70%准妈妈错误认为施行无痛分娩、剖腹生产打麻醉针,会伤到腰椎无痛分娩手术都由产科麻醉医生执行,在脊椎外层的硬膜注射麻药。麻醉剂会让骨盆肌肉放松,降低阵痛感觉比例达90%以上,不会伤害脊椎。无痛分娩施
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自从怀孕之后最常困扰我的问题就是:到底要剖腹还是自然?早在我怀孕之前就已决定要剖腹产,因为实在听了太多可怕的故事,什么产道已经开了但还是生不出来,最后只好剖腹,搞到上下两个洞;或是产道裂到肛门(这个是最令我腿软的)……最普遍的就是痛了一天一夜还生不出来,等等,所以早在我15岁左右,就已经觉得,谁要自然产啊?
人生就是那么奇怪,当你决定某件事的时候,老天爷就会派很多人来考验你的决心。
当我跟大家说了我要剖腹,因为我怕痛和怕产道变大之后,身边突然冒出一大票自然产fans club的会员,对我大加讨伐、大肆地洗脑,他们最常出现的台词是:当然要自然啊,因为婴儿经过产道的积压对他很好!拜托!自然产一生完就可以下床了,而且马上不痛,你剖腹还要在床上躺一个礼拜,当然是自然啊!你想想看,肚子给你开那么一个大洞,你整个经脉都毁了,以后身体会很虚!一定要经历过那些,你才会对你的baby产生一种强烈的母爱。那是上天赐给女人的天赋,自古至今,世界各地的女人都一样,剖腹等于是违反了天性。只要你勤做收缩运动,产道一定会恢复的。你没发现剖腹的下盘都比较大吗?那段时间,我觉得自己好像变成了一个只在乎产道大小的自私鬼,甚至还有医生在报纸上对我喊话说:性的品质不在于产道的大小,而是在于两个人心灵上的契合。还要他讲啊,难不成我是一个没血没肉、沉迷于性爱的妖妇吗?
本来以为自己不管遭到多少攻击都不会改变,可是有一天,我突然觉得我要自然产,真的是很突然。因为我想试试到底有多痛,我想知道产道到底会不会复原,我觉得看起来很卒仔的女生都敢,我怎么可能不敢;我想证明根本没有他们说的那么痛,反正我就是莫名其妙地发了狠地决定老娘要自然产!
前来医院检查的准妈妈们一起聊天,谈论最多的除了腹中的宝宝,就是即将来临的分娩时刻能不能顺利进行了,有些关于顺产的流言就这么一直传来传去。其实,想要顺产,有些良方是你必须要知道的哦!
影响产程的3大因素
子宫收缩:
子宫收缩强度越好,生产进程就会越快,而收缩强度又是受准妈妈的年龄、肌肉张力和弹性、胎儿体重等多方面条件制约的。&nbswww.tulaoshi.comp;
骨盆大小:
按照我们通常的观念,骨盆越大顺产的机会就越大,医学理论上也认为准妈妈的中骨盆直径在9.8厘米以上分娩就不会有问题,小于9.2厘米自然分娩的几率就比较小,通过照X光可以判断出中骨盆的直径。但是现实生活中,骨盆的大小不是决定因素,有时骨盆足够大也会出现分娩困难,有时骨盆不很大由于胎儿小,也会顺利分娩。
胎儿体重:
新生儿的平均体重为2.8千克~3.5千克,在这个范围内分娩,产程会相对缩短,容易顺产;如果新生儿体重超过3.5千克,产妇的骨盆又不够大,则有可能发生难产的情况。
顺产良方:
年龄介于24~28岁间
小于这个年龄段的准妈妈身体各部位组织发育不够成熟,尤其骨盆还没有完全固定成形,对母体和胎儿都不够好;年龄超过的高龄产妇由于骨盆的关节变硬,不易扩张,子宫的收缩力和阴道的伸张力也较差,以至于分娩时间延长,容易发生难产,这也是许多高龄产妇选择剖宫产的原因。
孕期合理营养,控制体重
怀孕期间准妈妈都很重视饮食营养,如果不注意控制体重,营养补充过多、脂肪摄入过多就会造成腹中胎儿发育过大,分娩时无法顺利通过产道,只能依靠手术了。
多做运动
