几个关于分娩的“乌龙”小故事。透过这些故事,其他准爸爸妈妈们在莞尔一笑的同时,还可以引以为戒,有备无患。手忙脚乱型——赶到医院却没床位“要生
【 tulaoshi.com - 分娩 】
对多数孕妇来讲,从老人、长者、同事、朋友以及邻居那里都会听到,有时家里的亲人也会代为做好准备。准备越充分,越周密,越有利于分娩或母婴生活。
但除了那些已经成为经验之谈的所谓硬件准备工作外,还应做好如下软件准备工作:
1)应该什么时候给医生打电话;
2)医生和护士下班后如何能找到他们;
3)是先给医生打电话还是直接去医院;
4)家离医院有多远;
5)乘什么交通工具去医院;
6)是否有人时刻守护在孕妇身边;
7)在上下班时间交通拥挤时,从家大约需多长时间到达医院;
8)最好预先演练一下去医院的路程和时间;
9)寻找一条备用的路,以便当第一条路堵塞时能有tulaoshi另外一条路供选择,尽快到达医院;
10)是否将家里的事情安排好,请人帮助照顾孩子、宠物和料理家务;
11)工作的事情是否安排好了,应该让上司和同事知道你的预产期。
分娩前容易忽视的征兆
多数产妇能预测预产期是那一天,但却无法预测是什么时刻。一般说,即将分娩时子宫会以固定的时间周期收缩。收缩时腹部变硬,停止收缩时子宫放松,腹部转软。另外还有一些变化也许不为人们所重视,举例如下:
1)产妇感觉好象胎儿要掉下来一样,这是胎儿头部已经沉入产妇骨盆。这种情况多发生在分娩前的一周或数小时。
过期妊娠对产妇的危害
◆产程时间延长
过期妊娠的胎儿一般都比较大,胎儿头骨变硬,分娩时胎儿的头颅不易变形,胎头下降困难,产程时间长。
◆医生手术或器械助产的机率增加
产妇生理和心理都有一定负担,焦虑、紧张常影响食欲和睡眠,这些均可使孕妇分娩时发生宫缩乏力,或宫缩不协调的现象,使产程延长,导致医生手术或器械助产的机率增加,统计显示,需通过手术助产者高达63.8%。
◆难产率高
容易造成胎儿和妈妈的损伤,增加产妇分娩时的痛苦,胎儿颅内出血和母亲产道损伤、产后出血发生均增多,难产率比正常产的要高2~4倍。
发生过期妊娠的原因
据有关资料显示,发生过期妊娠的孕妇占总妊娠数的5%~12%。发生过期妊娠的原因有:
◆多与母亲身体素质较差、或与内分泌紊乱有关。
◆头盆不称时,胎先露部对子宫颈及子宫下段的刺激不强亦造成过期妊娠。
◆过期妊娠常常在某个家族或某个个体中出现,提示可能和遗传因素有关。
自我预防过期妊娠
国外有专家对过期妊娠问题作过研究,发现在妊娠最后几周适当地刺激乳房,对避免发生过期妊娠有一定的效果。此时刺激乳房就像给孩子哺乳一样,引起脑垂体后叶分泌的催产素增加,使子宫平滑肌收缩,诱导分娩。刺激乳房一般宜在妊娠38~39周时进行,直至分娩。方法是:
⒈指刺激:孕妇自己用指尖刺激乳头、乳晕以及乳房其他部位,每侧乳房刺激15分钟,然后交换。每次进行1小时,每日3次。
⒉抚摸乳房:孕妈妈可以自己或由丈夫用手指按摩、抚摸乳房,每次15分钟,每日3次。
⒊热敷:以湿热毛巾或热水袋贴敷乳房,每次15分钟,每日3次。注意热敷时要防止过热烫伤局部皮肤。
应注意刺激乳房一定要做好清洁卫生,以手刺激者,刺激前要先清洗双手。如果是使用毛巾或水袋的,使用前一定要洗干净,并进行消毒。
避免过期妊娠 你需注意
既然过期妊娠可以给孕妇和胎儿造成很大的伤害,我们的妈妈们就应尽量避免发生过期妊娠。提醒您注意以下几点:
1。记清楚月经来潮日期、周期,以方便医生准确计算预产期。
2.定期到医院作检查。
3。合理安排好孕期的工作、休息时间,适当参加体育活动,切忌长期休息不动。
4.经常注意腹中胎儿的情况,如妊娠超过42周仍无分娩征兆,要及时到医院请医生帮助结束分娩。
妊娠超过40周,要去医院检查
