专家呼吁提高母乳喂养率

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专家呼吁提高母乳喂养率

在街上，在学校，在儿童公园，总能看到“胖小子”、“胖妞”的身影。为什么现在发胖的小孩子越来越多？广东省政协委员苏宜香一语道破：这跟婴幼儿时期的喂养有关。

中国肥胖儿童检出率翻番

据2004年公布的《中国居民营养与健康现状》显示，中国儿童的肥胖率已达到8.1%，比10年前翻了一番，在大城市儿童肥胖检出率更是快速增长。中山大学公共卫生学院营养系副主任苏宜香认为，根据多图老师年的研究发现，母乳喂养能预防儿童肥胖，而“奶瓶喂养”则是儿童超重和肥胖的危险因素。世界上绝大多数的研究都支持有母乳喂养史的儿童较少发生肥胖。

最近，苏宜香专门抽取广东省城市(广州荔湾区)、城镇(佛山南海桂城镇)、农村(新会4个乡)三个地区共3844名婴幼儿，进行体格发育、健康状况、喂养现况等调查，发现0~18月龄婴幼儿的母乳喂养率偏低。

提前断奶，这在城市很普遍。苏宜香调查发现，婴幼儿的母乳喂养时间在缩短，母乳喂养4个月的达75.6%，但纯母乳喂养率仅36.3%，一般仅仅是3个多月到2个月之间；此外，婴儿开始添加奶粉等辅食的时间提前了，早于4月龄添加辅食的婴儿占41.7%，城镇早添加辅食的现象较为突出。

母乳喂养可建立防御屏障

过早且长期吃配方奶粉，会对婴儿的健康埋下“隐患”。苏宜香解释，1岁以下的婴儿，母乳喂养的婴儿自身调控能力较好，能主动调节自身所需的营养。而配方奶粉喂养的婴儿，调控能力差，可能造成营养过剩，即过度喂养，患肥胖的几率较大。

苏宜香指出，儿童肥胖对未来健康所带来的潜在危害已经超过了吸烟。而母乳喂养能在生命的早期在营养物质代谢、摄食行为、健康膳食结构等多方面建立起预防儿童肥胖发生的屏障。

现在很少听到宣传母乳喂养的宣传，而是铺天盖地的配方奶粉广告，有关部门应加强婴幼儿科学喂养知识的普及和营养教育。

年轻妈妈产假时间太短

“并不是我们不想用母乳喂养孩子。”记者采访了解到，不少妈妈之所以“忍心”让婴幼儿隔离母乳，是有苦衷的。年轻妈妈梁畅说，由于自己身体比较瘦弱，加上工作压力大，生孩子后奶水不足，女儿就只能靠吃配方奶粉了；在外资企业工作的王艳告诉记者，公司竞争太激烈了，她生完女儿一个月后就赶着上班了，因为不可能天天上班时间跑回家喂养女儿，也只能早早断奶了。

据介绍，母乳喂养时间越长，孩子成年后患高血压、糖尿病等慢性疾病的比例会逐渐下降。最科学的喂养方式是母乳和合适的添加辅食。纯母乳喂养的时间最好是坚持4至6个月。“除非把法定的产假时间延长，否则对于有工作的哺乳期的妈妈很难做到。”会上很多女性政协委员都这样认为。苏宜香呼吁，现代妈妈的压力也很大，社会和政府应该对产妇给予更多的关注和优待，对哺乳期的妈妈制定相应的科学喂养培训计划，提倡母乳喂养，建立健全妇幼卫生保健体系。

新妈妈心理因素会影响乳汁的分泌(1)

新妈妈心理因素会影响乳汁。

由卫生部组织编写的《母婴健康素养——基本知识与技能》于近期发布，其中明确指出，母乳是婴儿最理想的天然食物，提倡纯母乳喂养6个月。而统计表 明，虽然很多城市妈妈愿意母乳喂养，使得近年来城市中纯母乳喂养到4个月的婴儿比例提高到60%，然而城市母乳喂养达到6个月的比例却仍不足40%。专家 指出，精神压力大、生活无规律等都可能导致母乳分泌减少，新妈妈心理负担重，进而影响体内激素水平，导致内分泌紊乱，母乳便会减少。专家建议，新妈妈要减 少紧张焦虑的情绪，调整好自己的心态，才有益于孩子的喂养。