适当运动不但有利于控制孕期体重,还有助于顺产,它可以缩短产程,降低难产几率。常运动的准妈妈通常可以维持体能及心肺功能在一定水准上,体能好的孕妇耐受力高,对产痛的承受也就比较好,所以女性运动员分娩时就会比普通孕妇的并发症少许多。所以,准妈妈可以保持平时的运动习惯,只要注意不要选择激烈的项目就可以了。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)定时做产前检查
定期做产前检查便于医生早期发现问题,及早纠正和治疗。例如遇到胎位不正,在医生指导下可以采取膝胸卧位等方法矫正,从而不影响顺产。
对顺产有信心
对于打算顺产的准妈妈来说,要提前做好心理准备,多阅读一些这方面的书籍,了解顺产的过程和应对方法,要保持稳定的心情,一旦宫缩开始,积极配合医生,相信在医生和助产士的帮助下自己会安全、顺利地度过分娩,迎接宝宝的来临。
2大传统错误观点
1 个子高的人比较好生孩子。
很多准妈妈都认为个子高的人容易生孩子,确实大多数人的身材高矮与骨盆大小成正比,理论上也比较好顺产,但是影响自然分娩的因素太多了,所以这个命题是不正确的,也就是说个子高的准妈妈不一定比个子矮的容易生孩子。NO!
2 臀围大的准妈妈生产一定会顺利。
同样,这个观点也不完全正确。因为臀围比较大的女性并不表示骨盆也大,门诊经常可以见到高个子的女性骨盆出口未必宽敞,而个子矮的女性骨盆出口往往未必狭窄。而有些女性臀部脂肪比较多,并非骨盆大,如果遇到胎儿体重过大,准妈妈腹部肌肉力量不足,生产的过程就不一定顺利了。NO!
方法1选择合适年龄分娩
满35岁的分娩已经属于高龄初产妇。随着年龄的增长。妊娠与分娩的危险系数升高。
首先,年龄过大,产道和会阴、骨盆的关节变硬,不易扩张,子宫的收缩力和阴道的伸张力也较差,以至于分娩时间延长,容易发生难产。其次孕妇年龄越大,发生高血压、糖尿病、心脏病并发症的机会越多,因此不能顺产、而需要剖宫产干预的机会越多。
大多数医学专家认为,女性生育的最佳年龄是25~29岁左右,处于这一年龄段的女性顺产可能较大。
方法2孕期合理营养,控制体重
宝宝的体重超过4000克(医学上称为巨大儿),母体的难产率会大大增加。如果在产前检查中医生预测胎儿体重超过4000克,一般就会建议产妇以剖宫产方式分娩。
正常大小的胎儿可以通过正常骨盆而顺利分娩,但是巨大儿的头比较大,胎头就可能“搁浅”在骨盆入口处,难以通过骨盆而不得不作剖宫产。如果巨大儿身体比较胖,虽然能勉强通过骨盆,但是产妇分娩时要花九牛二虎之力,最后可能不得不用产钳或胎头吸引器帮助胎儿分娩。如果胎儿的肩部脂肪较多,肩部特别宽,就可能发生肩难产。
巨大儿的产生与孕妇营养补充过多、脂肪摄入过多、身体锻炼偏少有关。孕妇患有糖尿病,胎儿的血糖也会持续增高,并刺激胎儿胰腺分泌过多的胰岛素,这就势必造成脂肪、蛋白质和糖元在胎儿体内蓄积过多,从而导致胎儿长得大而肥胖。
为了控制新生儿的体重,在妊娠期间,孕妇应适当参加活动,不要整天坐着、躺着。多吃新鲜蔬菜和含蛋白质丰富的食物,少吃含碳水化合物、脂肪量很高的食品,如甜品、油炸食品、甜饮料、水果等。最理想的怀孕体重在孕早期怀孕3个月以内增加2千克,中期怀孕3—6个月或末期怀孕7—9个月各增加5千克,前后共12千克左右为宜。如果整个孕期增加20千克以上,就有可能使宝宝长得过大。
方法3孕期体操
孕期体操不但有利于控制孕期体重,还有利于顺利分娩,这是因为:
1、体操锻炼可以增加腹肌、腰背肌和骨盆底肌肉的张力和弹性,使关节、韧带松弛柔软, 有助于分娩时肌肉放松,减少了产道的阻力,使胎儿能较快地通过产道。据有关研究结果显示:坚持实施孕妇体操者,正常阴道产率显著高于没有做体操的产妇,产程也较后者短。
2、孕期体操可缓解准妈妈的疲劳和压力,增强自然分娩的信心。
