大约有百分之三的准妈妈可能在怀孕九个月时被诊断为胎位不正。胎位不正,该怎么办?张太太怀孕30周。最近一次做B超后,医生告知她胎位不正,胎儿呈臀位,也就是通常所说的“坐胎”,这使原本打算自然分娩的张太太
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第七个月(孕25-28周)
①子宫大小:子宫底长21~24厘米。
②胎儿的发育:由于大脑功能趋于完善,胎儿已能自己转换方向,并开始控制身体的各项机能,并能通过大脑感知明暗。
③母体的变化:因子宫增大腹部前突,身体重心前移,腹部易出现妊娠纹,胎动明显并有敏感性子宫收缩。同时,因受激素的影响,髋关节松弛,有时
大约有百分之三的准妈妈可能在怀孕九个月时被诊断为胎位不正。胎位不正,该怎么办?
张太太怀孕30周。最近一次做B超后,医生告知她胎位不正,胎儿呈臀位,也就是通常所说的“坐胎”,这使原本打算自然分娩的张太太不免紧张起来,心中充满了不少疑惑:臀位能变成头位吗?我一定需要剖宫产吗?
什么是胎位不正
胎位,通俗地说就是指胎儿在子宫内的位置。正常的胎位应该是胎头俯曲,枕骨在前,分娩时头部最先伸入骨盆,医学上称之为“头先露”。这种胎位在分娩时一般比较顺利。
而至于那些身体其它部位(如臀、脚、腿部甚至手臂)朝下,这种状况就属于胎位不正。在异常胎位中,臀先露(即臀部朝下)的比例最高。有些胎儿虽然也是头部朝下,但胎头由俯曲变为仰伸或枕骨在后方,广义上说也属于胎位不正。
这些不正常的胎位,等于在孕妇的分娩通道中设置了障碍,因而容易导致产妇难产。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)在怀孕8个月之前,胎位不正是颇为常见的现象,准妈妈们无须过于担心。随着孕周的增加,多数胎位不正的胎儿会自动转位成正常,胎头在下的产位。在产科的处理方面,一般是以九个月(36周)TuLaoShi.com怀孕仍为胎位不正的,才确定诊断。当准妈妈在怀孕九个月时确诊为胎位不正的,就必须与医师讨论采用何种分娩方式作为最佳的选择。
引起胎位不正的原因
(1)羊水过多、经产妇腹壁松弛等,使胎儿在宫腔内的活动范围过大。
(2)子宫畸形、胎儿畸形、多胎、羊水过少等,使胎儿在宫腔内的活动范围过小。
(3)骨盆狭窄、前置胎盘、巨大胎儿等,使胎头衔接受阻。
如何矫正胎位
胎位不正在不同的怀孕周数有不同的发生率。在怀孕五个月时,约有33%的胎儿是属于胎位不正的;而在八个月时,胎位不正的发生率下降至8.8%;到了怀孕九个月时,只有5%左右的孕妇被诊断为胎位不正。这表示,在怀孕中期发现胎位不正的胎儿,大多会在足月时转变成为正常的胎位。
通常,在孕7个月前发现的胎位不正,只要加强观察即可。因为在妊娠30周前,胎儿相对子宫来说还小,而且母亲宫内羊水较多,胎儿有活动的余地,会自行纠正胎位,在孕30周后大多能自然转为“头位”。然而一般而言,若在妊娠30-34周还是胎位不正时,就需要矫正了。
在孕期,胎位不正不会对母儿带来不良影响,但它是造成难产的常见因素之一。不过现代医学完全有办法进行处理。下文以最常见的臀位为例来介绍一些产科矫正方法。
膝胸卧位操纠正
孕妇排空膀胱,松解腰带,在硬板床上,俯撑,膝着床,臀部高举,大腿和床垂直,胸部要尽量接近床面。每天早晚各1次,每次做l5分钟,连续做1周。然后去医院复查。
医生为孕妇施行“转向”
如果在孕32周-34周时,胎儿仍未转向,医生就要考虑为孕妇实行外转胎位术,让胎儿翻转,使孕妇能顺利分娩。
羊水量适中、胎儿的背部在两侧、产妇体重适中,而且胎儿臀部并未进入骨盆深部等条件下,才适宜施行外转术。进行人工外转胎位时,医生通常会给予孕妇以子宫放松的药物,然后由医生在B超监测下行外转胎位术。
值得注意的是,外转胎位术有一定的风险性。操作时,会导致脐带缠绕或胎盘早剥。因此,在科学技术发达、有条件做剖宫产的地区,这个方法并不流行。
胎位不正的针灸治疗法
针对胎位不正,我国有针灸治疗的成功先例。用针刺至阴穴,治疗胎位不正,每日1次,每次l5~20分钟,5次为一疗程,适用于妇科检查诊断为臀位、横位、斜位的孕妇。
胎位不正情况下的分娩
胎位不正的孕妇,可能自然分娩吗?
