叶酸也能有效预防宫颈癌

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产后妈妈该用哪种卫生巾

产妇的皮肤高度敏感，分娩则使产妇的身体抵抗力下降，护理不当、不注意清洁卫生极易引起产妇感染，由此产生多种问题，产后如何选择卫生巾对于产妇的身心健康至关重要。　　

女性在经期，敏感部位的皮肤就最易受损伤。调查表明，73%的女性会在经期感到局部皮肤瘙痒、灼痛。这多是由于使用不透气、不透湿、消毒不严格的卫生巾造成的。对于产妇来说，生产后发生的生理变化要比经期更加复杂：胎儿娩出的2—4周内，产妇需要应对大量恶露；产后会阴部会感觉疼痛和肿胀，如果在分娩时采用了侧切术，伤口更会感觉疼痛。这一时期女性的皮肤高度敏感，分娩则使产妇的身体抵抗力下降，护理不当、不注意清洁卫生极易引起产妇感染，由此产生多种问题，产后如何选择卫生巾对于产妇的身心健康至关重要。

产后妈妈应该选择产妇专用卫生巾。

产妇需用专用卫生巾的两大理由：

一、使用专用卫生巾是健康的需要：有效避免产妇感染

普通卫生巾使用化纤制成，含粘合剂、荧光增白剂等化学成分，非常不适合产妇高度敏感的皮肤，易产生刺激，引起产妇感染；普通卫生巾吸水性一般，易侧漏、回流，无法应对产后大量恶露；使用过程中，卫生巾表面潮湿、闷热，不仅使产妇产生湿湿粘粘不舒服的感觉，产妇排出的恶露还含有适宜细菌迅速滋生的营养物质，对于产妇伤口的愈合极为不利。很多卫生巾为提高防水性能，加大制品的压层厚度，但是防水性能过高，透气、透湿性则差，很容易导致对皮肤的刺激，会引起痱子、红痒等问题，非常不适合产后妇女使用。特别值得注意的是，很多品牌的卫生巾并不专门消毒，无法达到完全无菌状态的卫生标准。对于处于敏感时期的产妇来说，显然存在安全隐患。

二、使用专用卫生巾是舒适的需要：最大限度减少产妇疼痛

生产后，产妇外阴部位通常留有伤口，普通卫生巾是为普通女性设计，使用一般合成纤维制成，由于含化学成分，杂质多，易起绒毛，摩擦系数大，易脱落，易产生静电，极易对产妇敏感的伤口产生刺激，加大产妇的疼痛。调查发现，产后一周左右，50%—80%的产妇容易产生忧郁症，引起产妇忧郁的一个重要原因是产后伤口太痛。这一时期，产妇除了要应对持续2—4周的恶露，还要肩负起照料婴儿的责任，而体内荷尔蒙的变化、分娩时所承受的恐慌都使妈妈的生理、心理处于不稳定状态，使用高品质专用卫生巾可最大限度减少产妇的疼痛，给予脆弱的产后妈妈最切身的舒适感受。

剖宫产术后护理8原则

剖宫产是在分娩过程中，由于产妇或胎儿的原因无法使胎儿自然娩出，而由医生采取的一种经腹切开子宫取出胎儿及其附属物的过程。由于该手术伤口大，创面广，很容易产生术后并发症，所以，做好术后护理是产妇顺利康复的关键。?以下我们就逐步来讨论剖宫产后的护理。

1. 尽早活动

目的：预防血栓性静脉炎

孕晚期和产后比较容易出现下肢深静脉血栓，剖宫产的患者更容易发生。引起此病的危险因素包括肥胖、不能早日下床活动、年龄较大、多胎经产妇等。临床表现为下肢疼痛、压痛、水肿、心跳及呼吸会加速。

剖宫产术后双脚恢复知觉，就应该进行肢体活动，24小时后应该练习翻身、坐起，并下床慢慢活动，当导尿管拔除后应多走动，这样不仅能增加胃肠蠕动，还可预防肠黏连及静脉血栓形成等。下床活动前可用束腹带绑住腹部，这样走动时就会减少因为震动的关系碰到伤口而引起疼痛。