临床上经常可以看到很多的孕妈妈刚到或接近预产期的时候,胎盘老化的现象就很严重了。因此,当孕妈妈怀孕超过40周后,就应经常到医院检查,可查血或B超了解胎盘功能。如胎盘功能正常,宫颈条件尚未成熟,可以严密观察等待自然分娩。如果胎盘功能已老化,说明胎儿不能通过胎盘得到充分的氧气和足够的营养物质,如果继续妊娠可导致胎儿长期严重的缺氧,此时应尽早中止妊娠。
过期妊娠的的解决办法
我们不能错误地认为小儿在母亲体内时间越长,得到的营养越多。过期妊娠的胎儿,在妈妈的腹中时间过久,并非有益,相反会给胎儿及孕妇带来危害。因此,孕妇一旦到了预产期还没有宫缩,妈妈应该着急,及时到医院检查造成的原因。若确实超过了预产期,要及时住院,在医院进行严密的产前监护,必要时采取有效措施中止妊娠,确保母婴安康。
过期妊娠可以给宝宝和妈妈带来很大的伤害,主要原因是由于胎盘老化造成的虽然医学上以超过预产期14天为限,但在临床上经常可以看到很多的准妈妈,刚到或接近预产期的时候,胎盘老化的现象就很严重了。
过期妊娠最好的解决方法是尽快结束分娩。医生会结合临床检查,综合分析、慎重考虑的。如果确诊是过期妊娠、胎儿大、颅骨较硬、羊水较少,尤其是高龄初产妇,或有妊娠中毒症者应积极处理,并给以必要的胎盘功能检查,选择适当的分娩方法,以保胎儿平安。
几个关于分娩的乌龙小故事。透过这些故事,其他准爸爸妈妈们在莞尔一笑的同时,还可以引以为戒,有备TuLaoShi.com无患。
手忙脚乱型——赶到医院却没床位
要生了,要生了!凌晨3时,市民秦女士拍打着躺在身边呼呼大睡的丈夫杨先生。这突如其来的情况,让刚刚从梦中惊醒的杨先生有些慌乱。他赶紧从抽屉里翻出各种证件,急急忙忙到楼下叫来出租车,一路飞车赶到平时产检的医院。可令夫妇俩没想到的是,医院的床位已经满了。由于不是上班时间,不能临时加床位,秦女士夫妇只能再打车到另一家医院待产。
专家建议 可提前打电话
广西壮族自治区人民医院产科助产士朱光美建议,在怀孕第9个月前,就要把分娩时需要的物品准备好,并放在家属都知道的地方,这样可以避免在孕妇突然临产时手忙脚乱。
在非正常上班时间,孕妇如果突然肚子痛,前往医院之前最好先打个电话,问清楚是否有床位,以及是否必须入院等。 朱光美说,她在产科病房值夜班时,常常会看到一家几口拖着大包小包前来,但却发现没床位,于是又气呼呼地走了。如果来医院之前能打个电话问问,便可以省下转到第二家医院的时间,避免耽误生产。
在正常上班时间来到医院,如果医院没床位,还能加床吗?朱光美说,加床在产科病房是常有的事,但如果孕妇肚子痛得不规律,还是建议转到别的有床位的医院待产。
朱光美进一步解释,这样建议有两个原因:一是硬生生的新加床位会给孕妇带来不便,住着也不舒适;二是加床会加重医务人员的工作量。
本来医院配备了一定数量的医务人员,因此只能服务一定数量的病人。毕竟医务人员的数量,是不会因为加床而增加的。所以对于加床进来的孕妇,难免就会有照顾不到的地方,因此服务质量可能会下降。朱光美说。
大大咧咧型——宫缩时仍做家务
真的?那么快就生了?当助产士通过电话把好消息告诉林先生时,他还有点不太相信。林先生把妻子送到医院之后,回家准备待产的东西。没想到还没回到家,助产士一通电话打过来说,孩子已经出生了。
这是林先生妻子的第二胎。因为有了头胎的经验,第二胎难免有些疏忽大意,他的妻子就连产检都没好好做,更别说做好分娩前的准备了。当时妻子还在干家务,直到发现有规律的宫缩时,她手上的活还没停下。等到宫口开得挺大了,她这才不慌不忙地把丈夫叫回家,陪自己来到医院……来到医院时,这对准爸爸妈妈什么也没带。
专家建议 产前避免疲劳
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com/fm/)广西中医学院附属瑞康医院产科副护士长刘青艳说,像这种大大咧咧的孕妇非常多,尤其是二胎的孕妇,到了妊娠末期仍不以为然,结果在临产来到医院时,身上什么都没带。虽然很多住院的所需品都能在医院买到,但在赶往医院前,至少也要把产妇的各种证件,如就诊卡、孕妇保健手册、病历资料、化验单等带在身上。这些资料可以让产科医生迅速地了解产妇的各方面情况,为助产做好准备。
