产后体质差多因内分泌变化

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产后妈咪打造美丽腹部

怀孕的妈咪除了欣喜有小Baby外，另一方面也开始担心，怀孕前后会造成的一些身材、皮肤问题，如：腹部肥胖、皮肤松弛、妊娠纹、肤色暗沉等，如何改善这样症状，恢复怀孕前的曼妙身材，本篇将提供一些美腹操及按摩方法予产后妈咪参考。

女人怀孕除了喜悦之外，还会有一种莫名的忧虑，就是害怕宝宝出生之后，身体发胖、身材走样、皮肤变丑等问题。 产后妇女常见腹部问题 产后妈咪常见的一些腹部问题包括：

1. 肥胖：妈妈在怀孕期间，为了满足宝宝成长发育的需要，吃、吃、用力再吃，是每天常做的事！这时过多的脂肪就囤积在腹部；而产后缺少运动和营养过剩，就会造成腹部肥胖。

一般女性生产完后体重会增加10～12公斤，是正常的状态；但有很多女性怀孕期没做好饮食控制，生完后体重却增加了15～20公斤，这样很难瘦下来。

2. 皮肤松弛：怀孕期子宫随胎儿的发育而快速长大，导致腹部肌群和皮肤过度扩张，真皮层被拉伤或断裂，使得腹部松弛。

3. 妊娠纹：对于孕妇来说，妊娠纹是怀孕过程中做大的梦魇。虽然妊娠纹或生长纹发生的机转仍不十分明确，一些可能的推测包括了与内分泌的失调、皮肤过速的扩张，以及肥大细胞的去颗粒化有关。较被接受的一种说法是，由于皮肤张力赶不及体积的张力，皮肤被撑开撕裂后，真皮胶原纤维再生而产生了萎缩性的疤痕。即皮肤表面形成红色或青色线以及波状妊娠纹。

4. 肤色暗沉：因为体内女性荷尔蒙的改变，会使色素变黑。 妊娠纹出现原因 妊娠纹形成的部位，以腹部为最多，因为腹围在妊娠期间，膨胀的比率最大，其它较常见的地方，包括www.Tulaoshi.com有乳房周围、大腿内侧及臀部，也有些产妇会在臀部、大髀、膝盖后方出现妊娠纹。

妊娠纹的范围，有大有小，大到上是以肚脐为中心，形成多环形分布。小则只有腹部外侧或大腿几条而已，大则整个腹部及下胸部皆有。通常这样的血红色肚 纹，会在产后两个月开始变淡。但仍旧残留着透明裂痕，很不幸的是，它们是不会完全消退的，只会变得幼细，没那么明显而已。

与其等到妊娠纹出现了，再伤脑筋、懊恼不已，不如在怀孕之初尚未出现妊娠纹前，就采取预防方法，首先是有五项禁令须注意：

1. 禁甜品及碳水化合物美丽的肌肤在于均衡营养素的摄取，太甜的食品、碳水化合物及油炸的食物不仅含有过量脂肪，对肌肤也是一种伤害。

2. 禁肌肤过份干燥从怀孕初期选用适合体质的乳液，目的在湿润、油滑肌肤，增加肌肤的柔软度和弹性，使得整体皮肤组织在脂肪堆积扩张时，能够更加适应。使用乳液的另一项好处，是可以减轻妊娠纹处皮肤变薄时产生的搔痒感。

3. 禁体重增加超过8公斤体重无节制地增加，除了会增加妈妈罹患妊娠毒血症、妊娠糖尿病、产程进展不顺，甚至难产等等危险之外，过多脂肪的囤积，会在短时间内绷出妊娠纹来！

4. 禁不运动的准妈妈妈妈应该空出时间对自己〝搵揉〞一下，特别是针对容易堆积脂肪的部位，例如下腹部，甚至整个腹部、臀部下侧、腰臀之际、大腿内外侧、乳房和腋下等部位，都应该温柔地搓揉、轻推、轻捏一翻，以增加皮肤和肌肉的弹性及血流的顺畅。

