孕早期B超不宜多做

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孕不足18周不宜做B超(图)

孕不足18周不宜做B超

丽丽33岁时第一次怀孕不幸先兆流产。尽管医生建议保胎，她也没敢留下这个孩子。如今，36岁的她终于如愿有了身孕，但这个小宝宝好像很不“安分”。丽丽对一天天临近的首次产前检查有种惶惶的期待——想到上次的流产她至今心有余悸。一向不愿意进妇科的她想弄明白十个月中要做多少次检查、都查些什么，以便心里有个谱儿。为此，记者专门请教了妇产科的专家。

孕早期(1～3个月)

为自己的身体状况讨个说法

确认自己已经跨入准妈妈的行列中，在欣喜和慌乱之外，你应该尽快静下心来了解、积极配合医生做有关的检查。这可是保证宝宝健康的第一步。

常规检查：测量血压和体重，是每次产前检查的保留项目；而首次检查这两项的结果，有助于医生掌握准妈妈的健康状况，如果以后某次检查孕妇的血压或体重上升得比较快，医生就会有所警觉，并采取相应的方法解决。

第一次到医院检查，一定要空腹——医生会从你的静脉采一小管血。目的是查血型、血色素、Rh因子、肝功能、乙肝表面抗原、甲胎蛋白及梅毒血清，看看有无风疹病毒、血清巨细胞病毒等等。

在胎儿3个月左右，医生会借助妇科窥器勘测一下你的阴道、宫颈，看看生殖器官发育是否正常；观察阴道黏膜有没有充血，阴道分泌物的颜色、量是否正常，是否有异味。如果早孕期间有出血现象，千万别对医生保密，这时你需要仔细检查出血的原因,是与阴道、宫颈糜烂有关还是先兆流产，为治疗提供依据。另外，白带检查有助于了解阴道内是否有滴虫、霉菌存在，必要时还要进行衣原体、支原体、淋球菌检查。以防这些感染影响胚胎发育，诱发流产。

在怀孕12周左右，你可以借助仪器听到宝宝有力的心跳，这就是查胎心，每个准妈妈都要做。

如果你是宠物爱好者，在怀孕3个月左右，一定得做一项名为TORCH(弓形虫)的化验，很多哺乳动物都可能传染弓形虫，猫狗是弓形虫最危险的传染源；即便你不饲养小猫小狗，为了保险最好也做这项化验。因为，弓形虫对胎儿有巨大的杀伤力，能引发流产、死胎、新生儿疾病，或出生后有眼、脑、肝脏的病变和畸形。假如不幸被感染，须做进一步的检查，必要时应中止妊娠。

特殊检查：多数妇产科大夫都不主张18周以内的孕妇做B超，尤其是在怀孕12周以内。因为，过多的B超，可能是胚胎细胞分裂与人脑成形异常及胎儿骨骼发育不良、畸胎或死胎的“凶手”。但是，如果孕妇在早期出现令人揪心的情况，如阴道流血、突然腹痛，借助B超确定胚胎是否存活，能否继续妊娠；有无异常妊娠像宫外孕或葡萄胎，则是最直接和可靠的手段，积极配合医生的检查是明智的做法。

孕中期(4～6个月)

对胎儿状况心中有数

对多数准妈妈来说，孕中期是最舒服的阶段。身体上的反应基本上消退，食欲逐渐好起来、身上恢复了原有的力气，也不用担心遭遇流产了。不过，这个时候千万不要以为身体检查可有可无、随意拉长两次检查的间隔，或干脆两次并做一次。

常规检查：胎龄越大，超声波对胎儿的影响越小。因此正常情况下，准妈妈在20周后做第一次B超。它能准确地诊断胎儿是否畸形、观察脏器的活动状态；对那些被高度怀疑的胎儿，像无脑儿、脑积水、神经管畸形中的脑脊膜膨出、脐带异常、消化道异常、连体畸形、小头畸形等，能很快给出“答案”。

