剖宫产生孩子不影响体形吗？

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5种分娩术助产妇分娩(图)

5种分娩术助产妇分娩

正在准备分娩的妈妈，一定在为会经历怎样的分娩过程而担惊受怕？根据分娩时的具体情况，一般妇产科大夫常用5种分娩手术来帮助产妇顺利分娩……

手术1、催产素引产

催产素我们用它是发动宫缩和加强宫缩的，还有预防产后出血的，如果使用方法正确是非常安全的，其它的医疗干预方法还有就是人工破膜，也是为了加强子宫收缩用的在产程过程当中。

另外还有手术助产，像胎头吸引器或者是产前助产。这些都是属于医疗干预的方法。

像催产素引产它的优点就是可以加快产程，有的时候可以避免剖腹产。缺点是需要静脉输液，这样产妇的活动就不是非Tulaoshi.com常地方便。

网友：请问预产期到了，没有分娩的症状，是否需要催生素，用催生素有什么利弊吗？

专家周立平：用不用催产素看医生怎么决定，因为引产方法有几种，催产素引产只是其中一种。

催产素引产，这个药使用方法正确是非常安全的，但是它有一些禁忌症，比如在什么情况下不能用，比如你的骨盆不正常，相对头盆不称的时候，还有胎儿宫内窘破，另外还有一些内外科合并症的时候，还有不协调的子宫收缩的时候这种情况的时候，就要慎用催产素。静脉点滴催产素都是用输液泵控制的，根据子宫收缩的情况来调整药的速度，是非常安全的。

手术2、胎头吸引术

胎头吸引术是将吸引器外口置于露出的胎头上，再用注射器将吸引器内空气吸出，形成负压区，利用负压吸引原理，吸住胎头，配合宫缩，娩出胎头。

危害：可能造成以下损伤：①宫颈和阴道壁损伤；②新生儿颅骨骨折；③新生儿头皮损伤、水肿或血肿；④新生儿颅内出血。

优点就是胎儿宫内窘迫，可尽快结束分娩。胎儿大、产妇筋疲力尽时，可帮助胎儿下降。相对产钳而言，对软产道损伤机会少。对胎儿产伤机会也少于产钳。操作简单、易于掌握。

缺点就是对人产道有一定的损伤，有的时候会造成新生儿的产伤，还需要局部的侧切和麻醉。枕后位时，不能有效旋转胎头。吸引力小于产钳。可造成孩子头皮损伤。使用不当可造成颅内损伤！

剖宫产后再次妊娠怎么生？

Q:应该如何正确对待分娩的问题呢？

A:对于一般产妇来来说，应以正确、科学的态度对待分娩。分娩是生命孕育过程中必然的一个阶段，是每个做母亲的大都能耐受的正常的生命过程。阵痛是在生理承受范围内的，不要让恐惧心理占了上风。

如果没有特殊情况，应该尽量先行试产，大多数的产妇可以自然分娩。如果在分娩过程中出现紧急情况，如胎位难以纠正、胎儿窘迫等，应该与医生积极合作，听取专业人士的建议，及时改为助产或剖宫产。

Q:有人说：“我肚子也痛了，又做了剖宫产，受了两茬罪。”对吗？

A:其实这种说法是有失偏颇的。经过试产后再行剖宫产，子宫下段形成良好，可减少手术中的出血，胎儿经过挤压也可以使湿肺发生率降低。最重要的是，分娩本身不可预测的因素太多，它是一个动态的过程，在每个阶段都可能发生难以预见的危急情况，对于没有特殊情况的产妇来说，应先尽量争取自然分娩，一旦有特殊情况出现，再及时手术才是明智的选择。

