准妈妈如何缓解耻骨疼痛

【 tulaoshi.com - 交往能力 】

为什么孕妇的牙龈容易发炎

许多孕妇都会发现，平时口腔没有毛病，当她们怀孕2个月以后，每天早晨刷牙时牙龈都出血。到医院一检查，说是患了妊娠性牙龈炎。

那么，孕妇的牙龈为什么容易发炎呢？因为妇女在妊娠期间，体内雌激素、黄体酮、绒毛膜促性腺激素等均有明显增加，到分娩后才逐渐恢复到正常水平。一般认为妊娠性牙龈炎

是由于孕妇体内黄体激素的增加所致，通常可表现为单纯性妊娠性牙龈炎与妊娠性牙龈瘤两种。

妊娠性牙龈炎常出现两个高潮期，一是在妊娠的头三个月，一是在妊娠的最后三个月。妊娠初期，孕妇体内绒毛膜促性腺激素明显增加，可影响牙龈上皮组织的完整性，而妊娠后期黄体激素的水平达到最高，因此，妊娠性牙龈炎一般以妊娠第2—3个月及分娩前最为严重。

牙龈组织，尤其是牙间乳突，可由轻微出血、发红、水肿变为过度肥大，严重时病人的牙龈乳突发生显著的增生，形成妊娠性牙龈瘤或肉芽肿，其大小不等，颜色常为暗红或紫红，数目可多可少。患妊娠性牙龈炎时，由于牙龈血管扩张、弯曲、牙龈变为亮红或蓝红色，牙龈边缘和牙间乳突水肿，压时有凹陷，同时牙龈易于出血。除非伴有急性感染、溃疡或假膜形成，一般并无痛感。

这种病应该如何预防呢？

首先要注意妊娠期的口腔卫生，坚持做到每餐饭后漱口、睡前刷牙，避免食物残渣在口内发酵产酸。

妊娠期恶心、呕吐的孕妇更应注意清除存留在口内的酸性物质，可常用2%小苏打水漱口，以抑制口腔细菌的生长繁殖，中和酸性物质，保持口内的碱性环境。要使用软毛刷，刷牙时不要过分用力。应多吃一些含有丰富维生素和蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等，特别要多吃富含维生素C的新鲜蔬菜和水果。必要时还可口服维生素C片。

牙龈有急性炎症或症状明显的孕妇，应及时到医院请医生治疗，而不要随意服用消炎药，以免造成胎儿畸形。

孕妇感冒食疗法：姜茶(图)

姜片茶

姜具有发汗解表、温中止呕、温肺止咳功效，可用于治疗风寒感冒、恶寒发热、头痛鼻塞。姜茶均需趁热服用，然后盖被，出微汗，最好能够睡上一觉，有助于降低体温，缓解头痛。

橘皮姜片茶：橘皮生姜各10克，加水煎，饮时加红糖(图老师整理)10～20克。

姜蒜茶：大蒜、生姜各15克，切片加水一碗，煎至半碗，饮时加红糖10～20克。

姜糖饮：生姜片15克，3厘米长的葱白3段，加水50克，煮沸后加红糖。

孕妇霉菌性阴道炎预防治疗

75% 的女性一生中至少患过一次霉菌性阴道炎。

女性怀孕后性激素水平高，加上阴道充血、分泌旺盛、外阴湿润等，创造了一个非常有利于霉菌生长的环境。

症状：

外阴有明显瘙痒，灼痛感，白带为较稠的白色或黄白色凝乳状或豆腐渣样; 阴道壁往往有充血。
 
 
有时还有尿频、尿痛。

传染途径：

性传播或洗涤用具的间接传播

危害：

极少数念珠菌经宫颈上行，能穿透胎膜感染胎儿，引起早产、胎膜早破等。胎儿经产道感染，多引起口腔念珠菌病，如通常所说的鹅口疮。有些婴儿还可能出现肛门周围念珠菌性皮炎。

孕期影响：

一般来说，孕早期的3个月不需治疗。如果发展严重，医生会在孕3个月后酌情用药治疗，不会对胎儿造成感染。在分娩之前，通常都能治好。(但有时胎儿娩出后有眼睛或口腔的局部感染，可能就是分娩时胎儿经过产道被少量念珠菌感染引起的，医生会即时对新生儿进行治疗，这个不必担心)。

