自然分娩最常见的5个误解

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无痛分娩让我和爱人安心

妻是那种娇娇弱弱的女子，看了就tuLaoShi.com叫人心疼。他有一点点病痛，我都恨不能替她受苦。为了不叫她吃苦，我像照顾孩子一样的照顾着妻，极少叫她生病。可是有一种痛苦，是无论如何她都必须承受的，那就是分娩的疼痛。

妻体质本来就弱，怀孕初期还有妊娠剧吐，我的心疼不言而喻。所以，一直想找一种方法想减轻她生产时的痛苦。经过多方面的咨询，我对无痛分娩可以说已经十分了解，所以决定在妻子分娩的时候，采取这种生产方式。

妻子阵痛后，我们去了医院。看着妻汗涔涔的脸和因痛苦而扭曲的表情，我又急又气，质问医生为什么无痛分娩还疼成这个样子。医生告诉我说无痛分娩也是有时机的，时机不成熟会对妻腹内的胎儿有影响。妻听了之后，笑着对我说："没关系，我能忍！"看着妻强颜欢笑我难过极了。

终于到了医生所说的成熟的时机，他们叫妻弓着背，用长长的针在妻的腰上打针。我看得触目惊心，认为一定很痛苦。可是，妻却好像没事人一样。我本来以为妻十为了教我安心，装作无所谓，但是看她淡定的表情才知道，那么长的针扎进她的体内，她真的没什么痛苦的感觉。

用药后，妻皱着的眉头渐渐舒展，紧握我的手也慢慢松开。我悬着的一颗心终于放到肚子里。看来，她真的是不痛了。

后来的过程就比较顺利了，没有电视里面的尖叫和大汗淋漓，妻也一直表现得很从容镇定，我们轻松的得到了我们的儿子。

在我感谢医生的时候，妻说："既然不痛苦，我们再要一个女儿如何？"我立即浑身僵硬！（本文内容由北京美中宜和妇儿医院提供）

胎儿小能选择剖腹产吗？

小王临产了，医生检查后告诉她，这个孩子虽然头朝下，但先露是颜面位，生不下来，需要做剖腹产。产妇和家属认为孩子小，不同意做手术。医生为他们做了详细的解释，取得他们的同意后做了手术，孩子健康出生。

一般对巨大儿、胎位不正(如臀位、横位)等原因需做剖腹产时，产妇及家属比较容易理解，他们权衡利弊，认为手术比阴道分娩安全。但在孩子体重轻、又是头朝下的情况下，认为不用做剖腹产，对医院给其行剖腹产或器械助产(使用胎头吸引、用产钳等)多不理解，甚至认为医生别有用心。

医生决定采取何种分娩方式，是根据产妇具体情况而定，并不完全取决于胎儿大小，或是否头朝下。例如，胎儿是头位，而且也不大，产妇个头也不低，但产妇是扁平骨盆，表面看起来骨盆宽度也够，但前后径小，胎头入盆就比较困难，即使宫缩好，孩子也生不下来。 还有的因为胎头持续枕后位(胎儿的脸朝前)、颜面位(胎儿先露出来的是脸面)，这些情况在分娩过程中就出现了问题，需要剖宫取婴。

还有在分娩时因脐带绕颈或缠绕肢体、羊水浑浊、子宫收缩乏力等诸多因素导致胎儿宫内缺氧，影响胎儿生命的情况下，需要做剖腹产，抢救孩子的生命。有时因滞产(即产程进展超过规定的时间)采取措施无效后，随时可能出现胎儿宫内死亡，也须立即手术。

医务人员和产妇的愿望是一致的，都希望顺利生产。但由于生孩子的过程中会出现千变万化的情况，许多事情是始料不及的，医生就要随机应变，用最有效的办法结束分娩，保证母子平安。

