因为子宫收缩,宝宝的头开始下坠入盆,胎膜和子宫壁逐渐分离摩擦就会引起血管破裂而出血,则就是俗称的见红。通常是粉红色或是褐色的粘稠液体,或是分泌物中的血丝。一般见红在阵痛前的24小时出现,但也有在分娩几
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方便的小物品
1.面纸盒:枕边放一盒很方便
2.纸杯:家人探望用
3.尼龙袋:放洗涤用品
4.无线电话:通话方便
5.通讯簿:联络方便
6.笔记本:分娩记录、婴儿情况记录及备忘录
7.照相机:为新生儿及家人照相
8.随身听:别忘记带耳机
9.防裂唇膏:病房干燥、可防止唇裂
10.皮箱:方便衣类用品集中设置
11.腰包:便于带纸巾到洗手间
新生儿必需品
1.新生儿衣服:内衣、内裤、帽子、围嘴、新生儿服、棉外套等
2.纱布手帕:喂乳时方便
3.防裂唇膏:病房干燥、可防止唇裂
4.葡萄糖:易于同时补充宝宝水分和能量
5.湿巾:新生儿皮肤嫩,用湿巾不易损伤宝宝的肌肤
6.软毯:用于方便包裹婴儿
7.尿布:选吸水性好的棉布制成约30块尿布和棉尿垫约6块
8.参考用品:洗发精、润肤油、护臀霜、爽身粉
母亲必需的物品
1.卫生纸、卫生巾:10卷左右处理日常卫生及个人卫生
2.腹带、紧腰内衣:为产后健美而使用
3.喂乳的胸罩:可使胀痛的乳房舒畅,以后再买也可以
4.洗漱用具:脸盆、香皂、牙膏、牙刷、护肤霜、梳子等
5.母乳衬垫:视母乳的多少而定
6.饮食用品:筷子、碗、保温杯、水果刀等
7.松软食品:如巧克力
8.长大衣:对襟毛线衣也可以
9.清洁棉:母乳的修复及恶露的治疗
10.内衣:前面开口的衣服2~3件,宽大、棉制品
11.短裤:宽松容易脱下
12.短袜:夏天因空调过冷备用
13.红糖:1000g左右
14.拖鞋:在室内比穿鞋子方便
15.浴巾:要大一点的,也可包裹婴儿
16.毛巾:预备2~3条
绝不能忘记的物品
1.母子健康手册:预产期临近时,外出随身携带
2.带秒针的秒表:测量阵痛的间隔时间
3.病历:注意,容易忘记
4.现金:紧急时的计程车费用
5.医疗证:医疗保险卡
6.身份证:夫妻双方
因为子宫收缩,宝宝的头开始下坠入盆,胎膜和子宫壁逐渐分离摩擦就会引起血管破裂而出血,则就是俗称的见红。通常是粉红色或是褐色的粘稠液体,或是分泌物中的血丝。
一般见红在阵痛前的24小时出现,但也有在分娩几天前甚至1周前就反复出现见红。如果只是淡淡的血丝,量也不多,孕妈咪可以留在家里观察,平时注意不要太过操劳,避免剧烈运动就可以了。
如果流出鲜血,超过生理期的出血量,或者伴有腹痛的感觉,就要马上入院就诊。自行入院就可以,不需要叫救护车。
见红之后一般多久会开始阵痛?
