3岁的雯雯患有哮喘病已经1年了。前不久的晚上,入睡前雯雯感到喉部不适,轻咳,接着出现气喘,逐渐加重,伴呼吸困难、面色发青,在家服用过一片氨茶碱也无效,只好“打的”急送医院……
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现在宝宝去医院看病尤其是看急诊要说不做输液治疗的恐怕还真是不多,家长似乎也认可这种治疗手段,好像只给孩子吃药就不能彻底治好病似的。实际上父母对输液的态度应该具体情况具体分析,不要完全排斥,也不要随便就使用。
正值初秋,宝宝很容易上火甚至感冒发烧。有些父母会认为输液能快速让宝宝药到病除,切断病根。而事实上,并非所有病痛都需要输液。
一位妈妈抱着发烧宝宝来到急诊室,医生开了退烧药给孩子,但妈妈“不依不挠”,想让医生给宝宝输液,“我希望孩子的病立刻就能好,而输液是治疗感冒的最快最有效的方法,那为什么不输?”
一、输液到底输什么?
大部分时候,输液输的主要是抗生素,一般是把抗生素溶在葡萄糖或者盐水里面输给患者,一些缓解症状的药物也可以溶在里面,比如退热药、止喘药等,但抗生素是输液的主要药物。
二、输or不输 听听医生怎么说
比较严重和紧急的情况才需要输液:
1、严重的细菌感染:如化脓性扁桃体炎、中耳炎、肺炎、脑膜炎、猩红热、阑尾炎等。
2、脱水比较严重:比如孩子肠胃不舒服,腹泻和呕吐都很严重,又吃不进去东西,为了避免脱水严重,这时候需要输液。
3、哮喘发作:宝宝的哮喘发作情况比较紧急,如果不及时用药,有窒息的危险,此时可能需要立即向身体内注射一些平喘的药物。
4、比较紧急的疾病:比如喉炎,喉炎的发病比较急,需要尽快向身体内输送一些抗生素或者激素类的药物,以避免情况恶化。
5、比较严重的皮肤过敏:比较严重的皮肤过敏,会让患者觉得全身奇痒,非常难受,这时候需要输液帮他立即缓解症状。
6、需要抢救的紧急状况:比如患者昏迷或者伤情比较严重已经吃不了药,在他入院时就会给他扎上输液的针头,这是给患者注射药物或者营养的通道。
医生认为不必输液的情况:
1、患病毒性感冒的宝宝,一般不需要输液,只要让孩子按时吃药、多喝水、多休息,随时监测宝宝的体温,就ok了。
2、患细菌性感冒的定型,能吃药的就不必输液,只要按时吃药、多喝水、多休息就行了。
3、患气管炎的孩子,如果只有一些咳嗽和低烧,只要能按时吃药,就不需要输液。
三、医生动辄说要输液,父母该怎么权衡
在某些医院,可能存在动辄就给孩子输液的情况,或者有时候医生会征询妈妈:是输液还是吃药?这时候妈妈应该怎么权衡呢?