刘青艳提醒,产妇分娩时会消耗很大的体力,因此产妇临产前要避免疲劳,一定要吃好睡饱,不能因为是第二胎就大意。
对于大部分准妈妈而言,分娩是人生中一次精彩的“演出”。但因为没有经验,很多准妈妈从阵痛开始到分娩结束,在这个过程中都会伴随着一种莫名的恐慌。想让分娩的过程变得轻松,准妈妈和准爸爸必须提前进入“彩排”状态,这样在分娩来临的时刻就可以从容应对了。
分娩前的“彩排”,就是把分娩的过程提前预演一次。那么,分娩“彩排”到底该怎样做呢?全程体验分娩的过程,包括以下几步:
1.打电话:宝宝发出出生“信号”,这时准爸爸要给医院打电话,向医生仔细描述准妈妈的状态,如见红、破水以及阵痛的频率及强度。如确认必须马上去医院,应向医务人员告知其姓名、保健卡号、主诊医师、专家医师等信息,并告知预计多长时间可以到达医院。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com/fm/)贴心提醒:现在私立医院有临产前的预约电话,如果在公立医院分娩,任何时间都可以去医院,直接进入产室分娩。
2 .带好住院所需的物品:要事先准备好住院所需的物品,以免在准妈妈出现状况时来不及准备。需要带的物品包括:贴身被褥、枕巾、毛巾、卫生巾、尿不湿、婴儿服、纸巾、餐具、水杯、奶瓶、热水袋、换洗衣物、营养品、巧克力、吸管等等。
如果准妈妈在去医院的途中破水,应该马上让准妈妈平躺,并注意抬高准妈妈的臀部,让准妈妈朝左侧卧,尽量减少羊水流失。
贴心提醒:入院物品需在第38周时准备好,最好用随身携带的箱子或旅行袋装好。
3 .办理入院手续:如果准妈妈的阵痛每次间隔10分钟以上,可按正常程序办理住院、手术,入病房熟悉一下环境;如果准妈妈情况紧急,要直接送往产房或手术室。
贴心提醒:如果准妈妈身体出现临产征兆,应该立刻去医院就诊,一切听从医生的安排,不要自作主张。
4.进入产房:熟悉产房设备,学习产程中正确的呼吸方式。正确的呼吸方式不仅可以抵御宫缩时的疼痛,也可以减少准妈妈的体力损失。如需无痛分娩,要了解麻醉师何时介入,助产士如何检测胎心音、产程进展的情况以及进食和上厕所该注意的事项。
贴心提醒:一定要认真对待这个过程,不要当成儿戏,只有认真体验并领会了这个过程,才能达到分娩预演的目的。
5 .上产床:准妈妈亲自躺上产床实地演习,医生和助产士会为准妈妈仔细讲解分娩时常用的体位、呼吸方法以及用力的技巧、放松的技巧等。
贴心提醒:当准妈妈学习呼吸和用力的时候,注意不要太用力,以免对胎儿造成影响。
6 .宝宝出生后:在最后的关头,准爸爸该发挥作用了,在准妈妈已经筋疲力尽时,准爸爸要不断地为准妈妈打气、加油,及时擦汗、喂水。然后安排宝宝与母亲皮肤接触,及早吸吮初乳。
贴心提醒:医院的手术单列举了很多让人“胆战心惊”的后果,准爸爸在签字前要做好心理准备,以一颗平常心去看待这个问题,因为这是手术的正常过程,不要有太大的心理压力。
7 .带着宝宝回病房:现在很多医院都实行母婴同室,此时,医生会详细讲解母婴同室的好处,以及新生儿日常护理的内容,爸爸、妈妈要注意听讲,并用于哺育的实践中。
贴心提醒:虽然医院里都配有护工帮助照顾婴儿,但是初为人母一定要认真学习在产后如何照顾自己和婴儿,这是非常必要的。
以上“彩排”程序适用于自然分娩,如果选择剖宫产或者因紧急情况必须采取剖宫产,主治医师会根据具体情况与准妈妈商议更复杂的分娩预演程序,这更需要提前预约和安排。
每位准妈妈都要经历产前等待的紧张时刻,当出现一些产前征兆时不要慌,这里教给你一些辨别方法和应对招术:
1、宫缩——最有力的证据
子宫收缩(常简称为宫缩),开始时好像是钝性背痛,或者刺痛,向下放射到大腿。随着时间的进展,宫缩可能发生在腹部,更像剧烈的周期性疼痛。
怎么办?