胎位不正的孕妇,并非100%不能经阴道分娩。
单臀位(即胎儿臀部朝下,双髋关节屈曲,双膝关节伸直)的孕妇,如骨盆腔宽大,且胎儿体重在3500克以下,仍然可以考虑经阴道分娩。必须特别注意:由于胎儿的臀部通常比头部要小,所以下降可能较快,但仍存在头部分娩困难,引起胎儿损伤(如颅内出血、臂丛神经损伤、新生儿窒息等)的危险,因此,医生常在胎臀自然娩出到脐部时,实行臀助产术。若有任何产程延长,则必须及早剖宫生产。
胎儿盘膝坐、单腿或双腿直立的臀位不适宜阴道分娩,否则易导致在产程中脐带脱垂,引起胎儿缺氧,甚至导致死胎。对于这样的胎位,一般以剖宫产终止妊娠。孕妇需要在胎儿足月前后住院待产。
有些因胎头旋转或俯曲不良而引起的胎位异常,如持续性枕横(后)位、面先露、高直位、前不均倾位等,均在分娩中才会被发现。临床医生会根据产妇骨盆、胎位、胎儿大小等情况来综合考虑继续分娩的方式,必要时须实施紧急剖宫产。
胎儿身体其它部位先露所引起的胎位不正,如肩先露、复合先露等,常见于腹壁松弛的经产妇或骨盆狭窄者,经阴道分娩的危险性更大,甚至会引起死胎或孕妇子宫破裂。对于这样的孕妇,现代医学一般用剖宫产终止妊娠。
分娩前,胎位仍有转正机会
虽然产科方面一般是在怀孕九个月时诊断确定胎位不正,但仍有极少数产妇在临盆前仍有胎位改变的机会。国内第一位水中分娩的妈妈马楠,她就是在分娩前一刻才由医生将胎位转正的。
多数臀位妈妈选择剖宫产
一般而言,在妊娠32-34周还是胎位不正的孕妇,就应该决定(一)实行人工外转胎位法;(二)自然臀位生产;(三)直接剖宫产。在过去的十年,我国各大医院的臀位助产手术渐渐被剖宫产所取代,多数妈妈也更愿意以这种比较安全的方式来迎接自己的宝宝出生。
张太太是位打算经阴道分娩的勇敢妈妈。面对这个特殊情况,不妨先在医师的指导下,坚持胎位矫正,若胎位能转为头位,那就再好不过了。如果到孕34周,胎位仍为臀位,则不必再进行矫正,但也不用着急。等到孕36周再复查一次B超了解臀位的类型。如为单臀位,张太太可尝试经臀位助产分娩;如果是其他类型的臀位,张太太就不可再固执了,她最好在孕37周左右时
怀孕40周时,你的孩子从头部到臀部的长
图片提供/ 贝中贝胎儿写真
自从知道自己腹中开始孕育一个小生命的那一刻起,准妈妈就把全部的爱倾注在胎宝宝身上。准妈妈虽然不能看见胎宝宝,但还是时时刻刻关注他的一切:他健康吗?他在做什么呢?
其实,在漫长的280天中,胎宝宝大部分时间都用来睡觉。但在醒着的时候,他可是一个精力充沛、调皮好动的小家伙,拥有你想像不到的丰富多彩的娱乐生活:到处游走、打哈欠、玩弄脐带、吸手指、甚至是啃自己的小脚丫……
遨游羊水中
在还不能称为“胎儿”时,他们就开始在妈妈的子宫内四处游动了,这种漫无目的地游动没有什么姿势可言,随心所欲,随遇而安,像只悠闲的小海马。这一“健身”活动从胎宝宝6周大一直持续到怀孕后期,直到他的个头大得不能漂浮在羊水中才算结束。
打哈欠、吮吸和吞咽
准妈妈怀孕11周时,外型开始悄悄地变化,但因为胎宝宝只有一颗李子大,还不足以引起别人的注意,相对而言,腹中的胎宝宝却发生了天大的变化。他的心脏开始向所有内脏器官供血,并通过脐带与胚胎进行血液交换。这是胎宝宝身体成长的重要里程碑,同时他也学会了一些新的本领——打哈欠、吸吮和吞咽。
胎宝宝打哈欠如同我们一样,把嘴张得大大的,但他是不是也是因为困了、累了才打哈欠我们就不得而知了;胎宝宝的营养通过脐带传递,他的吸吮和吞咽显得没有太大意义,托浮着身体的羊水成为他口中进进出出、吞咽玩耍的玩具,或许就像我们吹泡泡那样乐趣无穷吧!