自然分娩最常见的5个误解

虽然每个孕妈咪都很清楚的知道自然分娩优于剖腹产，可是，临到分娩，她们却仍然还在踌躇，最终可能还是会因为恐惧等心理问题或是对自然分娩的误解而选择剖腹产。现在，就让我们来纠正这些误解。　　爱心提示：

l.做好产前检查，及时发现怀孕期的不利因素.及时纠正治疗。注意调整饮食结构，避免因营养过剩而造成胎儿过大，影响产程进展。

2.在分娩期间多听医生建议.选择合适分娩方式。在分娩中不要自作主张.应听从医务人员的指导。

误解1：

自然分娩不容易恢复体型。因为自然分娩会便骨盆结构发生改变，从而影响以前苗条的身材，而且产后很长一段时间也没办tulaoShi.com法恢复。

专家纠误：自然分娩非但不会危及体型，而且还会增强体型的美。

女性体型美的标准之一在于有丰满的臀围.阴道分娩时由于骨盆韧带松弛，使盆围、臀围增宽，显得更加丰满。新妈咪在分娩后应积极母乳喂养.合理进食，并坚持运动.身材一定能恢复孕前的样子。

误解2：

如果自然分娩不成，还是要剖腹产，还不如从一开始就选择剖腹产，免得吃“二遍苦”。

专家纠误：到底选择哪种分娩方式最终还是要听医生的。

产妇应当要采取什么样的分娩方式，医生都会有专业的安排，医生会根据你自身的条件为你决定适合的分娩方式。不适合自然分娩的产妇.在生产前医生就会告知应采取剖腹产。

剖腹产应该是在母体或胎儿有异常时所采用的方法，例如.孕妇骨盆腔狭窄、胎儿过大、胎儿胎位不正.前置胎盘、胎盘早期剥离、妊娠毒血症.急性胎儿窘迫等，不能成为产妇害怕自然分娩的理由。

误解3：

自然分娩太疼了，简直无法忍受，做剖腹产多好，用了麻醉药既不疼，而且母子安全，多好啊!

专家纠误：剖腹产虽没有自然分娩那么疼，但也存在一定风险。

自然分娩时.产妇应转移注意力.注意放松心情，这样，也能适当减轻疼痛。

剖腹产由于麻醉药的止痛作用，分娩痛是减轻了，但剖腹产在某种程度上存在着一定的风险，如麻醉意外、术后出血、产后感染率等。

误解4：

自然分娩的孩子可能会智商低，因为分娩时.胎宝贝的头部受挤压，影响了孩子的智商。

专家纠误：自然分娩不会造成对胎脑的影响。

因为胎宝贝在经过产道时，颅骨会产生自然重叠以适应产道环境.防止脑组织受压：相反，剖腹产会使胎宝贝因为从宫腔直接取出受到气压骤变的影响而产生损伤。

在剖腹产时，宝贝胸部未受挤压.呼吸道的黏液、水均滞诸于肺.易发生宝贝吸人性肺炎、缺氧等有可能影响宝贝大脑发育，降低小儿智商。

误解5：

自然分娩影响性生活，因为分娩时阴道及外阴极度扩张，导致阴道松弛。

专家纠误：锻炼骨盆肌肉，就可以帮助你改善阴道松弛。

产后在保证营养素摄取的前提下，通过锻炼骨盆肌肉就可以改善阴道松弛的现象。随着产妇身体复原，性激素水平回升到原水平，性功能也会随之恢复。所以，完全不用为此担心。

自然分娩好处多

胎儿生活在羊水内，呼吸道内存在着一定量的羊水和粘液。阴道分娩的胎儿经过子宫收缩和产道的挤压，使胎儿肺里和呼吸道内的羊水和粘液得以流出，减少了新生儿羊水、胎粪吸入肺炎的发生。

胎儿胸廓受到有节律的压缩和扩张，促使胎儿肺部产生一种叫做肺泡表面活性物质的东西，使胎儿出生后肺泡富有弹性，容易扩张。

阴道分娩时，胎儿头部不断受挤压，刺激胎儿呼吸中枢，有利于出生后建立正常呼吸。

阴道自然分娩的产妇，产后身体恢复大大快于剖宫产，能有较多精力照料婴儿。

自然分娩的产妇还能避免剖宫产的许多并发症和后遗症。因此，当你具备自然分娩的条件时，应听从医生的指导，选用阴道分娩这种自然、安全、对母婴都有利的分娩方式。□赵晓

女儿不用再走我的路

都说世界上没有哪种痛比生孩子更剧烈，这一点，我深信不疑。当年生女儿的时候，我就疼的死去活来。接生婆还站在旁边不冷不热地说："哪个女人不这样？生孩子就没有不疼的，不疼怎么能生的出来孩子来？"