怀孕中期，准妈妈对尿液的检查应持之以恒，一个月至少一次。随着子宫的一天天增大，膀胱、直肠、输尿管受到压迫，尿液排出不畅，发生潴留，很容易有细菌生长、繁殖。这时的泌尿系统特别脆弱，容易感染疾病。经常检查尿液，能依据尿中出现的蛋白、红细胞、脓细胞等，诊断出体内有哪些不正常——如果有发热、腰痛、尿痛、排尿次tulaoshi数增多的症状，很可能是尿路感染。另外，要是有不适的感觉或尿液指标异常，对肾脏的检查不能疏忽，理由是妊娠中毒性肾脏病在年轻初产妇和高龄初产妇中发病都比较普遍，这是对准妈妈危害很严重的一种疾病，应及时发现、及早治疗。

骨盆的大小是准妈妈能否自然分娩的关键。在怀孕6个月左右，医生会用骨盆仪测量骨盆的入口、出口和直径的尺寸，获得有关产道的信息。这项测量对初产妇尤其重要。不过，骨盆狭小并不等于一定要剖腹产，这要看婴儿的大小、尤其是头部的大小。

测量血压是每次检查的保留项目，检查孕妇有无高血压、低血压。如血压升高，有妊娠中毒症的危险，医生会采取措施以及时防治妊娠高血压综合征。

特殊检查：怀孕中期发生阴道流血现象，这可能是胎盘前置或胎盘早剥，应立即请医生给个说法。如果准妈妈的腹部在一段时间内增大的幅度超出了正常的增长速度，最好借助B超或其他手段弄明白是羊水过多、多胎妊娠，还是胎儿畸形。

一些准妈妈在胎儿6个月左右，腿、脚有明显的水肿现象，这是一个不太好的信号，尿检必不可少。如果尿中出现蛋白，血压开始升高，则表明准妈妈患有妊娠中毒症。必须卧床休息，严密监测水肿、蛋白尿发展情况以及肾功能，适当限制饮水量和食盐。

如果准妈妈的头疼、头晕从怀孕初期延续到5个月以后，同时伴有眼花、耳鸣、心悸等症状，应时常测量血压，警惕妊娠高血压综合征的发生。同时有效控制血压，避免胎盘血管破裂和胎盘早剥。

怀孕中期，准妈妈对腹痛一定要特别警觉，因为这可能是不祥的征兆，如果腹痛逐渐加重，伴有头晕、心慌、恶心、呕吐、四肢冰冷等现象，胎动感减少甚至消失，或者与平时异样，要马上去医院，绝对不能耽搁。

假如准妈妈的牙齿不太好，希望治疗，最好选择妊娠中期，原因是早期(1～3月)治疗有可能引起流产；后期(7～9月)胎儿发育进入关键时期，许多药物以及麻醉又不能使用。

孕早期B超不宜多做

3月29日，本报与北京妇产医院联合举办京华健康大讲堂。本期大讲堂的主讲专家范玲告诉孕妇，在怀孕的早期、中期、晚期不同阶段，都可能出现一些不适。有了问题不要紧张，有些问题需要到医院，有些是自己可以面对和解决的。 (更多精彩新闻 请访问京华网www.jinghua.cn)

孕早期篇

孕早期“狂吐”不可怕

孕后的前三个月为孕早期，这个阶段孕妇最常见的问题就是呕吐等孕反应。

早期孕反应并不会影响胎儿的生长，因为在这个阶段胎儿的发育很缓慢，他们在孕早期一般只会长到48克左右，其实这个阶段孕妇的体重一般也就增加1公斤左右，除了胎儿其他大多是胎盘、羊水、子宫增大和乳房胀大带来的重量。

如果孕妇呕吐得比较严重，比如喝口水都吐，甚至吐得脱水，此时孕妇最好尽快去医院。在这个阶段的日常饮食也不必太计较，不用刻意追求营养均衡，最好是孕妇想吃什么就吃什么。

