亲历产床：凄风苦雨任漂泊

【 tulaoshi.com - 胎儿 】

实录：回忆初为人母时……

七月十七日晚上，阵痛开始了。听说第一胎产程很慢，于是我平静的换上宽松的连衣裙，独自一人来到了不远处的广场，浓郁的花香扑鼻而来，我坐在台阶上，仰望着繁星满天的夏日夜空，不由得浮想联翩，晚上11点多钟，感觉告诉我应该到医院了。

手续办完已经是深夜了，为了不影响其他产妇休息，我们在医院的后院转悠着，阵痛的间隔在缩短，腹痛的程度却在加重，最后我只好双腿跪在地上，挺起胸部，双手紧紧的抓着伟的双手，苦苦的忍受着。距我不远处，有几个病人家属，在好奇的注视着我，而我只能视若无睹。就这样一直坚持到次日清晨6点多钟，我开始大声的呻吟了，那时候我已经走不成路了，只好由伟抱着朝产房走去，只听他咚咚的脚步声，重重的敲击着地面。

不一会儿，偌大的产房里就只有我一人了，顿时我感到非常的孤立无援，眼下也许是我一生中最为柔弱的时刻了。忽然间，我听到伟在产房外面，高声的叫着我的小名儿，喊着让我坚强点儿，我不由得在心里忿忿的说道：“坚强个鬼哟！这哪是坚强不坚强的问题呀！”整个腰部也酸疼的好象快要断了似的。我极力想通过流泪来减轻一些痛苦，可是不行，一滴眼泪也流不出来，无奈的我只好把提前备好的手绢，紧紧的咬在口中，并在内心默默的祈祷着，那种难以名状、异常剧烈的痛苦，实在令人不堪忍受，它使我清楚的感觉到，骨盆底部的肌肉组织，正在被一点点的撕裂着，为了胎儿的降生，在不断地扩展着、变化着，为胎儿的通过做着生理上的准备。

就这样，我一分一秒的熬到十八日早上八点钟，进来了五个医务人员，其中一位一脸凶相的助产士想帮助我，她用力按压我的腹部，由于角度和力度不对，让我感到极不舒服，我一下子急了，不顾一切的大声说道：“你别动！我自己会！”在场的其他医务人员，全都忍不住笑了起来。这是我怀了九个月的孩子，万一压坏了怎么办？！阵痛又向我袭来，并已发展到撕心裂肺般的，我有些绝望的转动着头部，呼吸开始变的非常急促而又沉重。啊！我不知道我还能再坚持多久，这会儿可能就是我的弥留之际了，不行！无论如何也得挺住……最后眼看就要因疼痛而休克时，医生吩咐注射催产素，一针、两针均不见效，第三针总共五支下去，这才初见成效，我知道我的孩子马上就要出世了，很想稍微休息一下，于是我不再做任何的努力，这时一位年轻的大夫，马上在我耳边对我说：“你还要努力，否则时间久了会影响你孩子智力。”影响智力？那还了得？！她的话语让我立即鼓起了勇气，就在婴儿快要离开我身体的那一瞬间，我强烈的感觉到了她旺盛的生命力，她象水中畅游着的鱼儿, 欢快的左摇右摆着来到了这个世界。

随后，我开始焦急的期盼，期盼那预示着生命的婴啼，可是产房里静的出奇，我的心一下子提到了嗓子，脑海中快速的闪过种种猜测，似乎过了5分钟以后，我才听到了略显沙哑的婴啼，啊！总算可以暂时舒口气了。护士很快把婴儿收拾干净，抱过来给我看，告诉我是个7.8斤重的健康女孩儿，啊！她长得那么美丽端庄，五官象她的父亲，两个小拳头紧紧的握着，在这个小可怜儿的腹部，还缠着一圈儿白色的纱布。我简直不敢相信，这样一个如天使般可爱的孩子，她居然真是由我所生，真的是我的亲生骨肉！