2. 及时大小便

目的：预防尿路感染、便秘

一般术后第二天静脉滴注结束会拔除留置导尿管，拔除后3～4小时应排尿，以达到自然冲洗尿路的目的。如果不习惯卧床小便，可下床去厕所，再解不出来，应告诉医生，直至能畅通排尿为止，否则易引起尿路感染。

剖宫产后，由于伤口疼痛使腹部不敢用力，大小便不能顺利排泄，易造成尿潴留和便秘，若有痔疮，情况将会变得更加严重，故术后产妇应按平时习惯及时大小便。

3. 清淡饮食

目的：避免呕吐或腹胀

剖宫产产妇术后6小时内因麻醉药药效尚未消失，全身反应低下，为避免引起呛咳、呕吐等，应暂时禁食，若产妇确实口渴，可间隔一定时间喂少量温水。术后6小时，可进食流食，如熬得很浓的鸡、鸭、鱼、骨头汤等。进食之前可用少量温水润喉，每次大约50毫升，若有腹胀或呕吐应多(图老师整理)下床活动，或者用薄荷油涂抹肚脐周围。第一餐以清淡简单为宜，例如稀饭、清汤，并要少量。若无任何肠胃不适，则可在下一餐恢复正常的食量，哺喂母乳的妈妈可多食用鱼汤及多喝水。

术后尽量避免摄取容易产气的食物，其他则依个人喜好适量摄取。避免油腻和刺激性的食物，多摄取高蛋白、维生素和矿物质以帮助组织修复(如鱼、鸡肉)。此外多摄取纤维素以促进肠道蠕动，预防便秘。

4. 密切观察恶露

目的：避免产后出血

无论是自然产还是剖宫产，产后都应密切观察恶露。剖宫产时，子宫出血较多，应注意阴道出血量，如发现阴道大量出血或卫生棉垫2小时内就湿透，且超过月经量很多时，应及时通知医护人员。

正常情况下，恶露10天内会从暗红色变为淡黄色，分娩后两周变为白色，4～6周会停止，若超过4个星期还有暗红色的分泌物或产后两个月恶露量仍很多时，应到医院检查。看子宫复旧是否不佳，或子宫腔内残留有胎盘、胎膜，或合并有感染。

5. 保持伤口清洁

目的：预防伤口感染

要特别注意腹部伤口愈合及护理。腹部伤口分为二种，直切口与横切口。??产后第二天，伤口换敷料，检查有无渗血及红肿，一般情况下术后伤口要换药两次，第七天拆线。如为肥胖病人，或患有糖尿病、贫血及其它影响伤口愈合的疾病要延迟拆线。术后若产妇体温高，而且伤口痛，要及时检查伤口，发现红肿可用95%的酒精纱布湿敷，每天两次。若敷后无好转，伤口红肿处有波动感，就确认有感染，要及时拆线引流。如果产妇本身存在下列感染，则需特别注意伤口的状况：

(1) 产程或破水时间过长。

(2) 手术时间过长、术中出血较多。

(3) 产妇本身抵抗力差，如患有糖尿病或营养不良。

(4) 剖宫产之前已有羊膜绒毛膜炎。

(5) 其他因素如腹水、贫血、长期使用类固醇或以前接受过放射治疗等。

此外，产后月经恢复的时候要注意伤口是否疼痛，因为在伤口处易发生子宫内膜异位症，表现为经期时伤口处持续胀痛，甚至出现硬块。一旦出现此类症状，则应及早去医院就诊。

8个关键问题呵护女性神秘圣地

每个女人都有个私密花园，我们每天给它沐浴、更衣，让它保持清新、健康。但你知道吗，在我们一生中的不同时期该怎样关注它?生理期、孕期、新妈期，在这些非常时期它会有不同的脆弱点，爱自己的女人更应该给私地带最特别的呵护。这里是事故多发地带。