预防治疗：

1.治疗孕期念珠菌性阴道炎时，选择正确的药物和用药方法很重要。口服药物有使胎儿致畸的危险，所以最好采用凯尼丁栓剂局部治疗，孕中晚期也可以实用制霉菌素栓剂局部治疗。若外阴瘙痒严重，不要搔抓或者用烫水擦洗，可局部湿敷3%的硼酸液。

2.勤换内裤。霉菌对干燥、紫外线以及化学制剂的抵抗力较强，但却惧怕高温。所以，最好每天将换下的内裤用60oC以上的热水浸泡或煮沸消毒。

3.使用安全套，防止夫妻双方交叉感染、反复感染。必要时，丈夫也需要到医院做相应当检查，如果感染也应进行治疗。

4.控制饮食，加强锻炼，保持正常的血糖水平。孕期本身尿糖含量就会增加，加之处于代谢特异时期，就很容易合并糖尿病。一旦合并糖尿病，阴道的糖原含量就会更高，孕妇本身的抵抗力也会降低，对于霉菌的抵抗力也就更加降低。　

孕期患阴道炎应局部用药

怀孕期间，阴道分泌物明显增加，阴道的酸碱度被破坏，加上天热出汗多，很容易得阴道炎，其中以霉菌性阴道炎最为常见。

解放军总医院第一附属医院妇产科主任鲁永鲜介绍说，该病治疗应以局部用药为主，并且要根据所患阴道炎的不同类型选用外用药，如制霉菌素栓、凯妮汀栓、保妇康栓等。

孕妇得阴道炎后不仅自己遭受痛苦，腹中胎儿也会受到影响。因为，该病菌会使患病孕妇,在妊娠期发生胎膜早破、早产及产褥感染等。新生儿www.Tulaoshi.com经产道分娩时也容易被感染。

因此，孕妇确诊阴道炎后，一定要在医生指导下慎重用药，尽量选择对胎儿无害或是影响比较小的药物，切不可随意使用药物，更不要滥用抗菌素或激素类药物，以防因药物导致胎儿畸形。

用药治疗时一定要彻底，绝不能因症状减轻就自行停药。如果治疗不彻底，寄生在产道的霉菌还会在分娩时感染胎儿，使新生儿得一种叫鹅口疮的疾病。

鲁主任提醒说，妇女怀孕前应先检查自己是否有阴道炎症。如果发现患有此病，最好暂时不要怀孕，等彻底治疗后再怀孕。因为，此时医生可大胆用药，不用担心对胎儿有什么不良影响，并且非孕期的治疗效果远远好于孕期。

另外，女性怀孕后一定要注意个人卫生，勤换内裤，经常用清水清洗下身。尤其是进行性生活时，要注意伴侣和自身的卫生，以防阴道炎发生。

孕妇便秘食谱：雪菜炒鲜鱿

雪菜炒鲜鱿

菜品：雪菜炒鲜鱿银丝

工艺：生炒

口味：咸鲜味

类别：孕妇食谱 便秘调理 健脾开胃调理 滋阴调理

主料：芥菜100克 鱿鱼(鲜)300克

辅料：粉丝50克 红辣椒10克

调料：姜5克 酱油5克 胡椒粉5克 香油10克 蚝油5克 白砂糖5克 植物油20克 料酒5克 各适量

制作工艺

1. 雪菜(芥菜)用清水洗净，切小粒；

2. 粉丝用清水浸透，切段；

3. 鲜鱿鱼洗净，切花纹，切大块；

4. 红椒去蒂、籽，洗净，切成丝；

5. 生姜洗净，切丝；

6. 酱油5克、料酒5克、胡椒粉3克、香油5克调配成腌料；

7. 鱿鱼块内加入姜丝、腌料同拌匀；

8. 将油放入瓦锅中煮滚，放入雪菜炒透，加入调味料、粉丝、加盖同煮5分钟；

9. 将鱿鱼、红椒丝放入上项材料中煮至熟，便可盛出供食。

食用方法

早餐|中餐|晚餐

相关人群

适于4～6个月的孕妇食用。

食谱营养

芥菜：芥菜含有丰富的维A、维C、维D以及大量B族维生素和食用膳食纤维。具有提神醒脑、解除疲劳、解毒消肿、抗感染和预防疾病的发生、抑制细菌毒素的毒性、促进伤口愈合、辅助治疗感染性疾病。还有开胃消食、促进胃、肠消化功能、增进食欲、帮助消化。最后还能明目利膈、宽肠通便，是眼科患者的食疗佳品，还可防治便秘。但芥菜不能生食、也不宜多食。

