专家分析孕早期不适症状

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夏天孕妇生活的五大特别提示(1)

民谚云：孕妇过三伏，腹中揣火炉。炎炎夏日对于准妈妈来说无疑是一大挑战，如何合理安排饮食?怎样避免(图老师整理)皮肤问题等夏日的高发疾病……其实，夏天并没有准妈妈想象中难熬，只要有一定的保护知识，准妈妈和怀里的宝宝都能过得安稳舒适。

一、饮食：少食多餐，多食蔬果

各位准妈妈在夏天可千万不要忽视饮食。夏季孕妇特别要注意饮食卫生，否则会引起消化道感染，严重的会导致子宫收缩，甚至引发早产。

在营养方面，为保证母体和胎儿的营养，孕妇夏天最好选择新鲜多样的食品。要适量地多吃新鲜蔬菜，常吃鸡肉丝、猪肉丝、蛋花、紫菜、香菇做成的汤。夏季补充营养很重要，但也不要营养过头了，以免造成婴儿过大生产困难。

此外，孕妇夏季还应该合理安排饮食，避免高糖食品，采取少食多餐，多食蔬菜、富含纤维素食品。

水果的补充最好是在两餐之间，每日最多不能超过200克，并且在选择水果时应尽量选择含糖量低的水果，或以蔬菜代替，如番茄、黄瓜等。孕妇夏天千万不要无限量吃西瓜等高糖分水果。最好在怀孕第18周和第32周到医院进行定期血糖测定，并及时到产科营养咨询门诊进行营养咨询。

Tip1

夏天天气炎热，很多孕妇都会出现食欲下降。因此夏天的食物要清淡，少吃多餐。每天保证优质蛋白如蛋、鱼、鸡等的摄入，荤素要搭配。

Tip2

为防便秘，孕妇平时应该多喝水，多吃新鲜蔬菜、瓜果以及新鲜豆制品，不宜食过多冷饮，以免伤脾胃。对于孕妇来说，牛奶、豆浆、自制蔬果汁、柠檬茶、豆腐都是很不错的食品。

去哪些医院建立健康档案

·一旦停经或怀疑自己怀孕即去医院就诊，确认是否怀孕，除外宫外孕或其他与妊娠有关的并发症。

·确定怀孕后，可去社区保健中心建立孕妇联系手册。

·在孕达3月时可去自己选择的准备分娩的医院开始系列的产前检查。一般32周前每4周检查一次，32-36周每2周检查一次，36周后每周检查一次，另外，医生会根据每个孕妇的状况(伴有合并症和并发症的)增加检查次数。

早早孕，慎用药

“我是6月27日来的月经，7月15日感冒发烧，吃了2片头孢羟氨苄片，1支藿香正气液，在21日和22日吃了两天日夜百服宁。因为服药时还不能确定已怀孕，这些药对孩子会不会有影响呢?”这是一位刚刚得知自己怀孕的徐女士颇为焦急(www.tulaoshi.com)地询问。像此类因怀孕早期用过药前来求助的女性，近来南京市妇幼保健院已接待了多位。该院负责内科门诊的庄启超主任医师指出，女性卵子和精子结合后，怀孕实际上已经开始，但因怀孕后2周内一般很难发现，这段“早早期”可谓是服药的“盲区”。虽然近年来人们对孕期安全用药的意识有所提高，孕妇乱服药现象减少了，但这方面仍存在问题值得引起注意。

据庄主任介绍，妇女怀孕的头三个月，称为妊娠早期，是胚胎组织分化、发育的重要时期，也是最容易受内外环境影响的时期。有不少药物如激素、磺胺、四环素类等药物，对胎儿造成损害是明确的，对于作用不甚明确的药物更要禁用。药物的不良反应在整个孕期的不同时段，危害性是不同的。

在受精后最初的两周，即第3~4孕周，若受精卵受到药物影响可能有两种结局。其一可能是药物严重危害了受精卵，导致它无法正常分裂、发育，就会在孕早期自然流产。其二可能是药物并没有对受精卵造成“致命性”伤害，那么受精卵就会通过超强的自我修复能力挽回损伤，并继续发育成一个正常的胎儿。受精后3~8周(即停经5~10周)，是胚胎器官分化发育的关键阶段，此时细胞开始定向发育，受到有害药物的作用后即可产生形态上的异常而致畸，因此这一段时间是致畸高度敏感期，但具体到不同的系统、器官，最敏感的时间也还有差别。所以药物对胎儿有多大影响，没有人能确定，从而也导致了孕妇在后来的整个孕期都会提心吊胆或不得不引产等后果。

