能懂得一些急救知识，或者可以让孩子少吃许多不必要的苦头。在此，我们介绍几种常见的儿童家庭急救知识的，帮助父母未雨绸缪，将伤害降到最低程度。

　　割伤和擦伤急救法

　　1、用肥皂及冷水洗净伤口，检查是否有残留物留在伤口中，祛除残留物确保伤口干净。如果孩子摔在路面上，路面的灰尘会嵌入到创伤处。这不仅容易造成伤口感染，而且会在伤口处留下永久的疤痕。用干净的毛巾或消毒纸巾将伤口处的脏东西擦拭掉，即使宝宝哭着叫疼，你也不能忽略这个步骤。

　　2、用双氧水杀菌消毒早就过时了，因为双氧水虽能杀菌，但同时也破(图老师整理)坏了帮助修复伤口的白细胞，减缓伤口的愈合速度。建议使用医院和药店出售的抗菌药膏，任何皮肤创伤，即使仅仅是轻微的擦伤，也可能成为细菌和病毒侵入的窗口。

　　3、使用纱布或绷带也是不错的方法，但不是必须使用。一旦涂抹了抗菌药膏，伤口被密封好，大多数情况下会在八小时内就开始愈合。如果伤口比较大，出血快，或者伤口所在处经常和衣服摩擦，使用纱布或绷带便很有必要。使用创可贴需根据伤口形状大小，并每日更换。

　　大出血或伤口深急救法

　　1、宽大的止血带容易影响创伤处的血液循环，使肌肉组织无法得到足够的血液供给，导致永久性伤害。控制伤口出血的最好方法是直接压迫。

　　2、将冰袋放在处理好的伤口上有利于压缩血管，减少血液流失。如果十分钟后出血仍未停止，尽快找到儿科医生或将孩子送入急诊室。

　　3、如果伤害极严重，造成肢体分离破损，应立刻拨打120急救电话，同时用纱布垫或其他消毒用品覆盖伤口。如果找不到合适的包扎用品，用塑料袋、塑料布、塑胶手套，甚至一片可折叠的铝箔纸盖住伤口。

　　流鼻血急救法

　　1、让孩子的头部保持直立或稍向前倾。如果头部向后倾斜，血液会流入喉咙，容易发生窒息或呕吐。

　　2、不要捏紧孩子的鼻孔，而是改捏鼻子中间(鼻骨下面)，通常需要用力捏20分钟左右。

　　3、最好的冷却部位在孩子的嘴里。在口腔上膛放个冰块让孩子含住，以减慢鼻部血液的流动。必须注意：不是所有的孩子都能够承受在嘴里放冰块这种方法。如果因为意外而造成的流鼻血，例如：被球打中，或和其他人发生碰撞，可以“冰镇”鼻梁，有助于减轻肿胀。

　　中毒急救法

　　1、在打通120急救电话前什么也不做。中毒的原因有很多种，不同种类的中毒使用不同的处理方法，因此只有急救中心能够采取正确的治疗方法。

　　2、父母应当及时提供给医生以下资料：

　　1)吞食的有毒物质的种类，是液体清洁剂，有毒的植物，还是某种药物；

　　2)孩子的吞食量多少；

　　3)从吞食到采取措施时的时间间隔多久等等。

　　如果无法及时将孩子送医院，医生建议你让孩子吸入活性碳。

　　烧伤、烫伤急救法

　　1、牛油会将热量封在皮肤中，导致损伤加重。使用冰块同样毫无帮助：儿童肌肤娇嫩，一热一冷的骤然变化会对皮肤造成更深层的伤害。

　　2、如果有衣物被粘贴在烧伤处，应当立即剥离衣物，因为衣物已浸满高温油脂，会继续灼烧皮肤。立即用凉水，注意不是冰冻的冷水，冲洗伤处至少5分钟。

六大儿童意外伤害简单处理

　　六大意外伤害简单处理

　　“常见的意外伤害有六大类，一些事故稍微注意点，是完全可以避免的。”涂建锋说。

　　1.交通意外。乘车时避免儿童头、手和身体伸出窗外；坐后排并系好安全带；锁好车门，以免儿童打开车门开关；不要让儿童单独在马路上行走；发生意外先做好现场急救，包扎固定、压迫止血并及时转送医院。

　　2.溺水。绝对不能让儿童单独去湖河游泳，而应选择有专业救护人员的游泳场所；不可让幼儿单独留在澡盆、使用中的洗衣机旁。如发生溺水，先开放气道排水，检查心跳呼吸，如没有心跳呼吸，尽快进行心肺复苏。

　　3.摔跌伤。选择适合儿童年龄、身高、体重的游戏器材；窗边不放置椅子，摇篮和其他家具，确保儿童不会爬出去；在洗手间、洗手盆前和楼梯等放上防滑垫。

　　4.气管异物窒息。将小异物收好，如纽扣、硬币等；3岁以下儿童慎吃坚果、豆类和黏冻食品(汤圆、果冻等)；吃饭时不要说话，不要逗小孩大笑，走路时最好嘴里不含食物。如果孩子被异物卡住，严重情况下要及时就医。

　　5.误服药物、毒药。分开家中的外用药和内用药，化妆品、清洁物品等，也应该放在孩子不容易拿到的地方。如果孩子误服毒物，要立即打120，就医时一定要带上所误服的毒物或药物。当孩子的皮肤接触到一般家用化学用品时，可用水冲15分钟左右。但如果是强酸物质，不可用水直接冲，要用干布擦并立即就医。