许多新妈妈都有良好的意愿，愿意母乳喂养，但为什么总是坚持不下来呢？北京新世纪妇儿医院儿科主任陈英分析说，多种原因限制了城市妈妈分泌母乳，一是相当大一部分城市女性生产4个月后要回到工作岗位，精神压力大、生活无规律等都可能导致母乳分泌减少；二是母乳喂养是个艰苦的过程，初期半夜也要起来喂养，有些女性没有时间和精力，又有些怕 苦怕痛，母乳自然会减少；另外盲目剖宫产也是原因之一，剖宫产不像顺产那样第二天就有母乳分泌，可能会有延迟几日，而最初几天的分泌量也较少加上疼痛，会 导致一些新妈妈哺乳之初就用配方奶代替母乳，令宝宝对橡胶乳头产生依赖而拒绝母乳。

新妈妈容易出现哪些心理问题

研究表明，女性一生中内分泌的变化与各生理阶段的心理变化密不可分。青春期、孕产期、更年期等都是容易出现心理障碍的危险期，这些阶段的心理保健十分重要。

女性一般在产后两周内特别敏感，情绪不稳定，具有易受暗示和依赖性强等特点。对自身能否负担起母乳喂养的重任缺乏自信，容易焦虑、抑郁，情绪低落。

因产后内分泌的剧烈变比，新妈妈还容易产生抑郁情绪，如果亲人或医务人员没有给予亲切的关怀，常使这种症状加重，特别是孩子性别不如意，家人态度比 较冷漠或产程艰难，常使母亲对孩子产生厌恶情绪，甚至怪罪于无辜的孩子，这类母亲缺乏责任感及亲切感，无热情进行母乳喂养。另外，新妈妈上班后往往精神紧 张，体力疲劳，也容易失去继续母乳喂养的信心。

新妈妈哺乳难题实用小手册

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哺乳是上天赐予妈妈们的一份光荣职责，也是妈妈送给心爱宝宝的第一份礼物。但是，很多新手妈妈都对哺乳感到很棘手。适逢三八妇女节，我们为妈妈们送上一份礼物——哺乳难题实用小手册。　　

难题之一：胀乳

解除胀乳小技巧

热敷：可自行热敷乳房，使阻塞在乳腺中的乳块变得通畅，乳房循环也会变得好一些。

按摩：当热敷过乳房，使血液流通后，即可按摩乳房。

冲热水澡：当乳房又胀又疼时，不妨先冲个热水澡，将全身洗得热乎乎的，感觉会舒服些。

冷敷：如果奶胀疼痛的情形非常严重的话，不妨以冷敷的方式止痛。一定要记住先将奶汁挤出后再进行冷敷。

吸乳器：妈妈若感到奶胀且疼得厉害时，可使用手动或电动吸奶器来辅助挤奶，效果还是不错的。

乳房按摩的方法

方法：先将湿热毛巾覆在左右乳房上，两手掌按住乳头及乳晕，顺时针或逆时针方向轻轻按摩10-15分钟。按摩乳房的作用相当于宝宝对乳头的吸吮刺激。

预防胀乳小技巧

早吸吮：让婴儿尽早开始吸吮，出生2小时内开始喂母乳。

勤哺喂：(约2-3小时一次)，以移出乳汁，可使乳腺管通畅，较不易产生乳胀。

难题之二：母乳不足

判断母乳不足的标准

宝宝体重状况：每天增加25-30克(母乳量达标);每天增加20克(母乳量不达标)，新生儿除外。

乳房胀满情况：到了喂奶时间，妈妈的乳房不胀满或很少见乳汁如水般往外喷现象。

哺乳时间长：正常宝宝的哺乳时间为20分钟。若超过30分钟，且宝宝吃到最后还不肯放乳头，或吃奶时间长，不好好吮乳头，或常突然放开乳头大哭不止，则可能是母TuLaoShi.com乳不足。

哺乳间隔时间短：宝宝吃奶后2小时或更短时间就哭泣要吃奶，或喂奶后马上喝奶瓶很有劲。

宝宝睡眠情况差：哺乳后，宝宝常哭闹不止，难入睡或入睡不踏实，不一会儿又出现觅食反射等。

应对母乳不足的小技巧

1.保持营养充足

2.保持体内足够水分

3.两侧乳房交替哺乳

4.让宝宝勤吸吮

哺乳妈妈要懂一点婴幼儿饮食文化

在生活中，我们经常看到有的妈妈一边哺乳一边看电视；或一边哺乳，一边吃饭；还有的母亲随便在尘土飞扬的马路边、嘈杂的公共场所给婴儿哺乳；更有甚者，明明孩子正香甜地吃着奶，母亲却因有事而强行扯出孩子口中的乳头……凡此种种，均会有碍母子情感的交流，影响孩子对母乳营养的吸收。其实，对婴儿来说，同样需要良好的饮食文化。那么，哺乳的母亲应注意哪些方面的问题呢？