此外，有不少女性并不一定按照排卵期的规律排卵，发生额外排卵，存在可能在任何时候怀孕的情况，也易造成不为已知而随便用药。

鉴于上述原因，庄主任建议准备要孩子的夫妇应切忌不能乱吃药，一些抗生素药物对胎儿有重大的影响，一定要在医生指导下服用。更重要的是，在就医时，一定要主动和医生讲明自己正准备要小孩的情况，使医生在选取药物时有所顾及，避免出现以上女性那样的麻烦。

用“B超”为胎儿拍照使不得

用B超为胎儿拍照使不得

超声波检查(即B超)本来是孕妇常规检查之一，如今在法国却有人用B超给腹中胎儿拍写真集。对这种把医疗手段用于日常生活的行为，法兰西医学院表示持强烈保留意见。

这家法国医学界最高权威学术机构最新发表声明称，B超检查是为了怀孕期间的医疗检查之用，至今也没有引发任何不良事故，但它引发胎儿不良生理反应的可能性始终存在，因为无论何种辐射都会对身体组织有影响。为此法兰西医学院所有超声波专家一致要求，B超检查只能用于医疗目的，并且要注意减少检查次数以及每次检查时间。

法兰西医学院说，美国超声医学研究院、美国食品与药物管理局7月份曾指出，实验室的研究显示，即使是低水平的超声波也可能对人体组织产生物理作用，如引起振动和温度上升等。

准妈妈要快乐宝宝才健康

很多年轻的准妈妈正等待着“金猪宝宝”的降生。为了生个健康聪明的宝宝，不少准妈妈和家人们煞费苦心，甚至来个胎教、营养“大比拼”。而妇产科专家则指出，准妈妈千万别性急，生个健康宝宝最重要的是良好的心情和均衡营养，千万记住“过犹不及”。

妈妈快乐

是最好的胎教

现在的准妈妈们大都很注意胎教，给腹中的胎儿听音乐、讲故事，乐此不疲。其实对孩子最好的胎教，是母亲必须保持轻松愉快的心境。解放军二五四医院妇产科主任齐荣义指出，母亲的情绪可以影响到胎儿的情绪，因此准妈妈稳定情绪，避免精神紧张等不良刺激，多在环境优美、空气新鲜处散步，营造愉快的心情，是最好的胎教。

齐荣义说，进行胎教的目的，无非是想通过外界的刺激，促使胎儿获得更多的优良信息，发育的更好、更聪明、更健康，那么对胎儿有益的事情都可以归入胎教的范畴。有的准妈妈使劲搜集有关胎教的信息，总感觉自己做的胎教太少，每天听胎教音乐、朗诵诗歌、看画展、做孕妇健美操……每天被自己设置的胎教课程排得满满的，人也觉得很疲劳。其实，这种急躁型胎教会使准妈妈的情绪趋于紧张，反而对胎儿无益。放弃刻意的胎教，时刻保持良好心态，选择少量对自己和胎儿行之有效的方法并持之以恒，这样的胎教更轻松健康。譬如，喜欢在大自然中放松自己，就经常到城市周边的风景优美处走走；喜欢唱歌，就每天用自己愉快的歌声取代胎教音乐。胎教应该是轻松的、愉快的，基于母爱基础上的感情的交流，它的范围应该是很宽泛的。准妈妈们应该认识到，决不能为了胎教而胎教，如果总是抱着不能让孩子输在起跑线上的思想，拼命给自己加码，胎儿不一定真有收获，给自己也造成了巨大的压力。孕期的情绪是脆弱的，但也是至关重要的。良好的胎教可以成为很有效的调节剂，在胎教过程中，最重要的一点是必须贯穿美好的心情。

齐荣义还特别提醒说，不当的胎教会损害胎儿的正常发育，对此准妈妈应高度警惕。胎儿长到3个多月大时就有了听力，这时进行音乐胎教，可以刺激胎儿的听觉器官成长，促进孩子大脑发育。但一些孕妇进行胎教时，直接把录音机、收音机等放在肚皮上，让胎儿自己听音乐，这是不正确的。因为此时胎儿的耳蜗很稚嫩，尤其是内耳基底膜上面的短纤维极为娇嫩，如果受到高频声音的刺激，很容易遭到不可逆性损伤。