5. 禁不穿内衣及尺寸不合的内衣怀孕时受到荷尔蒙作用，胸部也会长大，使用尺寸符合、全罩式的孕妇内衣，可减少胸部下垂所造成的皮肤拉扯，以避免胸部、腋下妊娠纹。

断奶后乳房为何缩小？(图)

断奶后乳房为何缩小

孩子断奶才几个月时间，我的乳房就莫名其妙地出现了萎缩变小，回想当初孕期及哺乳时挺拔隆起的双乳，我很是伤感。请问断奶后乳房为何会萎缩？有恢复办法吗？

断奶后乳房萎缩的原因：

妇女怀孕后，由于大量雌激素、孕激素、胎盘生乳素等激素的作用，使乳房更加丰满。分娩后，随着体内各种激素水平的下降，垂体生乳素不再受到抑制，产妇便开始泌乳，垂体生乳激素的分泌，进而会抑制卵巢的功能。

一般妇女过了哺乳期，卵巢功能便会很快恢复。而部分妇女由于哺乳时间延长，或原卵巢功能较差，或卵巢对生乳素较敏感，卵巢功能恢复较慢，导致女性激素分泌减少，乳房便出现萎缩现象。此外，很多妇女由于哺乳期身体消耗较大，带孩子辛劳，使体内储备的脂肪大大减少，体形变瘦，加之担心受孕，对性要求淡漠，缺少性激素，也可使乳房发生萎缩。

如何防治断奶后乳房萎缩：

一是要调理好饮食，适当多吃些营养丰富且含有足量动物脂肪和蛋白质的食物，补充体内耗失的脂肪；

二是加强胸肌的锻炼；

三是进行适当的性生活，在性活动中让乳房接受一定的性刺激，或平时自己按摩双乳，都有利于促进乳房丰满的恢复。

如经检查属卵巢功能低下，雌激素水平较低的，也可在医生的指导下适当补充雌激素。

产后体质差多因内分泌变化

从宝宝出生的那一刻起,准妈妈的身体就已经开始了各种变化,如果处理不当,接踵而来的各种亚健康问题都将在今后的生活中令妈妈们烦恼不已。

内分泌变化

内分泌变化往往造成产后妈妈关节、肌肉问题，还常常导致产后忧郁症的出现。

在现代医学理论中，妈妈在产后和哺乳期间，由于身体内部内分泌激素的变化，常使肌肉、肌腱的弹性和力量有不同程度的下降，关节囊和关节附近的韧带也会出现张力下降，因而导致关节松弛。在这种情况下，如果新妈妈不注意休息而从事较多的家务劳动，将会使本来已经薄弱的关节、肌腱、韧带负担过重而出现疼痛。

而且，妊娠后期，准妈妈体内雌激素黄体酮、皮质激素、甲状腺素也不同程度增高，准妈妈会产生幸福愉悦的感觉，但是宝宝出生后，体内内分泌发生变化，这些激素迅速下降，从而产生抑郁症。

应对措施：

新妈妈们首先要养成良好的生活方式，形成有规律的生活习惯，避免过度劳累与激动，保持精神愉快，同时新妈妈们完全可以根据中医理论，通过合理的调理来解决。

中医指点

从中医上来说，新妈妈内分泌失调是阴虚的表现，是由气血淤滞所造成。淤血滞留体内、脉络受阻、外毒入侵人体、产后恶露不下等都可能会引致气血淤滞。因此，治疗这些病症，要从调节内分泌入手，令气血通畅，使精血滋养全身，促进血液循环，由内而外的全面调理。新妈妈www.Tulaoshi.com应多注意养阴治疗，如服食银耳莲子羹，多吃谷物和新鲜水果蔬菜等高蛋白与维生素食物。而对于功能减退的妈妈往往表现有气血两虚、肾虚等，一般是给予补血益气，补肾等治疗，使情况得以改善。

