十月怀胎一朝分娩。每当产期临近,准妈妈难免会心里紧张,不知所措,其实大可不必。首先识别分娩的先兆。正式临产前,孕妇往往会出现一些症状,预示着即将正式临产,如不规则子宫收缩,常在夜间出现而白天消失,每次
【 tulaoshi.com - 宫缩 】
自从怀上儿子多多以后,我精神状态一直很好。我想,好的心态也许会让我腹中的小宝宝健康地成长。
最初,我的肚子才刚刚开始显山露水,这样的好心态是不难保持的。但天有不测风云。一天下班,忽然下大雨。我披了件雨披,又拿了把伞,放心地出了单位。到了家楼下,不料,楼道里却积满了水,我犹豫着不敢走。总觉得新鞋子,又是牛皮的,这样泡太不值。一个人过来见我徘徊犹豫的样子,就去找一块砖头垫上。我踏上去突然失去平衡“扑通”一下就狠狠地摔了一跤。别说新鞋子,整个人全浸在脏水中。我第一反应就是我腹中的胎儿。我迅速爬起来跑回家对先生说:“我的宝宝出事了……”语无伦次。 马上平躺在沙发上聆听腹中的动静,听到熟悉的胎动后才放心,又电话咨询医生朋友,又翻出书看,直到证实确实无碍才放心。
一周后的夜里,我起来上厕所时,忽然感觉下身有一道热乎乎的东西涌出来,开灯一看竟是红殷殷的血一下子晕了。第一反应就是那次摔跤,我断定一定是那次摔跤惹的祸。
去医院才得知,出血的原因是前置胎盘。“是胎盘着床的位置低了点。一般一千个孕妇中才有一二个,而且多为经产妇。”“与摔跤没关系吗?”“我不相信自己的运气会这么差?”“没关系!”医生明确地说。但从那天起,我就被禁闭了:不能工作,不能走动,不能……一连串的“不能”将伴随我以后怀孕的日子。
刚听说时我真有点灰心。静静地躺在床上,我极力调整着心态:与其唉声叹气地度过孕期,不如快乐起来。我轻轻抚摸着肚子说:“宝贝,你要勇敢些,和妈妈一起努力!”接着又对自己说:“只要坚持住,一切的不如意终究会过去!”
多多可不管这些,他拼命地在长,我的肚子也渐渐隆起来,我行动更不自由了。医生一再警告我不能乱动,必须静静地躺着,包括吃饭。因为按照我目前的情况,随时都会大出血,这意味着我和胎儿的生命都会遇到危险。
在白色的病房里,我成了最寂寞的一个。我手上总是吊着tulaoShi.com针,要给胎儿足够的营养,用来应付他的早产。半夜的时候,我会被一阵接着一阵的宫缩弄得无法入眠……即便这样的,我依然保持心情很开朗:我让先生帮忙买来了需要的书看,我学会了躺着吃饭。不久,又学会了躺着写字,躺着结毛衣……继续写稿,文字给了我另一种力量。当我拿起绒线针开始为儿子编织未来的时候,我心里始终有一个坚定的信念:一切都会平安过去,我不会有事,我的宝宝也不会有事!
曾经去算过命,是做学生时的好奇,但算命先生的一句话我记得,他说:“你呀,想啥有啥!”如今想来,这并不是什么恭维的话,而是代表着一个人的一种信念,当你真的决定锲而不舍的时候,上帝也会让你三分的。
有了一份好心态,日子也不难过,自己久病竟成医。我向医学院的学生借过她们的医学书,也专门请教过我的主治医生,就连我临床病人的体重极低的双胞胎新生儿的医治,我们也讨论过不下几十次……那段日子,我花了许多时间研究孕妇的各种病情,还萌发了编辑一本通俗的孕妇疾病方面书的念头,我躺在床上列提纲,想条目,忙得不亦乐乎,甚至我忘记自己的病情。
终于捱到了剖腹产的那一天。早晨起来,我深深地吸一口气,我坚信自己不会有问题。虽然前一天,先生还专门帮我去血站办好了用血手续。门外来了许多亲人,每个人脸上的表情都是喜忧参半,而我依然平静地看着护士在我的病床前忙碌……这一刻,我忽然明白了什么是长大。
当我为我腹中的小生命而忘却自己的时候,我懂得了母爱的伟大。这个逐渐成长起来的小生命,给了我足够的耐心和勇气,给了我面对现实的力量,我知道在今后的日子里我将成为一个母亲,将亲手庇护一个渐渐长大的生命……
医生开始为我打麻醉了,当清凉的药水顺着我的脊椎缓缓而下的时候,我在慢慢体会做母亲的不易:十月怀胎,历经风雨。我也想到了作为母亲的骄傲:生命的延续,是多么了不起的事情啊!荧光灯将手术的全过程都送进了我的眼帘,我看着医生熟练的动作,听着刀剪碰撞的声音,而后,我听到了一声清脆而嘹亮的啼哭声。
“是个儿子。”医生在我耳边轻轻说。我点点头,一滴泪悄然从眼角滑落。在与病魔的战斗中,我终于胜利了,我成了母亲。而这一切,应归功于我始终快乐而阳光的心态。
