孕晚期应知道的胎儿情况

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孕晚期B超检查胎儿发育的正常值

孕29周:双顶径的平均值为7.50士0.65，腹围的平均值为:23.71士1.50'股骨长的平均值为5.61士0.44.

孕30周:双顶径的平均值为7.83士0.62'(www.tulaoshi.com);腹围的平均值为:24.88士2.03'股骨长的平均值为5.77士0.47.

孕31周:双顶径的平均值为8.06士0.60'腹围的平均值为:25.78士2.32'股骨长的平均值为6.03士0.38.

孕32周:双顶径的平均值为8.17士0.65'腹围的平均值为:26.20士2.33'股骨长的平均值为6.43士0.49.

孕33周:双顶径的平均值为8.50士0.47'腹围的平均值为27.78:士2.30'股骨长的平均值为6.42士0.46.

孕34周:双顶径的平均值为8.61士0.63'腹围的平均值为:27.99士2.55'股骨长的平均值为6.62士0.43.

孕35周:双顶径的平均值为8.70士0.55'腹围的平均值为:28.74士2.88'股骨长的平均值为6.71士0.45.

孕36周:双顶径的平均值为8.81士0.57'腹围的平均值为:29.44士2.83'股骨长的平均值为6.95士0.47.

孕37周:双顶径的平均值为9.00士0.63'腹围的平均值为:30.14士2017'股骨长的平均值为7.10士0.52.

孕38周:双顶径的平均值为9.08士0.59'腹围的平均值为:30.63士2.83'股骨长的平均值为7.20士0.43.

孕39周:双顶径的平均值为9.21士0.59'腹围的平均值为:31.34士3.12'股骨长的平均值为7.34士0.53.

孕40周:双顶径的平均值为9.28士0.50'腹围的平均值为:31.49士2.79'股骨长的平均值为7.4士0.53.

胎盘分级是怎么回事？

Q：胎盘分级是怎么回事？

怀孕32周时B超检查我的胎盘是“II级”，请问胎盘分级是怎么回事，对分娩有影响吗？

A：孕晚期(28孕周)开始，B超报告单上会出现胎盘分级，这个时候的胎盘级别多数是0～I级，到36周左右胎盘级别可以是I～II级，到40周左右胎盘级别可以是II～III级，一般来说II级以上胎盘提示胎儿成熟了，如果胎盘达到III级则表明胎盘已经成熟，并趋于老化，这会影响胎盘功能，不利于胎儿对营养物质的吸收。

孕期偏头痛发作怎么办

孕前就常有偏头痛，孕期偏头痛发作怎么办？别担心！怀孕后因为雌激素浓度增加，能有效缓和偏头痛，再加上谨记日常生活中的注意事项，就能告别恼人的头痛问题。

关于偏头痛

神经内科主治医师王署君指出，偏头痛通常是在10~30岁开始发病，其中女性患者又比男性患者多，比例在3：1左右。

偏头痛是众多头痛类型中疼痛指数较高的一种，因为属于原发性头痛，所以并非脑子有什么病灶而引起的。也就是说，病患绝大多数都没有脑部结构的问题，也没有威胁生命的危险，多数患者疼痛的性质是一种“脉动式”的头痛(即会有像血管跳动一样的一胀一缩的疼痛)。

偏头痛类型：王署君医师表示，偏头痛可分为预兆型偏头痛、无预兆型偏头痛两类。

预兆型偏头痛 病患头痛发作前会出现眼冒金星、视力模糊、看到闪光或黑影、周边视野消失，甚至出现短暂的无法阅读及单侧肢体无力或感觉异常等神经症状，待神经症状结束后就会出现头痛的问题。

无预兆型偏头痛 不会出现上述的神经症状，就出现头痛的情况。

疼痛的位置：通常是在单侧太阳穴，但也有一些患者疼痛位置可能出现在前额、双侧太阳穴、头顶、后脑及眼眶后方等地方。

发作时间：4～72小时，一般而言，早上比较容易发作。发作频率为每个月1~2次，或每周发作1次，但也有些人可能是好几年才发作一次。

合并症状：多数患者在头痛时会伴随恶心、呕吐、怕光与怕吵。很多人在发作时活动会加重头痛程度，多数患者需要休息甚至卧床。

怀孕、产后VS.偏头痛

怀孕

王署君医师表示，雌激素与偏头痛有密切的相关性。患偏头痛的女性，特别是无预兆型偏头痛患者，在怀孕第二期(14~28周)，头痛症状会逐渐缓和、消失。《Mayo Clinic头痛小百科》一书中也指出，怀孕使偏头痛妇女症状趋于缓和，原因就是雌激素的浓度在怀孕初期迅速增加，并且在整个怀孕期间居高不下，而使得头痛症状改善或完全消失。