鱿鱼(鲜)：鱿鱼富含钙、磷、铁元素，利于骨骼发育和造血，能有效治疗贫血；除富含蛋白质和人体所需的氨基酸外，鱿鱼还含有大量的牛黄酸，可抑制血液中的胆固醇含量，缓解疲劳，恢复视力，改善肝脏功能；所含多肽和硒有抗病毒、抗射线作用。中医认为，鱿鱼有滋阴养胃、补虚润肤的功能。

鱿鱼之类的水产品性质寒凉，脾胃虚寒的人应少吃；鱿鱼含胆固醇较多，故高血脂、高胆固醇血症、动脉硬化等心血管病及肝病患者应慎食；鱿鱼是发物，患有湿疹、荨麻疹等疾病的人忌食。

粉丝：粉条里富含碳水化合物、膳食纤维、蛋白质、烟酸和钙、镁、铁、钾、磷、钠等矿物质。粉条有良好的附味性，它能吸收各种鲜美汤料的味道，再加上粉条本身的柔润嫩滑，更加爽口宜人；但是粉条含铝很多一次不宜食用过多。

红辣椒：辣椒是老百姓餐桌上最常见的一种材料，其营养丰富，口味独特，就餐时能增加饭量，多食可增强体力，改善怕冷、冻伤、血管性头痛等症状。同时辣椒中含有一种物殊物质，能加速新陈代谢，促进荷尔蒙分泌，保健皮肤。富含的维C，可以控制心脏病及冠状动脉硬化，降低胆固醇。含有较多抗氧化物质，可预防癌症及其他慢性疾病。可以使呼吸道畅通，用以治疗咳嗽、感冒。辣椒还能杀抑胃腹内的寄生虫。

食谱相克

芥菜：芥菜不能与鲫鱼、鳖肉同食。

妊娠糖尿病Q&A

Q&A

Q糖尿病准妈妈分娩之后还是糖尿病吗?

A不是的。尽管有一部分人在分娩后还是会出现糖耐量异常的现象(但是没有达到糖尿病的标准)，但大部分产妇随着分娩完成，胎盘排出体外，血糖也会恢复正常。

不过，需要警惕的是，这些在妊娠期发生糖尿病的女性，成为隐性糖尿病患者的可能性极大。妊娠期是人体的一个特殊的代谢时期，在这个相对“敏感”阶段里会发生糖尿病，就说明这位女性的胰岛功能原本就比较脆弱，而在这一时期功能又受到损伤。据统计，通常妊娠期糖尿病患者在生产6年之后，会成为真正的糖尿病患者。因此，重视妊娠期的调整和产后体重增长，关系到日后降低糖尿病发生率的重要因素。

Q哪些人比较容易患妊娠糖尿病？

A有以下条件之一的人群属于妊娠糖尿病高危人群，应该在孕期中特别重视。

* 有糖尿病家族史，尤其是直系亲属中有人患有糖尿病者。

* 肥胖者。

* 年龄超过30岁者。

* 曾有过不明原因的死胎者。

* 身体经常出现小脓包，伤口不易愈合者。

* 外阴常生有小疖子，霉菌性阴道炎反复发作者。

Q孕晚期尿糖测试数值高就是糖尿病吗？

A不能完全因此这样判断。孕晚期由于肾脏中的肾糖阈降低，因而尿糖数值会高。这时应该去做糖耐量的进一步检测，如果糖耐量正常，而尿中又没有出现酮体，则不能诊断为妊娠糖尿病。

Tips

即便被诊断患上了糖尿病，准妈妈也不必过于焦虑和担心，只要配合医生的治疗，绝大多数糖尿病准妈妈都能给自己和宝宝一个健康、安全的未来。

* 严格控制饮食均衡、营养全面，控制热量和糖分摄入，少食多餐，增加膳食纤维。

* 户外运动。运动疗法十分有益于糖尿病的控制。

* 如果需要药物控制，一定要严格配合医生的治疗和做好自我检测。

* 保持心情舒畅，认真对待病情但不做无谓的担心。

提高认识远离妊娠糖尿病(3)