母子健康爱心提示

若进行母乳喂养，此期间不适合进行药物调整内分泌，建议新妈妈待哺乳期结束后再进行内分泌方面的调节，自己千万不要滥用保健品和民间的偏方，以免激素通过乳汁进入宝宝体内造成影响，如有情绪不稳时可请心理医生进行咨询，必要时应用药物治疗。

文/吴娄子 指导专家/卫生部北京医院妇产科 主任医师 罗立华

孕妇分娩后应注意哪些事项

分娩后的6—8周，医学上称为“产褥期”，民间叫“坐月子”，这段时间是产后恢复健康的关键时期，产妇应特别注意以下保健：

(一)要充足的睡眠和休息。分娩时产妇体力消耗很大，不时地看护婴儿更易疲劳，若不注意休息睡眠，易加快衰老，不仅肌肉松弛，还能出现黑眼圈，所以产后头两天要注意休息不能累，3—4天后也只能在室内做些短时间的轻微活动。会阴破裂严重的，至少要卧床休息一星期。过早地参加较重劳动，易出现子宫脱垂，应特别注意。

(二)要注意卧床姿势。产后子宫内的血液、脱落的组织及黏液混在一起经阴道流出称为恶露，产后3—7天最多，若总是仰卧，不但易出现子宫后倒，引发腰痛白带增多，恶露也不易排出。因此睡姿应取侧卧位和俯卧位。

(三)居室要通风，产妇要讲清洁。受旧风俗影响，至今我国还有些地区有人主张，把产妇居室关得严严的，对“风”惧怕3分，不让一丝一缕新鲜空气进入室内，产妇在这种空气污浊的室内数十天会严重影响健康，在夏天更易生痱子、中暑。还有人主张不让产妇刷牙、洗头、洗脚、用水擦身，怕引出“月子病”，这对产妇更是不利。科学的做法是，产妇应勤换内衣内裤和床单，大小便后特别是哺乳前更应注意洗手。要注意对会阴的护养，每天都应用温开水或1：5000的高锰酸钾水溶液或1：2000的新吉灭尔清洗会阴等处。会阴有伤口时，可用70%的酒精纱布外敷伤口，每天1—2次。没有酒精的，用60度的白酒也可以。如有缝线时须于产后4—5天去医院拆线。

(四)要注意护发。有关调查资料，产后脱发的发生率约为35%—45%。怀孕期间由于偏食挑食、食欲不振，都易造成体内蛋白质、微量元素(特别是锌)和某些矿物质摄取不足；分娩后由于体内环境的改变，常会导致性激素失衡；生小孩时由于失血过多，也易造成营养不良。这些都会使毛囊细胞发育不好、毛发易脱落。所以产后应及时补充营养，多吃些补血食物如动物的血、红糖。软体动物(如牡蛎)含锌最多应多吃点，更应多吃些富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。勤洗头不仅能使头发清洁，还能增加毛囊的呼吸、促进头发新生，但是洗头发时，千万不可用碱性大的肥皂洗。经常梳头(也可用十指经常揉搓头皮)能促进头皮血液循环，利于头发新生。

(五)要保护牙齿和眼睛。据中国医学科学院等单位调查，我国孕妇几乎100%缺钙。产后钙质更易大量丢失，易导致腰酸背痛关节痛，更易出现牙齿松动视力减弱。所以产后及时补钙能减少这些症状出现。经常吃些动物的肝、蜂蜜、胡萝卜，黄绿色蔬菜，更能使眼睛明亮，因为这些食物中都富含维生素A和维生素B2。

新妈产后减肥要把握最佳时机

产后妈妈减肥，健康永远是第一位！不要节食，只吃健康食品，尤其在晚餐餐桌上，你绝对只能看见新鲜的水果或者是鲜榨的果汁，有可能生成脂肪的食物都要被列为违禁品。辣妈的训练有素的饮食习惯是怎样炼成的呢？其实最有效的减肥方案就在生活最平常处。

