警惕宝宝睡眠中的打呼噜

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为什么孩子睡觉时会打呼噜？

有的孩子睡觉时总爱打呼噜（医学上称鼾音），家长往往认为这才是睡得深，睡得香甜。其实不然，打鼾是由于咽部软腭舌根等处软组织随呼吸气流颤动而产生节律性声音，应该说打鼾是病态。那么，打鼾对孩子健康有什么害处呢？

夜间打鼾肯定会使孩子睡眠受到影响，由于不能熟睡自然会影响儿童身心发育。又因缺氧常可导致肺动脉高压、心律失常，容易发生危险。另外腺样体增生、扁桃体肥大常常是病菌、病毒的“温床”，致病的病灶。

当发现孩子经常打鼾时，首先应去五官科检查扁桃体是否肥大。扁桃体肥大一种是属于生理性的，随年龄增长会逐渐变小，鼾音也随之减轻。同时扁桃体又是公认的一个活跃的免疫器官，能抵抗细菌与病毒的侵袭。故不应为打鼾而草率切除。还有一种属于病理性肥大，这是打鼾的祸根，可在耳鼻喉医生的诊治下，决定是否手术治疗。

另外，对打鼾的孩子，晚上睡觉前要让他刷牙，清理鼻腔分泌物，睡姿可取侧卧，双手不要压在胸口处，盖被应轻暖，室内空气需清鲜，温度适宜。发现打鼾时，成人可翻动一下孩子身体，变换一下睡姿，枕头不要太高，有时可以使打鼾得到一些缓解。

因此，当宝宝出现打鼾的情况时，不要认为这是小事儿，家长应当重视并及时带宝宝去医院诊治。

宝宝常打呼噜正常吗

在正常情况下，呼吸是通过鼻腔进行，可以调节吸入空气的湿度和温度，过滤灰尘、细菌等。如果鼻腔因种种原因而发生阻塞，呼吸改由经口腔进行，则需张口呼吸，吸入的气流冲击软腭发生颤动而发声。所以，打“呼噜”一般说明鼻腔有阻塞，小儿张口呼吸及打呼噜的常见原因，图老师一般是因腺样体增生或扁桃体明显肿大而致。

腺样体位于鼻咽部的顶部及后壁，是一群淋巴组织，又称鼻咽扁桃体，小儿时期淋巴组织可增生，到青春斯后渐渐退化萎缩。由于炎症的刺激，此腺体与扁桃体常同时增殖，有的可大如核桃，造成鼻咽部的阻塞，呼吸不畅，而张口呼吸。严重时需手术摘除。

孩子打呼噜 家长别大意

　　河南省中医院耳鼻喉科的蔡纪堂副主任医生仔细检查后说，团团是典型的腺体肥大和扁桃体肿大，而且已经把气道堵塞得只有一条小缝了，必须马上治疗。儿童一般都有腺样体肥大，但这属于生理性的，会随着年龄的增长而逐渐恢复正常，但如果出现严重症状或影响邻近器官，才称为腺样体肥大。团团由于患有过敏性鼻炎，又经常感冒，经过拍片检查，腺样体过于肥大，已经到重度了。

　　蔡纪堂谈到，患腺样体肥大的孩子并不少见，多有以下几个特点：一是自身抵抗力弱，容易患感冒，反复感冒容易诱发鼻炎，慢性炎症刺激后，影响到呼吸，严重的会导致腺样体肥大，信号就是孩子睡觉打呼噜，声音越来越大。二是脾胃运化功能不好，经常食积、舌苔厚腻、上火、大便干。三、原来患有鼻炎。