一般来说,见红后的24小时内就会开始阵痛,进入分娩阶段。但是实际情况是很多人见红后几天甚至一周后才分娩。个体差异很大,所以关键在于见红后要观察它的形状,颜色、量等再作判断。
正常见红·不慌张! 子宫颈变薄而见红
临近预产期时的出血,对大多数的准妈妈来说,都属正常的状况,接近预产期时容易出现见红的状况,是因为产前子宫颈会变薄、变软,且会产生有黏性含血的分泌物,呈现褐色或鲜红色,经阴道流出体外。通常若血量较少,还不需住院待产,继续观察即可,据统计,一般见红后的1周内便会开始阵痛。
子宫颈or胎盘引起
准妈妈见红后通常不会马上生产,如果尚未出现阵痛或破水等其他产兆,可以先洗个澡,然后再前往医院检查,医师会评估子宫颈打开的状况,再建议妈妈先回家休息或直接入院待产。如果是大量且不停的出血,就要立刻就医。一般产前见红是因为子宫颈变薄所引起,但若是大量血流不止,就必须考虑是胎盘的问题。
一般1~2分钟阵痛一次,每次持续40~60秒。子宫颈口8~10厘米处为产前子宫颈变薄、变软,进而出现见红的现象。
状况1 若仅有些微见红,经医师判断,原因的确为子宫颈变薄出血,而子宫颈尚未打开,且孕妈妈尚未出现阵痛和破水,通常医师会请妈妈回家待产。
状况2 已见红且同时出现阵痛或破水,大多情况医师会请妈妈入院待产。
状况3 并非子宫颈变薄所引起,可能为胎盘异常出血,必须立即住院观察或引产。
异常出血·快就医!
状况1:前置胎盘
正常怀孕时,胎盘是附着在子宫壁的前、后壁或顶部,如果胎盘附着的部位过低,遮盖子宫颈内口,挡住了胎儿的先露部位,称为前置胎盘。前置胎盘的发生率约为两百分之一,临床上根据胎盘覆盖子宫颈内口的程度,分为4种形态:完全性、部分性、边缘性及低位性。由于子宫会随着怀孕周数的增加而变大,胎盘位置也会随之而上升。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com/taier/)少数出血像血崩
少数孕妈妈出血量多到像血崩一般,甚至可能引起子宫收缩(阵痛)。此种出血不仅会使腹中胎儿可能严重缺血及缺氧,孕妇本身也处于极度危险状态,甚至可能导致休克死亡。
【危险因素】 产妇子宫之前有旧伤痕、前胎剖宫产或曾接受子宫手术、子宫肌瘤或子宫畸形、有前置胎盘病史、抽烟史等。
【医师叮咛】 其实,有前置胎盘状况的孕妈妈,不会等到接近预产期时才有出血的症状,可能从怀孕中期开始,就会陆续有出血的状况。专家解释说,由于胎盘本身血管非常丰富,若孕妈妈因前置胎盘而出血,出血量就会如同来月经时的量或者更多,但大部分是前置胎盘的孕妇在卧床休息后即可停止出血。
状况2:胎盘早期剥离
正常情况下,胎盘在胎儿产出后才剥离。胎儿娩出前,部分或完全的胎盘与着床部位的子宫壁分离,称为胎盘早期剥离。胎盘早期剥离是怀孕后期严重的并发症,其进展速度相当快,若没有及时处理,就可能危及妈妈和胎儿的生命。
胎盘早期剥离也可能没出血?
另一种隐藏式的胎盘早期剥离,通常发生在患有严重妊娠高血压的孕妇身上。其症状为突然发生的持续性腹痛或腰酸,阴道可能仅有少量流血或完全没有流血。
危险因素 子癫前症、高龄产妇、妊TuLaoShi.com娠糖尿病、多胞胎、脐带过短、有胎盘早期剥离病史、外力撞击。
【医师叮咛】 一般有大量出血症状的胎盘早期剥离,被称为外流式胎盘早期剥离。其主要症状为阴道流血,出血量较多且颜色呈暗红,可能伴随着轻度腹痛。通常发生胎盘早期剥离的状况时,胎儿就已处在极度危险的情况,必须及时尽快施行剖宫产或终止妊娠,才能确保产妇和胎儿的生命安全。
状况3:子宫颈息肉或子宫颈癌
若子宫颈有息肉或患有子宫颈癌,也可能会出现血丝及分泌物。尤其是子宫颈癌患者,在孕期出现点状出血,并不易察觉与子宫颈癌的关联性,且子宫颈癌的出血也常常发生于性行为之后,而且患者不会有疼痛感,因此很容易被忽略。
见红之后如何应对?
见红之后如何应对?