活动筋骨,做鬼脸
在胎宝宝毛发和指甲飞速生长、生殖器开始呈现性别特征的时候,他会做的事情更是让人惊奇:他能自由地移动胳膊,弯曲手指和脚趾,再过两周,宝宝还能弯曲、伸展并转动手掌、手腕、双腿和脚趾,动作变得更灵活;当怀孕后期他的骨头变得越来越硬后,他会常常翻身,乱踢一通,还能握手、张开手,准妈妈会感到宝宝在腰的两边滑动,好像是拥抱着妈妈,在跟妈妈撒娇一样。这都是胎宝宝在活动筋骨、做运动。
胎宝宝继续吸吮和吞咽,除了羊水,又增加了一项新发明——吸吮手指,这真是为宝宝出生后喜爱吸吮手指找到了最初的根源。当然,他还会时不时地摸摸自己的脸蛋。有时,他甚至会把自己的小脚丫扳过来,放在嘴巴里啃来啃去。
此时他的面部表情也丰富了许多,学会微笑、皱眉头,我们可以看作是胎宝宝对周遭环境是否满意的表现,也可以当做是他面部神经肌肉的锻炼,无论怎样我们的宝宝早在这时就学会做鬼脸了,可这时他才刚刚10周大,身长不过6厘米啊!
玩转脐带
除了睡觉,胎宝宝一刻都不安静,准妈妈的子宫内并没有给他提供什么玩具,靠着自娱自乐打发消闲日子。不过有一个“玩具”不得不提,就是脐带。它本是给胎宝宝输送营养的“通道”,实在无聊之极胎宝宝就把它当成了玩具,围着脐带转圈,抓着脐带把玩。玩累了他就歇一歇,精神头儿足了就越玩越起劲,可他不知道危险就潜伏在一边,有些宝宝就在这玩转中被脐带缠绕而发生危险。
耳朵灵灵灵
胎宝宝非常“聪明”,在他24周大时,就已经能分辨出来自子宫外和准妈妈身体内部的不同声音。所以要尽可能和宝宝说话,并试着拍拍肚子,如果能放点优美的音乐就更好了,要知道胎宝宝听到后脉搏会加快,还能随着音乐的节奏而移动呢!
其实,在胎宝宝6个月的时候耳朵就已经很灵敏了,宝宝被超声波“窥探”,他能感觉到超声波探头放在妈妈肚皮上的轻微压力,尽管肚子上的皮肤、羊水起到一定的阻隔作用,但是超声波震动的声音达到宝宝的耳朵里时能接近100分贝,相当于火车进站的声音。所以,这样的噪音宝宝定是不喜欢的。
抢占地盘
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)胎宝宝越长越大,为了能发育得更好,他在妈妈肚子里开始开拓地盘,该如何开拓呢?胎宝宝自有办法,他把妈妈身体内的器官挤挪了地方,肠子搬家到了上腹部,胃缩小了地盘,正因为这样很多准妈妈才出现了胃部的不适感。
打嗝
胎宝宝会打嗝?听着好像是笑话,但确实是这样,准妈妈在怀孕后期会发现胎宝宝有节奏的胎动,一天会出现好几次。医生从医学角度解释说这是宝宝在吞咽羊水时发出的声音,也是他在“练习”呼吸动作,让肺能快一点发育成熟,所以胎宝宝的打嗝并不是真正意义上的打嗝。
睁眼练习
我们总以为胎宝宝在出生几天后才能睁开眼睛看这个多彩的世界,事实并不是如此,在怀孕后期,胎宝宝的眼睛就能在眼眶里转动,而且他还会主动练习睁眼、闭眼,想像不到吧!