“如果过了怀孕第二期头痛症状仍未缓解，那么在整个怀孕过程中，头痛的问题则可能维持不变，甚至有加剧的倾向。”王署君医师补充说。

产后

有些女性在生产过后头痛症状会加剧，这是否意味着坐月子期间受到风寒了呢？王署君医师解释，产后头痛是生产完后雌激素迅速下降所致，和坐月子期间的着凉或洗头发并不直接相关。相对而言，预兆型偏头痛患者怀孕期间，头痛维持不变或加剧的机会最大。也有些人在哺乳期间，头痛情况会持续tulaoShi.com好转，这是由于哺乳期间激素浓度趋于稳定所致。

缓解偏头痛的方法

虽然多数的偏头痛在怀孕期间能获得缓解，不过如果是面对无法改善的偏头痛该怎么办呢？以下即教您在日常生活中缓解偏头痛的方法。

药物治疗

王署君医师说：“近90%的偏头痛病人使用下列药物治疗，其症状将获得缓解。药物治疗分为止痛药、止吐剂与预防用药等3种——止痛药以苯胺类的普拿疼、吗啡类型的可待因与止吐药诺安命最常用。”

除此之外，王署君医师也指出：“如果偏头痛发作太频繁，光靠止痛药是不够的，还需要使用预防用药。其中又以propranolol最常使用。这些药是较安全的，但使用前最好还是与妇产科与神经科医师讨论利弊得失。从以前看诊的经验，多数母亲为了胎儿的健康，都会舍弃药物治疗。”

哺乳期间也要谨慎用药。哺乳期间应避免使用何种药物可与医师讨论，如果是使用乙硫安酚和咖啡因等药物来减缓头痛问题，要切记丢弃注射药物后4小时内的乳汁，避免喂食宝宝。

非药物治疗

怀孕时头痛的治疗选择受到限制，使用一般的头痛药也可能对胎儿造成潜在的伤害。因此《Mayo Clinic头痛小百科》一书中建议，利用非药物疗法，如放松疗法、压力管理、正常的饮食和适当的睡眠，能有效治疗头痛。

远离嘈杂的环境

过强的光线、噪音，有异味的环境均会刺激和加重头痛，患者平时应远离声光嘈杂的地方，如KTV、现场演场会等；饮酒、吸烟也可能诱发偏头痛发作或加重其症状，为了母子健康，戒烟、戒酒是非常重要的。

放松情绪

紧张、压力、急躁、情绪不稳、忧郁等都会左右偏头痛，偏头痛患者应着重于压力的舒缓，平时不妨利用音乐、冥想、运动等方式，让自己放轻松。

饮食禁忌

神经内科主治医师王署君说：“约有16%的偏头痛患者对某些食物较为敏感。对食物的敏感度会因人而异，因此，需要患者从日常生活中观察并做详细记录，常见的易引发偏头痛的食物有乳酪、红酒、巧克力、腌或熏的肉类(香肠、热狗、火腿等)，其他还包括味精、柑橘类水果、含咖啡因的饮料等。”

充分休息

充分休息对患偏头痛的人来说一点都马虎不得，此外，维持规律的睡眠作息对偏头痛患者而言格外重要，因为睡眠不足或睡太多都可能诱发偏头痛。

偏头痛发作时应将房间的灯调暗，必要时拉上窗帘或戴上眼罩，尽量在安静、黑暗的房间里好好地卧床休息。

冰敷

王署君医师表示，偏头痛发作时，冰敷也能有效缓和症状，每一次冰敷时间以不超过5分钟为原则；冰袋外层应包上毛巾，再冰敷在疼痛的部位，以免冻伤。

生产前后注意有无严重头痛

王署君医师说：“除了药物外，缓解偏头痛最好的方法就是冰敷、待在黑暗的房间里好好地卧床休息。然而，对准妈妈而言，则要注意生产前后是否有新的严重头痛产生，与妇产科医师讨论有无并发先兆子痫及子痫症的可能。”