而对于一些特殊的产妇，像高血压、心脏病等，往往要首先选择剖宫产，以免由于分娩给产妇各器官增加负荷加重病情。

Q:剖宫产后再次妊娠还必须要再做剖宫产吗？

A:实际上不是这样的，如果上一次引起剖宫产的原因不存在了，如第一次是因为胎儿窘迫而进行手术，而这次不存在这种情况，就可以自然分娩，一般成功率在85%以上。

剖宫产生孩子不影响体形吗？

准妈妈的疑惑：剖宫产创伤小？

如果自己生，说不定会出现阴道撕裂，现在医学这么发达，剖宫产留下的创口很小。

医生解答：

这种说法不完全对。目前从美TuLaoShi.com观角度着想，多数剖宫产采取耻骨上横切口，皮内缝合，疤痕很小，且疤痕往往被生理皱褶或阴毛覆盖，很难被人发现。很多人误认为，表皮的疤痕很小，体内的损伤也很小，其实并非如此。手术的操作是逐层进行的，以横切口剖宫产为例，表面切口长约12厘米，而皮下分离面却有12X12厘米大小，甚至更大，子宫上也有一条10厘米左右的切口。

而顺产分娩，一般仅有轻度裂伤，最多不过在会阴上有较大的切口。由于切口较浅，且局部血液丰富，极容易愈合，创口更小。

准妈妈的疑惑：剖宫产可以保持体形，阴道不会松弛？

朋友说，剖宫产可以保持体形，最重要的是，阴道不会松弛，这点，可是很重要哦。

医生解答：

这样的说法是完全错误的。很多人认为剖宫产可以保持体形，其实不是。妊娠分娩过程不会改变女性的骨骼形态和结构，人体的骨性框架不会因为妊娠而变化。由于顺产后可以很早进行活动和相应的恢复性锻炼，而剖宫产后由于腹部切口存在，产妇活动较晚，一些相应的恢复性训练也要滞后，所以更不易及早减重。由于妊娠造成的体内水分增加而导致的体重增加，无论顺产还是剖宫产都会一样随着缛汗和尿液的排出而自动减少，与分娩方式并不相干。

还有一些产妇担心，自然分娩后会造成阴道松弛，影响将来的性生活。其实，在孕期由于孕激素的作用，阴道黏膜、肌纤维的弹性明显增大，为胎儿娩出和产道扩张做好准备。分娩后激素水平逐渐恢复正常，阴道黏膜和肌层也逐渐恢复正常的紧张度，产后通过提肛运动，也会促进阴道紧张度的恢复，不会影响性生活的满意度。
 

中外所有分娩方式比拼(1)

21世纪的今天，分娩方式已经变得各种各样。现在一辈子也就生一个或者二个孩子，为了给孩子的出生留下美好的回忆，要选择自己和家人可以接受的分娩方式。

一、中国国内常用分娩方式的介绍

自然分娩

自然分娩是指自然地等待阵痛的到来，经历各个产程经阴道分娩的方式。中途为了不让胎儿陷入危险，有时候也会使用产钳和吸引术等医疗处理。产房安装监视装置、为了保证血管的安全注射点滴等，都是保证自然分娩安全进行的手段。

剖宫产

在不能通过产道分娩或者被判断为产道分娩危险性很高的情况下，采用将腹部切开，剖开子宫然后取出婴儿的一种分娩方法。从胎儿的大小或者母体的健康状态等来判断，有的在产前就已经计划好要进行的选择性剖宫产，或者是在分娩的过程中发生问题，估计对母子存在一定危险的情况下，而紧急进行的急症剖宫产。

专家称自然分娩对母婴有益

剖腹产比例大约一半

“从头一天中午到第二天晚上7时，不到20个小时，生了7个小孩，其中5个剖腹产。”躺在产科病床上的张女士告诉记者。张女士刚刚进行了剖腹产，和她同期实施剖腹产的还有两个。