在分娩的过程中转换不同的姿势,能够带来以下的好处:
减少准妈妈的痛楚;
提高受控性;
有利于宫缩的频率、时长和效率;
利用重力加快BB的出生;
减短分娩的时间。
分娩第一阶段的姿势
半躺:在膝盖之间放一些枕头可使产妇更舒服
半坐:坐在床上,靠着丈夫的胸口
坐着一只脚提起来:防止骨盘倾侧,也有助于婴儿找到最好的出生体位
活动:下地走走有助于孩子的出生,在分娩的第一阶段,可活跃一些,但不要让自己太累, 散步就是最理想的活动。
分娩第二阶段的姿势
在分娩的第二阶段,最理想的分娩姿势是能够最大限度地打开产道,让孩子顺利出生,利用重力作用帮助孩子出生,而且能够为孕妇提供安全感的姿势。在宫缩的过程中孕妇可以变换不同的姿势找出最适合自己的姿势。
仰卧式仰卧式平躺在床上,两腿张开,这种姿势可以帮助胎儿转换胎位,便于分娩,但不能够充分利用重力作用,外阴更容易发生撕裂,侧切的几率会更高。
半坐式半坐式垫一些枕头等在膝盖和背部后面,半坐,然后张开双腿。这种姿势能够有利于利用重力的作用,同时也方便医生观察宫缩情况。
侧躺式侧躺式侧向躺着,蜷缩背部,丈夫可以帮忙把她的一只脚抬起。这种姿势所受重力作用虽然不大,但对于产妇来说是一种比较舒服的姿势。
前倾跪式前倾跪式产妇将手放在床上或者支撑物上,两腿分开。这种姿势可以减低阴道撕裂或者进行会阴切开术的几率。但产妇可能会比较累,可放些枕头等在膝盖和手下面垫着舒服一些。
十月怀胎一朝分娩。每当产期临近,准妈妈难免会心里紧张,不知所措,其实大可不必。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com/gongsuo/)首先识别分娩的先兆。正式临产前,孕妇往往会出现一些症状,预示着即将正式临产,如不规则子宫收缩,常在夜间出现而白天消失,每次间隔时间可长可短,每次持续时间不长于30秒,孕妇可感到轻微腰酸,下腹轻微胀痛。
正式临产前1—2天阴道出现少量血性粘液自阴道流出,称为见红。有些孕妇可于正式临产前发生胎膜破裂,羊水自阴道流出,此时孕妇应卧床,立即到医院就诊,特别是臀位的产妇,要预防脐带脱垂。
由于人们对分娩的不正确认识,致使普遍存在对分娩所产生的疼痛的恐惧,恐惧则会导致紧张,紧张更加剧了疼痛,这就直接影响分娩的进程,并对产妇的心理产生影响。其实,我们可以通过以下一些技巧来应对。
一是临产后由家人陪伴,由助产士指导,分散注意力,一起扯一扯产妇感兴趣的话题,并讲解分娩的过程,使产妇掌握分娩知识,有效地缓解分娩过程中的不适,从而降低对宫缩的感受力。
二是调节呼吸的频率和节律,当运动或精神紧张时,呼吸频率就加剧,主动调整呼吸的频率和节律,可缓解由于分娩所产生的压力,增强产妇的自我控制意识,当转移注意力的方法不能帮助产妇缓解分娩的不适时,可选择慢-胸式呼吸,呼吸的频率调整为正常的1/2,随着宫缩频率和强度的增加则可选择浅式呼吸,其频率为正常呼吸的2倍,不适达到最强的程度选用喘吹式呼吸:4次短浅呼吸后吹一口气。
三是适当采用一些可令产妇放松的技巧。如由家属或助产士触摸产妇紧张部位,并指导其放松,反复的表扬鼓励产妇并讲解进展情况,必要时可使用笑气镇痛。对有一定音乐欣赏能力的产妇选择舒缓的音乐放松。
当宫口开全时,产妇疼痛有所缓解,有种大便感,工作人员会指导产妇屏气用力的正确方法,此时产妇要调整自己的心理和体力,积极配合,正确用力,以加速产程进展,否则消耗体力Tulaoshi.com影响产程进展而使产程延长,胎儿易发生宫内窒息及颅内出血。
世界卫生组织对于剖宫产率的要求是总分娩率的15%以下,而我国剖宫产率远远高于这个数字,很多城市三级甲等医院能达到40%-60%。
可是对于为什么选择剖宫产却是众说纷纭,其中,很大一部分是由于对有关手术与健康的风险认识不足。
剖宫产并不是最理想的分娩方式,它只是一种万不得已的分娩方式,是用来解决难产、保全胎儿和孕妇生命的一种应急措施,而不能盲目选择。
我国剖宫产率逐年增高的两大主要原因
1. 社会因素
* 对剖宫产缺乏正确认识
认为剖宫产儿比正常产儿聪明、母亲体形恢复好,产妇及家属不愿让胎儿有任何围产期缺氧及产伤的风险,忽略剖宫产的弊端。
* 避免承担风险
一旦出现可能对母婴不利的某些异常情况,一般医生也提出建议做剖宫产手术。这种情况下,产妇为了胎儿的安危多愿意选择手术。