注1：先兆子痫：怀孕20周以后出现高血压，同时合并有蛋白尿或水肿症状。

注2：子痫症：怀孕20周以后到产后产褥期这段期间出现高血压，并合并有抽搐情形，会危及产妇及胎儿的性命。

偏头痛会遗传！

偏头痛患者的家族中或多或少可以找到患有类似症状的成员，由此可知，遗传因素在偏头痛身上一直扮演着非常重要的角色。

王署君医师指出，父母双方都有偏头痛，所生出的孩子将有高达67%左右的几率患有偏头痛；如果只有单方有偏头痛的问题，也有44%几率会遗传给下一代。

临近分娩应保证充分睡眠

上楼时拉住楼梯的扶手，可以借助手臂的力量来减轻腿部的负担。下楼时要握住扶手防止身体的前倾、跌倒。

不要直接弯腰从地上拾起物品，以免用力过度导致背部的肌肉和关节损伤，应当先慢慢蹲下，拾起物品后再慢慢站起来。当需要拿高处物品时，千万不要踮起脚尖，也不要伸长手臂，以免不慎摔倒，最好请在家中的亲人帮助。

另外，此时的孕妇可以做一些临产前的准备。可以进行下蹲运动，使骨盆关节灵活，增加背部和大腿肌肉的力量和会阴的皮肤弹性，有利于顺利分娩。。

盘腿坐练习：此项练习可以增加背部肌肉，使大腿及骨盆更为灵活，并且能改善身体下半部的血液循环，使两腿在分娩时能很好地分开。

具体做法：保持背部的挺直坐下，两腿弯曲，脚掌相对，尽量靠近身体，抓住脚踝，用两肘分别向外压迫大腿的内侧，使其伸展，这种姿势每次保持20秒，重复数次。如果感到盘腿有困难，可以在大腿两侧各放一个垫子，或者背靠墙而坐，但要尽量保持背部挺直，也可以两腿交叉而坐，这种坐姿，也许会感到更舒服，但要注意不时地更换两腿的前后位置。

骨盆底的肌肉锻炼：骨盆底的肌肉是支撑肠、膀胱以及子宫的肌肉，怀孕后这些肌肉会变得柔软且有弹性，由于胎儿的重量，会感到沉重并且不舒服，到了怀孕后期，甚至可能会有漏尿症状，为了避免发生这些问题，应该经常锻炼盆底肌肉。

具体做法：仰卧，两膝弯曲，双脚平放，好像要控制排尿那样用力地收紧盆底肌肉，然后停顿片刻，再重复收紧，每次重复做10次。

3.淋浴时要注意

此期马上要分娩，在洗澡时要注意：尽量少洗澡，即使要洗也要洗淋浴，但洗浴时间不宜太久，每次5～10分钟为宜，洗澡的水温在37~40℃左右比较合适，冲洗后丈夫应该帮助产妇赶快擦干身体和头发，及时穿好衣服，以免受冷后引起肌肉、关节酸痛。不要洗盆浴，避免脏水流入阴道而引起生殖器官的感染。

4.注意睡眠质量

此期的孕妇还是要采用左侧卧位的姿势睡觉，其好处前面已经说过。由于身体沉重加重了腿部肌肉的负担，会使腿部抽筋或疼痛，所以睡觉前可以按摩腿部或将脚垫高。

另外此时由于马上要临产了，很多孕妇在精神上有很大的负担，所以会导致失眠，其实，不必为此烦恼，要减轻心理负担，用积极的心态去面对分娩，如果实在睡不着，可以看一会书，或聊一会天。转移一下注意力，心平气和自然能够入睡，这样才能保证睡眠的质量。

6.丈夫的爱与体贴

随着临产的到来，丈夫应该把所有的一切都准备好了。可以先同妻子一起进行生产辅助运动的练习，可以加深父母与孩子的联系，给胎儿不停的鼓励，对胎儿出生后也有很大的意义。

妻子生产时，丈夫最好陪在身边，分娩应该是由夫妻一起体验、一起感受生命诞生刹那的喜悦，这也是人一生中的大事。在妻子分娩时先生紧握妻子的手，不但可以减少妻子对陌生环境的不安，也可以松弛妻子紧张的情绪，孩子一出生，就能和父母有爱的接触，可减少他对新环境的不安。