尿急尿痛不正常

除了呕吐等孕反应，怀孕早期还让孕妇非常难受的恐怕就是尿频了，因为子宫增大压迫膀胱，每个孕妇都会经历尿频、尿不多的情况。尿频如果不同时出现尿急甚至尿裤子、尿痛的情况，就不必担忧；如果伴随有上述问题，则可能是泌尿系统感染，要到医院看病。另外，尿频不单是孕早期的问题，到了孕晚期，孕妇也会出现尿频的情况。

除了尿频问题外，这个时候乳房发生的改变也让孕妇很难受，乳房胀痛会越来越厉害。其实这是在为未来的哺乳作准备。

阴道出血或为先兆流产

无论是乳房肿胀还是尿频，都是孕期出现的正常情况。阴道出血则有些异常了。很多孕妇一出现这种情况就慌张起来，并四处求医。这种做法不但让孕妇受累，而且到处看病、到处做B超对胎儿也是不利的。

其实出现阴道出血有可能是宫外孕(同时还有下腹痛的症状)，还可能是葡萄胎。而最多见的情况就是先兆流产，孕早期因为胎盘还没有形成，因此孕激素水平不够，对子宫内膜、胚胎起不到支撑作用，就可能出现胎儿保不住的情况。

这也是胚胎自身优胜劣汰的一个过程，50%的流产是由于胚胎本身发育不好，有染色体问题，这种情况下，硬要保胎也保不住。因此，要鉴别阴道出血究竟是哪种情况，最好到正规医院好好查一下，做个B超，但不宜到处跑医院、频繁做B超。90%的阴道出血都可以保胎成功的。除了及时到医院外，出现阴道出血的孕妇还要注意少活动，多卧床休息，可以服用保胎药、补充孕激素。

孕早期一次B超足矣

现在很多父母为了留个纪念，去给胎儿照三维、四维的B超、彩超以留下图片作为纪念，殊不知这些图片很多是电脑合成的而非胎儿的真实模样；而且这时给胎儿照B超经常一照就是半小时左右，这样就有可能对胎儿的健康不利了。

在孕早期做一次B超就够了，而且是很有必要的，这还可以帮助确定孕周，如果怀的是双胞胎，只有在孕早期做B超才可能区分是单卵双胞胎还是双卵双胞胎，还可以排除是否有肌瘤等。

四招预防胎儿心脏缺陷

先天性心脏病是婴儿在出生时发生在心脏的结构问题，它往往在女性怀孕后或不曾意识到自己怀孕的时候就已经产生了。美国心脏学会估测，在1000多个新生儿中，约有9个婴儿患有先天性心脏疾病。在中国，先天性心脏病也是小儿心血管疾病中最常见的一种，其发病率约占出生活产婴儿的6%~8%，即每11个婴儿中会遇到1个。

美国心脏学会日前发布最新指南，帮助准妈妈们做好自我防护，减少新生儿罹患先天性心脏病的风险。

这部指南可以总结为四条：第一，凡事与产科医生多交流；第二，每天摄入一定剂量的叶酸；第三，避免接触流感人群；第四，使用任何药物治疗都要与医生商量，即使是非处方药。心脏学会有关人员称，这套指南适合所有孕妇以及准备怀孕的育龄妇女。

首先，多与医生交流。虽然听起来有些老生常谈，但却Tulaoshi.Com非常实用、有效。准妈妈们需要定期上医院检查自己是否患有糖尿病、麻疹及流感等疾病，并在医生指导下及早作出相应处理。

其次，要求女性每日摄取各种维生素，包括400毫克叶酸及叶酸补剂。叶酸能有效预防先天性心脏病，同时，它预防神经管畸形的作用也为人们所熟知，女性最好在怀孕前3个月就适当补充。