GDM无“三多” 筛查须重视

GDM是可以很好控制及处理的合并症，由于没有明显的所谓“三多症状”，准妈妈常不予以重视。诊断此病必须通过血糖检测，根据不同的对象可采取不同的步骤。

正常准妈妈

年龄较轻，体重指数合适，无糖尿病家族史的准妈妈医生会建议在妊娠24～28周之间行葡萄糖筛查试验，也就是喝50克葡萄糖水(250毫升左右)1小时后测血糖。

血糖值异常也不必紧张，因为筛查的异常率高达20%左右，这其中15%左右最后诊断为妊娠期糖尿病。异常者尚须行确诊试验，即口服葡萄糖耐量试验(OGTT)，最后确诊正常、或糖耐量损害或妊娠期糖尿病。

高危准妈妈

对于有可能血糖异常的高危准妈妈，可在早孕初诊时即行葡萄糖筛查试验，如异常及早行OGTT，以便早期诊断，也可在孕24～28周直接行OGTT。

空腹血糖、尿糖均不推荐为筛查试验，但如果知道自己空腹血糖不正常，可以再查一次空腹血糖，两次异常也可诊断GDM。

糖尿病者孕前先咨询

孕前已有糖尿病的女性在计划妊娠前到内科或产科进行咨询和必要的检查。根据情况决定是否可以妊娠，妊娠前调好血糖，学会使用胰岛素并有自我监测能力，孕期在医生指导和监测下同样可获得满意的结果。

食、药相辅控血糖

糖尿病合并妊娠或GDM中20%左右需用药物治疗，有的空腹血糖高，有的经饮食治疗血糖仍不能达理想水平。在GDM的治疗中，大多数准妈妈对药物治疗仍均存恐惧和拒绝，她们最担心的是药物治疗对胎儿有无影响？也担心自己对药物“依赖”。

吃得合理八成可防治

饮食疗法也称医学营养疗法，这是治疗的核心，核心中的核心是“少吃多餐”。 如果“吃”得合理，将会使80%左右的妊娠期糖尿病得到治疗。

改变自己的饮食习惯，将三餐分成6～7餐，达到既保证母儿足够的营养，又能控制血糖水平，还不发生低血糖。一日三次正餐由于分流而不会有饱腹感，餐后2小时左右尚无饿感又需加餐，维持不饱不饿很合适。

吃些什么？吃多少？从营养学角度很有学问，为了健康每人必须具备起码的营养知识，粗略的概括：荤素搭配、粗细兼有。人们常有的误区是准妈妈要吃多吃好，导致极大部分体重增长远远超过平均水平。而且膳食结构不合理很普遍，高脂肪、高糖、油炸食品很受青睐，相反蔬菜、粗粮成了点缀品，奶制品也有不少人不能接受，也有拿水果当饭吃等等。事实上不同的食物含有人体所需的各种营养成分，合适的结构是营养学中提到的金字塔。

由于每个准妈妈的基础体重不同、目前的孕周、胎儿大小不同以及血糖水平差异，因此具体的治疗方案应由医生最好营养师个体化指导，经过每天的摸索很快会制订出合理的膳食方案。

药物治疗真会影响胎儿吗？

目前被批准用于妊娠的降糖药只有胰岛素，无论准妈妈自身分泌的胰岛素还是外来的胰岛素针剂，因其分子量大不能通过胎盘屏障达胎儿体内直接发生作用。用药的目的在于调节母亲的血糖，减少因血糖高对胎儿造成的影响。因此需要用药的准妈妈如拒绝药物治疗岂不害了宝宝。

极大多数GDM分娩后由于胎盘脱离了母体，由它产生的许多胰岛素抵抗因素也迅速下降，因此血糖也会正常而不需要再用胰岛素，极少数需要用的话说明她的胰岛功能本身存在缺陷，很可能妊娠前就不正常。

运动增加胰岛素敏感性

不少准妈妈是家庭中享受特殊待遇的VIP，可以不工作，也不用做家务，活动也因身体负担的加重而越来越少，也有的生活很不规律，吃睡随心所欲，这样不利于自己的健康，也不利于胎儿。

妊娠是tulaoshi女性的正常生理负担，如没有任何并发症应把自己看作健康者。正常的工作、必要的活动，血糖高的准妈妈有意识的增加活动有助于血糖的正常。不少准妈妈体会到，如饭后不活动，餐后2小时的血糖会升高。

运动对于血糖异常、高血压、肥胖尤其重要，它可增加胰岛素的敏感性，可减少腹壁脂肪。准妈妈虽不能像常人那样剧烈的运动，但提倡餐后散步，做孕妇体操，上肢运动如举哑铃，有条件可游泳。