因为子宫收缩,宝宝的头开始下坠入盆,胎膜和子宫壁逐渐分离摩擦就会引起血管破裂而出血,则就是俗称的见红。通常是粉红色或是褐色的粘稠液体,或是分泌物中的血丝。一般见红在阵痛前的24小时出现,但也有在分娩几天前甚至1周前就反复出现见红。如果只是淡淡的血丝,量也不多,孕妈咪可以留在家里观察,平时注意不要太过操劳,避免剧烈运动就可以了。如果流出鲜血,超过生理期的出血量,或者伴有腹痛的感觉,就要马上入院就诊。自行入院就可以,不需要叫救护车。
见红之后一般多久会开始阵痛?
一般来说,见红后的24小时内就会开始阵痛,进入分娩阶段。但是实际情况是很多人见红后几天甚至一周后才分娩。个体差异很大,所以关键在于见红后要观察它的形状,颜色、量等再作判断。
例:舜舜宝宝(11个月)
2天前见红,当天破水,然后阵痛,最后剖腹产生下宝宝
我预产期的2天前见红后进医院,虽然只有淡淡的粉红色血丝,但因为本来就准备要剖腹产的,所以就住在医院待产,其间也没有再见红过。没想到预产期当天准备手术时插完导尿管马上破水了,然后开始阵痛,过了没一会就被推上手术台了。后来手术后很顺利的生下了宝宝。
对于大部分准妈妈而言,分娩是人生中一次精彩的“演出”。但因为没有经验,很多准妈妈从阵痛开始到分娩结束,在这个过程中都会伴随着一种莫名的恐慌。想让分娩的过程变得轻松,准妈妈和准爸爸必须提前进入“彩排”状态,这样在分娩来临的时刻就可以从容应对了。
分娩前的“彩排”,就是把分娩的过程提前预演一次。那么,分娩“彩排”到底该怎样做呢?全程体验分娩的过程,包括以下几步:
1.打电话:宝宝发出出生“信号”,这时准爸爸要给医院打电话,向医生仔细描述准妈妈的状态,如见红、破水以及阵痛的频率及强度。如确认必须马上去医院,应向医务人员告知其姓名、保健卡号、主诊医师、专家医师等信息,并告知预计多长时间可以到达医院。
贴心提醒:现在私立医院有临产前的预约电话,如果在公立医院分娩,任何时间都可以去医院,直接进入产室分娩。
2 .带好住院所需的物品:要事先准备好住院所需的物品,以免在准妈妈出现状况时来不及准备。需要带的物品包括:贴身被褥、枕巾、毛巾、卫生巾、尿不湿、婴儿服、纸巾、餐具、水杯、奶瓶、热水袋、换洗衣物、营养品、巧克力、吸管等等。
如果准妈妈在去医院的途中破水,应该马上让准妈妈平躺,并注意抬高准妈妈的臀部,让准妈妈朝左侧卧,尽量减少羊水流失。
贴心提醒:入院物品需在第38周时准备好,最好用随身携带的箱子或旅行袋装好。
3 .办理入院手续:如果准妈妈的阵痛每次间隔10分钟以上,可按正常程序办理住院、手术,入病房熟悉一下环境;如果准妈妈情况紧急,要直接送往产房或手术室。
贴心提醒:如果准妈妈身体出现临产征兆,应该立刻去医院就诊,一切听从医生的安排,不要自作主张。
4.进入产房:熟悉产房设备,学习产程中正确的呼吸方式。正确的呼吸方式不仅可以抵御宫缩时的疼痛,也可以减少准妈妈的体力损失。如需无痛分娩,要了解麻醉师何时介入,助产士如何检测胎心音、产程进展的情况以及进食和上厕所该注意的事项。
贴心提醒:一定要认真对待这个过程,不要当成儿戏,只有认真体验并领会了这个过程,才能达到分娩预演的目的。
5 .上产床:准妈妈亲自躺上产床实地演习,医生和助产士会为准妈妈仔细讲解分娩时常用的体位、呼吸方法以及用力的技巧、放松的技巧等。
贴心提醒:当准妈妈学习呼吸和用力的时候,注意不要太用力,以免对胎儿造成影响。