总之，前面艰难的几个月都过去了，最好的时刻，一定要以最好的状态迎接宝宝的到来。应勤去医院做检查，有临产的征兆就要入院待产。

温馨提醒：充分摄取营养，充分地睡眠、休息，以积蓄体力。初产妇从宫缩加剧到分娩结束需要11～16小时，特别要注意这一点。

小窍门助孕妈妈赶跑身体不适(1)

1、抵制恶心。

医生提示：尽量避免油腻和辛辣的食物。少食多餐，防止空腹，否则恶心会更严重。

妈妈偏方：整个孕期，我每天都觉得恶心。后来发现闻到生姜能舒服点，于是装在袋子里一小块，每天闻一闻。

2、告别金属味道。

医生提示：嘴里有金属味一般发生在怀孕早期，这与怀孕期间体内激素的变化有关。

妈妈偏方：我嘴里总有一种怪味，医生向我推荐卷心莴苣。每天晚上都生吃一点，怪味没有了，感觉很清新。

3、不流口水。

医生提示：怀孕期间口水过多很正常。虽然很难过，但现在并无治疗方法。

妈妈偏方：我嘴里总是充满口水，不过我发现吸吮薄荷叶很管用。

4、不再抽筋。

医生提示：怀孕后期由于疲劳和腿部水分积聚过多，你会出现抽筋，尤其在夜里。

妈妈偏方：晚上腿抽筋时，我就躺在软垫上，把腿抬起来在空中划圈，抽筋很快就消失了。

5、战胜霉毒性口炎。

医生提示：怀孕会改变唾液的酸性，使你的唾液闻起来和看起来与往常不一样，还会增加你患霉毒性口炎的危险。霉菌性口炎最明显的症状是口腔内出现白色的发痒的小包，不必担心，妇产科医生会为你对症施药。

妈妈偏方：我的霉菌性口炎持续了四个星期，吃抗生素后情况更严重了。后来我在浴盆里放两滴茶树油和两滴柠檬浓缩油，两个晚上后就痊愈了。

6、安枕无忧。

医生提示：怀孕时难以入睡是很正常的。主要因为总想上厕所，或者感到不舒服。

妈妈偏方：临睡前，在沐浴的时候用熏衣草香型的浴液，让我一夜无梦。

孕十个月运动健康

自孕7个月起，子宫已过度膨胀，宫腔内压力已较高，子宫口开始渐渐的变短，孕妇负担也较重：如浮肿、静脉曲张、心慌、胸闷等。此时开始，应减少运动量，以休息和散步为主，频繁的活动会诱发宫缩，导致早产。后期也不宜有性生活，易发生宫腔感染和胎膜早破。

妊娠已达足月，准妈妈时tulaoshi刻准备着一朝分娩的时刻的到来，这段时间可以经常散散步，或者进行一些适合于自然分娩的辅助体操(一些孕妇学校有这样的课程，如国际和平妇幼保健院的“好妈妈俱乐部”)。

孕晚期应知道的胎儿情况

有早产就有晚产，胎儿千呼万唤不出来，坐怀不乱。

胎宝宝在最后几周越长越大，体重增加得惊人，他不再是骨感美人，而是在搬家之前每天囤积脂肪，用来为出生时的一搏准备缓冲垫，孕期后期的每一天成长都十分重要，这也说明了早产的胎宝宝为什么特别脆弱。他们至少要在妈妈的城堡中修炼36周，才会比较茁壮地哇哇落地。

到了后来，胎宝宝已经无法在妈妈的肚子里翻跟头、做伸展运动了，他的头被挤到了一个窄窄的通道里，有时胎儿因为担心空间紧缩，心脏跳得特别快。胎宝宝这时依然好动，妈妈会感觉胎宝宝偶尔踢自己的胃部，这是因为胎宝宝的姿势是头下脚上的。

有的胎宝宝个头体重过轻，不符合自己的周龄，这是怎么回事呢？胎宝宝的体重太轻常常还伴随着羊水过少的问题，可能出于多种原因：一个是基因：妈妈爸爸个子不高，孩子很少长成大块头(包括胎儿)。更多的原因是源于胎儿粮草不足，供给受阻，胎盘没有充分地做好物流，我们这时可以求助超声波来查询，尤其是彩超能通过了解血液动力查出营养输送是否正常，如果出现这样的情况，我们需要进行医疗或药物干预。再有一种原因就是把受孕的日子算早了，不过在超声波问世后，这样的差错已经极少出现了。