当然,怀孕毕竟是个特殊的生理过程,准妈妈在练体操时要注意运动时间、运动量、热身准备,防止过度疲劳和避免宫缩。另外,有习惯性流产史、早产史、此次妊娠合并前置胎盘或严重内科合并症不宜进行孕期体操。
方法4定时做产前检查
孕妇定期做产前检查的规定,是按照胎儿发育和母体生理变化特点制定的,其目的是为了查看胎儿发育和孕妇健康情况,以便于早期发现问题,及早纠正和治疗。使孕妇和胎儿能顺利地渡过妊娠期和分娩。
整个妊娠的产前检查一般要求是9-13次。初次检查一般在孕4个月,在怀孕4-7个月内每月检查一次,孕8-9个月每两周检查一次,最后一个月每周检查一次;如有异常情况,必须按照医师约定复诊的日期去检查。
定期检查能连续观察各个阶段胎儿发育和孕妇身体变化的情况,例如胎儿在子宫内生长发育是否正常,孕妇营养是否良好等;也可及时发现孕妇常见的合并症如妊娠高血压、糖尿病、贫血等疾病,以便及时得到治疗,防止疾病向严重阶段发展而影响经阴道分娩。在妊娠期间,胎位也可发生变化,如果及时发现,就能适时纠正。如果不定期做检查或检查过晚,即使发现不正常的情况,也会因为延误而难于或无法纠正。因此,定期做产前检查对顺利分娩是十分必要的。
方法5矫正胎位
胎位是指胎儿在子宫内的位置与骨盆的关系。正常的胎位应该是胎头俯曲,枕骨在前,分娩时头部最先伸入骨盆,医学上称之为“头先露”,这种胎位分娩一般比较顺利。除此以外的其他胎位,就是属于胎位不正了,包括臀位、横位及复合先露等。
通常,在孕7个月前发现的胎位不正,只要加强观察即可。因为在妊娠30周前,胎儿相对子宫来说还小,而且母亲宫内羊水较多,胎儿有活动的余地,会自行纠正胎位。若在妊娠30~34周还是胎位不正时,就需要矫正了。下文为你介绍孕妇可自行在家进行的矫正方法:
膝胸卧位操纠正
孕妇排空膀胱,松解腰带,在硬板床上,俯撑,膝着床,臀部高举,大腿和床垂直,胸部要尽量接近床面。每天早晚各1次,每次做l5分钟,连续做1周。然后去医院复查。这种姿势可使胎臀退出盆腔,借助胎儿重心改变,使胎头与胎背所形成的弧形顺着宫底弧面滑动而完成胎位矫正。
方法6做好分娩前的准备
预产期前一个月,准妈妈就应通过医生或书本来了解有关分娩的知识,做好心理准备。预产期前2周,孕妇每天可能会感到有几次不规则的子宫收缩,经过卧床休息,宫缩就会很快消失。这段时间,孕妇需要保持正常的生活和睡眠,吃些营养丰富、容易消化的食物,如牛奶、鸡蛋等,为分娩准备充足的体力。临产前,孕妇要保持心情的稳定,一旦宫缩开始,应坚定信心,相信自己能在医生和助产士的帮助下会安全、顺利地分娩。
方法7导乐分娩
导乐是陪伴产妇分娩全过程的专业人员,她的工作是指导产妇进行顺利自然的分娩。如果你请了一位导乐,分娩过程中,导乐每时每刻陪伴在产妇身边,对产妇进行指导、观察,进行“一对一”护理。通常当产妇子宫口开两厘米时,导乐就要开始全程陪伴。整个产程中,导乐要指导产妇分娩的每个步骤,解释宫缩阵痛的原因,为产妇打劲鼓气,同时还需要为产妇进行心理疏导,帮助产妇克服恐惧心理。
经研究,有了导乐的全程陪护,产妇的心理压力减轻,信心加强,医院的自然分娩率大大提高,产后出血率、心脏缺氧率等明显降低。目前许多妇幼保健院都提供助产“导乐”服务,收费在200元左右,虽然许多准妈妈对“导乐”并不是很熟悉,但住院后,会听到经“导乐”陪护的产妇介绍,以及医院的宣传。此时,要求助产导乐还不迟。
哪些产妇需要剖宫产
*胎儿过大,母亲的骨盆无法容纳胎头。
*母亲骨盆狭窄或畸形。
*分娩过程中,胎儿出现缺氧,短时间内无法通过阴道顺利分娩。
*母亲患有严重的妊娠高血压综合征等疾病,无法承受自然分娩。
*产妇高龄初产。
*有多次流产史或不良产史的产妇。
分娩是一个正常、自然的过程。准妈妈们,请你们相信自然的力量和自己的潜力,坚定信心去体验一个母亲的完整经历。当你经历过这段历程后,你会为自己的坚强和勇敢感到骄傲!
