初乳是新生儿的天然良药在儿科门诊工作中,常常遇到许多宝宝反复呼吸道感染,令家长们困惑无助。如何提高小儿抵抗力减少呼吸道感染?四医大西京医院儿科全军优生优育技术研究所汪萍,建议家长在日常护理中做到以下几
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给哺乳妈妈常见状况把把脉
PART 5常见的疑惑
妈妈本身的状况
Q 乳房肿胀疼痛,怎么办?
当奶水来的时候,妈妈可能会觉得乳房有热热、胀胀的感觉,甚至会有点肿痛,感觉乳房很沉重。
当妈妈出现乳房肿痛的情形,就得迅速将乳汁排空。假使宝宝此时不想吃奶,就得把乳房中的奶水挤出。产后让宝宝尽早吸吮妈妈的乳头,也可以缓和胀奶的疼痛。假使实在是痛得受不了,可以用冰冷的毛巾先冷敷或冰敷,待舒缓痛楚后再继续哺喂即可。
Q 乳头上出现小白点或小水泡,怎么办?
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)有时是因为宝宝含得不好,使皮肤受伤,而造成水泡,处理的方式和乳头酸痛一样;有时是乳头上一个小白点,当宝宝在吸奶时会十分疼痛,则可能是输乳管阻塞;有时可以摸到乳房有局部的硬块……若仍无法改善可找专业人员协助 以无菌的针头,或是将缝衣针过火烧红,冷却几秒后使用,将水泡挑开,让奶水流出即可。有时可以再稍微挤压附近的乳晕,可能会有像牙膏状的乳汁流出,可避免再次阻塞。
Q 乳头破皮,怎么办?
横抱,也就是摇篮式抱法时,妈妈要注意自己跟宝宝之间有无空隙。宝宝的脸是不是正对着自己的乳房、宝宝的肚子是否贴着自己的肚子以及宝宝的头、腹、屁股,是否在一条直线上等问题。如果宝宝是腹部向上,头却歪向妈妈,这就是错误的姿势,要把宝宝的身体也转向自己,让宝宝的肚子贴在妈妈的肚子上。
Q 奶水不够多,怎么办?
不少新手妈妈会以为产后要等到胀奶时才挤奶,往往错过了第一天挤乳的时间。加上假使宝宝吸吮的次数太少,无法持续刺激乳腺分泌乳汁,妈妈的奶水就可能出现短缺的状况。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)面对这种状况,一般都会建议妈妈增加每天哺喂母乳的次数。原则上只要宝宝肚子饿了,就尽量哺喂母乳,不要特别限定哺为的次数和时间。其次就是建议妈妈要多休息,多吃点汤汤水水的东西,增进乳汁分泌。
Q 一直出现滴奶的状况,怎么办?
在哺喂母乳期间,假使妈妈的喷乳反射相当活跃,就会容易出现乳头渗出乳汁的状况。妈妈可以在内衣内侧放入吸水棉垫或防溢乳垫,吸收渗出的乳汁。若妈妈临时身边没有防溢乳垫,也可以暂时使用小片的卫生棉来取代。若在工作时发生滴奶的状况,妈妈可用双手交叉于胸前,用手指轻压乳头,可暂时缓解。
Q 哺喂母乳时,可以吃辣吗?生鱼片、海鲜也可以吃吗?
通常妈妈吃下食物4~5小时后,便会反应到母乳中。假使宝宝喝了母乳后,在脸上、耳后、眉毛、眼睛四周、身上都起了红疹,就表示宝宝对该种食物过敏,妈妈就得记录下来,之后在饮食上就得避开让宝宝会过敏的食物。
一般来说,带壳的海鲜、奶制品都是比较容易诱发宝宝过敏的食物,但是毕竟每位宝宝对食物的反应都不同,还是得仔细记录宝宝的健康状况,才能一一挑出并避开这些食物。
Q 上班族妈妈该如何掌握哺喂母乳的间隔?