据一位省级医院妇产科的副主任医师估计，兰州市目前剖腹产的比例大约在50%左右。

记者走访了兰州市妇产科比较有影响的几家医院，医护人员普遍认为：目前，兰州市自然分娩和剖腹产的比例是差不多的。

有一企业医院的医生为记者提供了一份详细登记表，再次证实此种说法。该院2004年全年收住产妇216名，其中103人实施了剖腹产，占总产妇数的47.68%。

据记者了解，世界卫生组织倡导的剖腹产比例仅为15%。

剖腹产技术为产妇逃避疼痛提供了选择

“我国在上个世纪八九十年代，剖腹产的比例不超过25%，为什么仅仅十多年的时间，剖腹产比例上升这么快？”采访中，有孕产妇家属提出了这样的疑问。

躺在床上看电视的王女士，两胎孩子都是剖腹产。问她为何选择剖腹产，王女士微微一笑，只说一句：“怕自然分娩，听说分娩很恐怖。”她说她的一位好朋友就是自然分娩，“从待产到孩子生出来，痛了很久。”

一位前来检查的孕妇告诉记者，自己第一胎是自然分娩，从凌晨两三点开始痛，一直到中午十二点才生出来。人痛得不行了。现在自己年纪又大了，“第二胎不管怎么样，绝对要剖腹产。”

另一个病房里，陪伴在产妇旁的先生告诉记者：“孩子在子宫里游来游去的，很容易脐带绕脖子出现危险，大人痛了半天还是要挨一刀，还不如一开始就决定剖腹产，又轻松还比自然分娩不成再剖腹产省钱。”他们夫妇是主动要求剖腹产的。

产妇的意愿和医生的建议

刚刚做了父亲的张先生言语中带着喜悦：“我爱人8点多进的产房，9点多发现胎儿胎心不正常，母亲还有点贫血，医生建议剖腹产。我打电话给家里，和老人商量了一下，同意剖腹产。我们比较相信医生。”

张女士今年30岁，知道自然分娩对自己和孩子都有利，怀孕后很想自然分娩。可医生说她的胎儿太大，要剖腹产。等孩子生下来后发现只有7斤多，感觉自己上当了，但又没办法。“有没有可能是个别医生出于医院利益而诱导产妇进行剖腹产？”对于这一不少人存有的疑问，在医院陪护妻子的李先生语气肯定地说：“有这种可能。医生建议了，产妇及家属不敢不从。”

对此说法，接受记者采访的甘肃省人民医院妇产科副主任罗雅莉驳斥：“剖腹产比例提高，不是医生的问题。”她认为恰恰是孕产妇和家属造成的。她举例说：“今天我做的3台剖腹产手术，只有1台是应该做的。其他两台，一个是孕妇坚持要剖腹产，理由是孩子今天出生恰好和他爸爸是同一天生日。另一个孕妇剖腹产的理由是今年31岁了，不愿忍疼。”

罗雅莉说：“如果除去哭哭啼啼怕疼的、算卦看日子提前生的，我们医院的剖腹产比例至少可以降低10%。”

但记者在几家医院采访时，有产妇称，事实上有些医生在选择医疗方案时，并不是优先考虑病情，而是为了增加经济效益。

据了解，现在兰州市的各大医院，自然分娩的费用一般在2500元至3000元之间，而剖腹产的费用则在5000至7000元之间。

临床证实，自然分娩对母婴有益

甘肃省人民医院妇产科主任杨毓琴忠告说：临床证实，剖腹产手术的出血量要比自然分娩者多1至3倍，产后恢复也较慢。此外，还有诸如子宫内膜异位症、月经异常、痛经、盆腔粘连等一系列后遗症。以后避孕和再孕都比自然分娩的产妇面临更多的问题，严重的甚至会出现子宫切除的情况。

据介绍，自然分娩过程中，胎儿经过产道而受压，肺泡液排除，出生后使呼吸道通畅，落地后就可以哇哇啼哭，从而使肺泡迅速扩张，建立起良好的呼吸。而剖腹产容易使胎儿罹患“剖腹产术综合症”，发生呼吸系统疾病的概率要比自然产的孩子高。

剖宫产手术是怎么进行的？

到了孕37周以后，准妈妈已经可以和医生讨论、并确定自己的分娩方式了。尽管我们都知道顺产是最自然、且对母婴最有利的分娩方式，但还是有一部分准妈妈因为各种原因不得不接受剖宫产手术。