70%准妈妈错误认为
施行无痛分娩、剖腹生产打麻醉针,会伤到腰椎
无痛分娩手术都由产科麻醉医生执行,在脊椎外层的硬膜注射麻药。麻醉剂会让骨盆肌肉放松,降低阵痛感觉比例达90tuLaoShi.com%以上,不会伤害脊椎。
无痛分娩施行时机是在子宫颈打开两指、子宫壁变薄之后,在此之前注射会延迟产程。注射无痛分娩偶尔会让准妈妈的血压变得比较低,导致胎儿心跳也会往下掉一点。此时会观察15~20分钟,如有异常,会马上给予静脉注射药物,不会造成胎儿永久性伤害。
腰痛的原因大部分是姿势或激素等其它原因所致,与无痛分娩间无直接相关性。
Doctor say:如果有良好的无痛分娩的服务应该好好利用,不需要投鼠忌器。
为顺利分娩需谨记“五忌”
1、一忌怕
很多孕妇对分娩有恐惧感,害怕疼痛和危险,临产期越近,越是紧张。其实,种害怕完全没有必要。分娩几乎是每妇女必经的一“关”,事到临头,人人都能承受。现代医学发达,分娩的安全系数大大提高,分娩手术的成功率也近于100%,一般不会出现意外。
2、二忌累
临产前,工作量、活动量都应适当减少,应该养精蓄税,准备全力以赴地进入临产过程。
3、三忌粗
妊娠末期不可粗心大意。要避免长途旅行和单独外出,以免突然临盆,措手不及。
4、四忌忧
临产前要精神振作,情绪饱满,摆脱一切外在因素的干扰,“轻装上阵”。尤其不应该顾虑即将诞生婴儿的性别,亲人也不应该给孕妇施加无形的压力,免得给孕妇带来沉重的心理,使分娩不顺。
5、五忌急
到了预产期并非就分娩,提前17天、过后10天都是正常的情况。孕妇既不要着急,也不用担心,因为这样都无济无事,只能是伤了自己的身体,影响了胎儿的发育。
发现胎儿胎位不正时,医生会跟孕妇商量如何选择最佳的生产方式,如果经过调整,胎儿转为头位,阴道生产方式是首选,如果调整不回来,胎位不正剖腹产可能是较为安全的分娩方式,医生会分析利弊,让母亲、家属及医生共同做出选择。
臀位与阴道生产、剖腹生产
阴道生产
当胎位为臀位时,阴道生产危险性会提高,比起胎儿身体的其它部位,胎儿头部是身体最大且最硬的部位,当头产式时,胎头首先会产出,胎儿的其它部位就容易随着产道产出,当为臀产位时,身体会先产出,因为胎儿身体无法让子宫颈撑开到让胎头出来,所以胎头要产出就会困难许多。
臀位经由阴道生产的另一个危险性就是脐带脱垂,因为臀位产时比较有多的空间让脐带滑出,脐带滑出后会容易被压迫到,导致血液循环受阻,而使得胎儿缺氧而死亡。
剖腹生产
大部分臀产位胎儿的出生是经由计划性的剖腹产,就像其它一般手术,剖腹产手术会产生一些合并症,此合并症虽然是发生在少数产妇身上且容易处理,像是伤口感染、手术出血、手术后疼痛问题。但是,不是每个剖腹产都能事先计划,因为可能到生产前,胎儿才变成臀产位,所以这样的情况下,就要到生产时才会知道必须剖腹产。
大部分臀产位出生婴儿仍是相当平安健康的,如果你的婴儿预产期将近时,胎位仍是在不正情形下,就需要与你的主治医生讨论,医生将会与你共同讨论最合适的生产方式。