1.吃口香糖。新鲜、有薄荷味的感觉，会让你不太想吃东西。

2.只吃一些低脂肪，你又很喜欢的食物。

3.在包里、车里和书桌里都备有健康的小吃，比如一根香蕉，几个橘子等。如果饿了，吃一些，那会让你精力充沛。

4.尝试新的食物。尝试各种东西让饮食丰富、健康。

5.罗列所有想减肥的理由，并且把它们写成纸条和我肥胖和瘦的时候的照片放在房间各个角落。

6.穿紧身衣服。穿紧身的牛仔裤，所以当感觉胖时就不再吃了，这很有用。

7.每周都去食品杂货店，储备一些健康的食物。如果你准备得足够充分，那么这周你会很成功的。

8.设一些小目标，给自己一些有新意的奖励。

9. 不把什么东西都塞进嘴里，除非写下的食品而且可以解释为什么要吃的。

10. 不要不吃饭。那样会让你吃很多让你填不饱肚子的零食，不管怎样你不要毫无节制的吃巧克力。

专家支招：产后减肥如何把握好时机？

产后体型恢复可能将是最困扰30岁以上孕妇的问题。女性在30岁以后本身就进入了体重增加期，而怀孕期间增长的体重更会使产后体型恢复难上加难。不过，只要有足够的耐心和决心，产后减肥也未必就是不可能的事情。不过产后减肥需要把握好时机：

月子期间不可减肥

女性在生产后，身体正处于最虚弱的状态，需要充分恢复，同时在月子期间还要频繁母乳喂养和辛苦育儿，需要消耗很大能量，因此无论如何在坐月子期间都不要以任何形式试图减肥恢复体型，那样会严重地伤害到身体。不过也要注意，在月子期间亦不能享用太多高油脂和高糖分的高热量滋补品，那也会给日后的减肥加重负担。

产后6周可以根据自身情况酌情开始减肥

坐完月子后也不要立刻开始减肥，因为经过一个月的休养并不能使身体完全恢复到产前的状况，因此还需要继续恢复体力。产后大约6周后，才可以根据自身的情况来酌情考虑减肥计划。

在身体完全恢复且不需要进行母乳喂养的前提下，此阶段开始可以通过适当运动和适当控制食量的方式减轻体重。不过，产后减肥的最好方式其实是母乳喂养。母乳喂养会消耗一定热量，可以说是最健康而且还有利于母子的减肥方式。

产后2个月后可以适当减重

当分娩满2个月且身体得到恢复后，即使母乳喂养也可以开始循序渐进地减重了，可以适当加大运动量，并减少一定食量，改善饮食结构，不过进行母乳喂养的女性，要注意保证一定的营养摄取，只要不食用太高热量的食物就可以了。

产后4个月可以加大减肥力度

无需母乳喂养的女性在产后满4个月后即可以像产前一样减肥，不过对于仍然进行母乳喂养的妈妈来说，在母乳喂养期间仍然只适合产后2个月以后的控制方式：适量减少食量和适度增加运动。

特别提醒：产后6个月必须进行减重

无论任何情况，在产后满6个月后都应该进行减重了，否则脂肪一旦稳稳地安营扎寨，以后减肥会难上加难。即使仍然是母乳喂养，也可以适当减少一些食量了，但是要注意营养均衡，多吃高营养低热量的食物，但不能减少液体的摄入。同时应该采取有效的运动减重方式，比如游泳、瑜伽等。

产后让妈妈更健康

十月怀胎确实辛苦，而一朝分娩后产妇的保健对于日后的健康也是非常重要的。朝阳区妇幼保健院李虹主任医师指出，产褥期保健的目的就是要防止产后出血、感染等并发症，并促进产后生理功能恢复。如产妇要注意合理饮食，保持身体清洁，产妇居室应清洁通风，此外产妇还要注意休息，至少3周后进行全部家务劳动。