虽然大家都觉得打了麻药生孩子是不会痛的，但有些准妈妈在临上手术台前，还是会很不放心地问一个问题：剖宫产真的一点都不痛吗？

术前，请了解手术的过程

常常看到影视作品中对分娩过程的描写，总是一个产妇在撕心裂肺地叫喊，这种描写让很多女性对生孩子望而却步。形成这种固定思维的原因，是在近代以前麻醉技术尚不完善，任何外科手术都需要病人承受巨大的肉体伤痛。即使准妈妈在分娩时遇到胎位不正、羊水过少、胎儿过大这些情况，也只有被迫顺产，结果形成“难产”，对母婴都造成很大伤害。

但随着麻醉技术的提高及抗感染能力的增强，剖宫产作为一种帮助分娩的安全手术，可以在很大程度上解决女性在分娩时遇到的各种困难。而且伴随科学技术的进步，医生可以很好地控制麻醉的深度和时间，从容地完成医疗操作，让产妇完全不必承受巨大的痛楚。

现在，剖宫产手术的时间越来越短、刀口越来越小，切口也越来越隐蔽、刀痕也越来越美观漂亮，甚至已经不用拆线。在一切顺利的情况下，有时医生可以仅用几分钟的时间，就将妈妈苦心孕育了10个月的“爱情结晶”带到人间。

对于现代医学来讲，剖宫产手术是安全的，也是无痛的。麻醉在剖宫产中的作用十分重要，没有好的麻醉效果就不能保证手术的顺利完成。

可是，一个顺利、安全、美观、后遗症少的剖宫产手术并不是单纯由医生的技术来决定的，很大程度上还是需要准妈妈在手术前、手术时和手术后的密切配合。只有在手术前清楚地了解了整个手术的过程及状况，才可以让准备接受手术的准妈妈真正安心。

剖宫产是怎么进行的？

通常，剖宫产的整个手术过程为：

施行麻醉→麻醉生效后，在准妈妈的耻骨上3厘米处的腹壁上作横向切口，切开皮肤、皮下脂肪和筋膜→分开腹壁肌肉→进入子宫所在的腹腔→切开子宫→吸出羊水→取出胎儿→切断脐带。

一般情况下，产科医生只需要几分钟就能完成这个过程，而助产士在清洗胎儿之前，会先给妈妈看新生宝宝的性别，让母子早接触。与此同时，当胎盘娩出后，产科医生会检查子宫腔内是否有胎盘、胎膜残留，然后迅速缝合子宫切口，减少出血。根据产科的习惯，缝合方式时会使用线或者创口夹子。

整个手术过程一般需要30分钟～45分钟左右。

麻醉，需要准妈妈配合

可以用于剖宫产的麻醉方式有很多，每一种都有各自的优缺点、适应症及禁忌症。挑选麻醉方式时，麻醉师要考虑的不单是让准妈妈不疼的问题，还要考虑到所用的麻醉药剂量会不会影响到宝宝的健康及安全。因此，麻醉医师会针对不同的情况为每个准妈妈选择不同的麻醉方式。

手术前，有不少准妈妈以为打完麻醉后就什么也不知道了，好像睡了一觉，醒来之后宝宝就会躺在自己身边。其实不然，目前剖宫产大多采用椎管内麻醉的方法，它最大的优点就是让人保持清醒，对准妈妈和宝宝的危险性也最小。

椎管内麻醉，其中又以蛛网膜下腔阻滞(又称脊麻)和硬脊膜外阻滞(又称硬膜外麻醉)应用得最多，一般统称为半身麻醉。在麻醉前，产妇需取左侧卧位，屈腿弯腰。

现以硬膜外麻醉为例简介其操作步骤：麻醉师通常会在背部腰椎第3～第4节间注射少量局部麻醉药，并作穿刺，再在穿刺针内轻轻插入一根硬脊膜外导管，待硬膜外导管到达理想部位后，拔出穿刺针并保留导管用胶布固定后，经导管注入药物，到达硬膜外腔，阻滞相应神经而发挥良好的麻醉作用。手术后的镇痛泵也是通过此途径来进行。