在未孕之前或妊娠期间发生的非妊娠直接引起的疾病被称为妊娠合并症。常见的影响较大的妊娠合并症有心脏病、慢性高血压病、糖尿病、肝炎、贫血等。患有这些疾病的准妈妈在分娩方式的选择上一定要慎重。下面图老师小编将就具体的病症推荐合理的分娩方式,希望对您有所帮助。
一、妊娠合并心脏病:
这是产科严重的合并症,目前仍是孕产妇死亡的主要原因,发病率0.5~1.5%。由于妊娠,子宫增大,血容量增多,加重了心脏负担,分娩时子宫及全身骨骼肌收缩使大量血液涌向心脏,产后循环血量的增加,均易使有病变的心脏发生心力衰竭。同时,由于长期慢性缺氧,致胎儿宫内发育不良和胎儿窘迫。心脏病患者能否安全渡过妊娠、分娩关,取决于心脏功能,故对此病必须高度重视。
分娩方式的选择:
患有此类病症的孕妈咪应提前选择适宜的分娩方式。对心功能Ⅰ-Ⅱ级,胎儿不大,胎位正常,宫颈条件良好者,可考虑在严密监护下经阴道分娩。对胎儿不大,产道条件不佳及心功能Ⅲ-Ⅳ级者,均应选择择期剖宫产。
二、妊娠期重症肝炎:
妊娠期重症肝炎的症状有食欲减退、厌油、频繁呕吐、腹胀,继而出现乏力、皮肤黄染、尿色深黄、消化道出血、腹水、神智淡漠、嗜睡等。在肝功能衰竭基础上,以凝血功能障碍所致的产后大 出血、消化道出血、感染等为诱因,最终导致肝性脑病和肝肾综合征,是孕产妇死亡的主要原因之一。妊娠期患病毒性肝炎,胎儿可通过垂直传播而感染,由以乙型 肝炎母婴传播率较高。病毒性肝炎与唐式综合征得发病密切相关。妊娠早期患www.tulaoshi.com病毒性肝炎,胎儿畸形的发病率约高2倍。流产、早产、死胎、死产和新生儿死亡率均 明显增高。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)分娩方式的选择:
多数学者更倾向于剖宫产,剖宫产患者死亡率比阴道分娩明显下降,若同时行子宫切除术还可预防产后出血和产褥感染。
通常情况下,如果孕妇及胎儿正常的情况下,均建议顺产分娩,当然,如果胎儿过大或者是胎位不正的情况下,那就不建议顺产了,最好是选择剖腹产分娩。
顺产的缺点:
1.产前阵痛,但可以无痛分娩避免产痛的困扰。
2.阴道生产过程中突发状况。
3.阴道松弛,但可以产后运动避免。
4.骨盆腔子宫膀胱脱垂的后遗症。
5.阴道产后会伤害会阴组织,甚至会造成感染,或外阴部血肿等情形。
6.产后会因子宫收缩不好而出血,若产后出血无法控制,需紧急剖腹处理。严重者需切除子宫,甚至危及生命。
7.产后感染或产褥热发生;尤其是早期破水,产程延长者。
8.会发生急产(产程不到两小时)。尤其是经产妇及子宫颈松弛的患者。
9.胎儿难产或母体精力耗尽,需以产钳或真空吸引,协助生产时,会引起胎儿头部肿大。
10.胎儿过重,易造成肩难产,会导致新生儿锁骨骨折,或臂神经丛损伤。
11.羊水中产生胎便,导致新生儿胎便吸入症候群。
12.胎儿在子宫内发生意外;如脐绕颈、打结或脱垂等现象。
13.羊水栓塞,毫无预警地发生。即使是剖腹产也无法避免。
顺产的优点:
1.产后恢复快。生产当天就可以下床走动。一般3-5天可以出院,花费较少。
2.产后可立即进食,可喂哺母乳。
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