7种分娩方式让你轻松分娩

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无痛分娩：无痛并非无风险

今年北京各大医院的产科都爆满，今年分娩数比去年增加了20%左右。越来越多的准妈妈都选择无痛分娩，但是否所有准妈妈都适合无痛分娩呢？无痛分娩有危险性吗？

产科现象：选择无痛分娩的越来越多

在海淀区妇幼保健院，每天生产的600名分娩产妇中，除了剖宫产外，选择无痛分娩的产妇比例越来越高。医院的张医师对记者表示，因为自然分娩的疼痛让许多人都忍受不了，而关于剖宫产的危害性知识也越来越普及，所以选择无痛分娩的产妇比例逐渐增多。

“无痛分娩”，在医学上其实叫做“分娩镇痛”。就是用各种方法使分娩时的疼痛减轻，甚至消失。医院普遍采用麻醉药或镇痛药来达到镇痛效果，临床上常用的方法一般是硬膜外阻滞镇痛(麻药注射)等。无痛分娩能减轻产妇分娩时的恐惧与产后的疲倦，让产妇在最需要休息、时间最长的第一产程得到“休养生息”，到了最后的分娩关头就更有力量了。

记者调查1：无痛分娩并非一点不痛

是否意味着，只要使用了“无痛分娩”技术，准妈妈在生宝宝的过程中，就丝毫感觉不到疼痛了呢？张医师强调，“无痛分娩并不意味着完全不痛，不管用什么方法都很难做到绝对不痛。”

无痛分娩的无痛也只是相对的，因为分娩时用的麻醉剂用量很小，所以产妇仍然能感觉到宫缩的存在。无痛分娩只是设法让疼痛变得可以忍受一些而已。其实，准妈妈的精神状态若处于紧张、恐惧、焦虑、信心不足之中，也会增加对疼痛的敏感度，因此，准妈妈做好精神上的准备，也是减轻疼痛感的一个好方法。

记者调查2：无痛分娩只能在大医院做

记者了解到，由于无痛分娩的效果与产妇对麻醉药物的敏感程度、既往手术史、麻醉医生的熟练程度、实施麻醉的时间、麻醉的方法等因素有关，即对麻醉医师的技术要求很高，要求麻醉医生24小时随叫随到。因此，目前只有北京医院等大医院开展这项技术，如北大医院，中日友好医院、空军总医院、304医院、北京市妇产医院、海淀妇幼保健院等。

医师答疑：无痛分娩对宝宝无不利影响

张医师对记者表示，一些选择无痛分娩的准妈妈几乎都会询问一个问题，“这种分娩方式对孩子有不好的影响吗？”由于剖宫产的孩子在体质上要比自然分娩的孩子弱一些，因此许多产妇也都担心，在生孩子过程中，打了针会对孩子不好。

“无痛分娩对孩子不会产生不利的影响。”张医师强调，硬膜外镇痛和麻醉对产妇和胎儿是安全的。无痛分娩时用药剂量极低，只是剖宫产手术的1／20到1／10，因此进入母体血液、通过胎盘的几率微乎其微，对胎儿也不会造成什么影响。当人体感到严重疼痛的时候，会释放一种叫儿茶酚胺的物质，这种物质对产妇和胎儿都有不利的影响，新生儿的血液和氧气供应都可能受到影响。所以，无痛分娩还能减少胎儿缺氧的危险。

医师提示：无痛分娩对产妇有风险

虽然无痛分娩对宝宝是没有什么不利的影响，但对准妈妈来说，则需要承担一定的风险。张医师解释，无痛分娩是有风险的，无痛分娩的一般并发症有低血压和较轻微的头痛，但严重威胁生命的并发症比较少见。常见的不良反应主要表现在对产程和胎盘血供的影响。因此，整个分娩过程需要妇产科医生与麻醉科医生共同监测产妇情况。

虽然无痛分娩是一种麻醉技术的应用，产妇要承担一定的麻醉风险，但无痛分娩的麻醉药物剂量只有剖宫产手术麻醉剂量的1／10或更少，因此它的风险比剖宫产要小。

适合人群：不是任何产妇都适合

无痛分娩并不是所有准妈妈都能适用的。无痛分娩的适应人群虽然很广，不过还是须在妇产科和麻醉科医生认真检查后才能知道是否可以采取这种分娩方式。

张医师特此提醒，如有妊娠并发心脏病、药物过敏、腰部有外伤史的产妇应向医生咨询，由医生来决定是否可以进行无痛分(图老师整理)娩。

而如产妇血压增高的情形特别重，或是根本没有办法耐受自然分娩，肯定就不能做无痛分娩。另外，在做无痛分娩之前还要客观评价胎儿宫内状况，如果胎儿有缺氧的情形，肯定不适合进行无痛分娩，或者是宫腔内有感染，胎儿处于一个感染的环境，也不能做无痛分娩。因此在做无痛分娩之前需要做一些胎儿的监护，了解一下是不是能够耐受产程，然后再决定是不是做无痛分娩。