不仅是睁眼锻炼,胎宝宝的五种感觉——嗅、视、听、味、触摸全部“开始工作”,为即将到来的出生做好充分准备。
排出胎便
你知道嘛,当宝宝准备出生的时候,他会将身体上褪下的胎毛和其他分泌物一点点吞下去,储存在肠道中,这些都将刺激胎儿的肠蠕动,排出胎便,还能排出尿液。
300块骨头
从生理课本中我们知道,人的骨骼一共有206块,但胎宝宝的骨头会比成人要多,至少有300块,在出生后部分骨头会随着生长而融合在一起。
胎宝宝在具备了70多种不同的反射能力后就要离开妈妈了,经过这不算漫长的40周,胎宝宝从一个小小胚胎发育成一个健康的婴儿,会笑、能翻滚、可以睁眼看、吞咽吮吸,这期间经历了复杂且不可想象的变化。对于胎宝宝来说,在妈妈肚子里的日子是快乐的,没有烦恼、不用思考;对妈妈来说,这也是人生中最美好的时光,因为胎宝宝给妈妈带来了终身不能忘怀的美好回忆。
胎宝宝在经历过这些小小精彩瞬间后,他已经一步一步地做好了准备,准备蜷缩着身体通过大约23厘米的产道来到这个陌生的世界,准备开始他崭新的生活。(文/ 云霞)
影响宝宝体重的9大原因
(1) 母体身材的高矮
孕妇的体型娇小,胎儿很可能也比较小、比较轻,如果以套用公式所得的结果来判定胎儿体重不足,这是不正确的,必须依个体差异性而定。
(2) 胎盘的功能
子宫内胎盘机能是否良好,也会影响胎儿体重。胎盘功能好,宝宝获得的氧气、养分足够,才会长得好;反之,则有可能体重过轻。
(3) 脐带血管的功能
脐带是输送血液、养分给胎儿的重要管道,如果脐带有问题,如打结、只有单一脐动脉,或有水囊、血www.tulaoshi.com肿现象,都会影响血液的输送,也会影响宝宝的体重。
(4) 血液中的血糖高低
适度的糖分能帮助胎儿成长,因此母体的血糖含量高,胎儿会长得较快、较大,如常见的妊娠糖尿病会造成巨婴,就是因为妈妈的血糖过高,带给宝宝太多糖分所造成的。
(5) 母体本身有代谢性、高血压疾病
有妊娠毒血症或妊娠高血压的孕妇,血管中阻力较大,脐动脉和胎盘功能会较差;由于血液较不易通过,所以胎儿就会长得较小,甚至会造成子宫内生长迟滞。
(6) 胎儿的胎数
多胞胎的体重一定会比单胞胎小一点,因为妈妈的子宫一次要供应两个或三个宝宝的成长,宝宝的体重自然就会少一些。
(7) 母体摄取养分的状况
孕妇必须注意维生素、叶酸、蛋白质、糖分的摄取是否足够,避免营养不良,造成胎儿体重过轻。
(8) 母体患有缺铁性贫血、地中海型贫血疾病
这类孕妇所怀的胎儿通常体重也会较低。
(9) 怀孕的周数
随着怀孕周数增加,肚子里宝宝的体重也会随之增加。
37周的胎儿仍然在生长,本周宝宝身长51厘米左右,体重约3000克左右。宝宝的头现在已经完全入盆,如果此时胎位不正常的话,那末胎儿自行转动胎位的机会就已经很小了。如果医生发现这样的情况,通常会建议您采取剖腹产。宝宝这时候的头发已经长的又长又密了,但是不必对宝宝头发的颜色或疏密过多的担心,宝宝在出生后随着营养的补充,头发会自然变得浓密光亮。
37周的时候,孕妇会感到下腹部坠胀,这主要是由于宝宝在妈妈腹部的位置在逐渐下降的缘故。也是宝宝在妈妈腹的位置在逐渐下降,孕妇前一阵子的呼吸困难和胃部不适等症状在本阶段开始缓解。但是随着体重的增加,孕妇的行动越来越不方便,有的孕妇甚至会时时有宝宝要出来的感觉。另外有的孕妇还会经常有尿意。这些都是正常现象,不必担心。
还有一个好消息要告诉您的是,您的宝宝从本周末起就已经可以称做是足月儿了(37周-42周)。因此从现在开始您要注意休息和保持个人卫生,随时准备和小宝宝见面。
从37周开始,孕妇要每周做一次产前检查。由于胎动开始减少了,您要向医生学习如何测胎心和胎动。医生可以通过B超测量出宝宝的体重,不过在未来的几周中宝宝的体重还会发生变化的。同时孕妇在这几周中身体会越来越感到沉重,因此要注意小心活动,避免长期站立等。
妊娠的3-6个月是脑细胞迅速增殖的第一阶段,称为“脑迅速增长期”。主要是脑细胞体积增大和神经纤维增长,使脑的重量不断增加。第二阶段是妊娠7-9个月,其间支持细胞和神经系统细胞的增殖,及树突分支的增加,使已经建立起来的脑神经细胞,发展成神经细胞与细胞之间的突触接合,以传导脑神经细胞的兴奋冲动。对于人的智力来讲,脑神经细胞树突的增加远比细胞数目的增加要重要的多。
强生专家在这里要提醒您的是,每个胚胎在子宫中的发育是不完全一样的,我们在这里只是给您一个简单普遍的胎儿发育过程的介绍,如果您发现自己的情况和我们为您介绍的有小小的出入的话,请不必惊慌;或者您可以到
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