如何缓解孕期的疼痛？

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孕妇患痔疮严重会影响胎儿发育

专家说，在女性怀孕的特殊生理周期，痔疮(如何治疗痔疮)的发生率会明显提高。专家提醒准备做妈妈的女性，怀孕前一定要做好预防痔疮的准备。

患痔疮严重会影响胎儿发育

“孕妇中痔疮患者为数不少。特别是随着妊娠月份的增大，不少人都会患痔疮，原来轻度的也可能加重。”省第二人民医院肛肠科主任医师叶玲提醒。

因为准妈妈妊娠后，随着子宫内胎儿的不断生长，子宫体日益增大，在压迫盆腔的同时，也压迫了直肠静脉，导致腹腔内压力增加，如果不治疗会影响胎儿发育。

妊娠期痔疮应以外治为主

“如果孕妇患了痔疮，一般以保守治疗为好。因为麻醉和手术刺激对孕妇和胎儿都有影响，一般应等到产后再作手术治疗。”

因此，对妊娠期的痔疮应以熏法外治为主。内痔出血或脱出、肿痛，则需及时到医院专科进行诊治。如症状较轻，可用高锰酸钾(PP粉)适量化水呈淡红色后坐浴，或在医生指导下用苦参、金银花水等中药煎熏洗，但不应用一些痔疮膏，有可能对胎儿产生影响。

孕妇需提防乳头瘤病毒

据新华社电 俄罗斯专家最近研究发现，感染乳头瘤病毒的孕妇，其生育的婴儿容易患上大脑发育不全及小儿脑瘫等神经系统疾病。

据报道，孕妇能够产生作用于胎儿神经器官蛋白S100蛋tulaoShi.com白的抗体，抗体过多或过少，都会影响到胎儿神经系统的发育。俄研究人员对体内S100蛋白抗体含量不正常、不同年龄孕妇的血清进行了研究，这些孕妇都具有由人乳头瘤病毒感染导致的湿疣、乳头瘤和宫颈糜烂等临床症状。结果发现，13.5%的孕妇生育的婴儿患有各种中央神经系统疾病，有3%的孕妇生育的婴儿患有其他器官疾病，有3%的孕妇会晚期流产或生育死胎。

孕妇感染了乳头瘤病毒之后，其机体免疫系统会对乳头瘤病毒产生免疫反应，制造的乳头瘤病毒抗体除了对乳头瘤病毒进行攻击外，也对孕妇体内的S100蛋白产生免疫反应，改变蛋白抗体数量，进一步影响到胎儿神经系统的正常发育。

俄专家还指出，除了感染乳头瘤的妇女外，患有神经性皮炎、偏头疼、牛皮癣及其他神经系统疾病的妇女，其体内S100蛋白抗体含量往往也很高。这样的妇女生育的后代容易患有各种神经系统疾病。

妊娠水肿有哪些原因？

妊娠期孕妇常发生下肢水肿，一部分是由于胎儿发育、子宫增大，压迫下肢，使血液回流受影响，这样的水肿经过卧床休息后就可以消退，如果卧床休息后仍不消退，称为妊娠水肿，是不正常的现象，应该引起重视。

妊娠期发生水肿，开始时可以是隐性的，也就是孕妇体内水分已经增加，但不表现水肿，而是表现体重增加过多、过快，每周增长超过500克以上，这是由于水分潴留在各器官间隙和深部结缔组织中，再进一步就可出现可凹性水肿，也就是水肿的部位，压之出现凹陷而不能很快复原。这种水肿一般由踝部开始，逐渐上升至小腿、大腿、腹部至全身。妊娠水肿有时是妊娠期全身疾病的一种症状，应引起注意。

妊娠水肿的原因有以下几种：

1.妊娠期下肢毛细血管压力升高，滤过率增加，加上静脉压力升高，影响组织液回流，尤其站立或走路时间过长，可使水肿加重。

2.毛细血管通透性增加，尤其是妊娠高血压综合征时，全身小动脉痉挛使毛细血管缺氧，血浆蛋白及液体进入组织间隙导致水肿。

3.内分泌影响，使肾小管对钠的重吸收增加，使体内水钠潴留，也引起水肿。

4.血浆胶体渗透压降低。也就是血浆白蛋白下降，在蛋白质摄入不足或吸收不良时尤其劳动负荷量过大时，都容易出现水肿。

无论什么原因引起的妊娠水肿，药物治疗都不能彻底解决问题，必须改善营养，增加饮食中蛋白质的摄入，以提高血浆中白蛋白含量，改变胶体渗透压，才能将组织里的水分带回到血液中。另外应减少食盐及含钠食品的进食量，如少食咸菜，以减少水钠潴留。还要增加卧床休息时间，以使下肢回流改善，肾血流量增加，增加尿量，减轻水肿。有全身疾病的孕妇应该积极治疗。