　　6.烫烧伤。尽量别让儿童单独待在厨房或接触热水瓶等器具，发生烫烧伤立即把伤到部位浸入洁净的冷水中，越早用冷水浸泡越好，但水温不能低于-6℃。用冷水浸泡时间一般应持续半个小时以上，再用剪刀剪开伤口处的衣服，用干净的布包扎好后送医院。烫伤若不严重(表皮发红并未起泡)，一般可在家中先做处理，用冷开水或淡盐水冲洗清洁创面。对发生在四肢和躯干上的创面，可涂上烫伤药膏，外用纱布包敷即可。

提高防范意识避免儿童意外伤害

　　编者按 儿童是家庭的希望、社会的未来，儿童的健康与安全牵动着每个家庭的神经。面对各种健康隐患和意外事件，应该如何面对？如何避险？

　　六一儿童节快到了，从本期起，本报特推出“关注儿童健康安全系列报道”，与您共同关注儿童健康与安全的话题，帮孩子撑起一把健康与安全的保护伞。

　　北京某住宅小区一家三口开车回家，下车后，父母都未注意跑到车后玩耍的小孩，倒车时将孩子撞倒并轧过腹部，导致肝脾破裂。

　　一位奶奶抱图老师着6个月大的孙子在阳台上看旁边学校学生做操，孩子高兴地在奶奶怀里扑腾，从3层楼摔下，造成双大腿骨骨折。

　　回忆起不久前发生的这两个病例，北京儿童医院创伤骨科主任王强教授告诉记者：“近年来，儿童意外伤害事件在显著增加。”

　　虽然这两名儿童都得到了有效救治，然而，王强更加期望的是，这样的儿童意外伤害事件能够尽量减少。

　　意外伤害是儿童首位死因

　　意外伤害已成为危及儿童生命的头号杀手。历时一年、涉及1.3万名受访者的《北京市儿童意外伤害情况调研报告》显示，目前北京市平均每两天就有一名儿童因意外伤害而死亡；平均每天有两名儿童因意外伤害致残。另有资料显示：我国儿童意外伤害发生率为10%左右，其中4%的儿童致残，1%的儿童死亡。意外伤害已成为我国1—14岁儿童死亡的第一位原因。

　　王强介绍说，儿童意外伤害是指在预料之外的情况下对儿童造成的各种损伤，包括身体伤害和精神伤害，主要有交通伤、跌落伤、烧烫伤、溺水、动物伤害、中毒、窒息、虐待、自杀、气管异物等。随着医疗的发展，原来威胁儿童健康的传染性疾病、感染性疾病得到了控制。但由于经济发展，城市化，工业化程度提高，生活节奏加快，儿童意外伤害事件在显著增加。

　　王强指出，所处的地域不一样，儿童意外伤害的类型也是有区别的，城市以交通事故和坠落伤为主，城乡接合部以车祸为主，农村以药物中毒和溺水为主。南方孩子发生溺水的几率比较高，北方孩子窒息的发生率高于南方孩子。从性别上来说，男孩子比较淘气，发生意外伤害的几率比女孩子高。

　　家长切勿麻痹大意

　　因为儿童意外伤害随时随地都可能发生，很多家长感慨防不胜防。事实上，“意外”在于日常生活中因不小心、没留神、未精心、考虑不周的生活方式所致，并非不可知、无法控制。此外，从欧美发达国家来看，随着人们逐渐重视和有效预防，儿童意外伤害死亡率在逐渐下降，例如，美国从1987年开始了全美儿童安全的宣传活动，目前儿童意外伤害的死亡率已降低了43%。

　　王强提醒说，家长要引起重视，不要认为意外伤害和自己的孩子没有关系，实际上意外伤害在任何时间、任何地点都可能发生，这就需要家长把家里、家外可能发生的意外伤害提前考虑到，加以防范。

　　家庭内，由于生活范围相对窄小，发生的意外伤害多与家庭内的生活活动有关，以气管异物窒息、烫伤、急性药物或食物中毒、坠床、摔伤及触电等意外伤害为主。此外用煤取暖做饭的家庭，易发生一氧化碳中毒；养狗、养猫的家庭，易发生狗咬伤、猫抓伤；城市高楼大厦林立，近年来，儿童坠楼事件有所增加。

　　家庭外，由于范围广，场所种类多，意外伤害的发生也相应较多，较常见、较严重的是溺水和交通事故。此外，野外活动要注意防止蛇咬伤，毒蝎、毒蜂蜇伤，意外跌落和误食野果造成的中毒。

　　对孩子进行针对性教育

　　王强认为，告诉孩子什么样的情况是危险的，提高孩子自我管理、自我保护的能力，也是避免儿童意外伤害的重要手段。对于不同年龄段的孩子，安全教育和安全训练的内容也应有所不同。

　　幼儿期孩子的模仿性很强，要注意安全行为的训练，如不要到沟渠、池塘边玩耍；教育孩子不要抓着东西就吃，告诉孩子存放药品的地方不要动；教育孩子不要爬高，不要玩火柴、打火机，不要玩刀、剪、针。

　　学龄前期要建立安全的概念，启发和诱导孩子知道什么是安全，什么是不安全，以及后果如何，使孩子从小树立安全意识。教育孩子不要随便采集野生植物及野果食用；不要挥动棍棒互相打斗；不要攀高爬树；在马路上不要乱跑，要看红绿灯、走人行横道，注意过往车辆。

　　学龄期以后要使孩子对安全有正确的认识，训练他们怎样去预防意外事故。教育他们不要到无安全设备的湖、池去游泳；上学、行路要遵守交通规则；不要玩易燃、易爆物品；雷雨时，勿在大树下、电线杆旁或高墙下避雨，以免被雷击；注意识别坏人，不要跟不认识的人去玩，不要带不认识的人回家，一个人独自在家时不要让陌生人进入室内。

　　来源：中国消费者报