贴心服务：无痛分娩的费用？

按照北京市卫生局统一的物价标准，技术费用做一例200元，镇痛时间超过2个小时以上，每小时加30元。如果是医保可以报销。额外的镇痛是120元左右，材料费400元左右(医保不能报)，总费用大概是700至800元。

信报记者方芳

分娩时“催生”好不好？

疑惑1：催生很痛？

催生会不会比较痛？杨浚光医师说，疼痛是需要比较的，很多人都说催生比自然产痛，但真正问起来，这些人却没有试过加以比较。由于催产素、前列腺素等，在人体原本就有，学理上应该不会比较痛；不过，如果催生药物使用的剂量调的过快，就有可能会出现明显痛感。但疼痛是可以适应的，以自然产来说，或许因为产程的时间拉长，相对来说痛感是持续的，但催生却是缩短产程，因此感觉上较痛。

疑惑2：有人不适合催生吗？

杨浚光医师说，大部分人都能施行催生，除非有对药物过敏者才不建议使用。此外，有气喘病史的妈妈，也不宜使用某些含前列腺素的药物催生。至于是否有不适合的对象，基本上只要能承受自然生的妈妈或宝宝，都可以进行催生。

疑惑3：催生后的剖腹机率高？

有研究指出，经过催生的妈妈比自然生产的妈妈，最后剖腹产的机率略高，但这是因为需要催生的妈妈，原本的状况就多，杨浚光医师认为，尤其在待产过程中，如果待产的时间过长，可能出现的状况也多，因此会有这样的研究数据出现。

疑惑4：催生后多久会生？

如果孕妈妈在还没到预产期时就准备催生，通常催生后仍需要一段较长的时间待产，杨浚光医师说，也有些人在催生后，过了5天才生，若在催生后，药物效果慢，产程变化不大，或孕妈妈也没有痛感出现时，医师就会视情况动刀，以维持母体与胎儿的健康。

孕妇在分娩前禁忌注意事项

根据妇产科医师提醒将要分娩的孕妇，在分娩前有以下十种禁忌：

1忌孤独：一般情况下,孕妇临产前都会出现一定程度的紧张心理,此时她们非常希望能有来自人尤其是丈夫的鼓励和支持。所以,作为丈夫在妻子临产前应该尽可能拿出较多的时间陪伴妻子,亲自照顾她的饮食起居,使她感到你在和她一起迎接着考验Tulaoshi.com。这是丈夫对于妻子生产的最好帮助。

2忌饥饿：产妇分娩时消耗很大的体力。因此产妇临产前一定要吃饱、吃好。此时家属应想办法让产妇多吃些营养丰富又易于消化的食物,切忌什么东西都不吃就进产房。

3忌远行：一般在接近预产期的前半个月后,就不宜再远行了,尤其是宜乘车、船远行.因为旅途中各种条件都受到限制,一旦分娩出现难产是很危险的事情,它有可能到母子安全。

4忌滥用药物：分娩是正常的生理活动,一般不需要用药,也没有能使产妇腹痛减轻的药物。因此,产妇及亲属万不可自行其是,滥用药物;更不可随便注射催产剂,以免造成严重后果。

5忌怕：不少孕妇由于缺乏常识,对分娩有程度不同的恐惧心理。这种不良的心理,不仅会影响孕妇临产前的饮食和睡眠,而且还会防碍全身的应激能力,使身体不能很快地进入待产的最佳状态,因而影响正常分娩。事实上,在现代医疗条件下,只要进行产前检查,分娩的安全性几乎接近百分之百。

6忌急：有些孕妇在分娩上也是一个急性子,没到预产期就焦急地盼望能早日分娩,到了预产期,更是终日寝食不安.她们不懂得预产期有一个活动范围,提前10天或错后10天左右,都是正常现象。俗话说瓜熟蒂落,不必着急。

7 忌粗心：一些孕妇大大列列,到了妊娠末期仍不以为然。结果临产时常常由于准备不充分,而弄得手忙脚乱。这样很容易出差错。

8忌累：是指身体或精神上的过度劳累。到了妊娠期,活动应该适当减少,工作强度亦应适当减低,特别是要注意休息好,睡眠充足。只有这样才能养精蓄锐,使分娩时精力充沛。

9忌懒：有些妇女怀孕早期担心流产,怀孕晚期害怕早产,因而整个孕期都不敢活动。有些孕妇则是因为懒惰而不愿意多活动。实际上,孕期活动量过少的产妇,更容易出现分娩困难,所以,孕妇在妊娠末期不宜生活得过于懒惰,也不宜长时间地卧床休息。

