肥胖主要来源于多食,多食者食欲常很好,抑制食欲,降低摄食量,减少食物的吸收和利用,是西药减肥的目的。下面介绍目前常用的几类药物:(1)苯丙胺类药物:亦称之为食欲剂。其主要的药理作用是通过对中枢的兴奋作
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(1)识别进口药的有效期:进口药的说明书大多是用英文,多数片剂或注射剂在包装上有使用期限。只要能认识下面这些标志性的外文字,一般都可以正确安全有效地使用。
表示失效期:A. Expixy date或Exp.date;Expirationdate;C.Expiring:Usebefore。这三组外文标志都是表示失效期,即药品只能使用到标明日期之前的最后一天。
表示有效期:A.Storage life表示贮存期限;B.Stability表示稳定期;C.Validity或Duration表示有效期限。这些都表示药品能使用到标明日期的最后一天。
要注意的是年月日的写法,外国人也用阿拉伯数字,但是倒过来写,年放在最后。药品包装上的月份多用英文缩写字母表示,1~12月依次为:Jan、Feb、Mar、Apr、Mar、Jun、Jul、Aug、Sep、Oct、Nov、Dec。例如Exp.Date:Mar 1991,则表示失效期是1991年3月,药品可使用到1991年2月28日止。
日本进口药上的年份,不少是用“照和”或“平成”的,这要换算一下才是公元纪年。换算方法:照和年份+1925=公元纪年;平成年份+1988=公元纪年。例如“平成2年”,既:2+1988=1990,即1990年。
(2)识别国产药的有效期:主要可通过查看有效期或批号。凡经药政机关审核批准生产和销售的药物,在原包装瓶贴上,或盒子标签上都印有生产日期或批号,还有的印有“有效期”。可根据这些资料来判断是否过期。识读有效期的方法如下:a如批号为911001,即表示该药生产日期为1991年10月1日。说明书上可能还印有“有效期限三年”,则三年后过期,即1994年10月1日起失效。b如果批号为890101,而有效期为910921,即表示该药于9112,有效期尾302,则表示该药于1991年2月生产,1993年2月后失效。
一般来说,注射剂和眼科及皮肤科的软膏,几乎都标明有效期,胶囊剂也有一些标有有效期,药片就较少有标的,中药及其成药则很少有标的。对于没标有效期的药,可按下法判断之。
观察药品的色泽。没有标明有效期的药品如过期失效,我们可以从外观上发现:A.药片变色。如白色药片变黄、变黑、变红或出现霉点、斑点,均显示已变质失效,不可再服。B.冲剂、糖浆剂变味。冲剂和糖浆剂失效往往会出现异味(发酵味),有的也发霉。C.无有效日期的注射药失效,一般都会发黄或颜色加深,有的变混浊,有的长出絮状物。D.糖衣片失效,往往出现暴裂、异色斑块或斑点、自溶、变黑、发霉。E.软膏失效,多出现药膏水化现象,或变稀、变色、变气味、软膏内气体充盈而管体膨胀。F.粉剂药品失效,一般有变色或结块、有霉味,注射用粉剂在溶解后可见颜色发黄。
肥胖主要来源于多食,多食者食欲常很好,抑制食欲,降低摄食量,减少食物的吸收和利用,是西药减肥的目的。下面介绍目前常用的几类药物:
(1)苯丙胺类药物:亦称之为食欲剂。其主要的药理作用是通过对中枢的兴奋作用来影响下丘脑的饱食中枢,使病人食欲下降。该药同时引起神经中枢兴奋性增强,睡眠减少,消耗增加,从而减轻体重。
副作用有失眠,精神紧张及心慌等交感神经兴奋的表现,且长期服用可成瘾,高血压、冠心病、甲亢和肥胖型糖尿病患者均不宜用此药。为了扬长避短现已制备出多种苯丙胺类药物,其中以芬氟拉明(三氟甲基间苯乙基胺)效果最好。
该药除抑制食欲外;还促进肌细胞摄取葡萄糖,减少葡萄糖向脂肪的转换,且交感神经兴奋的副作用不明显,临床试用发现该药有降血糖,降血脂及轻度降血压的作用,肥胖、糖尿病、冠心病、高血压患者均可服用,一般用量为20毫克,每日3次。我国可生产。
(2)双胍类降糖药:通过增加组织的元氧糖酵液,促进组织对葡萄糖的摄取,降低血糖和高胰岛素血症;利用药物的胃肠道反应,降低食欲,亦可抑制肠道对葡萄糖的吸收。
副作用有乏力,胃肠反应严重者有恶心、呕吐及腹泻,可因乳酸产生过多引起乳酸中毒。常用的口服片剂有降糖灵(苯乙双肌)25毫克,3次/日;降糖片(二甲双胍),0.25克,3次/日。