多多营养

可能有损胎儿

传统的孕妇营养观念认为，营养多总比少强，为了孩子，不少孕妇急着给自己补营养。其实，正所谓过犹不及，营养太多对孕妇和胎儿都有害无益。

齐荣义说，孕妇营养过剩的一个直接后果就是导致肥胖，不仅增加孕妇妊娠糖尿病、妊娠高血压综合征的发生危险，还可能导致巨大儿发生，增加难产的可能，容易出现产伤。而且巨大儿生后容易出现低血糖、低血钙，成年后容易患肥胖、糖尿病和心血管疾病。正常的情况应是：准妈妈怀孕1至3个月体重约增1至2公斤，4至6个月时约增4至5公斤，7至9个月时约增5至6公斤，整个孕期约增10至12公斤。

她指出，准妈妈们在饮食上还有以下几种误区：

水果营养价值高，多吃有益。有的孕妇一天吃好几斤水果，其实，水果的营养不及绿叶蔬菜，但含糖分高且容易吸收。孕妇摄入过多糖分，容易诱发妊娠期肥胖、妊娠糖尿病等。孕妇一天吃200克左右的水果即可；患妊娠糖尿病或肥胖的孕妇，更应限制水果的摄入。

孕期补钙，多多益善。很多孕妇孕期都服用钙片，这多是一种盲目行为。超量补钙，不仅有增加肾结石和奶碱综合征的危险，还会使胎盘过早钙化、囟门早闭。正常孕妇应尽量从膳食中获取钙，牛奶是最好的来源，豆制品、虾皮、紫菜中含钙也不少。缺钙孕妇可在医生指导下服用钙制剂。

维生素补充越早越好。孕早期是胎儿器官发育最为活跃的阶段，但对营养的需求不是很高，只要孕妇在膳食中做到荤素搭配就可。服用过量的维生素对胎儿危害非常大，例如，维生素A在早期摄入过量有明确的致畸作用。建议从孕中期开始补充维生素，提倡优先选择食物补充。如特别需要，一定在医生指导下补充。

齐荣义说，孕妇的营养一定要均衡合理，荤素搭配，粗细结合，饥饱适度，不偏食不挑食，可根据孕妇的活动量及体质和孕前的体重决定摄入量和饮食重点，适当加强蛋白质、矿物质以及维生素的摄入。饮食宜少量多餐，尽量避免食用高热量点心、油腻、油炸食物等。不宜食用含盐过高的食物，如腌肉、火腿、咸鱼、豆腐乳等。避免食用刺激性的东西，如辣椒、咖啡、浓茶等。

专家分析孕早期不适症状

孕早期最受关注的几项不适：

呕吐/食量改变、胃口改变、尿频、乳房胀痛、情绪紊乱、阴道分泌物增加

本文咨询专家：

齐红霞——中国航天总医院产科主任

白晓涛——中国航天总医院产科副主任

衡宗华——北京友谊医院产科教授级主任医师

1.食量改变

Why？原因

由于害喜造成的食欲不振，少了胃口，食量也随之减少，这是大多数刚怀孕的准妈妈常见的普遍现象。会有这样的改变，主要是黄体素的分泌，松弛消化道的肌肉，减少肠胃蠕动的次数，食物消化速度变慢，在胃还有未消化的食物时，自然就没有食欲再次进食。过了害喜阶段，食量也许大增，请注意控制体重变化。

【产科专家建议改善方式】

齐红霞主任：

这时候应以清淡饮食为主，可多吃水果、蔬菜帮助消化，或是吃点苏打饼干，最重要的是改变进食方式，以少量多餐的方式，以摄取均衡充足的养分。必要时，咖啡与茶图老师可酌量使用。

白晓涛主任：

孕妇可以少量多餐的方式进食，这样就不必担心吃得不多，营养不够的问题。进食时，少喝汤汤水水的食物，如果要喝水，饭后30分钟再喝。 　[1]　[2]　[3]　[4]　[5]　[下一页]

怀孕的早期，出现腹痛怎么办？

在怀孕的早期，出现腹痛，在排除了外科疾病，首先要考虑是否宫外孕，应及时到医院妇产科就诊，用B超一般就能确诊。

营养过剩导致肥胖准妈妈

在门诊工作中，我们发现超重准妈妈愈来愈多，主要由不合理的饮食结构和生活方式所导致。

然而，孕期合理的饮食结构和体重增长，对于母婴健康和产后体态恢复至关重要，定期产前检查，听从医生的建议可以帮助准妈妈们获得更多更详细的信息和指导，对你成为一名身体健康、体态轻盈、体重标准的准妈妈很有帮助。