心脏学会认为，随时向医生咨询药物的使用也是非常重要的，这在很大程度上预防了因滥服药物导致胎儿畸形的可能性。对于习惯自己买药保健的中国人来讲，这条指南尤其值得重视。

最后，远离流感人群以及那些容易引起发烧的其他疾病患者。因为在怀孕前三个月，任何与发烧有关联的疾病都容易引起胎儿患心脏病双倍的风险。

孕期应定期做产检知情心更安

孕早期是一个心情起伏较大、生理反应也比较明显的关键阶段，准妈妈要注意在以下两方面来进行自我调节：

1.调节早孕反应

早孕反应通常表现为口味改变、不喜欢闻某些气味，有的还会孕吐并伴随体重下降等症状。根据医生们的观察和研究发现，孕吐与心理因素其实有着密切的关系。如准妈妈厌恶怀孕，心理和情绪变化大，就比较容易出现剧烈孕吐和其他反应。而相反，如果准妈妈心理稳定，乐观开朗，相应的反应就不会那么剧烈，或者一段时间之后，就逐渐减轻。因此，遇到这种情况，准妈妈只要放松心情，随口味变化做些饮食上的调整，就能够顺利度过。

2.遇事保持豁达

有些准妈妈盼子心切，又对将来的生活感到茫然，因为对住房、收入、照料婴儿等问题的担心，导致心理上的高度紧张。这些不良心态致使准妈妈情绪不稳定、依赖性强，甚至会表现出神经质，对胎儿十分不利。因此，准妈妈要尽可能做到凡事豁达，不斤斤计较；遇到不顺心的事，也不要去钻牛角尖，丈夫和其他亲属应关心和照顾准妈妈，使准妈妈的心理保持在最佳状态。

二部曲：

定期做产检知情心更安

妊娠中期(孕4～6月)孕妇对生理和心理变化已经较为适应，心理状态一般较平稳，因担心自身健康状况和胎儿发育是否正常，可能产生轻度焦虑，但一般无不良影响。妊娠中期发现异常的孕妇，例如患上妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病或发现胎儿畸形等，则因为面临该如何治疗、是否中期引产等决策，心理负担较重，可能使病情更为不利。对这一特殊群体需要及时进行心理疏导。

所以，孕中期心理保健的重点应在于通过生活、工作和休息的适当调整，保证良好的心理状态，具体方法如下：

1.坚持产前检查

孕中期也可能会出现各种病理状况，如妊娠高血压综合征和贫血等，放松对身体状况的注意，很可能会导致不良后果。所以，准妈妈在这个阶段仍然应定期到医院接受检查。

2.预先了解分娩过程

虽然距分娩时间尚有一段距离，有些孕妇会从这时开始感到有些惶恐不安，过分恐惧并不是好办法，如果准妈妈预先学习一些分娩的知识，对分娩过程有更多的了解，就会减轻这种情绪上的不安。这时候，准妈妈可以和家人一起为未出世的宝宝准备一些必需品，这样也能使准妈妈心情好转。

三部曲：

与人多倾诉身心齐修养

妊娠晚期(孕7～9月)孕妇的心理负担又会加重。缺乏分娩知识及体验、见红、胎膜早破或规律宫缩等可引起初产妇紧张，或因临近预产期仍无临产征象而焦躁和不耐烦。受亲属或周围事件(如产妇大出血、新生儿窒息等)的影响，孕妇怀疑自己会有危险，或受封建思想影响，怕生女孩受到家庭压力，发生情绪不安、惊恐或抑郁。针对这些困惑，建议准妈妈可以从以下两方面来调整：

孕期做好产检 保证优生

怀胎十月的过程充满了喜悦、期盼，也十分的辛苦，准妈妈们应慎选一位合适的妇产科医师作为健康的守护者外，另外，还要定期作产前检查，积极配合医师的指导，这样才能保证健康宝宝的出生。那么作好产前检查，要注意哪些问题呢？