直到这时，我才如释重负，长长的舒了一口气——哦！感谢上苍，总算没有让我们母子命归黄泉。这时胎盘还未娩出，我的痛苦还远远没有结束，不断的强烈宫缩让人痛苦不堪，过了一会儿，胎盘终于排出体外。由于医生判断失误，导致我的产伤很严重，缝合工作在没有任何麻醉的情况下，进行了40分钟，当针线一次次穿过时，钻心的痛疼使我痛苦极了，我的心随着针线在一次次的颤抖。产程中我失血高达500CC，可是不管怎样，毕竟母子平安，这已经让我觉得非常地满意了。

回到病房以后，疲惫不堪的我很快便入睡了。再醒来时，我的伟伸出胳膊，让我看那待产时被我掐出的累累伤痕，我莞尔一笑，这点小伤和我所受的苦相比，又算得了什么呢？况且我还是不得以而为之呢！

从进医院到孩子出生，屈指算来不到10个小时，但是对于我来说，却象是过了很久。在这一天里，我亲身经历了生儿育女，经受了生与死的考验，象天下许许多多的女人一样，从此可以为人之母了。我深切的感受到，那种肉体上的痛苦煎熬与精神上的焦虑期盼相并存的心态，使人的思想得到升华，使我从幼稚走向成熟。多少年来，人类不正是这样一代代的延续着恒久的生命长河，诠释着生命的深刻内涵吗？

现在回想起来，那情景仿佛就在眼前。女儿的降生，让我联想到这样的一句话：儿女的生日是母亲的难日，千真万确！为了迎接新生命的到来，做母亲的必须把自己的安危置之度外，为那生命的裂变，心甘情愿的付出巨大的代价，可歌可泣的母爱在这时候得到了最大程度的体现。

那个特殊的日子，它令我终生难忘，总让我生出许多感慨，生命是那么的来之不易，我们实在没有理由不去珍惜和善待它。

分娩的不可思议之处

母亲分娩，婴儿就不痛苦吗？

对于每一位女性来说，生宝宝都是一生中很重要的一个环节。不过分娩的过程充满了痛苦，在弯曲、狭窄的产道中，胎儿的头要旋转几次，并不断向外挤出，我们可以想像，对于母亲来说这是一个非常痛苦的过程。根据历史学家的观点，人类的祖先早在十多万年以前就了解女性生产的痛苦。考古学家根据发掘出的古人类化石，分析出当时的人类祖先在女性分娩时已经懂得助产了。分娩时的痛苦，以及对这种痛苦的不安，女性已经忍耐了十多万年，可见母亲是多么的伟大啊！不过现在的条件好多了，各种医疗设备、妇产技术都相当发达，孕妇进入分娩室后，有医生和助产士的帮助，tulaoshi我们无须担心。

那么，母亲分娩的时候，胎儿是不是也像母亲一样痛苦呢？母亲分娩时，胎儿在母亲腹部的收缩压(腹压)下，要挤过弯曲而狭窄的产道，想像起来也应该不是一件轻松的事。

有科学家曾经在孕妇从阵痛到分娩这段时间内，通过压力传感器测量过胎儿在分娩时所承受的压力。结果显示，母亲分娩时的压力，平均不到70g/cm2。这个压力相当于一个成年人平躺在床上时，对床造成的压力。分娩过程中，当子宫收缩，施加最大压力时(子宫颈部打开时，对胎儿后头部施加的压力)，其压强可达到140g/cm2。