我是过来人，当年的回忆没有随时间淡去，所以不想女儿也经受这样的痛苦。有个老朋友是医生，听了我的心事，向我推荐无痛分娩。经过麻醉医生和妇产科医生的检查，确定女儿可以无痛分娩。

女儿生产的时候，我一直陪在身边。在女儿感觉疼痛难忍的时候，经过医生一系列的检查后，给女儿在背后打了针。女儿在打针后，逐渐的平静下来，后来竟然安稳的睡着了。作为母亲，我看到女儿还带着些汗水的熟睡面孔，我欣慰的想哭。

后来，女儿顺利生下了我的外孙。麻醉师和助产士整个过程都留在产房，鼓励和安慰女儿，不但女儿没有紧张，我也感到十分的安心。

如果当年给我接生的接生婆还活在世上，我真想告诉她："谁说不疼就不能生孩子？无痛分娩才是真正的瓜熟蒂落！"（本文内容由北京美中宜和妇儿医院提供）

剖宫产手术是怎么进行的？

到了孕37周以后，准妈妈已经可以和医生讨论、并确定自己的分娩方式了。尽管我们都知道顺产是最自然、且对母婴最有利的分娩方式，但还是有一部分准妈妈因为各种原因不得不接受剖宫产手术。

虽然大家都觉得打了麻药生孩子是不会痛的，但有些准妈妈在临上手术台前，还是会很不放心地问一个问题：剖宫产真的一点都不痛吗？

术前，请了解手术的过程

常常看到影视作品中对分娩过程的描写，总是一个产妇在撕心裂肺地叫喊，这种描写让很多女性对生孩子望而却步。形成这种固定思维的原因，是在近代以前麻醉技术尚不完善，任何外科手术都需要病人承受巨大的肉体伤痛。即使准妈妈在分娩时遇到胎位不正、羊水过少、胎儿TuLaoShi.com过大这些情况，也只有被迫顺产，结果形成“难产”，对母婴都造成很大伤害。

但随着麻醉技术的提高及抗感染能力的增强，剖宫产作为一种帮助分娩的安全手术，可以在很大程度上解决女性在分娩时遇到的各种困难。而且伴随科学技术的进步，医生可以很好地控制麻醉的深度和时间，从容地完成医疗操作，让产妇完全不必承受巨大的痛楚。

现在，剖宫产手术的时间越来越短、刀口越来越小，切口也越来越隐蔽、刀痕也越来越美观漂亮，甚至已经不用拆线。在一切顺利的情况下，有时医生可以仅用几分钟的时间，就将妈妈苦心孕育了10个月的“爱情结晶”带到人间。

对于现代医学来讲，剖宫产手术是安全的，也是无痛的。麻醉在剖宫产中的作用十分重要，没有好的麻醉效果就不能保证手术的顺利完成。

可是，一个顺利、安全、美观、后遗症少的剖宫产手术并不是单纯由医生的技术来决定的，很大程度上还是需要准妈妈在手术前、手术时和手术后的密切配合。只有在手术前清楚地了解了整个手术的过程及状况，才可以让准备接受手术的准妈妈真正安心。

剖宫产是怎么进行的？

通常，剖宫产的整个手术过程为：

施行麻醉→麻醉生效后，在准妈妈的耻骨上3厘米处的腹壁上作横向切口，切开皮肤、皮下脂肪和筋膜→分开腹壁肌肉→进入子宫所在的腹腔→切开子宫→吸出羊水→取出胎儿→切断脐带。

一般情况下，产科医生只需要几分钟就能完成这个过程，而助产士在清洗胎儿之前，会先给妈妈看新生宝宝的性别，让母子早接触。与此同时，当胎盘娩出后，产科医生会检查子宫腔内是否有胎盘、胎膜残留，然后迅速缝合子宫切口，减少出血。根据产科的习惯，缝合方式时会使用线或者创口夹子。

整个手术过程一般需要30分钟～45分钟左右。

麻醉，需要准妈妈配合

可以用于剖宫产的麻醉方式有很多，每一种都有各自的优缺点、适应症及禁忌症。挑选麻醉方式时，麻醉师要考虑的不单是让准妈妈不疼的问题，还要考虑到所用的麻醉药剂量会不会影响到宝宝的健康及安全。因此，麻醉医师会针对不同的情况为每个准妈妈选择不同的麻醉方式。