查看血常规化验单
孩子的感冒大部分是病毒性感冒,不需要输液,腹泻也是如此。如果妈妈想做到心中有数,最好学会看血常规化验单,知道什么情况下宝宝是细菌性感染,什么情况下是病毒性感染。从而大致判断一下是否需要输液治疗。
考虑输液风险
同时,家长要考虑输液的风险。在感染较轻或者根本没有细菌感染时还选择通过输抗生素治疗,对孩子造成的伤害很大,长期使用这种方法,就会给孩子的肝肾造成损伤,而且还会让孩子的身体产生更强的耐药性。建议父母慎用抗生素,而通过输液这种方法输送抗生素应更加慎重。
不确定则听从医生意见
即使是细菌感染,当医生征询妈妈是吃药还是输液时,就说明这次的细菌感染可以选择口服抗生素或者输液两种方式。妈妈可以先选择口服抗生素试试,或者在输液之前,妈妈可以询问一下医生,是否可以选择口服抗生素。如果医生强烈要求输液,那么妈妈最好还是听从医生的建议。
哮喘病急性发作
哮喘是小儿最常见的慢性呼吸道炎症性疾病,全世界约有1.5亿儿童患者,发病率增长很快。根据国内部分地区的调查显示,我国儿童哮喘患病率为0.5%~3.33%,个别地区则高达5%。哮喘可发生在任何年龄段,但是大多数患者的发病年龄在5岁之前,小儿患者3岁以前发病的占50%。
案例
3岁的雯雯患有哮喘病已经1年了。前不久的晚上,入睡前雯雯感到喉部不适,轻咳,接着出现气喘,逐渐加重,伴呼吸困难、面色发青,在家服用过一片氨茶碱也无效,只好“打的”急送医院,在儿科急救室给予供氧、输液、抗生素、激素和平(www.tulaoshi.com)喘药治疗,数小时后哮喘症状得到控制,次日病情有所好转,就带药回家休息了。
专家分析
典型的哮喘每次发作均很突然,多在夜间或凌晨发作,发病前多有吸入花粉、螨尘、冷空气或刺激性气体等,发病时先出现鼻痒、流涕、打喷嚏、干咳,继而出现胸闷、喘息、呼吸困难,双肺可以听到哮鸣音,严重者常常被迫取端坐位,两肩耸起,头向前俯,用力喘息,全身出汗,发作可持续几十分钟或数小时,轻者可自行缓解,重者需给氧、雾化等综合治疗方可缓解,缓解后可能无任何症状,如同常人。
Tips:紧急就医指南
患儿夜晚发作如表现呼吸困难、面部及口唇青紫、大汗淋淋,应急送附近医院抢救,不可耽误病情。
钟南山院士指出:“据统计,在我国呼吸专业门诊中,每天就诊儿童中有70%~80%是以发热伴咳嗽或单纯咳嗽为主诉就诊。针对小儿咳嗽,各种治疗方法常常难以奏效,大约有12%的小儿会导致并发症,2.4%的小儿需要复诊。”
案例
小艾从冬天开始感冒,20多天前又出现咳嗽,家长将她送到附近医院,诊断为支气管炎。服用了医生开的药后,咳嗽依然不见好转,还发起了40℃的高烧,出现了气急、喘鸣声,被紧急送往医院,儿科医生诊断为急性肺炎。
专家分析
1、如果咳嗽剧烈,如有医生给的药,吃一些是有必要的。凡是咳嗽药,不外乎含有两种成分:一种是祛痰药,使痰稀化易于排出;另一种是镇咳药,用以麻醉气管黏膜,抑制咳嗽,两者配合适当才能使咳嗽逐渐平息下来。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)2、当发生呼吸困难并且每次出气时都伴有哮鸣音者,便是哮喘。此时最重要的是缓解呼吸困难。可让患儿前屈坐位,拍打背部,这样大都可以缓解。若有医生给的药,应立即让患儿服下,严重者应立即去医院。