由此可见，母亲分娩时，虽然胎儿没有母亲那么痛苦，但也是一个相当艰难的过程。

产妇分娩及早产儿的处理

分娩的处理

重点在于避免创伤性分娩、新生儿窒息以及为出生后的复苏与保暖作好充分准备。

1 吸氧；

2 第一产程中，使临产妇取左侧卧位以增加胎盘灌注量；

3 避免应用镇静剂和镇痛剂；

4 肌内注射维生素K110mg以降低新生儿颅内出血发生率；

5 进入第二产程后，适时在阴部神经阻滞麻醉下作会阴切开术，以减少盆底组织对胎头的阻力，必要时施行预防性产钳助产术但操作必须轻柔，以防损伤胎头。

早产儿的处理

出生时的处理

1 体位

为防止新生儿的血液向胎盘逆流娩出后，需使其躯体低于胎盘水平。为促使咽喉部的黏液、血液和羊水排出，应先使新生儿面朝下或取头偏向一侧的仰卧位，用盐水纱布轻轻挤捏鼻腔及揩拭口腔。

2 清理呼吸道

在第一次呼吸前清除呼吸道内的黏液、血液和羊水至关重要。使新生儿的头部伸展用电动负压或口衔导管吸净咽喉部液，尔后轻击足底，刺激啼哭。早产儿对子宫外生活环境的适应能力，随胎龄及出生体重而异。如出生前胎盘功能良好，出生时多数能适应新环境而在娩出后1～2分钟内开始自然呼吸，若出生时体重过低(＜2000g)，则其延髓中的呼吸中枢对物理和化学刺激反应性弱。此外，早产儿在娩出过程中脑部易受损伤，而发育不成熟、缺氧颅内出血等均为呼吸中枢反应性迟钝的诱因；胸廓肌肉薄弱，又不能充分维持呼吸运动，以致出生后出现肺泡扩张不全呈肺不张状态，往往发生呼吸障碍。呈苍白窒息者应迅速气管插管，吸出气管内液后，输氧加压呼吸。出生后肺呼吸的转换越迟，以后遗留永久性中枢神经系统障碍的可能性越大。

3 断脐

在清理呼吸道复苏的同时，立即断脐，以减少高胆红素血症的发生而增加肝脏负担。

4 保温

断脐后，迅速擦干全身，但不必擦去皮肤表面可起保温作用的胎脂，以暖干布包裹躯体避免散热过多。

结语

没经历过早产危机、安胎生活的人，很难想象这段担心害怕、生活一片混乱、自尊受挫的日子是怎样度过的。因此，在诊断出可能会发生早产的危险之后，准妈妈的身心都会饱受煎熬，直到宝宝平安出生，才能稍有安心。而了解必要的早产征兆、一个合适的处理方式，都会对准妈妈有很大的帮助。而怀孕周数若能得以延长，对新生儿而言，无疑是一个利好消息，出生体重、Apgar Score(新生儿出生评估指标)均能有一定的提高。

此外，需要了解的是，避免早产并不只是准妈妈一个人的事，家庭、社会都应该给予更多的关怀与支持，因为影响准妈妈早产的因素很多，所以需要全面性的关照以降低早产风险。因此我们需要一同关心准妈妈，为下一代的健康把关。

亲历产床：蟋蟀在唱歌

受访人：斐然(上海)

年龄：34岁

受教育程度：高中

婚姻状况：1988年结婚

健康情况：1989年生育一次无流产史

职业：幼教

个人档案

怀孕、生产是人体的巨大工程，是女性生命里肉体与精神共同奋斗的一场硬仗。面对挑战，女性对自己的“基础”了解多少？是否有充分的身心准备？而作为一个家庭，在这样特殊的时期，丈夫是看客还是参与者？这至关重要。

蟋蟀在唱歌

我10岁的女儿特别爱笑爱唱，几乎听不到她小嘴巴闲下来的时候。有时候听着她闹出的叽叽喳喳声响，我会想，女儿真的就是当年那只闹在我耳边的小蟋蟀变的。

我是在领了结婚证半年后怀孕的，按我们上海的规矩，没办过结婚仪式就不算结婚。那天，当我把已怀孕的消息告诉丈夫时，他并没表现出要当爸爸那种该有的兴奋和激动，淡淡地说：“既然这样，那就结婚吧。”可我是挺激动的。倒不是因为怀孕，怀孕是稀里糊涂怀的，并不感到紧张、害怕，也没想到今后会有什么问题。我激动，是因为终于要做新娘了。自从一年前母亲去世，家中兄姐们就如大难临头的鸟儿，都各自找自己的归宿，我的心一直惶惶，不知自己这只最小的鸟该落到谁家的屋檐下。