私密处的是月经出血和宫颈、子宫内膜、输卵管分泌物的排出管道，在我们8 岁前，它一直处于睡眠状态。8 岁以后，性器官逐渐觉醒。随着长大，月经来了，也开始出现各种问题。所处的位置，注定它会麻烦不断。它的上端开口处前方是尿道口，后方是肛门，很容易遭受病原体污染。这里既有常驻的各种微生物(包括细菌、病毒和支原体等)，又可因性接触，而临时带入多种病原体。

而女性在不同时期有不同的危险因素，清洁的要点也会不同。我们只要记住洁阴的原则：维护女性生殖道的天然防线，不破坏内的生态平衡，不让外界的病原体进入，就能在每个特殊时期保护私密地带健康。

私地带的自净防御三重工事

虽然麻烦特别多，但也有保护自己的方法。它的自净防御工事有三重：

1. 外阴两侧的小阴唇经常合拢关闭，前后壁又紧贴在一起，形成了天然的防御屏障;

2. 的上皮细胞在雌激素影响下，能够发生周期性变化并脱落，是一种自然的新陈代谢;

3. 由于正常细菌的作用，这个空间的酸碱度保持在pH 值3.8 ～ 4.5 之间，这样，大多数适应在碱性环境中生存的致病菌就不能在此生长繁殖。

私地带舒适化生存的装备

1. 水杯

多喝水。水分进入体内产生的尿液可以冲刷尿道，对预防炎、尿路感染等疾病大有好处。

2. 无香味的卫生用品

卫生用品最好用没有香味的，对身体刺激性少，而且即使在月经后期，卫生巾上经血较少时，也要2～3 小时更换一次。

3. 全棉内裤

欧洲皇室成员的内衣多选白色棉质。这种材料透气性好，未经染色，安全系数高。最好每天清洗，在太阳下晒干。

4. 小吹风机

洗澡后最好自然风干或用吹风机吹干局部，比起用“擦”的来讲，更干净卫生。

非常时期非常呵护

正常期表现

月经刚完时，你会觉得分泌物很少，内裤上没什么痕迹。这时宫颈没有黏液，呈酸性，精虫在这里不能成活。过了几天接近排卵期了，宫颈开始分泌黏液流到子宫，用来润滑子宫内壁，给精虫创造一个良好的环境。这时分泌物增多，还会从流出来，从内裤上就能看到分泌物是白色的，淡淡发黄、发黏、清稀发亮，有时好像呈淡奶油色。排卵期过后，分泌物减少，这种状况要维持到月经来潮，一切又重新开始。

新妈妈要警惕产后合并症

前言

很多妈妈认为把孩子顺利生下来，就一切OK了。其实不然，新妈妈产后的护理也不能忽视，尤其是对怀孕期间患有妊娠合并症的妈妈，因为妊娠合并症在产后有可能转为产后合并症。因此，新妈妈一定要进行产后检查，同时警惕一些产后合并症的发生。

何谓产后合并症

狄文教授说，“严格讲，产后应该是没有并发症的，教科书上只有分娩并发症。如果在分娩的时候处理适当的话，是不应该有并发症的。但是如果孕妇有内科疾病，或者是有妊娠合并症，那么它可能在产后会延续一段时间。比如妊娠高血压综合征，产后血压可能持续升高，也可能恢复正常。产后的处理恰当与否还是很重要的。而有的妊娠高血压综合征产后会变成慢性高血压。再比如妊娠糖尿病，有的产妇在妊娠时出现的糖尿病，当分娩之后，有的产妇血糖就恢复正常了，而有的则糖尿病持续存在。当然这与妊娠是糖尿病的诱发因素之一有关。”

分娩并发症不都是在妊娠期间就有迹象的，很多分娩并发症是在分娩这个特定的情况下才会出现的。

剖宫产可能引起的并发症

狄文教授建议孕妇如果自身情况允许，还是尽量选择自然分娩。原因是不同的分娩方式，在产后出现的情况也有所不同。顺产是最自然的分娩方式，对孕妇身体的影响最小。但剖宫产毕竟是一种手术，本身就有一定的风险，而且剖宫产手术也可能会引起一些并发症。