当宫缩好像已经规律时就记录其时间,如果你认为自己已临产,可打电话给医院或助产士。除非宫缩发生得极为频繁(每5分钟1次),或者十分疼痛,否则不需要即刻去医院。第一胎产程常常持续12~14小时,在家中先等几小时会好些。在周围慢慢活动一下,若需要休息就休息一下。如果羊水未破,可以洗个温水浴松弛松弛,或吃一点点心。医生可能建议你一直等到宫缩十分强烈并且每5分钟左右就出现一次时再离家去医院。
2、羊膜破裂——马上去医院
羊膜是环绕在胎儿周围充满液体的囊袋,在分娩期间的任何时候囊膜都会破裂,于是囊内液体可能突然大量涌出,但因为胎儿的头部已经进入骨盆腔,阻塞了它的涌出,所以更多见的是液体一滴滴地流出来。
怎么办?
即刻打电话给医院或助产士。即使你没有任何宫缩也需要去医院,因为羊膜破裂后有感染的危险。
3、见红——不要太着急
妊娠期内,粘稠的、带有血迹的粘液栓子会堵塞子宫颈,在分娩开始前或进入分娩早期阶段时,栓子会从阴道清除出来。
怎么办?
以上情况可能发生在分娩开始的前几日,所以要等待,直到腹部或背部出现有规律的疼痛时再打电话给医院或助产士。
4、辩别假象——假性宫缩
妊娠最后三个月,子宫出现间歇性收缩,医学上给它一个名称,假阵缩。这种宫缩有时变得较强烈,所以你可能误认为已进入临产。但是,真正的分娩宫缩发生得很规律,并且逐渐增强,也更加频繁,所以你应该能够加以辨别。
怎么办?
偶然地发生几次宫缩,在后又消逝。可以照常活动,宫缩到时会再出现。
由于分娩过急,接生时措手不及、当遇到忽然分娩,产妇和家人该如何应对?