当妈妈要开始上班前的1~2周,可以开始转换成瓶喂。在上班前,建议妈妈最好可以哺喂母乳一次,在妈妈上班当中,等宝宝很饿的时候,再给予奶瓶喂食母乳一次。等妈妈下班后,宝宝差不多又饿了,这时候便可以再哺喂一次母乳。
1、虾仁馄饨汤
原料:新鲜虾仁50克,猪绞肉50克,胡萝卜15克、葱末20克、姜末10克,馄饨皮8片、香菜些许、高汤、盐、胡椒、芝麻油适量。
制作:将虾仁、绞肉、胡萝卜、姜末、葱末全部一起剁碎,加入调味料拌匀:把做成的馅料分成8份,包进馄饨皮中、再放进沸水中煮熟;锅里加高汤煮开、放入煮熟的馄饨、再加调味料、香菜及葱末等即可。
营养小秘诀:虾肉中含有大量的蛋白质和钙,既可促进泌乳,还能提高乳汁的质量。
2、花生大米粥
原科:生花生仁100克,大米200克。
制作:先将花生仁洗净、捣烂;在锅里放入清水、再把淘净的大米放入、待煮开后以慢火煮粥。
营养小秘诀:花生富含蛋白质和不饱和脂肪酸,不仅可以补养身体,还有醒脾开胃、理气通乳的功效。粥煮熟后每天早晚各1次,连喝3天。
3、鲜鲤鱼粥
原料:鲜鲤鱼500克,小米100克。
制作:将鱼去鳞、除内脏,切成小块、与小米一起用慢火煮粥、煮至鱼肉与米烂熟。粥内不宜放盐tulaoshi、适宜淡食。如果用鲤鱼1条煮汤、放入少许佐餐酱油、吃肉喝汤,催乳效果也不错。
营养小秘诀:鲤鱼不仅富含容易消化吸收的蛋白质,还具有消除寒气、催生乳汁的功效。
4、乌鸡白凤汤
原料:乌鸡1只,白凤尾菇50克,黄酒、葱段、姜片、盐、味精适量。
制作:先将鸡洗净,切成小块;在锅里加清水、姜片煮沸、放入鸡块、黄酒、葱段,用慢火熬煮至鸡肉熟烂;在鸡汤中放入白凤尾菇、味精及少许盐,调味后沸煮3分钟即成。
因为食道的开口与气管的开口在咽喉部是相通的,宝宝吐奶时最怕的就是奶水由食道突然反逆到咽喉部时误入气管,即所谓的呛奶。量大时,将造成气管堵塞,呼吸不能进行,马上会缺氧危及生命。量少时,可直接吸入肺部深处造成吸入性肺炎。轻微的溢、吐奶,通常宝宝自己会调适呼吸及吞咽的动作,所以没有吸入气管的危险,父母只要密切观察他的呼吸状况及肤色即可。
如果宝宝有大量呕吐的情形发生,请照以下方法处理:
1.侧向一边
如果平躺时发生呕吐,迅速将宝宝的脸侧向一边,以免吐出物因重力而向后流入咽喉及气管。
2.用手帕、毛巾卷在手指上伸入口腔内甚至咽喉处,将吐、溢出的奶水食物快速清理出来,以保持呼吸道顺畅,免得阻碍呼吸。
此时,清除口腔要比鼻腔重要!所以平常身边随时要配置小手帕、小毛巾,以备不时之需(鼻孔则可用小棉花棒来清理)。
3.拍打背部
如果发现宝宝憋气不呼吸或脸色变暗时,表示吐出物可能已进入气管了,马上使其俯卧在大人膝上或床上(硬质床),用力拍打其背部四至五次,使其能咳出。
4.捏脚底板
如果上述步骤都做了,但宝宝还是无反应,应即刻用力刺激其脚底板(或夹或捏),目的使宝宝因感觉而呼吸。此时最重要的是让宝宝能吸气,氧气进入肺部,以免缺氧。在窒息救命时刻,最重要的是争取时间把空气(氧)送入肺中,而不是在浪费时间地想如何把异物取出,这点非常重要。
在以上处理过程中,应同时将宝宝往医院或诊所转送,让专业的儿科医师再做进一步处理或检查才能完全放心。(宝中)
初乳是新生儿的天然良药
在儿科门诊工作中,常常遇到许多宝宝反复呼吸道感染,令家长们困惑无助。如何提高小儿抵抗力'减少呼吸道感染?四医大西京医院儿科全军优生优育技术研究所汪萍,建议家长在日常护理中做到以下几点:
1、对0~12个月的宝宝,应坚持母乳喂养。母乳具有丰富的蛋白质、矿物质、维生素和各种微量元素'更重要的是富含免疫球蛋白SIgA、乳清铁蛋白、巨噬细胞等免疫成分,宝宝出生5天内初乳中SIgA含量最高,有“婴儿天然良药”之称。如果没有母乳或母乳不足'可以适当添加含有免疫球蛋白的初乳制品,这样可大大减少消化道、呼吸道疾病的发生。