　　从中医治疗的角(www.tulaoshi.com)度来说，宜采用温肺、健脾的治疗原则，也可辅助穴位按摩的方法，包括：

　　1.迎香穴，在鼻翼外缘的0.5寸(拇指二分之一宽)处，鼻唇沟中。用指尖点压按摩，右侧顺时针、左侧逆时针方向刺激，一次约1~2分钟，每天3~5次，补肺气。

　　2.从攒竹穴(在面部，眉毛内侧边缘凹陷处)向下至鼻外侧，到鼻翼上下反复按摩，每次1~2分钟，每天3~5次。

　　3.手掌围绕肚脐(即神阙穴)顺时针慢慢按摩，以助消化。

　　对于患腺样体肥大的孩子，家长照顾时要注意不要让孩子吃膨化类的零食、不吃辛辣刺激性食物、不吃冰镇食物，要尽量少感冒，如果感冒后及时对症处理。

　　蔡纪堂提醒大家，当家长听到孩子打呼噜时千万不要大意，要多注意孩子打呼噜时有没有出现呼吸暂停，也就是憋气的情况，如果有要上医院进行检查。其实，一般地说，健康的儿童睡眠是不打呼噜的，儿童睡眠打呼噜是一种危险的信号，家长应该有所警惕。如果因腺样体肥大反复引起分泌性中耳炎，需考虑手术治疗。

儿童打呼噜的常见原因

睡眠中儿童有时会发出阵阵轻轻的鼾声，常被人们认为是熟睡的表现。而有些儿童，这种鼾声会变得很响，像成人在睡眠时打呼噜一样，许多家长不禁会问：小孩睡觉怎么也会打呼噜？

其实有这种情况的儿童并不在少数。医学上称这种情况为儿童睡眠鼾症，如果继续发展就会变成严重影响生长发育的儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征了。引起儿童鼾症的原因很多，但最常见的原因是腺样体肥大。

腺样体是在鼻腔后方鼻咽部后壁上的淋巴组织，因上呼吸道炎症的反复刺激，而出现病理性增生肥大，并常与慢性扁桃体炎合并存在。儿童鼻咽腔狭小，肥大的腺样体组织可将其部分或完全阻塞，引起正常通过鼻腔的呼吸气流不畅。患儿可有鼻塞、流涕等症状，睡觉时呼吸不畅的气流引起咽腔黏膜震颤，发出鼾声，导致打呼噜、张口呼吸甚至呼吸暂停等现象。不及时治疗还可引起临近器官的炎症，如中耳炎、鼻炎鼻窦炎、气管炎等。

长期的呼吸不畅，可严重影响全身的生长发育，如颌面骨发育障碍，上颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚等所谓的“腺样体”面容。营养状况较差，常有夜惊、磨牙、遗尿等。长期的呼吸不畅使得血氧降低，还可影响大脑的发育，导致儿童智力、理解力及记忆力的下降，对儿童的健康成长是十分有害的。

因此当儿童睡眠时出现打呼噜的症状时，应及时到医院就诊，耳鼻喉科医生通过对咽腔鼻腔的检查，以及鼻咽部X片、纤维鼻咽镜或鼻腔内窥镜检查，即可以得出明确诊断。轻度的腺样体肥大，病程较短或上呼吸道感染时出现的打鼾，首先应用抗生素等药物治疗，以控制和解除症状，但应注意避免反复感染。当药物治疗不能缓解症状，或长期存在呼吸不畅，尤其是有呼吸暂停现象时，手术切除肥大的腺样体和扁桃体常是最有效的治疗方法。

孩子打呼噜不容忽视

　　据国外统计，大约10%的儿童有打鼾症状。我国有学者对中国8个城市28424名2～12岁的儿童睡眠状况进行流行病学调查，结果显示：儿童睡眠频繁打鼾的发生率为5.7%。但许多家长认为，小孩子睡觉打呼噜，是睡得香的表现。其实，这是一种病态，医学上称为儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，简称儿童鼾症。鼾症除了影响孩子的作业、日常作息外，对孩子的生长与智力发育也会造成一些影响。

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　　1.导致孩子生长缓慢

　　睡眠质量一旦下降，势必使释放的生长激素减少，影响儿童的骨骼发育.

　　2.智力发育落后

　　德国汉诺威医学院的科研人员发现，儿童打鼾会直接影响到他们在学校的表现。他们挑选了1144名年龄8~10岁的在校儿童，发现经常打鼾的儿童在算术、拼写和自然等科目上得低分的人数要比从不打鼾的儿童多3~4倍

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　　3.儿童打鼾可能影响面容

　　儿童在打鼾时由于鼻咽部阻塞、张口呼吸，上下牙齿咬合不正常，久而久之，可导致面部畸形发育，造成小颌畸形、牙列不齐、上颌骨变长等“腺样体面容 (图老师整理) 12