正常分娩一般为第1、2、3产程。当产妇处于第二产程期间,子宫口已完全开大,胎膜破裂,羊水流出,由于胎头下降,压迫直肠,产妇此时有排便感。这种情况下,婴儿娩出在即,初产妇约1~2小时,而经产妇往往数分钟、10多分钟。急产者正是指这一过程。由于分娩过急,接生时措手不及、消毒不严或污染等,易引起会阴撕裂、产后出血、产后感染、新生儿窒息(如何治疗新生儿窒息)或坠地外伤等,所以,当发现产妇有临产现象时,应立即拨打急救电话,医生未到达前家人应尽快做好接生准备。
首先让产妇立即平卧。根据当时情况,迅速准备接生用具,如干净的布类、消毒纱布块、剪子、钳子、消毒药液红汞、酒精(或白酒)、碘酒、肥皂、塑料布单和线等。
接生者洗净双手后用酒精或白酒擦手,站在产妇右侧,用干净的布类盖住肛门以免污染,然后用右手拿布紧贴会阴道边缘,拇指和其他四指分开tulaoshi.com抵住会阴部。在宫缩时,左手按住胎头使其俯屈,并令产妇做屏气动作以用力下压,加速胎头娩出。当胎儿枕骨已露出于耻骨弓下时,左手不要再按压,而让胎头仰伸娩出,并令产妇不要再用力,应张口哈气,以减少会阴撕裂,此时,也可做会阴侧切数秒钟后胎头转向一侧,两肩进入骨盆口,接生者右手仍护住会阴不动,左手手压胎头向下,使前肩露出于耻骨弓下,然后稍向上提,使另一肩出外阴,胎儿身体随之自然娩出。
胎儿娩出后,用两把消毒钳子(洗净后用碘酒、酒精擦拭消毒)夹住脐带任何一段在两钳中间将脐带用消毒的剪刀剪断。
此时,可清洁新生儿口鼻,在距胎儿肚脐1~2厘米处做结扎,然后用碘酒在脐带表面涂抹,在结扎上方用消毒剪刀将脐带剪断(剪断处应与结扎线有一定距离,以免滑脱),涂2.5%碘酒,最后用消毒纱布将脐带包好,并用0.25%氯霉素眼药水给新生儿滴眼。
一般在胎儿分娩后,子宫上升而变硬,脐带自动下降,阴道有少许血液流出,表示胎盘已经剥离。此时可用手在产妇腹部子宫底轻轻下压,另一手将脐带稍往外牵引,使胎盘娩出。胎盘娩出后,应检查其是否完整,胎膜有无缺损,会阴有无破裂,阴道有无出血。一般在15~20分钟内胎盘娩出。若胎盘长时间不娩出,应引起注意。产后应重新消毒外阴部。
在紧急情况下,各种器具可以从简,如无钳子夹持脐带,可改用结实的线结扎;无医用剪子,可用普通剪刀消毒后用,先用肥皂水清洗干净后再煮沸消毒,无酒精时用度数高的白酒浸泡,或直接将剪刀刀口在火焰上烧。
凡未经消毒或不彻底消毒的急产分娩,产后应给母婴用抗生素预防感染,做好新生儿消毒隔离工作,注射破伤风(如何治疗破伤风)抗毒素。
假临产可能有一些产兆,但这不是真正的临产,通常宫缩很有规律的,但是又没有达到临产的宫缩的强度。一般真临产以后的宫缩强度为10分钟以内有两到三次宫缩,而且每次达到30秒,而且有一定的强度,这个时候叫临产。没有达到这个强度的宫缩,之前可能有10分钟、20分钟 一次宫缩,这种时候叫做先兆临产(又称假临产)。一般的发生先兆临产以后,意味着这个人就要分娩了。临产不光要看宫缩,临产以后有宫缩的间隔、时间强度的 标志,同时还要看宫口开不开,胎头是不是往下走,如果具备三点,有规律的子宫收缩,伴有宫颈的扩张和胎先露下降,这个时候管它叫真正的临产。有些医生检查 的客观指标,像宫口开没开或者胎先露是不是下降通过医生检查的。作为孕妇自身主要是宫缩特别频繁,而且疼得特别厉害,就是要临产了,最好马上到医院待产分 娩。
假临产的这种子宫收缩只能引起轻微胀痛并局限于下腹部,但往往会引起产妇高度紧张,孕妇自觉有轻微腰部酸胀,腹部有不规则阵痛,持续时间很短,常少于30秒,并且无逐渐加剧和间歇时间逐渐缩短的情况,而常在夜间出现,清晨消失,更为关键的鉴别点是阴道无血性分泌物流出。
孕育是辛苦而幸福的,在期盼宝宝健康出生的同时,准妈妈究竟该为生产提前准备些蛇什么呢?