2、及时添加辅食,预防贫血和佝偻病。四个月后宝宝体内的储存铁就会用完,如不及时补充,会造成贫血,导致免疫力低下。此时应在母乳喂养的TuLaoShi.com基础上及时添加辅食,如果汁、蛋黄、米汤、蔬菜、肉末等'但一定要结合孩子的消化能力'遵循“由少到多'由稀到稠'由细到粗'由一种到多种”的原则逐渐添加。
秋冬出生的宝宝,6个月以前户外活动相对较少,应适当补充维生素D。
3、增加户外活动。多让宝宝接触新鲜空气和阳光,提高呼吸道黏膜抗病能力。不要让宝宝坐着玩,要多进行运动,如爬行、走路、蹦跳等。3岁后的锻炼可以在晚上睡觉前进行,每天坚持30分钟。
4、保证充足饮水和睡眠。添加辅食后的宝宝'一定要每天加水,按150毫升/天/公斤体重减去奶量,就是一天需要给宝宝补充的水量。
针对一些年轻漂亮妈妈怕影响体形拒绝哺乳,记者走访了天津医科大学总医院产科主任牛秀敏教授。牛秀敏提醒,母乳喂养不仅是婴儿赖以生存的最佳途径,还可以减少女性乳腺、卵巢肿瘤及缺铁性贫血等疾病的发生。
牛秀敏介绍,孕妇在产前会积聚36000卡的热量,以供哺乳期使用,如果这些热量不能消耗,不仅不能保持体形反而能引起肥胖。哺乳可消耗母亲体内额外的卡路里,促进新陈代谢,减少皮下脂肪的蓄积,不用节食就能达到减肥目的。
此外,产后哺乳能够促进母体催产素的分泌,而催产素会增强乳房悬韧带的弹性,减少发生乳房下垂的可能。哺乳过程中婴儿吸吮乳头的动作还可以刺激母亲乳房内分泌乳汁的乳腺组织,乳腺组织接受外界刺激越多就越发达,这与肌肉运动越多越结实的道理一样,因此,坚持母乳喂养的母亲在哺乳期后乳房会变得丰满。
牛秀敏说,产后母体进行着复杂的生理性复旧改变,尤其是生殖系统的复旧。母乳喂养,特别是早哺乳,可触发垂体后叶释放催产素,有助于产妇子宫复原,有助于产妇的体形恢复,并且保护母亲不受一些疾病的侵扰。
她提醒说,多种研究表明,哪怕是仅仅哺乳几个月的母亲,其患乳腺癌的几率也会大大少于从未哺乳的妇女。与从未哺乳的妇女相比,哺乳期超过25个月的妈妈们患乳腺癌的几率要减少三分之一。此外,哺乳还可预防卵巢癌、尿路感染和骨质疏松。
穿工作服时喂奶 在医护、实验室工作的妈妈穿着工作服喂奶会给宝宝招来麻烦,因为工作服上往往粘有很多肉眼难以看见的病毒、细菌和其他有害物质。所以,妈妈无论怎么忙,也要先脱下工作服(最好也脱掉外套)洗净双手再喂奶。
生气时喂奶 美国生理学家爱尔马的实验显示,人在生气时体内可产生毒素,此种毒素可使水变成紫色,且有沉淀。因此提示妈妈切勿生气时或刚生完气就喂奶,以免宝宝吸入带有"毒素"的奶汁。
浓妆时喂奶 妈妈身体的气味对宝宝有着特殊的吸引力,并可激发宝宝产生愉悦的"进餐"情绪,即使宝宝刚出生,也能将头转向有妈妈气味的方向寻找奶头。妈妈的体味有助于婴儿吸奶,如果浓妆艳抹,陌生的化妆品气味掩盖了熟悉的母体气味,可使宝宝难以适应而情绪低落、食量下降,从而妨碍发育。
常穿化纤的内衣哺乳 妈妈穿化纤内衣的最大危害,在于化纤内衣的纤维容易脱落而堵塞乳腺管,造成无奶的恶果。专家研究了部分无奶的妈妈,从其乳汁中找到大量的茧丝状物,这些茧丝状物是乳房在内衣和乳罩内做圆周运动时从内衣脱落而侵入乳腺管的。故喂奶的妈妈暂时不要穿化纤内衣,也不要佩带化纤类乳罩,应以棉类制品为佳。
喂奶时逗笑 宝宝吃奶时若被逗笑,吸入的奶汁可能误入气管,轻者呛奶,重者可诱发吸入性肺炎。
喂奶时食谱不当 哺乳妈妈要讲究食谱的科学性,不可单一吃素,因为宝宝发育有所必要的优质蛋白、不饱和脂酸、微量元素以及A、D、E、K等脂溶性维生素,皆以荤食中含量为多,如果单一吃素势必导致乳汁的营养质量降低。哺乳妈妈也不宜大量摄入味精,味精对成年人是安全的,但其主要成分氨酸钠可渗入乳汁而进入宝宝体内,导致孩子锌元素缺乏,妨碍体格和智能发育。
我的宝宝6个月了,喂完奶后我的乳房明显一边大一边小,而且还有下垂的情况,我真怕断奶后也无法恢复。请问有没有办法能让乳房恢复哺乳前的样子呢?