别边看电视边哺乳 母亲的低声细语对婴儿的视觉和听觉都是一种刺激，尽管婴儿还听不懂母亲的语言，但能从母亲的音容中分辨喜怒哀乐。如果我们细心观察就会发现，婴儿在吸吮乳汁时，常常会自觉不自觉地注视母亲的面孔，潜意识中想和母亲交流。但如果母亲一边哺乳，一边看电视，就忽略了与孩子情感交流的机会。宝宝接受的是电视里嘈杂的声音，却听不到来自母亲的柔声细语，看不到母亲温馨的微笑。无疑会阻碍母子情感交流。

哺乳时别发脾气 母亲生气、发怒对于幼小的孩子来说，都是恶性的心理刺激，有的孩子甚至被发怒的母亲吓哭。

别在嘈杂的环境中哺乳 正如成人进食需要良好的环境一样，婴儿也需要有一个相对适宜的进餐环境。因此，母亲在给孩子哺乳时应尽量选择光线柔和、温度适宜、相对安静的环境。光线太强，对孩子的视力将是强烈的刺激，而光线太暗，又给人以压抑感。过于嘈杂、喧闹的环境，不仅不利于进食，更有碍食物营养的消化和吸收。同时，环境过于杂乱，易导致婴儿注意力分散，不利于集中精力吸吮乳汁。

专家指出，人的智力发育是受多种因素影响的，其物质基础是足够数量的、发育和功能良好的脑细胞。神经细胞的特点是已分化的细胞不能再增殖。胎龄18周至出生后2周岁是大脑发育的关键时期，而最关键时刻是怀孕后期3个月至出生后6个月(主要是哺乳期)；婴儿期是整个儿童大脑发育最快的时期，故保证此期的营养供应是相当重要的，而此期最有利于婴儿脑细胞发育的食品是母乳。因为通过哺乳，不仅为婴儿提供充足的营养，更重要的是，在母亲哺乳的过程中，母子间的肌肤接触、目光交流、母亲对婴儿的爱抚以及哺乳前后母子之间情感、语言的交流，都有利于婴儿感知觉的发育，有利于婴儿脑细胞的发育，最终有利于婴儿智力的发育。 (张瑞珍)

新妈妈乳房保养秘籍

近年白领产妇拒绝哺乳的事件逐渐增多，来自某医院妇产科的统计数字表明：大约5%的住院产妇因各种原因拒绝母乳喂养，其中大部分是白领女士。

喂母乳四大“怕”

从部分医院获得的信息看，白领母亲不肯喂奶的原因主要基于以下几个方面：

一是破坏体形。白领女性总把保持优美的身段作为最大的追求目标之一，思想前卫的她们，总认为母乳喂养会严重影响身材，导致乳房松弛、下垂，腹部脂肪增加。

二是乳房疼痛。不少白领女性都反映，在母乳喂养过程中总感到乳房、乳头疼痛，难以忍受。某位台商老板娘，产后感觉自己的乳房红肿、疼痛，里面还有硬结，娇气脆弱的她怕母乳喂养婴儿时会更加疼痛，于是怎么也不肯给婴儿哺乳。

三是乳头皲裂。临床上，有白领女性在母乳喂养中发现自己的乳头出现皲裂的现象，于是便把乳头破裂、变形归咎于哺乳，认为母乳喂养会损害身体。

四是害怕失业。白领一族的工作节奏快、压力大、淘汰率高，不少人都认为母乳喂养耗费太多精力和时间，会使产后工作大打折扣，有人更担心会因母乳喂养耽误了工作，甚至失业。

就白领女性在哺乳期出现的生理上的担忧，笔者专门采访了有关专家。得到的答案是：只要方法得当，母乳喂养不仅不会出现乳房疼痛、皲裂的现象，还会使母亲乳房更加丰满、结实，腰部更加纤细！

喂奶可使乳房“再发育”

北京藏医院妇科专家说，母乳喂养是不会影响乳房原貌的，如果按照医生指导哺乳，母亲的乳房在哺乳期后还会变得更加丰满、结实。哺乳过程中，婴儿吸吮乳头的动作会不断刺激母亲乳房内分泌乳汁的乳腺组织，乳腺组织接受外界刺激越多就越发达，这与肌肉运动越多便越结实的道理一样。因此，坚持母乳喂养的母亲在哺乳期后，乳房会变得更大、更坚挺，而并非像外间传言的那样，会变得松弛、下垂。即使个别母亲在孩子断奶后出现上述情况，通过体操健胸等手段，乳房也完全可以恢复。