产后饮食

-切忌大补特补

产后为给产妇补充营养，并使她们有充足的奶水，一般家庭都很重视产后的饮食滋补。但要知道的是，大补特补既浪费又有损健康。因为滋补过量容易导致肥胖，肥胖会使体内糖和脂肪代谢失调，引发各种疾病。此外营养太丰富必然使奶水中的脂肪含量增多，如婴儿胃肠能够吸收也易造成婴儿肥胖，甚至还使婴儿易患上扁平足一类的疾病。如果婴儿消化能力较差，不能充分吸收，就会出现脂肪泻，而长期慢性腹泻还会造成宝宝营养不良。

-不宜为恢复体形控制饮食(图老师整理)

有些产妇为了恢复体形，在分娩后不久就开始控制饮食，这样的做法也是不可取的。哺乳的产妇千万不可以节食，因为产后产妇所增加的体重主要是水分和脂肪，如果哺乳这些脂肪根本就不够。因此不但不要盲目节食，产妇还要吃钙质丰富的食物。

-产后喝汤有讲究

为了保证产妇营养全面，很多家庭还会经常给产妇做各种汤，以补充奶水。但要知道产后喝一些高脂肪的浓汤最易影响食欲、体形，而且高脂肪也会增加乳汁中的脂肪含量。就像前面提到过的一样，新生儿、婴儿会因为不能吸收而引起腹泻。因此，建议产妇喝些有营养的荤汤和素汤，如鱼汤、蔬菜汤、面汤等，以满足母婴对各种营养素的需要。

-不宜多吃辛辣温燥食物

产妇在饮食上还要注意不能多吃辛辣以及温燥的食物。因为这些食物助内热，使产妇容易上火，出现口舌生疮、大便秘结或痔疮等情况。而且通过乳汁还会使婴儿内热加重。因此提倡产妇的饮食清淡，尤其在产后5到7天之内，应以软饭、蛋汤等为主，不要吃过于油腻的食物，特别应忌食大蒜、辣椒、胡椒、酒等辛辣温燥食物。

-产后防脱发注意皮肤保养

十月怀胎往往会造成产妇头发营养供给不足，使毛囊细胞功能受到影响而造成脱发。因此产后妈妈们还应注意饮食的多样化，及时补充维生素、蛋白质和矿物质，这将有助于头发的恢复和生长。

另外，产后为了喂养宝宝，本来就处于身体恢复阶段的母亲会变得更加疲劳，长期劳累会使面部的皮肤变得松弛。所以，产妇应保证每天睡眠时间不少于8个小时。还有，分娩后产妇的牙齿往往容易松动，这是产后正常的现象。所以产后应勤刷牙，并适当补充钙剂，消除牙齿松动情况。

产后运动

产后适时适当的运动对于产妇的恢复很有利。尽早适当活动和做产后保健操，有利于产妇身体的恢复、排尿及排便，避免或减少静脉栓塞的发生率，而且还能使盆底及腹肌张力恢复，避免腹壁皮肤过度松弛。不过李虹提醒，产妇做产后健身操的运动量应由小到大，循序渐进。