3、如果咳嗽发出“空、空”的声音,像“狗叫”似的,说明已有喉炎,严重的可发生呼吸困难,应及时去医院诊治。
4、咳嗽剧烈时,要怀疑是肺炎,即使不太发烧,也最好去医院诊治。
Tips:紧急就医指南
1、突然咳得很严重,呼吸困难时,可能有异物堵住了气管。
2、咳嗽又伴随发烧、脸色不好、呼吸痛苦时,则可能是肺炎或支气管炎。
急性胃肠炎是一个全球性的公共卫生问题,在儿童的发病率仅次于呼吸道感染,列为第2位,在发展中国家5岁以下儿童尤为突出,全世界每年发生30~50亿例病例,其中500~1000万例死亡。
案例
琴琴未满2岁,近两天无明显诱因开始拉肚子,每天拉黄色稀便数次,有时发低烧,不肯吃东西。到医务室就诊,医生诊断是肠炎。给孩子口服庆大霉素和黄连素,结果患儿病情无好转,腹泻次数增多,只好上儿童医院看急诊。
专家分析
小儿急性胃肠炎是一种常见的消化道疾病。婴幼儿胃肠道功能比较差,对外界感染的抵抗力低,稍有不适就容易发病。
急性胃肠炎如果引起的是轻型腹泻,一般状况良好,每天大便在10次以下,为黄色或黄绿色,伴少量黏液,粪质不多,有时大便呈“蛋花汤样”。急性胃肠炎也可以引起较重的腹泻,每天大便数次至数十次。大量水样便、少量黏液、恶心呕吐、食欲低下,有时呕吐出咖啡样物。如出现低血钾,可有腹胀,有全身(www.tulaoshi.com)中毒症状,如不规则低烧或高烧,烦躁不安进而精神不振、意识朦胧、甚至昏迷。
Tips:紧急就医指南
1、一天腹泻或呕吐超过5次。
2、小便量大幅减少,且颜色加深。
3、嘴唇很干,皮肤弹性很差,哭的时候没有泪水。
4、不像平常般玩闹,精神活力变差很多。
据医生统计,发高烧占小儿半夜急诊的80%左右,而引起发烧最常见的原因就是感冒。其实,只要掌握正确的护理方法,在短期内让宝宝退烧是不成问题的。
案例
周末,阿兵夫妇带着两岁半的儿子军军到公园玩了半天,晚上宝宝开始流清水鼻涕,继而发烧,量体温高达39℃,面色通红,四肢末端发凉,在家喂服一些感冒药后,热度稍退了一些。宝宝入睡后不久,呼吸越来越快,烦躁,再量体温达40℃,于是爸妈急忙抱着宝宝“打的”到医院看急诊,儿科医生诊断为普通感冒,进行了输液及退热处理。
专家分析
1、宝宝第一次发烧,通常是宝宝急疹。没有其他症状,突然发烧,可能会高烧(根据体质来定,有的宝宝容易发高烧,有的宝宝不容易),一般会烧两三天,烧退即疹出。宝宝急疹引起的发烧没有特效药,千万不要用抗生素,只需要在家好好护理。
2、发烧是身体启动自我保护机制的体现,是好事。有的妈妈害怕宝宝烧坏脑子,其实这是没有科学依据的。大部分病毒、细菌需要39℃以上的温度才能杀死,所以不要急于退烧。
3、如果宝宝体温超过38.5℃,为了防止宝宝高热惊厥,有必要吃退烧药。
4、发烧去医院一般会验血。如果白细胞高,则说明有细菌感染;如果白细胞正常,淋巴细胞和中性粒细胞超过正常范围,则是病毒感染。有细菌感染需用抗生素,病毒感染则不需要。>>宝宝发烧护理手册
Tips:紧急就医指南
1、40.1℃则建议紧急就医。
2、婴儿未满2个月且发热38℃以上。
3、宝宝无意识。
4、出现抽搐痉挛现象。
生一个健康聪明、活泼可爱的小宝宝,是每个想当父母的人最大的心愿。不过,有意思的是,很多年轻父母对怎样才能生一个健康可爱的宝宝并不大明了,或者说很不明了,很多人认为,生小孩,那还不简单吗?