6 .宝宝出生后:在最后的关头,准爸爸该发挥作用了,在准妈妈已经筋疲力尽时,准爸爸要不断地为准妈妈打气、加油,及时擦汗、喂水。然后安排宝宝与母亲皮肤接触,及早吸吮初乳。
贴心提醒:医院的手术单列举了很多让人“胆战心惊”的后果,准爸爸在签字前要做好心理准备,以一颗平常心去看待这个问题,因为这是手术的正常过程,不要有太大的心理压力。
7 .带着宝宝回病房:现在很多医院都实行母婴同室,此时,医生会详细讲解母婴同室的好处,以及新生儿日常护理的内容,爸爸、妈妈要注意听讲,并用于哺育的实践中。
贴心提醒:虽然医院里都配有护工帮助照顾婴儿,但是初为人母一定要认真学习在产后如何照顾自己和婴儿,这是非常必要的。
以上“彩排”程序适用于自然分娩,如果选择剖宫产或者因紧急情况必须采取剖宫产,主治医师会根据具体情况与准妈妈商议更复杂的分娩预演程序,这更需要提前预约和安排。
侧切和侧切麻醉
可采用阴部阻滞,进行局麻或全麻。阴部阻滞麻醉,即通过阴道壁注入局麻药,阻滞穿过坐骨棘的阴部神经,以麻醉阴道下端、会阴和外阴后部。外阴前部由腰部的脊神经所支配,故而不在麻醉范围之内。阴部阻滞麻醉适用于无禁忌症、并发症,能积极配合分娩的产妇。虽然会阴浸润麻醉效果较阴部阻滞麻醉略差,但也经常使用。
会阴切开术只用于会阴未充分扩展,阻碍分娩或足月初产者。该术可防止会阴过度扩展撕裂,且切开后缝合较撕裂易修补,并能避免前壁撕裂。最常采用的有:会阴正中切开,沿会阴后联合中央向直肠方向剪开。此法缝合容易,恢复快。但有损伤直肠及直肠括约肌的危险。另一种会阴切开的方法为会阴左侧切开术,切口从会阴后联合中点向左侧45°切开。切口不易延长累及直肠或直肠括约肌,但术后疼痛,愈合时间较正中切口长。
侧切的适应症
初产妇会阴紧,分娩时常有不同程度的撕裂,切开会阴是为防止不规则撕裂和损伤肛门。
手术助产(图老师整理)时,为了便于操作防止会阴裂伤,大多数产妇需实行切开术。
伴有胎儿窘迫时,应迅速娩出,切开会阴可达到快速的目的。
早产胎儿虽小,但为了避免损伤娇嫩的胎儿,有必要会阴切开。
会阴切开能缩短分娩时间,减少盆底组织松弛、产后阴道膨出及子宫脱垂,不影响日后性生活。
产钳和胎头吸引器
产钳术和胎吸常用于分娩末期不能进行剖宫产的紧急情况,需要有经验的医生互相配合操作。大部分情况下,正确运用产钳是相对安全的,但有时也会出现一些合并症,如:会阴严重撕裂,或者严重的胎儿颅内血肿,甚至可能造成神经系统的损害。
产钳利用两个钳叶夹持胎头的两侧颧骨部分,牵引出胎儿;偶然也可旋转胎头,以纠正胎头位置不正。
胎儿吸引器是利用负压吸住胎头进行牵引和旋转,以扩张产道加速分娩。
产钳的力量比吸引器大。这两种器械用于下列情况:
第二产程延长。
妊娠高血压综合征或心脏病患者等,需缩短第二产程。
胎儿宫内窘迫需迅速娩出胎儿时。
疤痕子宫,预防子宫破裂。
前置胎盘或胎盘早剥,可用吸引器牵引压迫止血。
阴道分娩的好处
自然分娩是人类繁衍后代的正常生理过程,也是女性的一种本能。原本身体健康、年龄适宜、正常足月妊娠的妇女,其自然分娩是瓜熟蒂落,水到渠成的事。当然,在分娩过程中,由于子宫阵阵收缩,产妇会有腹痛而且相当剧烈,由此带来肉体上的痛苦和精神上的紧张。但是,这些都是暂时的,也都是可以承受的。所以,对于绝大多数健康的正常孕妇来说,自然分娩并非是什么难题。