不管是用哪一种方式做剖宫产，都会在腹部造成伤口，手术中可能发生一些并发症，如：子宫裂伤、膀胱损伤、输尿管损伤、大血管破裂而致大量出血、术后肠道粘连等。对胎儿也可能会有一定的伤害。

子宮內膜炎

产后细菌感染，是剖宫产最常见的合并症。产程或破水时间过长，产时阴道检查次数过多，或手术时间过长，开刀前孕妇有贫血、或开刀过程中出血过多，都容易并发炎症。

切口合并症

主要是切口细菌感染，伤口裂开。导致伤口感染及影响伤口愈合的因素很多，其次是：

●孕妇患有糖尿病或营养不良、贫血等。

●手术时间过长。

●选用的引流管或缝线的性质。

●切口缝合的技术。

●手术后肺部的合并症，如咳嗽、气喘发作，或呕吐太厉害。

●其他因素如长期使用肾上腺皮质激素，或以前接受过放射线治疗等，都会影响切口的愈合，一旦切口愈合不佳，就增加了切口裂开的可能。

泌尿系统并发症

剖宫产后并发尿路感染的机率较多，仅次于子宫内膜炎。因手术时需要插导尿管，容易引起尿路感染，经尿液检验或尿液细菌培养，就可以确定诊断。

胃肠道合并症

由于麻醉药(全身麻醉)或术后止痛剂的使用，影响肠道蠕动功能，出现肠麻痹，发生腹胀、恶心、呕吐等症状，一般在24小时后随着肠道功能恢复，症状就可以消退，如上述症状持续存在，腹胀腹痛加重，就需注意有肠梗阻的可能了，应及时处理。

血栓性栓塞异常

在怀孕末期或产后比较容易出现静脉血栓的形成，下肢深部的血栓性静脉炎在剖宫产的产妇当中比较容易发生。容易引起此病的危险因素为：肥胖症、不能早日起床活动、产妇年龄较大、多胎经产妇。

败血症引起盆腔血栓性静脉炎

有极少数的子宫内膜炎或切口感染会导致败血症，引发盆腔血栓性静脉炎，剖宫产产妇的发病率要比自然分娩的产妇多，发病部位在盆腔的右侧较多。

长远而言：

产生腹腔肠粘连而导致的经常性反复的腹痛，有时还有发生肠梗阻的可能；异位妊娠发生率的增加等。

产后须防心脏病

产后心脏病是指分娩后心脏出现的不正常现象，如产妇感到心慌、胸闷、不能平卧、气急等。一般在产后24～28小时最为明显。产妇如在产前已有心脏病，心脏功能属于一级的(即轻度心脏病)，一周后会完全恢复正常。心脏功能属于二级的(即心脏病在轻度劳动之后即有症状出现的)可能由轻变重，严重时甚至会出现心力衰竭。

导致产妇心脏发生变化的因素

因为随着胎儿的发育生长，孕妇的子宫必然增大，使横膈上升，将心脏推向上方，心脏的位置也就略向左移。在妊娠期间，心脏的工作量逐渐加大，心脏会略有肥大和心率加快。检查时，可发现心脏的界限加宽，有的可出现杂音及早搏等。孕妇如能在产前做定期检查，在医生的监护下，轻度心脏病的孕妇，一般能适应这种改变而进入分娩期。

在分娩期则是对心脏负担的考验，因为临产时每一次子宫收缩可将400～500毫升的血液从子宫排出，进入血液循环，增加心脏的负担。当产妇在用力屏气使胎儿娩出时，产妇血压上升，肺循环的压力加大，氧的消耗量增加而又得不到充分补充，这时产妇可出现青紫现象。

当胎儿娩出，胎盘排出，子宫骤然缩小，原来与胎盘建立起来的血循环也一下子停止，这时子宫内的血液突然都进入母体的血循环；另外，原来下腔静脉受到子宫的压力也骤然减轻，由下腔静脉回心的血液大大增加；加上横膈下移，心肺的位置也相应地回到了孕前的位置，这一系列的变化，一颗健康的心脏尚可胜任，但对心脏病者就往往是使病情加重的直接原因。如患有心脏二尖瓣狭窄的产妇，产后还可能引起急性肺水肿，患有风湿性心脏病、先天性心脏病的产在妇产后往往会出现病情加重的情况。