* 产妇对分娩的恐惧
还有些产妇对自然分娩有恐惧心理,无法忍受分娩过程中的疼痛,从开始就拒绝自然分娩。
* 择时出生等人为因素
另有些产妇及家属对分娩时辰有要求,想选择吉时让宝宝出生。
2. 医源因素
* 臀位分娩几乎已经被剖宫产替代;
* 人群中高龄产妇比例增加;
* 胎心监护仪的普及应用,结果中假阳性率较高增加了剖宫产几率;
* 年轻的医生处理难产的经验不足、怕承担风险,剖宫产相对容易解决问题。
剖宫产母婴并发症
与正常阴道分娩相比,剖宫产并发症较多——
对母亲的风险:
除手术过程中的麻醉风险外,手术中出血量多于自然分娩;手术后易发生感染;手术后活动受限制、不能很快恢复饮食,会引起乳汁减少,使哺乳时间推迟;腹部手术伤口愈合较阴道自然分娩慢得多。
对宝宝的风险:
阴道分娩,胎头娩出过程中经产道多次挤压,使胎儿的大脑及肺受到规律性渐进性的良性刺激,有利于新生儿的智力发育;同时肺内液体被挤压出来可明显减少新生儿肺炎湿肺的发生。而剖宫产分娩的孩子由于没有经过产道挤压过程,像湿肺等并发症比自然分娩高。
剖宫产对婴幼儿健康的影响
1. 新近研究发现剖腹产的婴儿肠道中双歧杆菌样细菌和乳酸杆菌样细菌定植的速度延迟,剖腹产的婴儿发生腹泻和对食物过敏原过敏的危险性较大于阴道分娩组。
2. 研究结果提示,剖腹产可能是2岁以前发生喘鸣和至少对食物过敏原发生过敏的另外一个危险因素。
3. 研究发现剖腹产的婴儿形成多样化菌群的速度比较缓慢,与顺产的婴儿有差别,甚至在出生6个月之后,也可能到7岁的时候仍与顺产的婴儿有差别。
研究提示:
剖腹产婴儿肠道菌群的形成延迟,其结果可导致这些婴儿在相当长一段时间内可能存在免疫系统相对不足,而易发生过敏性疾病。
如果剖腹产的婴儿不能母乳喂养,那么添加独特益生元组合的婴儿配方奶粉对他们会有非常大的价值。
如今,在生育方式的选择上,女性已经有了很大的权力。
"你愿意自然分娩还是选择剖宫产",这是每一位准妈妈都会面临的问题。
分娩方式,你选择好了吗?
你会选择怎样的分娩方式?你为什么这样选择?
对于这两个问题,每个人的想法都不尽相同。让我们来听听别人怎么说。
未育的人,他们如何选择
吴小姐(26岁,秘书)
我一定选择剖宫产。因为自然分娩太疼了,我接受不了。剖宫产就疼一下子,手术时打麻药,就不疼了。生孩子是一件挺恐怖的事,我周围的同事都倾向于选择剖宫产。
赵先生(25岁,电气工程师)
我听我太太的,因为在这件事情上我帮不上忙。怀胎10个月,已经让她吃了不少苦,不论她的选择是什么,我都会支持她。
李先生(30岁,医生)
我会劝妻子自己生。剖宫产毕竟是有创伤的,恢复起来也要有一个过程。而且以后如果得什么腹部的疾病需要开腹探察时,也比较麻烦。
群子(24岁,编辑)
我选择自己生,一是自己生才能体验做母亲的真是感受,有了这个信念,多疼都能忍受;二是觉得生孩子本身是一个特别自然的事情,越接近自然越好。
孕妈咪,你们决定好了吗
何笑聪(30岁,记者)
我很矛盾。我问过好多生过孩子的人,她们说自己生和剖宫产都挺痛苦的。我就是不愿意受"二茬罪"--就是自己生半截儿,生不下来,又去做剖宫产。如果是那样,还不如直接去剖宫产呢。我还是听医生的吧。
于磊(25岁,空中小姐)
我肯定自己生,我的一切条件都符合自然分娩,每次去医院检查医生都说我的情况很正常,既然所有情况都正常,为什么不让孩子通过一个正常的方式生呢?所以不管别人怎么说剖宫产的痛苦小,我也会选择自己生。
寒毅(28岁,外贸专业硕士)
我不知道最后是自己生还是剖宫产,这不是我个人能决定的,还得听医生的。不过,我愿意剖宫产,不是怕自己生的时候疼,而是怕医生动用产钳,把孩子夹伤,那太可怕了。因为现在只能生一个,我们都怕孩子会有什么问题。
李医生(36岁,儿科医生)
还有一周才到预产期的我已经住院了。因为是高龄初产,又有妊娠糖尿病,所以我决定还是剖宫产吧。我觉得我年龄太大了,可能不太好生。如果我还年轻,身体又好,我会自己生的。
静怡(32岁,销售经理)
我觉得还是自己生比较好,瓜熟蒂落,不刻意去要求什么。只有在真正遇到难产时才需要剖宫产。
顺产妈咪的顺产体验
母亲是伟大的。以下这些母亲将告诉大家她们的顺产经验。她们以自己的亲身体验来证明:做母亲,就是要勇敢一点!