10忌忧：调查表明,孕妇在生活、工作上遇到较大的困扰,或者是发生了意外的不幸事件,都可使孕妇产前精神不振、忧愁、苦闷。这种消极的情绪可以影响顺利分娩。特别应该指出的是,有些丈夫或公婆,强烈盼望生育男孩,在产妇的心理上造成了无形的压力,也是出现难产的重要诱因之一。

音乐镇痛 妈咪分娩福音

“音乐”镇痛 妈咪分娩的“福音”

音乐在准妈咪分娩时也能起到神奇的作用，让产妇放松情绪，减轻疼痛。国内外音乐镇痛的研究成果和实践经验发现：通过音乐的减压作用和医生语言上的诱导，能直接作用于产妇大脑中相应神经系统，形成兴奋、愉悦的感觉，调整情绪和精神状态，消除产妇的紧张，减轻烦躁不安情绪，使呼吸、血压、心跳保持平稳，肌肉放松。这样，准妈咪的注意力就会转移到音乐的旋律、节奏、音高、音质及快慢上，因而分散对产痛的感应力；另一方面，产妇内心得到心理的满足后，能唤起一种喜悦的感觉，从而放松神经系统，使产妇的心肺功能处于良好状态；引导产妇有效运用呼吸法，均匀用力，缩短产程，使分娩更为顺利；更重要的是，在没有丈夫和家人陪伴的时候，音乐还能给予准妈咪们高度的精神支持和心理安慰。

音乐SPA如何做

完整的“音乐心理治疗”必须包括音乐、接受治疗的人和专业的音乐治疗师，三者缺一不可。治疗内容有音乐赏析、音乐思维、音乐操作、音乐游戏等等，怎么样？内容很丰富吧。参加的人可以是宝宝、准妈妈(妈妈)，准爸爸(爸爸)或者整个家庭。治疗方式也有很多：

1. 聆听法：有歌曲讨论，音乐回忆，音乐同步，音乐想象，音乐引导想象。

2. 主动法：参与简单的演唱、演奏，或音乐技能的学习，称为“音乐操作”，亲自感受音乐的律动，把身心融入音乐中去，激起活力，触发情感。

3. 即兴法：即兴演奏式，选择简单的打击乐器，包括能演奏旋律的音条乐器(木琴、铝板琴等)，由治疗师引导，家庭成员一起参与随心所欲的演奏，互动式地反映情绪，改善情绪。

不同家庭，不同的宝宝和妈妈，有不尽相同的个性特点、文化背景、生活追求、音乐能力等，专业妇婴医院的音乐治疗师能够综合这些情况，运用不同的“音乐心理治疗”方法，设计制定出相应的“音乐心理治疗”计划和方案。

责任编辑 张倩

煞费苦心培养剖宫产宝宝

主人公资料：杨老师现任中国协和医科大学基础医学院副教授，协和启迪心理咨询中心负责人。1986年毕业于北京大学心理学系，后专职从事心理学教学、儿童心理研究工作10余年，在心理咨询和心理治疗方面做了大量工作，特别是将科研、教学与临床应用相结合，引进国外先进理论和技术，开发了儿童心理训练和行为矫正项目，接待了万余人次的咨询和治疗。

杨老师坚信：“通过后天的培养和训练，一定可以让剖宫产宝宝和其他的孩子一样好。”在实际过程中，杨老师切实感受了培养和训练的艰辛，也认识到后天训练要付出常人难以想象的时间和精力……

心理学家研究发现，剖宫产的孩子在出生时，没有经过产道的挤压，缺乏必需的触觉和本体感觉的学习，容易产生情绪敏感、注意力不集中、手脚笨拙等问题。

在一次准妈妈的产前教育课中，主讲老师杨霞就以自己剖宫产的亲身经历，建议准妈咪们尽可能选择自然分娩。她毫不避讳地以自己和孩子为例，给准妈咪们讲述了为矫正和培养剖宫产宝宝所花费的精力，列举了在教育宝宝过程中所付出的艰辛。

作为心理学研究者，杨老师深知剖宫产宝宝有着众多弊端，但因为高龄初产和宝宝体重超过4公斤等因素，她不得不选择了对母婴相对安全的分娩方式——剖宫产。

尝尽育儿艰辛

剖宫产的孩子情绪敏感，爱哭，这一点在杨老师的宝宝身上体现非常明显。据杨老师讲，别的宝宝夜里躺着特别安静，而她的宝宝却经常是“啊……啊……”地哭，抱起来就好，离开胳膊就哭。想把宝宝放在床上再往出抽胳膊，可是抽一个小时也抽不出来，只好让宝宝的头一直枕在胳膊上，一只胳膊累了换另一只胳膊，整夜不得好好休息。杨老师风趣地解释：“宝宝的钙没长到神经上，相反却长到了牙上，两个半月就开始出牙。”