妊娠期患糖尿病吃好是关键

妊娠糖尿病是指妊娠期发生或发现的糖尿病，约占孕妇1%～5%。

治疗糖tuLaoShi.com尿病的药物主要为口服降糖药和胰岛素两大类，相比之下，胰岛素对母婴安全系数较高。一般选择胰岛素作为妊娠糖尿病的治疗药物，但胰岛素治疗并非是必须的，因为关键的治疗方法是患者要吃“好”，即科学地控制饮食。

妊娠糖尿病患者理想的饮食应是既能提供维持妊娠的热量和营养，又不引起餐后血糖过高。要做到这点，需结合孕妇体重情况计算，即低体重者总热量为每日每公斤体重167卡，正常体重为126卡，超体重为100卡。将此换算成人们平日所食主食(如大米、面粉)，约分别相当于8两、6两和5两，孕中、晚期可适当增加进食的量，达9两、7两和6两。

脂肪的摄入要限制。蛋白质可按每公斤体重1.5～2克计算，瘦肉、鱼、豆类及豆制品等含丰富蛋白质，可在每日饮食中适当搭配。水果及蔬菜要较孕前有所增加，选择含糖量低的如梨、桔子、苹果、弥猴桃等，每天至少1个。

临床观察证实，妊娠

准妈妈孕期腹痛红绿灯

“腹痛”是妊娠期常见的症状，有些腹痛是正常的胎动或宫缩而引起的，有些却是疾病降来临的信号。腹部藏五脏装六腑，所以腹痛切不可麻痹大意哦。

绿灯通行

下面3种情况属于妊娠期正常的生理现象。

子宫增大

怀孕以后由于子宫增大，同时伴随着子宫圆韧带被牵拉所致，一般以妊娠3—5个月时多见，疼痛部位多位于下腹部子宫一侧或双侧，呈牵涉痛、钝痛或隐痛，怀孕四五个月的时候你会感觉肚子一下子大起来，然后皮肤就有一种紧绷的感觉。如果你很爱运动，那么在远足后或打乒乓球后会感到腹部隐隐的牵拉痛，跟平常的胃痛差不多。有些准妈妈因子宫增大不断刺激肋骨下缘，可引起肋骨钝痛或因耻骨联合松弛分离而疼痛，甚至导致活动受限。不过这些情况都属于怀孕后正常的生理反应，不需要特殊治疗，可通过左侧卧位睡来缓解疼痛。

胎动

胎儿在子宫内的活动称为胎动，是妊娠诊断依据，也是判断胎儿宫内安危的重要指标。胎动可分为转动、翻动、滚动、跳动及高频率运动。胎动刚出现的时候你会感觉“波”的一下，像鱼在游泳或你的翅膀在舞动一般，轻轻的、转瞬即逝，不由得让你怀疑是不是胎动，如此两、三次后你才能确信自己的孩子确实在和你打招呼。他动的时候力气也越来越大，如果他往上的话，你会感觉整个胃都被它顶得很难受。自妊娠18周起，胎儿发育完全的四肢会开始活跃的运动，通常母亲在这个时候可以感觉到，甚至在腹部表面可以看到鼓起，一下子滑向左，一下子滑向右，时而在上，时而在下。胎动于28及32周间最显着。在20周时，每日平均胎动的次数约为200次，在32周时则增加为375次，每日的胎动次数可能介于100至700之间。自32周之后，胎儿逐渐占据子宫的空间，他(她)的活动空间也将越变越小，但是他(她)偶尔还是会很用力地踢你。当他(她)的头部撞在你骨盆底的肌肉时，您会突然觉得被重重一击。胎动可以自测：从妊娠28周起，每日早、中、晚3次卧床计数胎动，每次1小时，相加乘以4即为12小时胎动，若胎动≥30/12小时或≤3次/小时为正常。