涛涛妈
我是顺产的。从阵痛开始到涛涛出生,共经历了十九个时,老公一直陪我生的。说来很惭愧,在最痛的时候,我受不了,求医生给我剖。老公在一边爱莫能助的样子,我现在还记得很清楚。但最后我还是咬牙把他生出来了,没办法,到那个时候不坚强不行啊。更痛苦的是,可能我生得时候太用力了,生完后就得了痔疮,充血肿胀,痛得我站不住又睡不下去,只有靠两只手抓住什么东西,勉强站住。就这样,几天没睡觉,真的觉得自己支持不下去了。看到别人生完孩子都是沉沉地睡去,我却觉得痛苦才刚开始,甚至都已经后悔选择了顺产。但现在回忆起来,还是觉得顺产是对的,至少腹部上没有那条刀疤。
郑豫青
我也是顺产,可是我就没那么幸运。我的宝宝个太大(当初我也不知道),宝宝出生时的体重是8斤,59公分长。当时我的宫缩也不太明显,我在产床上足足挣扎了8个小时。一开始我就痛得哇哇大叫,实在是受不了啊。那时候,我真想去死。到后来,我已经没有力气了,还是在助产士的帮助下才把宝宝从肚子里拉出来的。不过看着同样哇哇大哭的宝宝,我的痛楚感已经消失得无影无踪了,颇有点成就感了。
目睹着宝宝一天天地长大,一天比一天更可爱,那样一点痛根本算不了什么,不是吗?
优优的妈咪
我生优优的时候还挺惊心动魄的呢!那天老公出差去了,家里一个人都没有。我从早上一直忍到下午六点,本来还想忍到孩子她爸第二天回来再去医院的,可我痛得实在是连路都走不动了,只能打电话叫120。六点半,我到了医院,一检查已经开了八公分了。有一个医生还说再不来就要生在家里了,我当时听了吓坏了,还好自己聪明叫了救护车去。后来到了产房,半个小时后宝宝就哇哇落地了。从那一刻起,我就觉得我有那么勇敢那么伟大!
其实不过无论是顺产还是剖腹产,我认为做妈妈的都是伟大和勇敢的,因为我们都经历过十月怀胎这一漫长的日子。
兰月儿
我是比预产期提前十天顺产的。当时没有侧切,生下个3400克重的小胖儿子。那天下午和老公散步时觉得有点疼,当时没在意,又走了两个小时左右,越走越疼,回家时发现见红,又在家躺了一个多小时。等收拾东西,吃过晚饭,到晚上7点钟我才上医院去。到医院检查已经开了四五指了,直接进产房,8点整儿子出生,整个过程特别快,也没觉得特别疼,倒是缝针时疼的有些受不了。我是顺产我骄傲!尤其是身材迅速恢复苗条。
顺产的好处我体会如下:
1.真切体会到孩子从体内产出的过程;
2.对身体伤害最小;
3.产后很快能下地走动,对子宫收缩身体恢复很有好处;
4.出奶喂奶十分顺利;
5.住院时间短,省钱。
想顺产的准妈妈们,希望我的这个流水帐故事能给你们以鼓舞。只要你想,就一定能做到!加油吧,祝福你们好运!
琪琪妈
我怀琪琪的时候,婆婆一直动员我剖宫腹,因为她女儿生宝宝的时候顺产,结果生不下来动了产钳,宝宝大脑缺氧,差点救不回来。我婆婆他们连熟人都帮我安排好了,可我还是想顺产,但也不好回绝了婆婆,因为她毕竟是一片好心。结果我是夜里开始要生的,熟人不在。晚上10点开始阵痛,12点打了无痛分娩。没有经历太痛苦的阵痛。早上5点进产房,6:10宝宝出来,非常顺利。早上熟人上班来的时候,一看我都生了,还说本来他准备今天帮我手术的。我生产后第二天下床,第五天出院回家就洗澡,身材也恢复的很好。我想大声告诉所有的准妈妈:顺产真好,勇敢点,你们一定行!