何渊英(黑龙江哈市)
一般来讲,要避免哺乳后乳房的松弛下垂,这需要对乳房进行产前、产后的精心护理。,你现在已经哺乳6个月了,乳房已经出图老师现下垂的情况,就必须抓紧时间,从现在开始认真做到以下几点:
⑴每次哺乳后,按摩乳房10分钟左右。⑵每天至少用温水洗浴乳房两次,有利于乳房的清洁卫生,而且能增加悬韧带的弹性。⑶坚持做俯卧撑等扩胸运动,促使胸部肌肉发达有力,增强对乳房的支撑作用,从而延缓乳房萎缩,防止乳房下垂。⑷哺乳的次数和时间安排要有规律,两侧乳房要轮流哺乳,排空乳房内的乳汁,避免乳汁潴留引起乳房结块。⑸哺乳期结束后,要随着乳房的缩小,调换穿较小尺寸的胸罩,对乳房提供适当的支撑。适当的尺码才是最好的,一定要及时调整不可忽视。经过这些努力,一定能让你的乳房恢复到哺乳前的样子。
-现代妈妈唔易做之三
“半数妈妈出院不到几天就会因为没有奶喂宝宝而焦急地打电话来医院求救,”广州市第二人民医院爱婴区王少晶护士长在接受记者采访时表示,由于没有经验,即使原本有奶的妈妈也会误以为自己没有奶水。
误区一:年纪大影响奶水分泌?
34岁的孙太太剖腹产下重7斤多的胖宝宝,在院一个星期内,孙太太有充足奶水喂养宝宝,可是回到家没几天,她就哭哭啼啼地打电话给王少晶,说自己年纪太大,没有奶水喂宝宝了。怎么一出院就没有奶水了呢?
王少晶经过了解,发现孙太太回家后,由于喂养姿势不正确,宝宝咬得奶头疼痛。孙太太喂一会儿就嚷嚷着不舒服便不喂了。乳腺是需要刺激来分泌奶水的,但是由于没有得到宝宝的充分吮吸,影响到奶水的分泌。因此,有没有奶水与年龄并无直接关系。
误区二:奶水不够喂不饱宝宝?
“bb刚吃完没多久就又哭着要吃奶,是不是我的奶水不够喂不饱bb呢?”高太太自出院回到家大概一个多月后,便每天哭着说自己没有奶水。原来bb每天都要吃五、六次,甚至更多。高太太对此感到非常自责,于是到了bb两个多月的时候就开始添加豆奶和奶粉与人奶混合喂养。
王少晶告诉记者,这与婴儿生长发育规律有关。宝宝在出生后一个半月到三个月期间是快速生长期,因此这段时间很容易饿。喂养不必按时,应按需喂养。另外,母乳含抗体,易消化,是宝宝最好的食品,一般在宝宝出生四到六个月之后才建议添加辅食。高太太过早添加辅食,反而使乳腺缺乏刺激,造成恶性循环。
误区三:宝宝不吮吸缘于没有奶水?
“宝宝却老是含着乳头。但不吮吸,是不是没有奶水了?”潘太太对此感到头疼不已,她听说饮催乳汤可以补充乳汁,于是潘太太的母亲经常煲猪骨汤、蛋花汤。可是似乎并不奏效,“每次把乳头塞到宝宝的嘴里,宝宝含着睡着了。”潘太太惟有向王少晶打电话求教。
王少晶表示,并不是潘太太没有足够奶水,而是因为从一开始潘太太没有给宝宝养成良好饮食习惯。一般来讲,宝宝出生后半个小时内应马上吮吸。因为这个时期宝宝处于兴奋期,对所做过的事情有超强的记忆,容易形成自然反射。若拖得太迟,宝宝吮吸的能力就会较弱。建议喂养过程中宝宝含着乳头睡着的话,要弄醒宝宝,用乳头碰触宝宝嘴角,让孩子慢慢形成吮吸习惯。
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