手术前，有不少准妈妈以为打完麻醉后就什么也不知道了，好像睡了一觉，醒来之后宝宝就会躺在自己身边。其实不然，目前剖宫产大多采用椎管内麻醉的方法，它最大的优点就是让人保持清醒，对准妈妈和宝宝的危险性也最小。

椎管内麻醉，其中又以蛛网膜下腔阻滞(又称脊麻)和硬脊膜外阻滞(又称硬膜外麻醉)应用得最多，一般统称为半身麻醉。在麻醉前，产妇需取左侧卧位，屈腿弯腰。

现以硬膜外麻醉为例简介其操作步骤：麻醉师通常会在背部腰椎第3～第4节间注射少量局部麻醉药，并作穿刺，再在穿刺针内轻轻插入一根硬脊膜外导管，待硬膜外导管到达理想部位后，拔出穿刺针并保留导管用胶布固定后，经导管注入药物，到达硬膜外腔，阻滞相应神经而发挥良好的麻醉作用。手术后的镇痛泵也是通过此途径来进行。

由于这个腰椎间隙平时是紧闭着的，只有准妈妈摆对了体位才能找到，而找不到这个间隙或药物注入的间隙位置不对，都有可能影响麻醉效果，甚至还会发生意外。所以，在打麻醉时准妈妈应该听从麻醉医师的指导，尽量与医生配合好。

麻醉打好之后，产妇的腹部及下肢麻木且无法施力，但意识清醒，可以听到医生的说话和手术时刀剪的碰击声，并能在第一时间里听到宝宝的哭声。这些是全身麻醉没办法做到的。

引产比正常分娩痛苦吗？

引产是指为了母体和胎儿的安全，以人为的方法诱发子宫收缩，促使孕妇分娩的方法。有人把引产比喻为“强扭瓜”，误认为引产比正常分娩痛苦大，真是这样吗？让我们先来看看分娩的疼痛是怎样产生的。

正常分娩是由于阵发性子宫收缩促使子宫颈口逐渐扩张和胎儿下降。由于子宫的收缩，引起子宫肌肉间缺血和神经未稍受压，因此引起分娩时的腹疼。子宫颈成熟越好（宫颈变软，颈管消失等），越容易开大，所需分娩时间越短，产妇的痛苦就越小，足月妊娠或过期妊娠者，子宫颈多已接近成熟，另外，所用的引产方法如乙胡酚、催产素、人工剥膜等，除了能诱发宫缩外，都还有，促进宫缩成熟的作用。而自然发动的宫缩或人工诱发的宫缩对产妇来说感觉是一样的。对于一些妊娠不足月，因某些原因需要终止妊娠而引产者，虽然宫颈不成熟，难以扩张，但由于各种引产药物的促宫颈成熟作用，再加胎儿比较小，所受阻力也小，因此所需的分娩力量和时间，也不会比正常分娩要大、时间要长，甚至还要更快一些。也就是说，只要引产方法得当，无论是足月妊娠、过期妊娠还是不足月妊娠的引产，都不存在比正常分娩痛苦大的问题。

产妇扁平骨盆应选择剖腹产

郑州市惠济区王先生：我妻子快要临产了，产前检查胎儿较小，头朝下，医生说需要做剖腹产。听说自然分娩对孩子和妻子都很好，不知胎儿小为何还要做剖腹产呢？

郑州市第三人民医院妇产科主任医师耿白霞：一般对巨大儿、胎位不正(如臀位、横位)等原因需做剖腹产，产妇及家属比较容易理解，认为手术比阴道分娩安全。但在孩子体重轻、又是头朝下的情况，认为不用做剖腹产，对医院的剖腹产或器械助产(使用胎头吸引、用产钳等)多不理解。

医生决定采取何种分娩方式，是根据产妇具体情况而定，并不完全取决于胎儿大小，或是否头朝下。如胎儿是头位，而且也不大，产妇虽是扁平骨盆，表面看起来骨盆宽度也够，但前后径小，胎头入盆就比较困难，即使宫缩好，孩子也生不下来。您可能就是这种情况，因此，还是要做剖腹产。