首先：在月经没来后两周即到医院就诊，以确定是否怀孕，这有两个目的：如证实怀孕，有些事应特别注意，如用药应谨慎、有些医疗检查如X光检查等应尽量避免、维持规律的饮食及生活起居等；另一方面，可透过超声波检查，确定胚胎确实着床于子宫腔内，并了解胚胎的发育情形。

其次，真正意义上的产前检查应在怀孕十周左右开始，此时将开始做一些血液与尿液检验，以了解孕妇基本身体状况，如有无糖尿病、肾脏病、或地中海型贫血等。

若准妈妈有地中海型贫血，应尽快为准爸爸验血，以确定他是否也有地中海型贫血，若父母皆有，则日后出生的宝宝有四分之一的机会可能会有严重的地中海型贫血，在整个怀孕过程中应予特别注意。检查中亦应注意是否怀有双胞胎甚至连体婴的可能？此时作超声波检查，应可分辨出来。

在怀孕十六周左右，医师一般会建议三十四岁以上之高龄产妇，作羊膜穿刺，若胎儿有唐氏症等染色体异常情况，可及早发现。至目前为止，这是诊断胎儿有无唐氏症等染色体异常之最准确的方法，但并不鼓励每位孕妇都作，因羊膜穿刺检查是一种侵入性检查，可造成流产。

在怀孕二十周左右，应做第三次产前检查，可进行一次超声波检查，以确定有无畸胎或胎盘方面问题。

情孕中期，可再进行一次超声波检查，要检查胎儿的生长速度、胎儿肿瘤及胎盘着床位置是否正常等，甚至胎儿有无兔唇亦可检查出来。

怀孕后期的产前检查，除了注意胎儿生长速度与胎位外，亦应注意有无妊娠毒血症发生，若孕妇有糖尿病、肾脏病、心脏病等全身性疾病或高血压，随着怀孕周数增加，胎儿体重增大，孕妇的负荷随之增加，很可能会加重其症状，须特别注意，应联合内科医师一同照顾孕妇。

后期产前检查每次都作尿液检验是为了发现有无尿糖、尿蛋白情形，另外在怀孕二十八周时，可做葡萄糖筛检，以确定是否有妊娠糖尿病等。

围产期更要做好监护性的检查工作，以确保不出现意外分娩，或出现其他危急状况。

并且要在怀孕期，选择一位合宜的妇产科医师，为孕妇作产前检查及提供怀孕生产过程的医疗照顾，在选择医院或诊所的妇产科医师时，最基本的应注意他是否为妇产科的专科医师，如果是，表示他接受过完整的妇产专科训练。

其次是医师的口碑、与病患的沟通应对，也需要准妈妈们仔细的观察了解。

此外，特别要提醒准妈妈们注意，每次产前检查若有作任何的检验，下一次的产检时一定要询问医师检查的结果。有时医师门诊的病人很多，或同时有几位医师看诊，不一定记得每个人作的检查，这时有赖孕妇们能提醒并询问医师前次检查的结果及应注意事项，这是保障个人权益的重要步骤。另外，准妈妈们还应该与医师配合，以顺利地度过怀孕期，生个健康宝宝。

哪些准妈妈须做早孕绒毛检查

什么是绒毛组织活检？绒毛组织是妊娠孩子身体组织的一部分，从这些组织可以很清楚地、准确地检查整个胎儿是否在遗传方面正常或异常，又因为它很容易获得，所以用来作为产前诊断的一种办法，来帮助医生了解胎儿是否正常。

那些人需要做绒毛组织活检？生过遗传疾病孩子的妇女，由于再次妊娠有一定的几率再次发生遗传性疾病，因此再次妊娠的早孕期妊娠7～9周，医生会建议她做绒毛组织活检。如果结果不正常，就可以在妊娠3个月内及时地终止妊娠，此时终止妊娠也较为容易。

绒毛组织活检有无危险？该操作可经阴道也可经腹部取绒毛做检查。操作本身，孕妇并无什么痛苦，只是个别孕妇由于操作的刺激可tulaoShi.com能发生流产，或有时操作引起创伤等危险，医生需要十分注意，在不断地改进操作的情况下，这些危险会逐渐地减少。

产检-为宝宝买的第一份保险

A：这一胎又不是第一胎，前面的宝宝正常，就没必要去作产前检查，何必浪费钱财?