体重超标

对母婴危害多

由于生活水平的提高和对下一代健康越来越多的关注，许多准妈妈唯恐胎儿营养不足，摄入过多营养不仅使自己体重超标身材走形，还会对自己和宝宝的健康带来诸多问题。

研究证明，“肥胖”准妈妈患上妊娠并发症和疾病的几率比正常准妈妈高。如妊娠高血压疾病、妊娠期糖尿病、骨关节炎、血栓形成、产后抑郁症等。此外，“肥胖”准妈妈由于分娩巨大儿几率增加，导致难产使用的胎吸、产钳助产和剖宫产等医疗方案增加，加重了产妇的损伤。

而对于胎儿来说，由于难产的增加导致胎儿产伤发病率增高，并且成人后II型糖尿病、高血脂症、心血管疾病的发病率也明显高于正常人群。虽然大多数肥胖妈妈的胎儿体重过大，但在临床上还可见小部分过度肥胖的准妈妈孕期发生胎儿宫内生长受限、娩出低体重儿，考虑可能与脂肪沉积影响胎盘功能有关。

虽然准妈妈肥胖对母婴有如此多危害，但是目前肥胖准妈妈占准妈妈比例却呈上升趋势，是什么原因导致的呢？主要原因是不科学的饮食结构和缺乏对自身体重的正确认识造成。还有一部分是孕前就比较胖，怀孕后更加难以控制体重增长造成。

合理饮食

保持迷人体态

合理饮食不仅可以降低肥胖的发生，对于胎儿的健康发育成长也是至关重要的。如何合理饮食包括热能，蛋白质、脂类和碳水化合物三大营养素，微量元素和维生素的质量和比例才合适。

准妈妈所需的营养要适当高于非孕期。以热量举例说明，一位体重为58KG的正常女性，每天应摄入2300千卡，孕期每天应增加300千卡，哺乳期每天应增加500千卡。其中蛋白质占15%，脂肪占20%，碳水化合物占65%。准妈妈每日蛋白质的需要量(克)约为体重的千克数加20，如体重为60KG，每日应摄入蛋白质80克；碳水化合物即主食约为0.4～0.5KG/天；对于基础体重较大的准妈妈摄入脂肪时应选择对人体胆固醇代谢影响小甚至可降低胆固醇者，例如橄榄油、大豆油、玉米油等，严格控制热量摄入，必要时可以用黄瓜、番茄等低热量食品替代碳水化合物以缓解饥饿感。

孕期还应特别注意微量元素和维生素的合理摄入，尤其是铁、叶酸、钙和锌的补充。叶酸于孕前半年至孕6周补充，0.4毫克/天，可减少胎儿神经管畸形的发生。孕晚期和哺乳期每日应补充钙1.5克，铁30～60毫克。还应适当增加碘、维生素A、维生素B、维生素C、维生素D等的摄入。

衡量孕期体重有标准

体质质数(BODY MASS INDEX, BMI)为肥胖的诊断标准之一, BMI=体重(千克)/身高的平方(米2)。2000年2月，WHO西太平洋地区肥胖症特别工作组提出了亚洲成人体重分级的建议，提出BMI在18.5～22.9之间为正常 (＜18.5为低体重)；23.0～24.9之间为超重；25.0～29.9之间为Ⅰ度肥胖(中度)；≥30.0为Ⅱ度肥胖(严重)。

2001年“中国人群肥胖与疾病研讨会”修订的国人肥胖标准：BMI≥24为超重，≥28为肥胖。母亲孕期体重增长主要来自子宫和其内容物(羊水、胎儿、胎盘)、乳房、血容量、细胞内外水分的增长，另外还有一小部分为母体孕期贮备，主要是脂肪蛋白质的沉积。

整个孕期平均体重增长为12.5千克(11.5～16千克)，低体重者增加应稍多，而对于肥胖者应限制体重增加在7千克～11.5千克间。孕10周，20周，30周，40周时分别增加为650克，4000克，8500克，12500克。