阴道分娩有什么好处

侧切和侧切麻醉

可采用阴部阻滞,进行局麻或全麻。阴部阻滞麻醉,即通过阴道壁注入局麻药,阻滞穿过坐骨棘的阴部神经,以麻醉阴道下端、会阴和外阴后部。外阴前部由腰部的脊神经所支配,故而不在麻醉范围之内。阴部阻滞麻醉适用于无禁忌症、并发症,能积极配合分娩的产妇。虽然会阴浸润麻醉效果较阴部阻滞麻醉略差,但也经常使用。

会阴切开术只用于会阴未充分扩展,阻碍分娩或足月初产者。该术可防止会阴过度扩展撕裂,且切开后缝合较撕裂易修补,并能避免前壁撕裂。最常采用的有：会阴正中切开，沿会阴后联合中央向直肠方向剪开。此法缝合容易,恢复快。但有损伤直肠及直肠括约肌的危险。另一种会阴切开的方法为会阴左侧切开术,切口从会阴后联合中点向左侧45°切开。切口不易延长累及直肠或直肠括约肌,但术后疼痛,愈合时间较正中切口长。

侧切的适应症

初产妇会阴紧，分娩时常有不同程度的撕裂，切开会阴是为防止不规则撕裂和损伤肛门。

手术助产时，为了便于操作防止会阴裂伤，大多数产妇需实行切开术。

伴有胎儿窘迫时，应迅速娩出，切开会阴可达到快速的目的。

早产胎儿虽小，但为了避免损伤娇嫩的胎儿，有必要会阴切开。

会阴切开能缩短分娩时间，减少盆底组织松弛、产后阴道膨出及子宫脱垂，不影响日后性生活。

产钳和胎头吸引器

产钳术和胎吸常用于分娩末期不能进行剖宫产的紧急情况，需要有经验的医生互相配合操作。大部分情况下，正确运用产钳是相对安全的，但有时也会出现一些合并症，如：会阴严重撕裂，或者严重的胎儿颅内血肿，甚至可能造成神经系统的损害。

产钳利用两个钳叶夹持胎头的两侧颧骨部分，牵引出胎儿；偶然也可旋转胎头，以纠正胎头位置不正。

胎儿吸引器是利用负压吸住胎头进行牵引和旋转，以扩张产道加速分娩。

产钳的力量比吸引器大。这两种器械用于下列情况：r

第二产程延长。r

妊娠高血压综合征或心脏病患者等，需缩短第二产程。 r

胎儿宫内窘迫需迅速娩出胎儿时。r

疤痕子宫，预防子宫破裂。r

前置胎盘或胎盘早剥，可用吸引器牵引压迫止血。

阴道分娩的好处

自然分娩是人类繁衍后代的正常生理过程，也是女性的一种本能。原本身体健康、年龄适宜、正常足月妊娠的妇女，其自然分娩是瓜熟蒂落，水到渠成的事。当然，在分娩过程中，由于子宫阵阵收缩，产妇会有腹痛而且相当剧烈，由此带来肉体上的痛苦和精神上的紧张。但是，这些都是暂时的，也都是可以承受的。所以，对于绝大多数健康的正常孕妇来说，自然分娩并非是什么难题。

对于胎儿，分娩过程中子宫有规律的收缩，能使胎儿的肺得到锻炼，出生后有利于新生儿呼吸的建立，促进肺成熟，出生后很少发生肺透明膜病；分娩时宫缩和产道的挤压作用，可将胎儿呼吸道内的羊水和黏液排挤出来，使新生儿湿肺和吸入性肺炎的发生率大大减少； 免疫球蛋白在自然分娩过程中，可由母体传给胎儿，而剖宫产儿缺乏这一获得抗体的过程，因此自然分娩的新生儿具有更强的抵抗力。

对产妇来说，分娩阵痛时子宫下段变薄，上段变厚，宫口扩张。这种变化使产妇产后子宫收缩力增强，有利于产后恶露排出，子宫复原，减少产后出血。且免受麻醉和手术的影响，产后恢复快。

由此可见，阴道分娩才是正常的分娩途径。孕妇在妊娠后应做好充分的思想及心理准备，如果没有异常情况，为了母亲和婴儿的健康，应尽量争取阴道分娩。

产程异常

产程异常，是难产的表现之一。 由于宫缩乏力，胎儿过大，或者骨盆狭小等原因导致产程时间延长、分娩困难，阴道助产和手术产几率增加。对待产程异常的最好处理方式是寻找到引发产程停滞的具体原因，只要将病因彻底解决，产妇就能够顺利的进行分娩了。