孕妇也会因为胎儿的发育迟缓而受影响，甚至生病妊娠中毒：准妈妈的身体感受到胎宝宝的营养不良，也很着急，就用提高血压的方法来改善胚胎的供给，结果事与愿违，高血压对妈妈和胎儿损害更大，这时给妈妈服用降压药至关重要。

以上所说的措施就是为了全力避免胎宝宝早产在36周之前降生。虽然处理早产儿的方法有很大的进步，但是妈妈的堡垒才是胎儿成长最安全的地方。如今，怀孕了24周的胎宝宝就可以存活下来，但却可能伴随许多后遗症的隐患，因而要尽量拖延。对早产儿的健康起关键作用的不是体重，而是怀孕周数：28周的早产儿比同样体重的25周的胎宝宝健康的概率更大。

有早产就有晚产，胎儿千呼万唤不出来，坐怀不乱。妈妈的子宫固若金汤，尤其在怀孕的后1/3时间里高负荷运转。但是它并不能永远这样，根据经验，它顶多能保持能量到预产期后2周，过了这个时限，就如同强弩之末，脆弱不堪，因此，如果孕期超过了42周就会采取引产措施。

与众不同的超声波

妊娠期间，每个准妈妈大约会做3次超声波，虽然染色体检查、羊水穿刺、脐带穿刺、胎盘检查等方法也能检查出胎儿是否健康，但超声波不会咄咄逼人地获得信息，不会给母子带来任何疼痛或损伤。

我们用超声波跟踪胎儿的成长，不仅能提前看看胎宝宝的性别、模样，更重要的是能够及时准确地发现问题，消灭一切对胎宝宝不利的因素，防患于未然，让胎宝宝健健康康的来到世界。

另外，超声波在预先识别这些缺陷上起着关键的作用，因为它可以在不损害和入侵胎儿的前提下，进行观察、确诊、以及适当的治疗。在优良的医疗条件下，60～80%的胎儿先天缺陷可以在第12周和第22周的超声波检测中辨认出来。

超声波对人体是否有伤害

用来偷窥胎宝宝的超声波就当然温和，不敢对胎宝宝有半点怠慢和伤害。几十年来，人们对超声波是否对人体有影响做过许多研究，但目前没有证据证明用于诊断的超声波有任何副作用。

胎位不正需预防脐带脱垂

对臀位或其他胎位不正的孕妇来讲，一定要学习有关预防脐带脱垂的基本知识。

一般产科医生会要求这些胎位异常的孕妇提前住院待产，这就是为了预防各种意外情况的发生，包括脐带脱垂。孕妇们一定要听从医生的建议，切勿自行其事。

如果在家的时候就发现胎膜破了，也不用慌张，应当即平躺，将臀部垫高，然后呼叫救护车，以平卧的姿势送到医院，这样处理的话，即使脐带在胎先露的下方，也不会受到压迫，使宝宝的生命免受威胁。

提示：孕妇看电视有7“忌”

电视机在工作时，显象管会不断发出肉眼看不见x射线，这些射线有一部分射到外边，对宝宝的影响是不容忽视的，如果经常在电视机前近距离看电视，往往容易使孕妇流产或早产，还可能使胎儿畸形，特别是对1-3个月的胎儿，危害更大。那么，孕妇看电视时有哪些禁忌呢？

孕妇看电视有哪些禁忌？

一、忌近距离看电视：孕妇距离电视机的距离应在2米以上。

二、忌连续长时间看电视：一般孕妇一次看电视时间不宜超过2小时，避免过度使用眼睛，尤其有妊娠高血压综合征的孕妇更应注意。

三、忌tulaoshi.com室内空气不流通。

四、忌看恐怖、紧张、悲剧性节目：这些节目会使孕妇情绪紧张，血液中出现一种特殊物质，通过胎盘带给胎儿，使胎儿不安。

五、忌看电视睡得过晚：孕妇应当注意休息，保证充足睡眠，一般夜间应睡8—9小时。

六、忌饱食后看电视：饭后食物需要消化，看电视需要用脑，这样势必使人体内供给胃肠的血液相对减少，从而影响正常的消化、吸收功能，也不利于胎儿发育生长。

七、忌不良卫生习惯：如边看电视边吃零食、蜷着身体看电视等。这会使腹腔内压增大，胃肠蠕动受限，不利于食物的消化吸收，特别不利于胆汁排泄，易发胆道疾病。