咪咪妈
我的分娩过程很顺利。在预产期当天,我开始感觉到有规律的阵痛,然后入院待产。因为之前熟读各种分娩资料,所以一点都不紧张。在进行各种产前检查的时候,我已经可以感觉到子宫在明显收缩。因为我的子宫颈未开到3公分以上,所以医生建议我要在附近走动,爬爬楼梯,不能马上卧床。
没过多久,子宫颈口已经开到了三指了。在施行了无痛分娩之后,我被推入待产室。但由于无痛分娩的缘故,产程一度变得缓慢起来。还好因为我平时积极运动的关系,停药之后,经过一阵努力,宝宝终于呱呱落地了!看到宝宝就这么神奇地被生下来,我心里很感动。我也发现,自然分娩并不是一件很难的事情,只要自己做好身心准备,所有的健康准妈妈都能和我一样,用自然分娩这种最健康的方式,生下一个健康的宝宝。
乐乐妈
我是30岁顺产生下了乐乐,我很骄傲,更觉得幸福,因为这是作为女人应有的体验呀!不过我建议准妈妈一定要多多运动,我就因为活动太少,生的非常困难。我是夜里12点进待产室的,在产床上呆了4个小时,当天晚上吃的东西又都吐了,到了早晨,都没力气了。我自己一直在努力,根本不知道时间已过去那么多了。医生让我吃巧克力,我不想吃,只想用力生。老公问我还有力气吗,我大声说:"有!"最后宝宝在7点55分出生了,那时我觉得自己是个英雄!
潘晓鹰
我知道虽然现在很多姐妹都是剖宫产分娩的,可是也应该还有像我这样自己生的吧!我身高1米57,体重45公斤,属于那种特别娇小的类型。可我们家旺旺却是顺顺当当地从我的产道里出来的!这段经历一直以来都让我引以为荣,而我的勇敢也让老公对我铭记在心。特别是洗澡时,看到自己光光洁洁的腹部,和没结婚时也没有多大改变,更是对自己当初的英明决策庆幸不已。我为我是顺产而骄傲!
骐羽的妈妈
我自己是顺产的,所以我一直都建议其余的准妈妈们顺产,因为顺产的好处实在太多了。我恢复得还不错,很多人都看不出来我生了小孩,就是生的时候有点惊险。我是产前大出血,一开始医生查房时我还没有征兆,只是有阵痛,但不频繁,所以家里人都先回去准备了,只剩下妈妈和我。我突然出了好多好多血,一直顺着腿往下流,床单和衣服上全浸透了,妈妈吓坏了,医生赶紧把我送到产房,没到半小时,宝宝就出世了,有惊无险。女儿是中午十一点五十五分出来的,下午我就可以下床了,宝宝的身体一直很健康。只不过,好痛啊!可我一句都没叫呢!也挺勇敢的哟!
孕妈咪的必修课--
分娩新观点
分娩新时尚--顺其自然
随着医学的发展,自然分娩变得越来越轻松。当今国际上流行"分娩顺其自然"的观念,这不仅仅是说产妇应该自己生孩子,其实这个观念还包括:减少肛查次数,减少不必要的观察,减少会阴侧切,减少分娩过程中的用药等医学干预,就是只要产妇能自己生下来,就不要采取医学上的干预。人们现在的观念就是要尽量接近自然。这样可以减少损伤,减少感染的机会。
孕妇有权选择分娩方式
如果一个普通的孕妇,她要求做剖宫产,作为一声,要先于孕妇沟通,因为剖宫产毕竟是一个手术,对母亲有一定程度上的伤害。如果没有剖宫产的指征的话,这样的损伤是不值得的。如果医生实在劝阻不了,就会满足孕妇的要求。《母婴保健法》上有一条就指明:孕妇有选择分娩方式的权利。
关于产钳
许多产妇担心助产时产钳会伤到孩子,因而选择剖宫产,以求安全。事实上,在自然分娩中使用产钳的几率是非常低的,在万不得已时才会使用,操作得当是不会出现问题的。
医生帮助孕妇选择分娩方式
在选择分娩方式前,医院会对产妇做详细的全身检查和产妇检查,检查胎位是否正常,估计分娩时胎儿有多大,测量骨盆大小是否正常等。如果一切正常,孕妇在分娩市就可以采取自然分娩的方式;如果有问题,则会建议采取剖宫产。自然分娩的产妇可根据自己的需要来决定是否选择无痛分娩。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com/gongsuo/)最有利于产妇的分娩模式
对于分娩,大多数产妇难免会有不同程度的恐惧感。为了提高产时质量,对自然分娩有足够认识,目前,许多医院已提出转变产时服务模式,将以医生为主体的医疗化分娩模式转变为以产妇为主体的服务模式,并推广导乐陪伴分娩。
目前国际上认为,不用麻醉的自然分娩对母婴最为有利,即开展精神无痛分娩法,减少不必要的干扰。临产时,医护人员加强对产妇的产程观察,提供必要的生理心理支持,丈夫或家属能在旁陪伴,并允许产妇在临产后活动;分娩时,由产妇熟悉的医务人员接生。实践证明,这样的方式不仅受到产妇的欢迎,也有利于降低手术产率和胎儿宫内窘迫等并发症。
准妈妈相关链接
我国剖宫产率大大高于国际标准
最新调查表明,我国产妇剖腹产率逐年上升,有些城市的剖腹产率甚至高达50%以上,这个比例大大超出了世界卫生组织规定的15%到20%的标准。
在国外,剖宫产率上升的迅速阶段是在20世纪70年代,到80年代已趋于稳定,而90年代则逐步下降。在接近本世纪的10年里,美国、挪威、英国及瑞典等国家的剖宫产率已在15%以下,而日本仅为7%-8%。
(结语)
在我们的采访中发现,事实上现在许多女性都愿意自己生孩子。她们表示:只要有可能,就愿意自己生。然而,在生产过程中会发生种种意想不到的事情,致使孕妇们改变最初的决定,转而选择剖宫产。出现这种变化,可能是由于肚子里的宝宝发育得过大;准妈妈得了妊娠糖尿病;胎儿的胎位不正;产妇在分娩时产力不够……
要自己生,就得有合格的身体。做一个健康准妈妈,让我们从现在开始努力!