其实，后来我也明白了，当初我丈夫急急忙忙与我领了烫金的结婚证书，一半的原因是他母亲说服了他娶我———因为有结婚证书才能分房。房子没分下，我自然是进不到屋檐下做不成新娘。可是，现在不同了，我怀孕了，这一下子让我觉得有指望了。我真的特别激动，好高兴啊。我要做新娘了，我对肚子里的孩子也是从那时才有了特别的感觉，觉得是她在保佑着我，让我不再过惶惶的日子。

谁知第二天，丈夫变卦了，他轻描淡写地对我说：“我母亲叫你去做人流。”我听了哇地一声蹲在地上就哭了。我说，我愿意把孩子生在平房里，和你妈妈挤挤，几平米也是家。丈夫不听，不耐烦说：“我妈是为你好。”我说：真为我好就快让我做新娘，我们这么不明不白的(指没举行结婚仪式)关系拖下去，是毁我。那天，我们领证后第一次吵得很凶。

我和他家就这么僵起来。我不能不隔三差五去他家，我是他家的人哪，我必须迈入他家的门。可每次去，再也看不到他母亲的笑脸。每次当我迈进屋，我直觉得他一家人的眼神都往我肚子上扫，好像我肚子里长了恶瘤非要拿出开刀。我好怕，总是坐在那里下意识按住肚子，我手一刻也不敢离开，感到一离开，肚子就会被他们捅破。

那一阵，我被各种恶梦惊吓得夜夜不宁。有时梦见被人追杀到悬崖绝壁，有时梦见被人开膛破肚，血流成河……后来连白天也都是令人胆战心惊的各种念头。白天清醒时，我意识到自己已经掉入一种特别的状态里，这个状态让一切都变得模模糊糊，心里常特别绝望，又说不清怎么回事。但有一条我特清楚，就是我要保护我的孩子，我一定要生下她。因为我总觉得我跟这个孩子有种神秘的约定。她会保佑我一生平安。

就在这时候，大概怀孕3、4个月吧。房子分下来了。婆婆答应把朝北的10平方米房间作婚房。老天有眼，我心安定多了。丈夫去南京路订了十桌酒席，我拖着虚弱的身子开始四处采购。有时，走在路上突然蹲下来哇哇吐一地，丈夫在旁不但不怜惜，还生气地用脚踹我，边踹边说：看结婚有什么好，你活该讨苦吃。我真的好心酸。我那时真是已搞不清结婚是为讨苦吃呢，还是为结婚而结婚。有一点明白，结了婚肚子里的孩子就有了合法的家，是为孩子。至于当不当新娘已经不让我激动了。

我的婚姻生活似乎从举行结婚仪式那天起就昭示着不吉利。新婚那天我和伴娘找到的理发师都不会化妆，当我们做完头发回到家，家人手忙脚乱地为我化好妆，忙乱中婚纱的拉链弄坏了，新郎也不择时机地来了，走到门口定睛一看婚车却是白色的，我当时虽有些不快，可还是上了车。好在酒席上没出什么洋相，可在跨饭店的那十几级台阶时，丈夫并没有与我挽手并肩而行，而是身轻如燕地快速上去了，而我却显得步履沉重，因为我的脚后跟老是踩着曳地的长裙……