专家告诉你,恰恰是在物质极端丰富的今天,有些东西越发值得年轻夫妇注意……
丈夫请注意
戒酒
酒的主要成分酒精进入体内,会引起人体的染色体畸变和基因突变。
如果酒后受孕,就会使胎儿的发育受到很大影响。酒后受孕生出的孩子往往有智力发育不良、细微动作发展障碍以及出现各种各样的畸形,如小眼睛、兔唇、短腿、先天性心脏病等。因此,准备怀孕的妇女不要饮酒,并劝阻丈夫也不要饮酒。这里说的酒包括任何酒类饮料,如葡萄酒、啤酒、甜酒等。
戒烟
医生认为,如果你吸烟,当务之急就是立即戒烟,这是你必须为自己和宝宝所做的事情。你可能发现戒烟很难,但如果怀孕期间仍然吸烟,将会严重损害胎儿的身体健康。
调查表明,父方或母方双方吸烟每日超过10支,其后代在学习阅读的年龄阶段,阅读能力落后3个月,而这种缺陷是完全可以通过戒烟来预防的。
最好在怀孕前戒烟。另外,吸入二手烟(吸入别人吐出的烟)也是有害的。怀孕前后尽量远离吸烟人群。
不桑拿、不泡浴
如果你想当爸爸的话,医生在这里提醒大家别在浴缸中久泡,也别洗桑拿。因为当你坐浴过久,水温过高会导致睾丸、附件内不同成熟阶段的精子都停止发育,成熟的精子则失去活力。所以,男士应用温水淋浴。
桑拿也一样,一方面桑拿房里温度较高,另一方面桑拿房属公共卫生场所,容易感染一些传染性疾病。
不穿紧身裤
如果你有穿紧身裤的习惯,那可要改一改了。在国外已经有学者研究发现,男子穿紧身牛仔裤,会把睾丸压向温度较高的腹股沟管,造成生精功能减退。所以,最好男方不要在怀孕前3个月穿牛仔裤之类的紧身裤。
不喝可乐
另外,孕前三个月都不要喝可乐。因为可乐含有一种能够杀死精子的成分,饮用多了会对身体造成影响。平时没有丝毫感觉,但是一旦到决定生小Tulaoshi.Com孩时会发现问题。建议饮用水或果汁。
妻子请注意
停止减肥
女方受孕前应当储备足够的营养,为小生命的健康成长提供保障。虽然不论母体营养状况如何,胎儿具有不断从母体获得营养物质的能力,但是最近已经有研究表明,母体的营养供应不足,有可能使胎儿脑细胞最终数量减少,又将影响今后的学习能力;同时,母体营养状况不良,人胎盘细胞分裂似有减少,因此,孕前期每天均衡的能量供给十分重要。
所以,如你的体重低于标准体重,那要给自己加肥了,这样会更容易受孕。记得一旦决定怀孕,就不要再减肥了,那样会损害你的身体健康。当然,如果你的体重超过标准体重过多,尽量在怀孕前减肥。
停止服用口服避孕药
如果你发现上个月还在口服避孕药,这个月已经怀孕了,那么妇科医生都会建议你最好尽快停止继续妊娠。一般来说,停服避孕药6个月后怀孕才好。这是因为口服避孕药的主要成分是激素,其作用比天然性激素强若干倍,而且口服避孕药的吸收代谢时间较长,6个月后才能完全排出体外。停药后的6个月内,尽管体内药物浓度已不能产生避孕作用,但对胎儿仍有不良影响。如果停了避孕药就怀孕,将会造成小宝宝的某些缺陷。
补充叶酸
在你打算怀孕的前3个月,每天都要补充400毫克叶酸。准妈妈体内叶酸缺乏是造成早产的重要原因之一。胎儿很需要叶酸,它具有抗贫血的性能,能有效地降低发生胎儿神经管畸形的几率,还有利于提高胎儿的智力,使新生儿更健康更聪明。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)迎接宝宝你们还需要:
除了婚前体检,孕前还要重点做好“优生四项检查”。即通过抽血检查是否有原细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒和弓形虫感染。这四项检查对象为微生物,人体感染后并没有明显症状,很容易被忽视。
孕妇一旦感染原细胞病毒和单纯疱疹病毒,可能引起胎儿弱智、视听和语言障碍。它不易被人感知,长期唾液、眼泪、宫颈分泌物和尿液等体液中存在;孕妇一旦感染弓形虫,可导致流产、早产、死胎或畸形等;而感染风疹病毒的孕妇,可引起胎儿先天性耳聋、弱智等。
年龄在35岁或35岁以上的妇女最好都能做检查,因为这个年龄的女性卵巢正在走下坡路,胎儿染色体病变的可能性较大。
近期没有检查肝功能的人,最好查乙肝。科学证明,夫妻双方任何一方有乙肝或携带有乙肝病毒,都极易传染给胎儿。在怀孕前如果已确定乙肝病毒感染,应及时对症治疗。
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