采访撰文/小米,严淑莲
在分娩方式上,现代女性已经有了很大的选择权利,是选择剖宫产还是自然顺产?这是每一位准妈妈都会面临的问题。那么到底是哪种分娩方式好呢?对于自然分娩,大多数女性会有不同程度的恐惧和害怕,也有着许多的困惑:比如害怕子宫收缩带来的疼痛、担心试产过程中,自己不能正常分娩时出现难产,害怕自然分娩影响体形……等等因为这些顾虑,从而导致近年来剖宫产率一直攀升,原本许多可以自然分娩的准妈妈们因为“怯场”而选择了剖宫产手术。剖宫产是解决各种高危妊娠及难产的非常有效的手段,但因是大手术,难免有麻醉及手术后的各项并发症和后遗症存在,相对于母体损伤加大,恢复的时间要延长。 据统计剖宫产的孕产妇病死率是阴道分娩的12倍;与自然分娩相比,剖宫产的产妇产后出现并发症的可能性较大,如:产妇术后大出血、腹腔感染、肠粘连、泌尿生殖道问题和宫外孕等发生率显著高于自然分娩的产妇;无医学指征的剖宫产的新生儿因缺乏自然分娩的适应过程,易发生呼吸窘迫综合症,高剖宫产率并不能降低围产儿病死率。国外最新研究成果表明,剖宫产的孩子在入学后更容易发生注意力障碍、脾气暴躁、Tulaoshi.com动作笨拙等感觉统和失调。因此没有医学指征的剖宫产其弊要远远大于利,对于准父母来说应参加孕期健康教育,听从专业医生的建议,不要为图一时之简便,而不顾自身长远利益。自然分娩是一个纯生理的过程,接受过孕期健康教育的准父母,了解了妊娠和分娩相关知识,具备了良好的心理素质,绝大多数的产妇都能够顺利经历自然分娩。自然分娩产妇身体恢复快,产后出血少,免受麻醉和手术的风险,另外无大手术后的并发症和后遗症。而且胎儿在经过产道的有效挤压后,可以将口鼻喉部的分泌物挤净,大大减少了新生儿湿肺、肺透明膜病、吸入性肺炎等发生率,经过产道分娩的新生儿对外界的适应能力较强。自然分娩对人类的繁衍昌盛具有深远的意义。 所以一般当产妇入院后,医生在经过全面检查,觉得胎儿、母体条件均理想时,那么医生首先会真挚地给出合理方案,劝您试产,而当如果出现:胎位不正、产程过长、胎儿缺氧、母体不能胜任分娩,胎龄超过预产期2周、胎盘着床位置异常、有异常出血等母体或胎儿当中有任何一方不支持自然分娩时,那么也会建议您选择剖宫产为适宜。分娩是一个自然,生理的过程,请准妈妈们相信大自然的力量和自己的潜力,坚定信心,去体验一份做母亲的完整经历,在您经历过这段历程之后,您也会为自己的明智选择和坚毅勇敢而感到骄傲!选择适合自己的分娩方式,请多听听主管医生的建议。另外不管是顺产还是剖宫产都需要有一个健康的身体,在此祝愿每一位准妈妈平安、健康。最后特别邀请各位准父母积极参加每星期六上午9:00-11:00金华市人民医院举办的准父母俱乐部围产期健康教育活动,从中可以获得意想不到的收获。
现在很多人都介绍说水中分娩在很多先进国家广为应用,但这其实是一种夸张的说法。据考证,水中分娩只是在70年代的美国短暂流行过,而且很快就湮没在历史中。如今,就算是在欧洲也很难看到了。我认为不中分娩之所以得不到推广,其中主要有五大理由。
我很喜欢SBS TV电视剧《顺风妇产科》。喜欢许护士的“白痴美”,也喜欢那个即使吃一碗方便面的工夫也要耍三次小聪明的英奎。“顺风”这个名字作为妇产科招牌也很有意思,同时也很有号召力。可以做到让孕妇生孩子时如顺风而行的帆船一样顺利的医院……