宫缩

孕12—14周起，宫缩的时候你会感到肚子突然绷紧了，伴随疼痛，下腹有往下坠的感觉，压迫着你的后脊椎，会感觉腰很酸，仿佛整个人都被它牵扯得往下坠。疼痛一开始是半个小时两三次，每次持续45秒，这还是可以忍受的，后来就变为10分钟两次，每次持续2-3分钟，这才真正转化成有效宫缩，宫口在这样的收缩下才会渐渐打开。宫缩是稀发、不规则和不对称的，收缩时子宫内压力不高，一般不引起痛感，也不使宫颈扩张。

到了妊娠晚期，可因假宫缩而引起下腹轻微胀痛，它常常会在夜神人静时作祟而于天明的时候消失，宫缩频率不一致，持续时间不恒定，间歇时间长且不规律，宫缩强度不会逐渐增强，不伴下坠感，白天症状缓解。假宫缩预示孕妇不久将临产，应做好准备，如保持充分的休息，多吃些能量高的食物如巧克力，养精蓄锐。

临产前的宫缩有节律性，每次宫缩都是由弱至强，维持一段时间，一般30—40秒，消失后进入间歇期，为5—6分钟，

红灯警示

下面6种情况的腹痛就不可大意了，因为它们往往是疾病的征兆，应及时治疗。

腹痛警示1：流产

妊娠不足28周，胎儿体重不足1000g而终止妊娠称为流产。根据病情的发展及症状的轻重，可将自然流产分为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、稽留流产。

TIPS：

早期流产的全过程由阴道流血，而腹痛常常出现在阴道流血之后。晚期流产与早产及足月产相似，经过阵发性子宫收缩，排出胎儿及胎盘同时出现阴道流血。先兆流产表现为停经后出现少量阴道流血常为暗红色或血性白带，无妊娠物排出，流血后数小时至数日可出现轻微下腹痛或腰骶部胀痛。经休息及治疗，症状消失，可继续妊娠，如症状加重则可能发展为难免流产。难免流产是在先兆流产基础上阴道流血增多，腹痛加剧或出现胎膜破裂，此时流产已不可避免，所以它又称为不可避免流产，这时应及早到医院排出残余组织，胎盘残留过久可形成胎盘息肉，引起反复出血、贫血及继发感染，或导致更严重的不全流产。不全流产为持续大量出血，量多者可休克，情况危急，若发生即应立即去医院就诊。难免流产的另一个结局是完全流产，妊娠物完全排出，血流逐渐停止，若无感染可不作特殊处理。

判断要点：腹痛出现在阴道流血之后，随着流产症状的加剧，腹痛加剧。整个过程都伴随着阴道流血。

腹痛警示2：宫外孕

妊娠时受精卵着床于子宫腔以外，称为异位妊娠，习惯称为宫外孕。

TIPS：

以输卵管妊娠最多见，表现为怀孕6—8周或更长时间的停经后出现不规则阴道流血，量少、点滴状，色暗红或深褐色，也可量较多，似月经量，下腹一侧出现隐痛或胀痛，严重者突感患侧下腹部撕裂样剧痛，疼痛为阵发性或持续性，可有肛门坠胀感，内出血多时可有全腹疼痛、恶心呕吐。腹痛可出现于阴道流血前或后或同时发生，部分患者由于出血量多，可出现休克表现，面色苍白，四肢厥冷，脉搏快而细弱，血压下降。

判断要点：一般停经6-8周后突然感觉到下腹部撕裂样剧痛，阴道流血量可多可少，腹痛可出现于阴道流血前或后或同时发生。

高血压孕妇冬季应加强产检

冬季气候寒冷，可引起人体反射性的血压升高。高血压孕妇如出现血压升高要及时就医，日常还应增加到医院检查的次数，以减少产时危险。

据山西省疾病预防控制中心专家李国华介绍，高血压孕妇最好在怀孕7个月前每两周检查一次，怀孕7个月后每周检查一次，接近预产时应提早住院。日常要保持心情愉快，保证充足的睡眠时间，饮食不宜太咸。

专家表示，过多服用降压药或镇静药对孕妇和胎儿健康都不利，因此孕妇一般可在医生指导下，选用中药野菊花、罗布麻等治疗高血压。怀孕不久出现严重高血压、治疗不能解决时，应以人工流产的方式终止妊娠。妊娠中期或后期因妊娠综合征造成高血压者，也需终止妊娠或以手术等方式提早分娩，否则会增加分娩时的危险。 (刘翔霄)