剖宫产的宝宝本体感差，比如笨拙不会系鞋带、分不清左右、办事拖拉、自控性自觉性差、淘气多动，说话晚、说话停不下来、不说话、尿床等等都是本体感差的表现。杨老师的宝宝出现了喜欢背广告词的现象，别人睡觉了，他在哪儿嘀嘀咕咕地说个不停。此外，宝宝还喜欢用被子把自己围起来，看电视时也在沙发上搭个“小房子”坐在里面。9岁了还不会系鞋带。为了练宝宝的毅力和情绪，提高宝宝的本体感，从6岁开始到现在，杨老师始终坚持每周六带宝宝去爬山，每周带孩子两次游泳。

摸、爬、摇、滚训练宝宝感觉统合

杨老师建议由于特殊原因选择了剖宫产的父母们：要以引导、帮助和关爱的心态对待宝宝，做好宝宝的触觉、平衡能力和本体感等感觉统合训练，同时还要做好视觉、听觉、嗅觉和味觉的训练。

摸——宝宝出生后多做触摸训练，每天用粗毛巾或粗糙的手掌抚摸宝宝全身三次。

爬——早点儿练抬头和爬行，不要过早地使用学步车，出生两三天可以让宝宝趴下，宝宝自然会自己试着抬头。让宝宝躺着，以手反复推宝宝的脚，练习有助于爬行的腿部肌肉。

摇——宝宝出生后的前三个月要适当地摇抱，或让宝宝躺在摇篮里，训练宝宝前庭平衡能力。

滚——首先是让宝宝学会翻身，可以让宝宝侧躺在背后靠上小枕头，然后推枕头使小宝宝“翻身”，逐渐引导宝宝自己翻身，原则上以宝宝高兴为准。

宝宝会走之后，可以有意识地训练他走路边石(马路牙子)、走直线、荡秋千和做旋转游戏等，这些运动都可以训练宝宝大脑的平衡功能和手脚的灵活与协调。

产妇分娩时忌大声喊叫

有些产妇在分娩阵痛时就大喊大叫，认为喊叫出去会舒适一些。其实，分娩时大声喊叫并不利，因喊叫既消耗体力，又会使肠管胀气，不利于宫口扩张和胎儿下降。

产妇在分娩时忌大声喊叫

正确的做法应该是，产妇要对分娩有正确认识，消除精神紧张，Tulaoshi.Com抓紧宫缩间歇休息，按时进食、喝水，使身体有足够的能力和体力。这不但能促进分娩，也大大增强了对疼痛的耐受力，如果确实疼痛难忍，也可以做如下动作，以进一步减轻疼痛。

(1)深呼吸

子宫收缩时，先用鼻子深深地吸一口气，然后慢慢用口呼出。每分钟做10次，宫缩间歇时暂停，产妇休息片刻，下次宫缩时重复上述动作。

(2)按摩

深呼吸的同时，配合按摩效果更好。

吸气时，两手从两侧下腹部向腹中央轻轻按摩；呼气时，从腹中央向两侧按摩。每分钟按摩次数与呼吸相同，也可用手轻轻按摩不舒服处，如腰部、耻骨联合处。

(3)压迫止痛

在深呼吸的同时，用拳头压迫腰部或耻骨联合处。

(4)适当走动

产妇如一切正常，经医生同意后，可适当走动一下，或靠在椅子上休息一会，或站立一会儿，也可以缓解疼痛。

特别关注：分娩疼痛对宝宝有六大益处(1)

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很多生过宝宝的妈妈们都说：女人生孩子就像是人生中小死了一场。的确，很多妈妈一辈子都忘不了分娩时那撕心裂肺的疼，有些妈妈每当想起此事时还心有余悸。因此，当很多女性得知自己怀孕后，在喜悦之后也不免担心和害怕。 可是，为什么有不少产妇在分娩时大呼小叫，大喊其痛！而有些产妇却能默默忍耐，一声不吭！ 
 
　　产妇对分娩疼痛表现不一的原因 

首先是对分娩的过程缺乏科学的了解。女性在怀孕末期，体内雌激素水平增高，孕激素相对减少。雌激素可提高子宫肌肉对催产素及其他刺激子宫收缩物质的敏感性，加上宫内局部压力的增加，促使子宫产生强有力的宫缩。