B：我和先生都健康，怀孕期间又没有什么不适，不会有事的。

c：我同事怀孕后，去作了唐筛(即唐氏综合征筛查)，说是高危。那同事被吓得一星期都没睡几个好觉。一周后去复查，什么事都没有，虚惊一场。你看，这产检不是折腾人吗?

D：人家说B超是把双刃剑。我很怕B超检查会对胎儿有伤害。

E：相对虚惊一场来说，有一种情况是，产检说是正常的.可偏偏宝宝生出来，有的多了手指，有的少了耳朵。

这些想法很实际，但并不代表没有错误。李玮憬教授表示：“理解，但不赞同!”

1.第一胎好，第二胎一定正常?

类似观点A的话，李玮憬常听孕妇们说起。

正是因为有这样的想法，王女士一直未去作产检。直到孕39周，快要生了，才来看医生。李玮璨教授发现胎儿有“肠管闭锁”畸形，建议她作脐血检查，以诊断是否染色体异常。王女士被这突如其来的结果弄得无所适从，不停地问“为什么会这样?”可是，这已是无法改变的事实。

“夫妻双方健康，不代表宝宝也一定健康。”李玮琼提醒。像她曾碰到的一对夫妇，两人都是知名高校的研究生，没有家族史，自恃先天条件好，夫妇俩从没想过要去作产前检查。没承想，最后生下一个先天愚型的宝宝。

要尽量避免类似的悲剧，唯一的方法就是作系统的产前检查。

产前检查包括产前筛查和产前诊断。它是通过有效的检查方法，筛查出怀疑有先天异常的胎儿，然后再对这些胎儿采取必要的产前诊断措施，必要时及时终止妊娠，或使一些胎儿得到有效的治疗。

胎儿的健康与遗传和环境有关。从某种程度上来说，每个婴儿的命运掌握在一只看不见的手——上帝的手中。造物主在玩弄一种“基因骰子”，用它来决定孩子的运气。他翻手是云，覆手是雨，也许你的孩子碰巧就有了缺陷。

有些人不愿意花钱，认为检查出来没事就是浪费钱。对此，李玮景教授有一个形象的比喻：产检，就像是为自己，为孩子买了个保险。我们坐飞机时买意外保险，并不是希望飞机失事以得到保险公司的赔偿，平安到达目的地才是我们的目标。

2.唐筛，35岁以下的孕妇也要作

唐氏综合征，即21三体综合征，又称先天愚型。它是最常见的一种染色体疾病，患儿有严重的智力障碍。唐氏综合征目前尚无有效的治疗手段，对付它的最好办法，是在孕妇生产前终止妊娠。

以往，对35岁以上的高龄产妇建议作染色体分析。然而，目前发现，大多数妇女是在35岁以下怀孕生育的，真正35岁以上妇女娩出的唐氏综合征患儿，只占总数的五分之一。因此，现在认为，对35岁以下孕妇也建议进行筛查，即每一位准妈妈都有必要接受唐氏筛查，以做到防患于未然。如属高危，再作进一步产前检查，如抽取羊水或脐血以明确诊断。

孕期“吃错药”怎么办

在门诊，经常遇到一些孕妇咨询这样的问题：在不知已经怀孕的情况下服用了某某药物，要不要紧？怀孕后由于生病使用了有损胎儿的药物，对胎儿有什么样的影响，应该继续妊娠还是中止妊娠？从优生优育的角度着想，这些问题显然是十分重要的。