(3)a-葡萄糖苷酶抑制剂:碳水化合物在肠道的吸收要依靠小肠粘膜细胞分泌的小葡萄糖昔酶的帮助,抑制小葡萄糖昔酶的作用,即能减少碳水化合物在肠道的吸收。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)目前已研制出数种小葡萄糖昔酶抑制剂,研究最多的是阿卡波糖(德国Bayer公司生产)。它的安全性和有效性已经临床研究给予肯定,常用剂量为50—100毫克,每日2—3次。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)另一种米格列醇(同出于Bayer公司),与阿卡波糖的临床效果相似,治疗剂量为50—100毫克,每日3次。该类药物均在餐中服用,副作用为碳水化合物吸收不良、腹胀和腹泻,副作用的发生与服药剂量大小呈正LL,故服药要适量。该药尚未投放国内市场。
(4)激素类药物,甲状腺激素一甲状腺片(80-160毫克/日),三碘甲状腺原氨酸(T3,50微克/日),通过提高机体能量代谢,增加热量消耗而减轻体重,服用量需超过生理需要量,故可引起心动过速,需同时服用心得安(10毫克,2—3次/日)以减慢心率。
西药减肥的适应证和注意事项
1.减肥的西药只适合于中、重度肥胖患者。
2.由于前文中叙述的药物各有一定的副作用,故须在医生指导下服用。
3.药物的副作用往往和服药剂量成正Lh,即用药量越大,副作用越大。
加上每个人对药物的敏感性有其个体差异,因而需从小剂量开始服用,逐渐增加至有效剂量。
4.服药前和服药期间应该监测体重和血中有关生化指标,如血糖、血脂等变化,观察疗效并有助于调整用药剂量。
5.服药量较大者,不宜突然中断服药,需在医生指导下逐渐停药。
网友经验网友说: 应该在医生的指导下,单纯性肥胖病病人。根据自身的健康状态,慎重选择减肥药物。氟苯丙胺可使血压下降,降甘油三酯及胆固醇,降血糖适用于伴有高血压、冠心病、糖尿病的肥胖病人,安菲拉酮副作用小,一般耐受性较好,对心血管系统影响较小,适用于伴有轻度心血管疾病的肥胖病人;双胍类降糖药则适用于有糖尿病的肥胖病人,也可用于有糖尿病家族史的肥胖病人和临时tulaoshi体重过重,用其他方法治疗无效的肥胖病人。下面推荐 减肥产品排...查看全部网友说: 单纯性肥胖病病人,应该在医生的指导下减肥,根据自身的健康状态,慎重选择 减肥药 物。氟苯丙胺可使血压下降,降甘油三酯及胆固醇,降血糖适用于伴有高血压、冠心病、糖尿病的肥胖病人,安菲拉酮副作用小,一般耐受性较好,对心血管系统影响较小,适用于伴有轻度心血管疾病的肥胖病人;双胍类降糖药则适用于有糖尿病的肥胖病人,也可用于有糖尿病家族史的肥胖病人和长期体重过重,用其他方法治疗无效的肥胖病人。 1、安...查看全部拥有苗条、可人的身材,是女性所追求的时尚。不少人借助减肥手术以达目的。那么,减肥手术分为几类?它们各自的适应症又是哪些?下面就介绍有关的一些知识。
闭式减肥手术 也就是人们常说的脂肪抽吸术。手术采用小的皮肤切口,借助特制的吸头及负压吸引装置,吸取皮下堆积的脂肪组织以达到减肥效果。虽然它问世较晚,但由于切口小,对身体的创伤相对较小,效果较为理想而风靡全球。脂肪抽吸术一般只适用于成年人,对于身体正处于发育阶段的少年、儿童及患有出血、感染性疾病的病人,如血友病、再生障碍性盆血及体内有严重感染灶的人却不宜施行。成年人几乎全身体表的每个部位都可抽吸。其中,局限性的脂肪堆积是首选适应症。对那些全身弥温性单纯肥胖的重度患者,多次进行脂肪抽吸术可以起到改善身体外形,减轻患者心理痛苦的效果。腹部脂肪明显的病人,如果下腹部皮肤并未松垂,也可以先进行单纯脂肪抽吸治疗。
开放性减肥手术 即通过外科手术方法,医生在直视下切除过度松弛和堆积的皮肤、脂肪,有时还需同时纠正相关肌肉或腱膜的变形以达到减肥目的。与脂肪抽吸术相比,此种手术的效果更为明显,主要适用于皮肤、脂肪组织严重松弛和下垂的患者,如腹部脂肪明显堆积的病人,已经严重影响工作及日常生活,施行此手术可以起到较好效果。女性由于多次妊娠或其他原因造成皮肤、肭肉及腱膜松弛,以及肥胖患者体重短期急剧下降后形成的皮肤、脂肪下垂等,都可采用此手术。但此种手术切口较长且留有疤痕,对人体创伤较大,并发症多,未婚的青年女性或准备妊娠生育的女性及瘢痕体质者应禁止施行。
联合减肥手术 也就是脂肪抽吸术与开放手术联合进行。由于它弥补了单纯抽吸术解决皮肤过度松弛效果的不佳,又避免了开放手术带来的较大创伤,所以近年来受到国内外整形、美容界人士的推崇。联合术尤其适用于腹部中等或重度肥胖患者的减肥。它利用脂肪抽吸术除掉了过多的脂肪组织,又利用皮肤、脂肪切除手术拉紧了松弛的皮肤,恢复弹性,所以效果显著。对于腹部脂肪严重堆积,皮肤明显松弛呈现围裙样畸形的病人,施行联合手术效果明显。但是,联合术对机体的创伤程度和并发症较单纯脂肪抽吸术多。
三类方法各有利弊,采用何种方式应由专业医生根据病人的病情、要求作出决定,才能取得较好效果。
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