所有的孕妇在生孩子的时候,都希望顺风顺水。如果可以,她们都不希望自己生孩子时太过痛苦,而希望用一种平和的方式分娩。但我不提倡孕妇为了自己舒服而选择丝毫也不考虑胎儿的分娩方法。水中分娩就是如此。
很多人都介绍说水中分娩在很多先进国家广为应用,但这其实是一种夸张的说法。据考证,水中分娩只是在70年代的美国短暂流行,而且很快就湮没在历史中。目前,只有极少数的人才会为了其特殊之处而选择这种方法。
我之所以反对水中分娩,主要有五大理由。
首先,羊水和水是完全不同的。羊水中含有盐分,因此它具有一定的消毒作用。而水对细菌的防御能力则远远不如羊水。水中分娩时使用的水不管是用蒸馏水还是用净化水,对细菌和病毒的防御能力都达不到理想标准。实际上,国外曾经报道过水中分娩的胎儿感染多种细菌而导致肺炎或低能儿症状的事例。此外,父母患有肝炎、疱疹、艾滋病时,胎儿也有可能在分娩过程中被感染。
第二个原因是目前的分娩方法可以诱导胎儿在刚出生后呼吸氧气,而这有助于胎儿的健康。通过产道时,胎儿会蓄积一定量的预备氧气。这是因为在他刚出生的时候,脐带会瞬间凝固,从而中断供氧。在新生儿刚出来时打屁股,也是因为这个原因。
但是在水中分娩的时候,胎儿刚出生时是在水中的。也就是说,胎儿在适应呼吸的过程中很有可能会遇到不可预测的变数。稍一失误,胎儿就会因呼吸困难而出现大脑麻痹、低能儿、学习障碍等症状。
此外,根据水中分娩的技术要求,在实施水中分娩之前,孕妇要先进行灌肠,然后才会泡在水里,而这是有副作用的。因人体构造的原因,孕妇的灌肠不可能很彻底,而如果没有彻底灌肠,就会造成水污染,这对胎儿的坏处也是很大的。这就是第三个原因。
第四个原因是在胎儿刚出生的时候,如果是在水中分娩的话就有吃到水的可能。水中分娩强调的安乐感、促进血液循环等优点都是一时性的。稍有不慎,胎儿就会出现肺炎或心脏功能性障碍,甚至会有溺死的可能。
我认为,胎儿一出生就在水中就像是把一个活生生的人从一座大桥上推下大海里一样,会给胎儿带来无与伦比的冲击。埃及神话中有一种传说,传说认为通过水中分娩方式出生的婴儿大部分会成为圣职者,这不得不说是一种暗示。
最后一个原因是水中分娩方式对产妇的体力和健康产生的副作用。产妇在分娩的过程中已经很累了,但她还要在冷水和温水中来回,因此有可能会加深疲劳度。如果产妇出汗太多,很有可能会出现水分不足的症状。另外,产妇在水中呆久了,阴道很有可能会吸收水中的污染物质,从而引起阴道感染。
综上所述,我认为水中分娩只强调孕妇的舒适感是非常不正确的。如果仔细分析,它对产妇和胎儿都有不利之处。
我认为有些事情是不能只强调舒适感的,分娩就是其中之一。在生孩子的时候,最重要的不是如何舒适地生出来,而是如何让孩子健康舒适。阵痛虽然在那个瞬间是痛苦而难以忍受的,但它却是有意义的,也许正是因为它的神圣意义,我们才会鼓励自然分娩而不是剖腹产吧。
小贴士:
怀孕第三十三周:胎儿此时的姿势是头下脚上,这不仅是因为头部最重,更因为胎儿这样的姿势很适合母亲子宫的构造。如果此时分娩,新生儿的体重会比足月儿少很多。
丈夫的义务:应随时检查妻子有无早产的危险。另外,妻子去医院的时候丈夫也应该在旁同行。
恐惧与不安占据临产“妈妈”的心
生产的日期越来越近,我心中的不安与恐惧也越来越强烈,上三层楼都会气喘吁吁的我,如何有耐力熬过那漫长的生产过程?我有足够的力气将孩子安全生下来吗?万一孩子卡在产道里,我已经精疲力竭怎么办?