然而，即使是一些老药，其对胎儿的影响，迄今也不能完全肯定。而且，由于胎盘屏障可以阻止某些有害的大分子药物进入胎儿血液循环，因此，药物对胎儿的实际致畸作用及潜在的影响是难以估计和预料的。

惟一的一条大概的预测途径就是不要完全从药物的药理作用及作用机制出发，而主要从服药时间及有关症状来加以考虑。一般而言，服药时间发生在孕3周(停经3周)以内，称为安全期。此时囊胚细胞数量较少，一旦受有害物的影响，细胞损伤则难以修复，不可避免地会造成自然流产。若无任何流产征象，一般表示药物未对胚胎造成影响，可以继续妊娠。

孕3周至8周内称高敏期。此时胚胎对于药物的影响最为敏感，致畸药物可产生致畸作用，但不一定引起自然流产。此时应根据药物毒副作用的大小及有关症状加以判断，若出现与此有关的阴道出血，不宜盲目保胎，应考虑中止妊娠。

孕8周至孕4～5个月称为中敏期，此时为胎儿各器官进一步发育成熟时期，对于药物的毒副作用较为敏感，但多数不引起自然流产，致畸程度也难以预测。此时是否中止妊娠应根据药物的毒副作用大小等因素全面考虑，权衡利弊后再作决定。继续妊娠者应在妊娠中、晚期作羊水、B超等检查，若是发现胎儿异常应予引产；若是染色体异常或先天性代谢异常，应视病情轻重及预后，或及早终止妊娠，或给予宫内治疗。

孕5个月以上称低敏期。此时胎儿各脏器基本已经发育，对药物的敏感性较低，用药后不常出现明显畸形，但可出现程度不一的发育异常或局限性损害，如眠尔通引起胎儿生长发育迟缓，苯巴比妥引起脑损伤，链霉素、卡那霉素、奎宁、奎尼丁引起耳聋等，此时服药必须十分慎重。(齐先锋）

孕期到底该怎样补充营养

很多准妈妈一发现怀孕，就会大补特补各种营养品，惟恐亏待了肚子里的小宝宝。但是，市场上的营养品种类多得让人眼花缭乱，该补什么，又该何时补充才对宝宝最好呢？

记者随机采访了一些孕妇。范女士一怀孕，就被家人以为了孩子健康为由，连哄带骗地开始吃钙片、维生素、叶酸之类的补充剂，她说：“我也想吃一些补剂，可就怕吃太多反而对胎儿不好，所以只是吃了些钙片。”其他一些孕妇，虽然说法各异，但也都有补充营养的想法，只是对于到底该怎么补，绝大多数人都不清楚。

带着这些问题，记者采访了妇产科专家。专家认为，孕期补充营养剂确实很有必要，但具体情况也需因人因时而异，有几大营养补充剂，尤其需要注意补充方式。

-钙　在整个怀孕过程中，孕妇会由胎盘主动供给胎儿所需的钙，因此钙的需要量会在孕期明显增加。一般来说，女性在非怀孕期平均每天需要约800毫克钙，而在怀孕期间，怀孕早期每天必须摄入1000~1200毫克的钙；怀孕中期应达到1200~1500毫克，怀孕晚期则应保证每天摄入1500~1800毫克钙。而这仅靠从食物中补充是远远不够的，一旦血钙浓度过低，就可能会动用储存于全身的骨钙，令妊娠中期出现抽筋、腰腿酸痛、骨关节痛、浮肿等现象，严重时甚至会导致骨质疏松、牙齿松动、产后乳汁不足等。

所以，在保证饮食中钙摄取量充足的前提下(如多喝牛奶、多吃瘦肉)，还应该在妊娠中晚期额外服用一些钙片。

-维生素类　维生素对维持人体正常的生理功能有着极其重要的作用，所以为了保证胎儿的正常发育，女性在怀孕后，对维生素的需要量也要相应增加，需通过食物或复合维生素制剂来补充。