怀孕5个多月时，有一天家中有来客，我不知趣地坐在客厅翻晚报，丈夫暗示我说：晚报不在厅里在房里。我说屋里没有，仍继续找。丈夫认为我挺着个大肚子被客人看了难看，甩手就给了我一巴掌。因为有客，我没有闹，忍着泪回到小北屋。可是这一巴掌好像永远没落下，从此耳边始终有隆隆的火车驶过，我心里的感觉好像是一遍遍被火车从身上辗压，我和孩子快压成碎饼。接下来又发生一件事：那天丈夫本该晚上6点就到家，可10点还没回，我就躺在床上看电视《聊斋志异》等他，后来边看边发抖，一下子掉进了几个月前的那种状态里，车祸、血淋淋的场面……

第二天早晨，我的耳边已经听不到任何声音，只有火车隆隆声。到医院检查，说是耳鸣，又查出患有妊娠高血压，住院观察待产。

住院吃过一些药后，火车声消失了。我跟大夫说：左耳边有蟋蟀在唱好听的歌。大夫拍拍我肩膀：“耳鸣慢慢就好了，你该好好听听孩子的胎心音，你听她在唱歌。”哦，自怀孕以来我还真的从来没有认真听过孩子的歌。大夫提醒了我，住院的每天早晨，一睁眼我就竖起耳朵听。对我来说，蟋蟀在唱就是我的孩子在唱，因为我一直分辨不清他们彼此的声音。直到10年后的今天，我的蟋蟀(耳鸣)还在伴随我每一天。可是，我爱听蟋蟀的歌，因为听着会觉得自己那颗心变得软软的，好像被雨滋润过，特别清亮，意识也不模糊。我一直老记得母亲在我小时候说过的，她说孩子最初都是钻进妈妈肚子里的小虫。有时我会恍惚有种感觉，孩子是在用蟋蟀的歌声跟我交流，这是只属于我们两个人的秘密约定。

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胎膜早破危害多

正常情况下，胎膜在临产期破裂，羊水流出，胎儿也在数小时内娩出。如果胎膜在临产之前(即有规律宫缩前)破裂，这就叫胎膜早破。

胎膜早破是妊娠中晚期的常见异常，如果被忽视，常常会给孕妇和胎婴儿造成严重的后果。具体表现在：

1、母子的感染率会明显增加。这是因为胎膜早破很容易并发宫腔感染，接着可导致胎儿感染。据报道，胎膜早破6～12小时者，有5.3%的人患急性胎膜炎；早破24小时以上者，有14.6%；超过36小时者，则其发生率可达53%。可见，胎膜早破不但容易引起感染，而且早破时间越长，则感染机会越多。

胎膜早破者，母亲产后感染的发生率为11%(对照组仅4%).对胎膜早破如不积极处理，还可引起死亡率极高的产科脓毒性休克.广西南宁某医院曾有9名产妇死于产科脓毒性休克，其中2名与胎膜早破有关。

胎膜早破引起的胎儿感染，表现多不典型，往往易被忽视。产前宫内感染的可表现为胎心增快、胎儿宫内窘迫、胎儿宫内死亡，娩出后，大多为新生儿窒息、新生儿肺炎、败血症，甚至新生儿死亡。正常情况下，围产儿(指怀孕满七个月到产后一周之内的小儿)发生上述异常的只有8%，而胎膜早破者的围产儿，发生率达57%。

胎膜早破如不及时处理，小儿死亡率可达18%，早期发现及时处理者，小儿死亡率仅1%。

2、容易导致脐带脱垂。胎膜早破倘发生于胎位不正(臀位或横位)的孕妇，脐带很可能随着羊水被冲出羊膜腔，脱垂于阴道内。脐带是胎儿的生命线，一旦落于阴道内，就很容易受压，使胎儿血循环中断，导致胎儿突然死亡。