梁海燕 女

医学硕士，卫生部中日友好医院妇产科主治医师。擅长于围产保健、优生优育、遗传疾病的诊治。

改善孕期呕吐的四重疗法

“难受啊，怎么这么痛苦？”sunsea趴在厕所里掏心掏肝地呕吐。一旁的丈夫无能为力地端着一杯漱口水看着，也觉得痛苦万分。怎么办啊？孕三月，痛苦期。

孕吐，与许多因素息息相关，比如受孕后人体内激素含量的改变、精神紧张等等。以下的四重疗法，可以帮你缓解痛苦，改善孕吐。

一、心理疗法

心理放轻松比什么都重要，心理压力过大，妊娠反应会更加严重。孕吐是正常现象，只要在正常范围内，不用担心会给胎儿造成不良影响。了解一些相应的科学知识，多与周围的妈妈和孕姐交流，相互学习，解除心理压力。也可以多和自己的体检医生交流，把自己的情况告诉医生，看看有没有必要进行相应的孕吐治疗。

二、饮食疗法

其实孕早期(前三个月)胎儿生长缓慢，并不需要太多的营养。在口味上可以尽量选取自己想吃的东西，还要尽量减少每次进食的量，少食多餐。多喝水，多吃富含维生素的食物，可以防止便秘，因为便秘会加重早孕反应。

尽可能多地变换就餐环境，这样能激发食欲。为了减轻孕吐反应，多吃一些较干的食物，如烧饼、饼干、烤馒头片、面包片等。如果孕吐严重，多吃蔬菜、水果等偏碱性的食物，以防酸中毒。

饮食小窍门：

1、控制餐厅温度，尽量使自己感到凉爽，可以减轻恶心的感觉。

2.、用微波炉烹调，不仅食物较清淡，还可以最大限度地减少油烟等不良味道。如果没有微波炉，那么在煮饭时和就餐后，要保持空气流通，尽快散尽油烟和饭菜味道。

3、 在手帕上滴几滴你不会感到恶心的味道(如柠檬)，当闻到“难闻”的气味时应急使用。

4、 避免吃过于油腻、油炸、味道过重的食物，它会造成你恶心或心悸。

5、见到想吃的食物要马上吃，不要等到拿回家再吃。因为有可能等买回家之后，就不再想吃了。即便是再想吃的东西，也不要多吃，控制食量，会使自己的感觉好很多。少食多餐是永远不会错的。

6、 用餐前吃点咸的东西，这样可以调动自己的食欲。

7、冰凉的食物较容易接受。只要不是油腻的食物，都可以放凉以后食用。

8、姜可缓解孕吐。将鲜姜片含于口中，或者在饮水或牛奶时，冲入鲜姜汁，均可缓解恶心的症状。

9、避免咖啡、茶、薄荷。这些刺激性的东西不仅对胎儿无益，还会增加早孕反应，所以尽可能远离。

10、多吃蛋白质食物(低脂餐、海产、蛋、豆类)。

三、运动疗法

整天吃不下饭，心情烦躁，体力欠佳，难道就是不起床的理由吗？不行！不能因为恶心呕吐就整日卧床，因为这样只能加重早孕反应。如果活动太少，恶心、食欲不佳、倦怠等症状就会更为严重，常此以往便形成恶性循环。

适当参加一些轻缓的活动，如室外散步、做孕妇保健操等，都可改善心情，强健身体，减轻早孕反应。

四、药物疗法

1、每天50毫克维他命B6。

2、每天25毫克维生素C，配合5毫克维生素B1同时服用。

3、 除非你贫血，不然不要摄取铁补充剂，铁补充剂会使你的胃不舒服。

特别注意：剧吐反应

少数孕妇反应特别严重，呈持续性呕吐，甚至不能进食、进水，称为妊娠剧吐。呕吐物除食物外，还有黏液性泡沫，也可能有胆汁或血性物。由于呕吐频繁，孕妇处于失水状态。如果病情继续恶化，将发生抽搐、昏迷、黄疸等严重症状，甚至造成死亡。

如果发生以上状况，需到医院及时就诊。

防吐小点子

1、 适度小睡休息，疲劳是晨吐一个很重要的原因。所以不管什么时候，都尽量不要让自己太疲劳。

2、 起床的动作要缓慢。不要突然坐起或者直接下地，Tulaoshi.Com要慢慢抬头、起身、下地。这样可以防止因为脑供血不足而引起的眩晕恶心，还能防止摔倒。

3、 起床前吃些咸饼干或谷类。利用孕期好好享受一下床上早餐的浪漫，也不错哦。

4、 进食以后，最好卧床休息半小时，可使呕吐症状减轻。