B族维生素对孕妇的影响最大。在怀孕早期，B族维生素不仅可以起到防止胎儿畸形、TuLaoShi.com先天性心脏病的作用，还能营养神经、抑制恶心和呕吐反应。妊娠早期，孕吐严重到不能进食的孕妇尤其应该注意补充。有些B族维生素(如维生素B12)只存在于动物性食品中，所以如果你是连蛋、奶都不吃的素食者，就必须服用营养片剂了。

需要注意的是，有些脂溶性维生素(如维生素A、D、E、K等)吸收后可在体内贮存，所以不宜过量补充，否则易导致蓄积中毒。

-铁剂　怀孕期间，孕妇要定时检查血常规，一旦发现贫血，就要及时补铁。这时，可服用一些铁剂，用量可以参照贫血患者。富含维生素C的橙汁、红辣椒和草莓，与含铁的强化谷物、菠菜，以及全麦面包一起吃更有利于铁的吸收。

-叶酸　大量研究证实，补充小剂量叶酸，可以在一定程度上减少胎儿神经管畸形的发生，如无脑儿或脊柱裂等。此外，一旦叶酸缺乏还可导致胎儿兔唇、颚裂和先天性心脏病等。各种绿色蔬菜(如菠菜、生菜、芦笋、小白菜、花椰菜等)及动物肝脏、豆类、水果(香蕉、草莓、橙子等)、奶制品等都富含叶酸。除了在这些天然食物中摄取之外，孕妇还需要服用一些补剂。最好在孕前3个月开始服用，每天补充400微克叶酸片剂。

-蛋白质　蛋白质是生命的物质基础。怀孕早期胎儿尚小，母体对于蛋白质的需求不会明显增加，因此不需要特别补充。从怀孕中期开始，孕妇每天对蛋白质的需要量会从60克增加到80~90克(一杯牛奶和一碗谷物中所含的量相当于10克蛋白质)。补充蛋白质的食物包括，早餐时的一杯酸奶、午餐时的一杯绿豆汤、涂了花生酱的全麦面包或晚上约85克的瘦牛肉。

教你怎样预防孕期出水痘

水痘是病毒感染性疾病，具有传染性强、发病快的特点。孕妇一旦感染，特别是孕早期感染，有可能导致胎儿畸形或造成胎儿死亡，预防尤其必要。凡是好发季节，孕妇要注意提高自身抗病能力，加强体质锻炼，不去易感地带，不到人群过于密集的地方。

水痘是一种人类带状疱疹病毒感染，好发季节为秋冬及早春，以儿童最容易被感染。感染前期常常有发热、乏力等类似感冒的症状，之后会出现丘疹，中间凹陷，由脸部向身体逐渐扩散。在水痘从发疹前两天到疹子消退前均具有一定的传染性。水痘发病后会产生抗体，可自行获得终生免疫。

作为孕妇，如果不知道自己是不是注射过水痘疫苗或者感染过水痘，应该注射水痘疫苗。当然，也可以通过抽血检查，检测血液中有没有水痘抗体，进而得知身体是否有抵抗的能力。没有得过水痘且体内没有抗体的成年女性，如果正考虑怀孕，则应注射水痘疫苗以及如何避免感染。需要说明的是，水痘疫苗是一种活性减毒疫苗，打疫苗后的3个月内不宜怀孕。

判断孕妇中的宝宝是否感染水痘病毒的方法。但孕妇感染水痘病毒后，如何得知胎儿是否被传染，是可以通过检查实现的。怀孕初期得水痘而造成胎儿畸形的几率并不高，超声波诊断也有一定的局限性。中国优生优育网的专家指出，大多是利用抽取羊水或胎儿脐带血测定抗体和病毒基因，这样可确认是否有直接的胎儿感染，但这种侵犯性的诊断本身有风险，目前不建议作为常规性的检查。