3、胎膜早破如发生在37周以前，常常会导致早产、晚期流产。早产儿不仅喂养困难，死亡率也很高。

4、如果羊水洗净，可导致“干产”。此时，子宫紧紧裹住胎体，影响子宫胎盘血循环。由于胎儿血供减少，很容易引起宫内tuLaoShi.com窒息。此外，尚可引起子宫不协调的收缩，使产程延长，甚至停止，增加了难产率，增加手术产的机会。

胎膜早破在产科中的发生率为2.1～10.7%，大多发生于家中。由于胎膜早破没有什么痛苦，病人往往不予重视，因而常延误了诊治，以致造成悲剧。

一般来说，胎膜早破的信号是不伴疼痛的阴道流水。常发生于腹压增加或大小便之后，阴道内突然有大量水流出，可湿透内裤，然后时断时续。流出的羊水无色无粘性，与粘性的白带不同；另一特点是，此种阴道流水于起立时增多，平卧时减少(甚至停止)，羊水微混，有时可见混杂其中的胎脂。所以与排尿有区别。

有时胎膜破口很小或很高，或过期产孕妇羊水很少时，阴道流液呈“细水长流”，仅沾湿外阴部，更容易被病人忽略。

孕妇一旦发现有阴道流水，立即就地尽可能平卧，再用担架抬送去医院，以防脐带脱垂及羊水流净。

经医生确诊后，也应坚持平卧，会阴部置消毒巾，尽量少作肛查和阴道检查，以减少感染机会。严密观察胎心，如有异常，应立即采取措施。胎膜早破超过12小时者，需加用预防性抗生素。

胎膜破后，一般观察24小时，若无其他异常。多数产妇在此期间可出现有规律的子宫收缩，临产，且大多数能顺利分娩。如超过24小时仍未临产者，可考虑催产素引产。吕斌

细看分娩方式之剖宫产

我听到野兽似的嚎叫，简直不敢相信这是从自己的喉咙里发出来的。助产士在吃中饭，说：“叫什么叫？叫也生不下来。生孩子哪有不疼的？”语气里的不耐烦令人绝望。

阵痛间隙，看了一眼墙上的钟，13点，我已在剧痛中煎熬了21个小时，而孩子还是不肯出来。最后发现胎位不正，只能剖腹产。

我被推到手术台上。医生对我问长问短，还开玩笑，但我没有能力回应，只闭着眼说：“快打针啊。”

医生说：“还打啊？快看看你的大胖儿子吧！”接着是一声响亮的啼哭。我睁开眼，一个紫色的小生命正被举在我的眼前，有劲地挥舞着小手小脚。

简直不相信手术是如此快捷，连医生打麻药我都没有觉察——针刺皮肤的那点儿小痛楚，早就淹在巨大的产痛中了。

之后，每当有朋友问及，我都会由衷地说：“虽然人们都说自然生产好，可对我来说，手术更人道些。每个人对痛苦的敏感程度不一样，没有亲身感受的人，永远不会明白什么叫真正的痛。”

自然分娩时，感觉自己像野兽，而剖腹产，是像一个病人那样被对待的，多少保留些尊严。

细看剖腹产

剖宫产只经历一个小小的刀口，宝宝就可以来到人间。很多人都认为与千辛万苦自己生比起来，剖宫产是一种既快捷又轻松，恢复得又快的分娩方式。人们对剖宫产了解的并不多，只知道它是一种帮助准妈妈分娩的手术。我们先看看主动要求进行剖宫产的准妈妈们都有哪些理由：

* 剖宫产可以让孩子避免经过产道的挤压，这样宝宝会更聪明；

* 阴道分娩很多人也要经过侧切这一刀，痛苦不会比剖宫产少；

* 自然分娩，孩子经过产道，会把那里撑得很松弛，不宜恢复，会影响膀胱的功能和将来的夫妻生活；

* 阵痛的感觉太可怕了，我受不了；

* 要赶在一个大吉大利的日子让孩子出生而采取剖宫产；

* 手术单上那么多可怕的并发症，发生的几率很小。剖宫产只是一个小手术，不用担心什么。