母乳喂养可以“纤腰”

不少白领妈妈都担心会因长时间坐着喂奶而使腹部、腿部肌肉松弛、胀大，甚至出现“千层糕”式的赘肉。但事实并非如此。专家说，喂奶是一个大量消耗热能的过程，可以起到“瘦身”的作用。

据了解，哺乳过程中，母体会消耗大量的热量，而消耗热量的顺序依次是腹部、腿部、臂部和脸部。也就是说，采取母乳喂养方式哺乳，腹部皮下脂肪首先会得到消耗。

营养专家介绍，孕妇在生产前体内会存积约36000卡的热量，以供哺乳时期使用。孕妇产后若不哺乳，这些热量不能散发出去，不但不利于保持体型，相反还容易发胖。

乳痛乳裂是怎么回事

为什么一些女性在哺乳过程中会出现乳房疼痛和乳头皲裂的现象呢？据北京藏医院妇科专家介绍，原因主要是喂奶方法不对。

据北京藏医院妇科介绍，出现乳房疼痛、乳头皲裂是因为婴儿吸吮过程中，嘴部作用力错误地集中在母亲乳头上(应该集中在乳窦上)，由于乳头本身并不能刺激乳腺泌乳(乳头只起喷乳作用)，加上婴儿吸奶力极大，长期吸吮就会出现“干吸”现象，从而导致乳房疼痛和乳头皲裂。因此，只要母亲能在医生的指导下，以正确的方式喂奶，乳房是不会受到伤害的。

此外，北京藏医院妇科提醒说，孩子吸吮、刺激乳头会激发母体母乳素的分泌，母乳素分泌的增加也会激发催产素的分泌，而催产素分泌的增加有利于产后母亲子宫收缩，减少子宫流血，使子宫早日复原，加速母体的康复。

母乳喂养心得：痛并幸福着

母乳喂养是只有母亲独有的幸福体验，可是能不能顺利实现母乳喂养，却因人而异，在实施母乳喂养中可能会遭遇哪些身体上的痛苦、心理上的煎熬？就让我们来看看小金母乳喂养的心得和体会,以鼓励新妈妈们。

-一开始痛得咬毛巾

小金在剖腹产后生下了7斤多重男宝宝，前后持续16个小时，生完后有一点

点母乳。宝宝刚开始的时候可能是因为妈妈乳头短，他又不会嘬，含不住乳晕，在医院时两个奶头就已经全被他吸破了，每次喂奶看见他小嘴凑过来小金都有些害怕，他吃前几口时，小金疼得嘴里都要咬一块小毛巾，衣服挨着乳房都觉得疼，走路时只能含着胸。

在请教护士后，护士教她要经常挤出点奶来润一下乳头，小金这样做了但效果不好，宝宝一开始时总是叼不住奶头，小金又不知道该怎么帮他，常常急出一头汗，宝宝也急得哇哇大哭，但即使这样，在医院时她也一直很有信心自己喂奶。

-被嘬掉了4层皮

出院回家后宝宝还是常叼不住奶头，晚上小金一个人带孩子，休息不好，而且最关键的是宝宝每次吃奶时间都特长，要1、2个小时(图老师整理)，这么久保持一个姿势不动，简直累得要命。

小金有低血糖和贫血，每次喂完奶后都感到晕得很，体力消耗很大，但她仍然坚持着，几天后发现奶头被嘬掉了4层皮，每次喂奶都疼得流出眼泪。剖腹产伤口也隐隐发痛，晚上休息不好，一点食欲都没有，体重掉得厉害，整个人很虚，母乳量也不多，母乳喂养的信心一点一点在消退，小金说，她差点得了产后忧郁症。

-乳量逐渐增加

在痛苦时，小金犹犹豫豫着想给宝宝断奶，在思想斗争了几天后买了奶粉，宝宝吃得很快，15分钟就能喝掉一瓶，这样小金夜里就能休息好了，白天也可以多睡睡，渐渐恢复了体力，但小金心里还是很想让孩子吃母乳。 过了两天，小金想到用吸奶器挤出奶来喂孩子，虽然刚开始用吸奶器也非常疼，但总比被孩子嘬破痛苦小。随着小金身体的恢复，母乳量渐渐增加。其间，因为有乳腺增生，还进行了3次治疗，奶量增加后，小金把白天宝宝喝不了的母乳冻在冰箱里，晚上加热再喂。到了满月的时候，小金已经一点也不疼了。 　-母子配合越来越好 现在宝宝1个半月了，很壮实，一顿母乳吃完需要15到20分钟，而且很会吮吸，小金也不再痛苦了。有很多新妈妈们有这样的经历，有的进行混合喂养或纯奶粉喂养，有的妈妈则把母乳喂养坚持了下来。 小金说，她差一点就放弃了，其实，母乳喂养妈妈和宝宝之间是会有一个“磨合”的过程，在经历了“乳头皴裂——右侧乳房胀——混合喂养——请揉奶师通奶——纯母乳喂养”这样一个过程，其间虽然痛苦，但小金最后还是成功地进行了母乳喂养。她想告诉新妈妈们，这些都是正常的，千万别轻易放弃母乳，而且妈妈的信心非常重要，母乳是上天赐给宝宝最好的礼物