对于胎儿,分娩过程中子宫有规律的收缩,能使胎儿的肺得到锻炼,出生后有利于新生儿呼吸的建立,促进肺成熟,出生后很少发生肺透明膜病;分娩时宫缩和产道的挤压作用,可将胎儿呼吸道内的羊水和黏液排挤出来,使新生儿湿肺和吸入性肺炎的发生率大大减少; 免疫球蛋白在自然分娩过程中,可由母体传给胎儿,而剖宫产儿缺乏这一获得抗体的过程,因此自然分娩的新生儿具有更强的抵抗力。
对产妇来说,分娩阵痛时子宫下段变薄,上段变厚,宫口扩张。这种变化使产妇产后子宫收缩力增强,有利于产后恶露排出,子宫复原,减少产后出血。且免受麻醉和手术的影响,产后恢复快。
由此可见,阴道分娩才是正常的分娩途径。孕妇在妊娠后应做好充分的思想及心理准备,如果没有异常情况,为了母亲和婴儿的健康,应尽量争取阴道分娩。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com/taier/)产程异常
产程异常,是难产的表现之一。 由于宫缩乏力,胎儿过大,或者骨盆狭小等原因导致产程时间延长、分娩困难,阴道助产和手术产几率增加。对待产程异常的最好处理方式是寻找到引发产程停滞的具体原因,只要将病因彻底解决,产妇就能够顺利的进行分娩了。
潜伏期延长:从临产规律宫缩开始至宫颈口扩张3厘米称为潜伏期。初产妇潜伏期正常约需8小时,最大时限16小时,超过16小时称为潜伏期延长。
活跃期延长:从宫颈口扩张3厘米开始至宫颈口开全称为活跃期。初产妇活跃期正常约需4小时,最大时限8小时,超过8小时称为活跃期延长。
活跃期停滞:进入活跃期后,宫颈口不再扩张达2小时以上,称为活跃期停滞。
第二产程延长:第二产程中产妇超过2小时尚未分娩,称为第二产程延长。
第二产程停滞;第二产程长达1小时胎头下降无进展,称为第二产程停滞。
胎头下降延缓:活跃晚期至宫口扩张9~10厘米,胎头下降速度每小时少于1厘米,称为胎头下降延缓。
胎头下降停滞:胎头停留在原处不下降达1小时以上,称为胎头下降停滞。
以上7种产程进展异常,可以单独存在,也可以合并存在。当总产程超过24小时称为滞产。通常在出现以上问题后,医务人员都会采取相关的措施,促进分娩进程,并且及时发现产程中的问题。如果不能顺利分娩,需要及时进行剖宫产结束分娩,力求母子平安。
分娩的全过程从规律的宫缩开始,直到胎盘娩出为止,共分为三个产程。而第一个产程是准妈妈最痛苦和最难度过的阶段。这里我们告诉你一些可以帮助减轻疼痛的小要点,同时也指出一些错误的做法,帮助你顺利度过第一产程。
第一产程是宫颈的扩张期,整个产程根据宫口打开的程度可以分为三个阶段,针对每个阶段,准妈妈都有一些能做和不能做的事,这些事对能否有效地减轻疼痛,分娩的顺利与否至关重要。
第一阶段:阵痛开始到宫口打开4厘米左右。
这个过程中,宫口打开的程度不易察觉,但会感到不安和疼痛。
能做的事
变换姿势,尝试找到让你感觉最舒服的随着胎头的下降,准妈妈阵痛的部位也会有所改变,所以尽量找到感觉舒服的姿势这样才能更好地放松。阵痛的时候最好大口呼气缓解阵痛的基本方法就是采用呼气式呼吸法。如果强忍疼痛的话身体就会变得僵硬,产痛就会增加。通过大口地呼气可以释放疼痛的感觉。按压、抚摸、温暖身体用手按压、抚摸疼痛的地方可以在疼痛中让自己稍微放松一些。用热水袋放在腰部,让身体温暖一些也可以舒缓身体、缓和疼痛。
如果是白天的话尽量坐起来由于阵痛的时候子宫是一面前倾一面向下收缩的,所以把身体略微前倾不仅可以减少疼痛,还可以让肌肉放松。晚上侧卧的姿势好一些,如果是白天的话就尽量坐起来。