李虹指出，经阴道自然分娩的产妇，产后6到12小时内就可以起床做轻微活动，产后第2天就可以在室内随意走动，按时做产后保健操。那么，产妇在运动上都要注意什么呢？

★运动注意事项

产妇在运动前应当排空膀胱。而且不要在饭前或饭后一小时内做运动。如果运动后出汗，要及时补充水分。

在时间上，建议每天早晚各做15分钟，至少持续两个月，次数由少渐多，不要太勉强或过于劳累。如果恶露增多或疼痛加重，一定要暂停，等恢复正常后再开始。

★什么样的健身运动适合产妇

1)头颈部运动

目的：收缩腹肌，使颈部和背部肌肉得到舒展。

时间：自产后第三天开始。

方法：平躺，头举起，试着用下巴靠近胸部，保持身体其他各部位不动，再慢慢回原位。重复10次。

2)会阴收缩运动

目的：收缩会阴部肌肉，促进血液循环及伤口愈合，减轻疼痛肿胀，改善尿失禁状况，并帮助缩小痔疮。

时间：自产后第8天开始。

方法：仰卧或侧卧吸气,紧缩阴道周围及肛门肌肉，屏住气，持续1-3秒再慢慢放松吐气，重复5次。

3)胸部运动

目的：使乳房恢复弹性，预防松弛下垂。

时间：产后第6天可开始。

方法：平躺，手平放两侧，将双手向前直举，双臂向左右伸直平放，然后上举至双掌相遇，再将双臂向下伸直平放，最后回前胸复原，重复5-10次。

4)腿部运动

目的：促进子宫及腹肌收缩，并使腿部恢复较好曲线。

方法：平躺，举右腿使腿与身体呈直角，然后慢慢将腿放下，交替同样动作，重复5-10次。

5)阴道肌肉收缩运动

目的：使阴道肌肉收缩，预防子宫、膀胱、阴道下垂。

时间：产后第14天开始。

方法：平躺，双膝弯曲使小腿呈垂直，两脚打开与肩同宽，利用肩部及足部力量将臀部抬高成一个斜度，并将两膝并拢数1、2、3后再将腿打开，然后放下臀部，重复做10次。

6)腹部肌肉收缩运动

目的：增强腹肌力量，减少腹部赘肉。

时间：产后第14天起开始。

方法：平躺，两手掌交叉托住脑后，用腰及腹部力量坐起，用手掌碰脚面两下后再慢慢躺下，重复做5-10次，待体力增强可增至20次。

孕产期如何保持健美的形体

殷殷期盼十个月，美丽的小生命终于诞生，升为人母的喜悦之心，有时却难以承受自己臃肿走样的身形。媒体上不时报道，刚生完孩子的产妇，自行到药房买减肥药，想要快速恢复身材，结果吃到休克、昏倒，被送到医院急救，险些丢了宝贵生命。更有人用各种偏激的方法减肥，结果减到生理期大乱，连精神状况也出了问题。

从事房屋销售、育有双胞胎子女的高小姐，怀孕时胖到80几公斤，爱美的她患上了“恐肥症”，因为她根本无法忍受自己走样的身材，在生产之后，她试遍各种当下流行的减肥方法──吃苹果、吃水煮蛋、喝蜂蜜水、断食……虽然体重真的减了20几公斤，但是付出的代价却是月经整整8个月没来，而且体力差到无法工作。

体重管理从怀孕开始

“怀孕、生产”必然和“身材变形”挂上等号。问题主要出在怀孕时体重失控，增加过多，产后势必难逃一场艰巨的“减肥战争”。

美国康奈尔大学曾经针对纽约600名白人女性做过研究，记录从怀孕初期到生产后一年的体重变化。研究结果发现，怀孕时体重增加正常的情况下，生产后一年的体重平均比怀孕前只增加1～1.5公斤；但是怀孕时体重超过标准的女性，在生产后一年体重仍然很难恢复。

妇产科医师一般建议，怀孕期间体重增加应该控制在10～15公斤，这样在生产后半年之间，体重自然会慢慢恢复。

现代人怀孕时吃得过量，动得少，体重超过建议值的情况很普遍，这正是多数女性觉得产后要恢复身材很困难的主要原因。因此医师和营养师都一致认为，要想避免产后肥胖的困扰，最好的方法就是从怀孕开始就做好体重管理。

孕期营养重质不重量

南京大学附设医院营养学专家王先生指出，在怀孕初期(前三个月)，每天热量的摄取并不用增加，维持在1600～1700卡左右，至于进入怀孕中、后期，热量也只需要增加300卡就足够，并不像多数人以为必须吃很多才对孩子的生长有益。“重点在于饮食要均衡，摄取营养应该重质不重量。”也就是说，在相同热量下，选择营养价值比较高的食物吃，例如选择喝牛奶而不要喝可乐、选择吃全麦吐司而不要吃甜甜圈。

刘英