产妇没奶不要乱“催”

一个人的成功可以带动一个产业，一种技术的进步可以带动一个产业，而同样的，一股热潮的兴起也会带动一个产业的兴起。就像今年，人人争赶生孩子的风潮，不仅令妇幼用品市场燃起硝烟，也引得各地的人才市场上出现了不少新鲜职业，催乳师就是其中之一。

没乳汁按摩也没用

在各地医院妇产科床位纷纷叫缺，母婴护理市场资源也告缺的时候，一个专为新妈妈们解决母乳喂养问题的被称为“催乳师”的新职业头衔，开始在市场上浮现，并在全国各地蔓延开来。

她们主要是通过按摩等手法，帮助新妈妈们下乳。很多受母乳不足之苦的新生儿家庭，对这样的服务都颇有期待。不过，上海好事服务技能培训中心的柳梅秀校长却对此颇为忧心。

据了解，早在10年前，好事服务技能培训中心开设的母婴护理课程中就专门设有乳房护理培训。

但对于乳房按摩是否能帮助产妇出乳，柳校长曾专门请教过医学专家，但没有找到科学理论的支持，“没有奶水的产妇，能否通过按摩出乳，没有研究可以证实，但一些奶水不畅的产妇可以通过按摩的方式疏通乳汁管。一般来说，我们会建议孕妇怀孕8个月后，在洗澡沐浴时多注意自我乳头清洁和按摩。”她认为，现在不少有关按摩出乳的报道过分夸大了它的作用，“哺乳本是母亲天生的能力，只能说，通过按摩和食疗可以帮助产妇的乳水更充盈。即便如此，按摩是否真能见效也要视产妇个人体质而定，并非灵丹妙药。”

胡乱按摩可能导致乳腺炎

而更令她担心的是，由于有关“催乳师”职业“月收入过万”、“不必住家陪护”等字眼的报道不断涌现，一些为了经济利益而匆忙挂上“催乳师”头衔的家政服务人员会搞乱母婴护理市场。如果没有经过专业培训，胡乱给产妇按摩乳房，轻则让产妇乳房胀痛吃苦头，重则有可能导致乳腺炎等乳房疾病。

柳校长因此提醒新妈妈，过分迷信“催乳师”作用的观点不可取，而且“一般人是不能做乳房按摩的，没有体验的人，对产妇心理和生理不熟悉，人家疼不疼你不管，怎么能做好呢？因此，催乳更多依靠的是爱心。”

解决母乳问题要先从心理下手

要解决母乳喂养问题，柳校长建议家庭还是首先从产妇心理下手，“很多年轻姑娘生孩子之前就很担心身材，不想喂奶，结果受心理暗示影响，真的就不出母乳了。其实大多数新妈妈都可以正常泌乳，‘催乳师’市场并没有外面传说的这么火暴。”一般来说，产妇不出乳，一般在产后三四天内做乳房按摩比较合适。

而在柳校长看来，认真挑选一名好的月嫂倒是更实惠的。“只要找到好的‘月嫂’，母乳喂养的问题都可以解决，因为乳房护理本来就是一名合格母婴护理员必须具备的技能，此外，月嫂还会管理母婴的起居。”

她指点了几招挑选合格月嫂的经验。一看家政公司的资质，是否推荐经过专业培训，持有劳动技能鉴定证书的服务员，服务员要持有健康证和警察局担保的无犯罪记录证明。二是看技能，月嫂并不是光会抱抱孩子就可以了，要懂得科学护理和喂养。一般来说，月嫂要掌握新生儿和产妇的护理及营养，其中，乳房护理就是产妇护理能力中的必备项。此外，她们还要会基本的家庭保洁，做菜方面也要拿得出手。最后，还要看月嫂之前的家政从业经验，培训得再好，没有实践经验，总是欠临门一脚的，这也是为什么生过孩子的月嫂更有价值的原因。