由于这个腰椎间隙平时是紧闭着的，只有准妈妈摆对了体位才能找到，而找不到这个间隙或药物注入的间隙位置不对，都有可能影响麻醉效果，甚至还会发生意外。所以，在打麻醉时准妈妈应该听从麻醉医师的指导，尽量与医生配合好。

麻醉打好之后，产妇的腹部及下肢麻木且无法施力，但意识清醒，可以听到医生的说话和手术时刀剪的碰击声，并能在第一时间里听到宝宝的哭声。这些是tuLaoShi.com全身麻醉没办法做到的。

孕妈站着分娩更舒畅

导读：在许多人的传统观念中，准妈妈分娩无疑都千篇一律地采取仰卧位。然而这种沿袭了多年的体位并非适合每位准妈妈。近年来，一种更合乎自然分娩的体位——立式已受到国内外不少准妈妈的青睐。

相传仰卧式分娩体位源于法国的路易十四当政时，有一天突然心血来潮，想看看他的情妇如何生孩子，为让国王看得清晰，产妇被安排在床上，也许是王心大悦，他就颁令：今后产妇分娩均要躺着。于是卧式分娩即流行开来。现在看来，这种消极的分娩体位只对旁观者和懒惰的医生有利，因为这种体位更便于医生使用产钳将婴儿拖出母体外。

其实，立式分娩是人类传统的分娩体位，其历史源远流长。在埃及法老宫殿中有一座浮雕就专门描绘了埃及末代女王克娄巴特拉跪着，周围有5名妇女，其中一人在接生的情景。这是人类对自身繁衍行为的图腾崇拜。而古代巴比伦文物中，一把分娩专用椅被考古学家证实已有2000多年的历史。

在我国古代的史料记载中，妇女分娩是没有固定的体位的。产妇都采取快速、简便、舒适的体位，如站位、蹲位、坐位、跪位、爬位(手膝着地)、侧位、俯位、半卧位及卧位等分娩，但多数采取立位，即站、跪、蹲、坐位。

站着分娩好处一：处于立式状态的产妇体内能分泌出更多的、天然的内啡呔物质，由于它能起到类似吗啡的镇痛与抗休克的作用，因此，既可使分娩变得更快，阵痛时间缩短一半，增强了宫缩和产力，又可起到了与催产素同等性质的作用，故将通常的6～10小时的产程减为3～4小时，而分娩后产妇无需服用任何催乳药物即可给婴儿哺乳。

站着分娩好处二：由于产妇采用了立式分娩的体位，致使胎儿在母体内脑部朝下，受地球重力的吸引可以减轻产妇阵痛，使剖宫产和使用产钳的几率相应减少，能有效地使产妇用力迸气，并致产妇寻求能减轻疼痛的体位，或坐、或蹲或跪，有利于胎儿娩出，减少了难产。同时还因为婴儿在产道内经受的磨难相对较少，因此，对外界的适应能力更强。

站着分娩好处三：立式分娩出生的婴儿患细菌感染及急性呼吸道感染的机率也明显少于仰卧式分娩出生的婴儿。

站着分娩 准妈如何准备

1、分娩时，呼吸能使你和子宫收缩之间相互协调。

2、无论何时只要有机会，就要给自己留一些空间，用这段时间来放松自己，蓄积能量。

3、分娩时的情绪变化，当孩子出生后，你会有许多感觉：惊奇、放松、感激及成功。这是一种胜利的喜悦心情。

4、分娩过程中可以用些药物来减轻疼痛，进入产程后可由丈夫陪伴。

此外，准妈妈首先要练习一些分娩的辅助动作，如学习用力与放松，学习腹式深呼吸，了解不同的产兆及不同的处理方法等。