潜伏期延长：从临产规律宫缩开始至宫颈口扩张3厘米称为潜伏期。初产妇潜伏期正常约需8小时，最大时限16小时，超过16小时称为潜伏期延长。

活跃期延长：从宫颈口扩张3厘米开始至宫颈口开全称为活跃期。初产妇活跃期正常约需4小时，最大时限8小时，超过8小时称为活跃期延长。

活跃期停滞：进入活跃期后，宫颈口不再扩张达2小时以上，称为活跃期停滞。

第二产程延长：第二产程中产妇超过2小时尚未分娩，称为第二产程延长。

第二产程停滞；第二产程长达1小时胎头下降无进展(图老师整理)，称为第二产程停滞。

胎头下降延缓：活跃晚期至宫口扩张9～10厘米，胎头下降速度每小时少于1厘米，称为胎头下降延缓。

胎头下降停滞：胎头停留在原处不下降达1小时以上，称为胎头下降停滞。

以上7种产程进展异常，可以单独存在，也可以合并存在。当总产程超过24小时称为滞产。通常在出现以上问题后，医务人员都会采取相关的措施，促进分娩进程，并且及时发现产程中的问题。如果不能顺利分娩，需要及时进行剖宫产结束分娩，力求母子平安。

预产期临近的日子

我就特别希望我的玉米能快点儿不经意的来到。

北京最热的时候，也是我的预产期临近的日子。37周以前担心的是早产，不敢累着自己，凡事都非常的小心。可是过了37周以后，随便哪天动产了，宝宝都算是足月儿了，我也就特别希望我的玉米能快点儿不经意的来到。

临产必备

每天还是过着和以前一样轻松和有规律的生活，唯一不同的是，外出时身边一定有妈妈或先生陪伴，随身的小包里四样东西必不可少：卫生巾、手机(通常是关机状态，有事情的时候再打开)、就诊卡、钱包。

胎动也作为衡量宝宝在肚子里的健康指数来监控，如果宝宝在这个时期出现意外紧急情况，将最先通过异常胎动的方式通知妈妈。

三个动产的危险信号，我早就已经烂熟于心了：如果出现相当于生理周期第二天的出血量、持续性的腹痛、突然感觉不到胎动了，都要立刻马上去医院。

把宝宝和妈妈用的东西都准备好了！

焦急等待的日子里，唯一能让我心情宁静的，就是一次又一次地看看已经准备好的婴儿用品。这是我参考了很多妈妈的用品清单采购的物品，在最后的一个月里又一再地确认自己买回的东西是否齐备。

关于分娩前物品的准备，是每一个妈妈在整个孕期里关注度都很高的一件事情。因为现在各种各样的婴儿用品太多了，哪些该买，哪些好用，里面的学问也太多了。尽管产前我自认为准备的相当充分，但事后经过检验仍然觉得还有不完备的地方。

怀孕的3-5个月，基本上是我对婴儿用品的资料搜集期，去商场的时候必定去专柜看看，熟悉一下各家都有什么；在公园里也留心别人家的小孩都在用什么品牌的东西；能够问的就问问，累积了不少知识。

等到5-8个月安定期的时候，一到周末，我和先生就根据列出来的购物清单，开始采购。婴儿车、婴儿床等大件的物品得先在这个时期确定下来，我们很幸运，小外甥女的这些物品都可以直接留给玉米用。其他的物件就分为两个部分在准备，一是去医院时的待产包，二是产后我和宝宝所需的用品。

我先生常说我，你别一兴奋看什么都想买，一定要觉得是真正需要、能用得上的东西才可以买。但准妈妈的心情非常非常的难以形容，看见那些可爱的婴儿服，玩具就像走不动了一样，怎么都觉得自己的宝宝将来能用上。

两个人一起去购物就能避免花很多这样的冤枉钱，制定好充裕的购物日程，列好准备购物的清单，做好预算，只准备头两个月用得到的东西就可以了，但最好提前向在自己准备生产的医院咨询一下，哪些物品是医院会提供的，以免购买重复。