不能做的事
不要高声喊叫,声音低一点是可以的发出声音本身没有什么不好的,但是如果持续地高声喊叫,就会打乱缓解阵痛的呼吸节奏,声音低一点是没问题的。不要从一开始就"过分关注"阵痛开始后会持续很长时间,所以注意力不要从一开始就过分集中,不要详细地记录什么,这会让你感觉紧张、疲劳,而这些首先会影响到交感神经,阵痛就越难度过。不要闭眼睛如果闭起眼睛能够让自己听到身体内部的声音,更集中注意力分娩的话就可以这么做。可如果闭上眼睛让你感到头晕还是睁开眼睛更好。阵痛来临的时候不要过分用力如果肩膀等部位过分用力体力消耗会很快,特别是过分用力收紧臀部很可能把正在下降的胎儿再挤回去,所以阵痛时不要过分用力,阵痛过去赶快让自己松口气,释放一下紧绷着的身体。
第二阶段:宫口打开到7厘米以上,感觉有便意。
在宫口完全打开之前,如果过于用力,不仅子宫口会受到伤害,而且也会消耗大量的体力。
能做的事
感觉很吃力可以短暂地使一下劲在子宫口全部打开以前是克服宫缩痛、保存体力的时期。但是本能地无法克制用力的话可以随着吐气在最后的时候给腹部一点压力。呼吸时要格外集中注意力呼出气流后自然地吸气,对于预防呼吸过度是十分有效的。如果不能慢慢地呼气的话短促地呼气也是可以的。压迫肛门更容易缓解宫缩痛腰或肛门附近疼痛加剧时,用拳头等按住肛门的话会觉得轻松一点,也更容易减轻疼痛。同时配合呼吸法会更有效,在按压肛门的时候呼气,松开的时候吸气。有人躺下来更容易克服宫缩痛本能会告诉我们什么姿势最舒服,但一般来说侧卧比仰面躺着更能减缓阵痛。在阵痛的间歇歇一口气更容易克服宫缩痛。
不能做的事
不要让身体向后仰后仰只会加剧宫缩痛。要克服宫缩痛蜷起身体来会更轻松。采用纠正胎位不正的胸膝卧位,趴在地板或是床上,胸部和膝盖着地,臀部翘起,重力就会向相反的方向起作用,疼痛就会减轻。不要憋气憋气时身体会不自觉地用力,这样会增强产痛的感觉,有时甚至会出现头晕的现象。为了能够正常地向胎儿源源不断地输送养分,请注意不要憋气。不要采用容易排便的姿势产痛增强后就尽量不要采取蹲厕所的姿势也不要坐在椅子上了。因为这种姿势在重力作用下,会让要排便的感觉有增无减。
第三阶段:宫口开全,有点像排便的感觉。
能做的事
用力时闭上嘴或者低声呻吟用力的时候如果嘴是张开的,就很难用上力。胎儿已经露头的时候,可以闭上嘴或者一边低声呻吟一边用力,这样更好一些。蜷起身体最容易给腹部施加压力的的姿势就是蹲厕所的姿势了。在分娩台上,稍微抬起上身蜷起身体的话,产道的角度会更有利于分娩。想象下面的阴道口正在打开的情景,向肛门方向使劲给腹部施加压力的同时想象阴道口正在打开,并在用力的同时在头脑中描绘胎儿正在顺着产道逐渐下降的情景。用力叉开两腿分娩的时候,感觉两脚腕用力,两腿叉开再使劲效果会更好。想象横膈膜正在向下移动,收腹用力,这样会更容易用上力。
不能做的事
分娩时脸部不要用力向下半身用力,让自己有一种把胎儿挤出去的意识。用力时重要的是要感觉到腹部的压力,而脸、眼睛等的部位不要用力。身体不要向后倾斜身体向后倾斜的话就会改变产道的弯曲角度,让胎儿更难通过。蜷曲身体阵痛没来的时候不要用力用力要配合阵痛的波动,否则是没有意义的。反复地用力只会消耗自己的体力,所以要注意阵痛一结束就立刻松口气,让全身放松。髋关节太硬的话可能会很痛苦。
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