我每天都被这种不安困扰着,当得知有一同事经历了10个小时生不如死的折磨后,最终还是剖宫产才把她从“鬼门关”救回来时,我毅然决然地宣布:我选择剖宫产。
虽然剖宫产会在肚皮上留下难看的疤痕,自己几天躺在床上动不了,但至少生产的过程安全快速,不必经历产前那种刻骨铭心的疼痛。我把这一决定告诉了医生,医生看过我的检查结果,掷地有声地说:“你应该选择顺产。”
我双手如风中荷叶般乱摇:“不不不,我不要顺产,过程太可怕了,你还是让我在毫无痛苦中把孩子生下来吧。”医生拍拍我的肩:“不要紧张,顺产未必比剖宫产可怕,你的骨盆大,胎儿却小,你完全可以选择顺产。”
我心虚地说:“万一生不下来呢,算了,我还是剖宫产好了。”医生说:“顺产的婴儿经过产道的挤压,产妇分娩时可把婴儿口腔、气管和食道里的分泌物基本排出体外,而且胎儿的头部经过子宫有规律的收缩和产道的挤压,能提高呼吸中枢的兴奋性,有利于新生儿迅速建立正常呼吸。而剖宫产的新生儿因为没有经过挤压过程,容易产生湿肺。所以,没有异常情况,建议产妇自然分娩。”
是的,我不能因为害怕而剥夺孩子经历生命洗礼的权利,我应与孩子共同努力,一同体验生命的洗礼。我决定顺产。
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生命的洗礼我和孩子一起经受
生产的过程很快来临了,当一阵强过一阵的宫缩吞噬着我时,我轻轻抚摸着紧绷的肚皮,在心里呼唤着我的孩子。
疼痛一阵阵袭来,几乎没有间隙。我感觉自己像一艘船,在风浪中颠簸,刚下谷底又冲上高峰。我拼命咬着牙,不敢呻吟,我怕呻吟会让好不容易筑起的勇气轰然倒塌。我咬着牙,坚强地熬过宫口开指的漫长过程,可是每一秒钟都像一年那样漫长,在天昏地暗中,我几次有央求医生为我剖宫产的冲动,但孩子的健康牵扯着我的心,我最终没有开口。
终于,那种疼痛的感觉到顶峰下不来了,医生嘱咐我先不要用力,可是总有一股强大的力量引导着我,让我不由自主地往下用力,憋着的那口气在短短的过程中就消散了,聚集的力量也戛然而止。
医生在一旁有节奏地指挥着我,而思绪混沌的我完全听不清,只是一次又一次没有节奏地用着力。我精疲力竭了,此时,我终于央求医生:“帮我剖宫产吧!”医生对我说:“不要泄气,已经看到孩子的头发了,很黑很密。你深吸一口气,再做最后一次努力,就可以看到孩子了。”
顺产的疼痛值得炫耀的”财富”
当最强烈的一次宫缩突然而至时,我腹部的肌肉抽紧了,一股强大的力量席卷了全身,那不是疼痛,而是一个水流湍急的漩涡把我吸了进去。我咬着嘴唇,不让自己叫出声,我不愿将体力耗费在这无力的叫喊中。我凝聚了全身的力量往下使劲,在医生的指挥声中,一股热流席卷而来,原来的紧绷与疼痛一下子消失了,我听到了这个世界上最美好的声音——孩子的第一声啼哭,清脆悦耳,仿佛一股清泉注入了我的生命里,而我全身像是虚脱了,转头看了看挂钟,我足足奋战了12个小时。
我的孩子健康漂亮,我满足地看着他,这是一种幸福的感觉。如果女人只有一次生育的机会,那么对这种痛的体验也只有一次,我没有错过体验这种幸福的机会。这12个小时的奋斗,将成为我人生中最值得炫耀的财富。
手术3、产钳助产
当子宫收缩乏力,第二产tulaoShi.com程延长;或产妇患有某些疾病,不宜在第二产程过度用力;或胎儿在宫内缺氧,医生建议用产钳助产。
产钳分为两叶,两叶之间形成胎儿头大小,与胎儿头形状类似的空间。将胎儿头环抱保护之中,以免胎儿头受挤压。助产者手扶钳柄,轻轻向外牵拉,帮助将胎儿头娩出。
产钳助产引发的尿失禁难痊愈
美国宾夕法尼亚大学医院的妇产科医师发现,在经阴道分娩并发生尿失禁的初产妇中,接受产钳助分娩者的尿失禁持续时间较长。这项前瞻性研究纳入300多名经阴道分娩的初产妇,其中90人接受产钳助产,75人使用吸引器,150人为自发性阴道分娩。研究者分别在这些妇女产后2周、3个月和1年进行有关尿失禁的随访。(Am JObstet Gynecol 2001,185 ∶1318)
产后2周时,3组妇女中的尿失禁发病率相似。随着时间延长,使用吸引器和自发性阴道分娩者中的尿失禁病例显著减少,自发性阴道分娩组的P值为0.003,吸引器分娩组的P值为0.009,而接受产钳助分娩者中的尿失禁病例减少不显著(P=0.2)。
研究者对影响尿失禁的其他因素进行分析后发现,这些妇女的尿失禁与阴道撕裂、硬膜外麻醉、第二产程延长或新生儿出生体重无关。
产钳助产会不会伤到阴道和胎儿?
产钳是助产的方法,像小孩或者一些低位的难产,大夫会用产钳,只要手法得当,放置产钳的位置得当,应该对胎儿没有什么损伤。的确,因为有器械的操作,可能阴道会有裂伤,这都问题不大,应该可以及时地复合。分娩有大便当然会排出,但是更多的时候由于胎头在那儿的压迫,一般在产床上见到大便排出的还是少。
来源:http://www.tulaoshi.com/n/20151212/1044427.html
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