因此，患有心脏病的孕妇，必须在预产期前一个月住院待产，在医师的监护下进行必要的用药治疗和合理指导。产后还需在院观察一段时间后方可出院。

产后勿忘检查

对于有产后合并症的产妇，如患有肝病、心脏病、肾炎等，应该到内科检查；对于怀孕期间有妊娠高血压综合征的产妇，则需要检查血和尿是否异常，检查血压是否仍在继续升高；如有异常，应积极治疗，以防转为慢性高血压。

专家介绍：狄文教授是中华医学会妇产科学会委员、中华医学会妇科肿瘤学会委员、上海市医学会妇产科学会副主任委员、上海第二医科大学附属仁济医院妇产科主任、上海第二医科大学女子计划生育第一研究室副主任，医学博士、主任医师、教授。

专家/狄文　上海第二医科大学附属仁济医院

用蛋黄油涂抹乳头治乳头皲裂

女性乳头皲裂的原因多由清洁不当造成的，出现乳头皲裂时，建议年轻妈妈在平时清洗乳头时不要用洗涤品，用清水洗就可以，另外，不要让婴儿含着乳头入睡。

若出现乳头皲裂用蛋黄油涂抹即可，这Tulaoshi.Com种方法既不影响喂乳，又可迅速缓解症状。

制作方法：将2~3个鸡蛋煮熟，去蛋白，把蛋黄在铁锅内捣碎，文火煎，直到出油为止，用蛋黄油涂抹乳头即可。□梁凡

产后第一天的生活怎么度过

你已经生好了宝宝，完成一件令人惊奇的事情。现在，你是一个真正的妈妈了。除了震惊、兴奋、怀疑，你最大的感觉可能就是身体的疼痛感和虚弱感。

不要担心，这一切很快就会过去的，只要了解产后可能面临的问题，保证科学的产后生活，你的精力很快就会恢复。

1、你会出血

产后一小时左右后你会出很多血，这是子宫里未排净的余血、粘液和其它组织。血量会逐渐减少，刚开始是暗红色的，然后会变成粉红色，最后会变成褐色。产后出血会持续6周左右。

对策：准备一些一次性短裤(可用男用式)和产妇用卫生巾，每天定时更换、保持洁净。

2、营养与饮食

分娩让身体经历了一场严酷的考验，虚弱的身体急需补充营养。哪怕你什么都不想吃，也要强迫自己慢慢吃点东西，至少要喝点水，否则你可能会脱水。

提醒：第一餐进补充足的碳水化合物有利于恢复能量；蛋白质可以快速修复身体；新鲜水果和蔬菜可以利尿通便；丰富的铁和帮助铁吸收的维生素C也是必需的营养素，可以帮助身体恢复生产时失去的血液。另外，给宝宝喂哺母乳时，骨骼会流失很多钙，所以及时补充钙也很必要。

3、首次如厕

分娩后你可能会害怕上卫生间。因为分娩时膀胱受伤或麻醉药影响可能导致小便困难，这很正常。你还可能因为疼痛，连上卫生间的想法没了。你可能会担心缝合伤口的针线会不会撑破。其实不用担心，针线很牢固，不会因为肠子的蠕动而崩开。

提醒：在分娩后的8小时内小便很重要，这样可以避免尿路感染等并发症。第一次大便会稍晚一些，要在分娩的数天后。助产护士一般会了解你产后第一次大便的情况，以确认一切无恙。另外，首次如厕最好不锁门或有人守在门外，以防晕倒。

对策：卧床小便可能会让你感到刺痛，可试试蹲式，这样尿液就不会经过伤口部位；如小便不出，可打开水龙头，或让温水轻轻流过尿道口，帮助放松，刺激小便；小便后可用温水清洗尿道口。大便时可采用半立半蹲的姿势，如果有个扶手会更舒服一些。