如何远离孕期霉菌性阴道炎

霉菌性阴道炎是妇科疾病中最常见的一种，75%的女性一生中至少患过一次霉菌性阴道炎。尤其是孕妇，更易受到霉菌性阴道炎的威胁。据调查：约2/3的妊娠女性患有霉菌性阴道炎。女性怀孕后性激素水平高，抵抗力下降，再加上阴道充血、分泌旺盛、外阴湿润等，创造了一个非常有利于霉菌生长的环境。霉菌性阴道炎不仅给孕妇的孕期带来烦恼，而且考虑到胎儿的原因只能选择性地用药，对疾病的康复也起到一定的阻碍作用。霉菌性阴道炎严重时甚至能引发流产，若孩子出生时仍没治愈将会在产道感染婴儿，从而发生鹅口疮、皮炎等疾病。
考虑到孕期的特殊性，要预防妊娠期间患霉菌性阴道炎，需要从如下几个方面做好工作：
     
       首先，在孕前就要确保霉菌性阴道炎已治愈。很多人在孕前就有阴道炎，治疗之后症状消失，以为就是康复了，其实不然。霉菌性阴道炎容易反复发作，治疗后做妇科检查并化验阴道分泌物，如果都无异常，说明近期治愈。以后每月月经干净后还要到医院复查1次上述检查内容，连续3个月，如果都为阴性，才是彻底治愈。直到炎症完全好了之后才能开始考虑怀孕。如果炎症本身就没治愈，这时候怀孕不仅增加了孕期治疗炎症的难度，而且对胎儿的安全也是威胁。

       其次，孕期尽量保持外阴的清洁干燥。妊娠期间妇女外(图老师整理)阴充血，而且阴道分泌物增多，使外阴处在一个湿热的环境中，这样的环境正好是霉菌大量繁殖的温床。为了保持外阴的干爽清洁，建议每天早晚用清水清洗外阴，也可以在清水中加入少许食盐来进行清洗。切忌用一些专门的洗液来冲洗阴道，这样只会破坏阴道自身的酸碱平衡，引发阴道炎。在白天，可以考虑用透气性良好的护垫，勤用勤换，保持外阴的干爽。在穿着上，应该选择宽大舒适的裤子，保持透气，不要捂着。

      最后，少吃辛辣、甜腻的食物。辛辣食物，如辣椒、胡椒、咖喱辛辣食物和羊肉、狗肉、桂圆等热性食物要少吃。辛辣食品多食易生燥热，使内脏热毒蕴结，出现前后阴痒痛等症状，引发霉菌性阴道炎。霉菌喜欢甜的环境，如果经常吃糖，就会导致霉菌在糖原高的环境里生长繁殖，而导致霉菌性阴道炎。一些女性喜欢吃甜食，糖果、巧克力不离口，还习惯常喝可乐等高糖饮料，甚至在做菜的时候也要放糖。如果在孕期要避免得霉菌性阴道炎，就应该忌口。

       远离霉菌性阴道炎，给孩子一个安全健康的孕育环境，也给自己一份愉快的孕期心情，相信各位准妈咪能做到。

孕期准妈妈贫血可引起昏厥

贫血是准妈妈在妊娠期常见的一种并发症，妊娠后，由于准妈妈体内对氧的需求量增多，新陈代谢加快，同时子宫中，胎宝宝、胎盘发育增长使血容量增加。在增加的血液中血浆增加要比红细胞为多，因此形成了孕期血液稀释的现象，这属于正常的生理过程，医学上称为生理性贫血，且较多为缺铁性贫血，但长期的贫血，产前检查中如不及时发现和治疗，脑供血不足，血中含氧量不足就容易导致晕倒。同时贫血可造成胎宝宝营养供应不足，轻者使胎宝宝发育缓慢，重者可发生早产、胎儿宫内窘迫。

为预防或减轻贫血，在早孕阶段，就应该多吃些流质或半流质食物，如猪肝汤、豆腐、水蒸蛋、蔬菜汤等，少食多餐，多吃营养丰富的食品，千万不能偏食、挑食。口服或肌注铁制剂，是预防和纠正缺铁性贫血的有效措施之一，也可选用适宜的中药。若因贫血而昏厥，可在医生指导下谨慎少量多次输血。