许多孕妈妈在逛育婴店时,看着很多东西想买,但不知道该不该买,升格做了妈妈,才发现原来这些才是必须的。
新妈妈内衣必备——
物品1.纯棉睡衣:
A、一定要宽松。不要以为生了宝宝,身材就会马上有大变化。刚生完宝宝,腹部还是隆起的,有很多妈妈生完出院,别人还问:生了吗?而且哺乳期内,乳房增大,睡衣如果瘦了,根本就不行。
B、布料要纯棉的。在月子里,妈妈出汗特别多,纯棉的布料吸汗且柔软。
C、要准备多套。因为奶汁和经血很容易弄脏衣服,所以要多备几套替换。
物品2.经期专用底裤:
不论是顺产还是剖腹产,生完宝宝后,妈妈都会有经血排出。
大尺寸:因为刚刚生完孩子,腹部较大。最好提前准备大尺寸的经期专用底裤,建议提前多留心转转商场孕婴专区、孕妇用品专卖店一类的商店。
物品3.哺乳胸罩:
A、材料要天然。选择纯棉的、透气性好的,对保持乳头清洁有利。
B、事先试好尺寸。哺乳期的乳房要比平时大很多,孕晚期应该先到商店去试戴购买。型号一般分四种:S-36;M-38;L-40;SL-42。
物品4.乳垫:
乳垫是放在哺乳专用乳罩和乳头之间的软垫。生完宝宝的初期,妈妈乳汁分泌旺盛,而宝宝食量有限,过剩的乳汁经常不分时间、地点地随时涌出,弄湿外套,放上乳垫可以很好地吸收掉这些乳汁,避免不必要的难堪和频繁地清洗衣物。
市场上卖的乳垫有两大类,一种是一次性乳垫,另一种是可洗涤乳垫。
一次性乳垫vs可洗涤乳垫
一次性乳垫
优点:适合外出时用。它的吸收量大,较长时间佩戴也不会弄脏外套,不必清洗。
缺点:价格较贵,一小盒在五六十元左右。如果长时间佩戴未能及时更换的话,积存的乳汁容易滋生细菌,污染乳头。
可洗涤的乳垫
优点:适合在家不外出时用。比较经济实惠,几元钱就能买到好几个,它是用纯棉布做的,清洗杀菌都很方便,可反复使用。
缺点:吸收量小。
预防流产的方法
流产固然是胎儿的灾难,流产对于孕妇(孕妇食品)来说,在身心上都是一次沉重的打击,但是盲目保胎并不可取。流产的重要症状是*流血和腹痛。一旦出现,应当立即急诊。
流产是指在妊娠20周前终止者。一般发生在妊娠12周前的,称为早期流产;发生在13周以后者称为晚期流产。
引起流产的原因非常复杂,如引起早期先兆流产的原因,相当多的是由于孕卵和胚胎发育异常所致。流产的重要症状有*流血和腹痛。怀孕(怀孕食品)的妇女,如果停经后又有少量*流血,还有人有下腹部隐隐作痛,就要怀疑是否出现先兆流产。
检查先兆流产的方法,一是化验检查绒毛膜促性腺激素(简称HCG)。这是一种检查是否早孕的方法,怀孕后从尿中可以检查出HCG增高,而且随着孕期延长,浓度逐渐增加,妊娠两三个月时最高,以后又逐渐下降。如果绒毛膜促性腺激素在早期处于低水平,或有下降的趋势,就要考虑流产的可能了。B超检查可以判断孕卵是否生存。
一般来说,如果自然流产连续发生3次或3次以上,www.Tulaoshi.com即为习惯性流产。同一患者多次流产的病因往往相同,其病因十分复杂。有遗传的因素,也有内分泌的因素、子宫本身的因素,也可能与感染有关。
一旦出现了难免流产和不全流产,要及时去医院妇产科进行检查,不容延误。发生难免流产时,*流血增多或有血块,流血超过月经血量,下腹部阵发剧痛。检查时可见子宫口已经开大,胎膜已破。如果已经发生了难免流产,保胎已无可能,只有做钳刮术(俗称刮宫)将子宫内的妊娠物全部刮出。
有不全流产的孕妇,子宫内的妊娠物已经有部分排出,但是还有一部分留在子宫内。
临产:在医学上,有了产兆,还不是正式临产,还要有一个过程和一段时间,每个人的情况不同,进入临产时间长短不一。
临产的主要标志:
1、有规律性的子宫收缩,间隔4—5分钟,持续50—60秒,有一定的强度,孕妇感到一阵阵腹痛,子宫发紧发硬,逐渐加重,变频。
2、胎儿的头逐渐下降。
来源:http://www.tulaoshi.com/n/20151212/1044239.html
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