自我监测及时又系统

GDM的结局取决于血糖控制的水平，经常了解自己的血糖水平很有必要，在此基础上调节自己的饮食和活动量，因此有条件的话，建议在家中自行监控血糖。

微量血糖仪在国外的家庭里使用比较普遍，经济、方便，每周有两次从早到晚测五次血糖，稳定后也可每周测一天，这比1～2周去医院测一次血糖要系统，准妈妈的尿糖多少参考价值不大。

准妈妈如何对抗小腿抽筋

在妈妈的足部腿部护理中，妊娠期小腿抽筋问题的护理也是不容忽视的一项内容。半数以上的准妈妈在孕期经常发生小腿抽筋，夜间睡眠时会突然因抽筋而惊醒，甚至白天也会出现，特别在久坐、疲劳或受寒后。因此，所小腿抽筋问题的护理也很重要。

准妈妈为什么容易发生小腿抽筋

小腿抽筋症状实质上是由于小腿后部腓肠痉挛收缩而产生的剧烈疼痛，俗话称作小腿抽筋或腿肚子转筋，是因增大的子宫压迫下肢神经所致，疲倦、寒冷、不合理的体姿以及体内钙、磷比例失调导致神经系统应激功能过强，均可促使发作。体内血钙过低时，神经肌肉兴奋性增高、易于被激动，会促使下肢腓肠肌发生痉挛性收缩。夜间，特别是睡眠时，大脑皮质处于抑制状态，而受大脑皮质管辖的神经系统却相对兴奋，更易应激而使肌肉发生持续性收缩，表现为抽筋。

正常情况下，血中钙的浓度均为4.75毫当量/升，其波动幅度甚小，是维持肌肉神经稳定性的重要因素。准妈妈为满足自身及胎儿生长发育，对钙的需要量明显增加，但由于膳食中钙及维生素D含量不足或缺乏日照，再加上胎盘、子宫循环的建立，自怀孕3个月开始母体血容量增加，血液被稀释等因素，导致血钙水平下降，增加了肌肉及神经的兴奋性。夜间血钙水平比日间要低，故小腿抽筋经常在夜间或寒冷季节发作。小腿抽筋属于轻度缺钙，严重时可引起手足抽搐。

防止准妈妈发生小腿抽筋的措施

检测准妈妈摄入的食物中是否有足量的维生素B，被确定缺钙的准妈妈应增加牛奶摄入量，必要时按医嘱补钙。禁止滥用含钙磷的片剂，以免加重体内钙磷的不平衡状况。当小腿肌肉发生痉挛时，只要立即伸展肌肉即可缓解。具体做法是让准妈妈平卧，护士或家属按住准妈妈膝盖(患侧)，协助伸直小腿，同时使足背屈，症状即可缓解。此外，睡前按摩小腿部，或将脚部垫高后入睡，有助于预防症状的发生。

妊娠下肢抽筋疼痛者要注意什么

当小腿抽筋时，轻轻按摩小腿后方变硬的肌肉、局部热敷和扳动足部能够缓解。平时注意改变走路习惯，让脚后跟先着地，伸直小腿时脚趾弯曲些不朝前伸，可减少发作。准妈妈在日常饮食中应增加钙的摄入量，如牛奶、豆及豆制品、坚果类、芝麻、虾皮、蟹、蛤蜊、蛋类、海带、和紫菜等都是含钙丰富的食品。同时，少食含草酸较多的菠菜、竹笋和茭白；少食植酸较多的荞麦、燕麦，以防钙和草酸或植酸形成难溶解的草酸钙或植酸钙而不能吸收。此外，应经常至户外活动、多晒太阳，以促使皮肤多合成些维生素D，从而增进钙的吸收利用。严重缺钙的准妈妈，需补充钙剂，如葡萄糖酸钙或乳酸钙等，每天1.5克不可少。

在最适宜的条件下，肌体每天能吸收钙的量也是有限的。在摄入的钙中大约只有25%～60%被吸收。孕80周起，胎儿需钙量猛增，妈妈向胎儿输送钙离子由孕中期的每日60毫克，到孕晚期增至350毫克。饮食钙的含量与血钙有关，所以孕晚期应多吃肉类、蛋、牛奶等含钙多的食品，并补充钙、鱼肝油、复合维生素B，有助于防止小腿痉挛。同时，还要考虑体内掌管“钙”的调运器官——甲状旁腺的功能，必要时应考虑补充甲状旁腺素。此外，应注意下肢保暖，对防小腿痉挛颇有益。发作当时，可热敷患部，局部按摩，伸直腿部，可助痉挛消失。