“拉玛泽”分娩法让准妈妈轻松分娩

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“拉玛泽”分娩法让准妈妈轻松分娩(图)

“拉玛泽”分娩法让准妈妈轻松分娩

即将临盆的您，是否因听到前辈们描述自然生产的疼痛而感到恐慌？您正在为自己是否该选择自然分娩而犹豫不决？忐忑不安的情绪，往往让许多准妈妈紧张不已，甚至会影响正常的分娩。在中国优生科学协会及雅培共同举办的“自然分娩体验营”活动中，广东省妇幼保健院产科主任牛健民表示，了解分娩知识，有信心并得到支持的妇女一定会选择自然分娩。

妊娠、分娩都是女性自然的生理过程，没有必要进行过多的干预。牛健民介绍，广州地区医院的剖宫产率高达50%左右，个别医院更达到了70-80%。远远超过了世界卫生组织倡导的剖宫产率低于15%的指标。剖宫产原本是难产等特殊情况下使用的一项应急性医疗措施，现在却被很多孕妇当成一种安全而低痛苦的分娩方法，导致我国剖腹产率呈直线上升。

牛健民指出，剖宫产破坏了自然分娩过程，不可避免地带来一系列并发症。统计资料显示，剖宫产出血量要比自然分娩多30%左右，而且术后感染概率大大增加。

为什么剖腹产率居高不下？牛健民说，独生子女是家庭关注的焦点。在产房区，常常可以见到十几个家属轮番照料一位产妇。对孩子的过度关注、产妇对分娩的恐惧、害怕疼痛以及缺乏分娩经验都会影响产妇对分娩方式的选择。很多时候，孕妇或家属在临产之前主动要求医生行剖腹产。

越是不了解分娩知识，心理上越是觉得剖宫产安全。但是一个了解分娩知识、有信心并得到支持的妇女一定会选择自然分娩。

对自然分娩有信心的妇女，首先要了解如何面对分娩阵痛。因为每位产妇都会感到紧张、害怕并不知所措，很多人因此而发生难产。其实，能否轻松而顺利生出宝贝，很多时候取决于分娩前所做的准备。

牛健民介绍，目前，在广东省妇幼保健院引入新式的自然分娩方法———拉玛泽自然分娩法(又称心理预防自然分娩法)。从怀孕7个月开始一直到分娩，透过“拉玛泽生产呼吸法”，不断地练习各种肌肉放松和呼吸技巧，让产妇在分娩时将注意力集中在对自己的呼吸控制上，从而转移疼痛，适度放松肌肉，在产痛和分娩过程中保持镇定，这样做不仅能加快产程，而且有助于婴儿顺利出生。而且由丈夫陪伴在一旁协助孕妇练习这种呼吸方法，更可促进夫妻间的感情。

第二产程应与接生人员配合

宫口开全以后即进入第二产程，这时宫缩更强，同时开始出现想排大便的感觉，这是由于胎头下降压迫直肠所致，随着排便动作的出现，腹肌、膈肌和肛提肌开始起作用。由于宫缩的频繁和腹压的增加，使产力大为增强，但也是易出现胎儿缺氧和母体产伤的阶段，故这一时期是保障母子安全最紧张、最关键的时刻。产妇必须与接生人员密切配合，防止发生不良后果。此时产妇应平卧于产床上，两腿屈曲分开，两手分别握住床边把手，当宫缩时深吸一口气，接着随宫缩如解大便样向下持续用力，使腹压增加，以加强分娩力。当宫缩间歇时不要用力，全身放松，安静休息。当胎头即将娩出阴道口时，必须听从助产人员指导，宫缩时不能再用猛劲，而要张开口“哈气”，这样会使胎头缓慢通过阴道口，以防胎头娩出过快，造成会阴撕裂或延深会阴切口。tuLaoShi.com牐牪妇只要与接生人员密切配合，大多数胎儿都能顺利经阴道分娩，并能缩短产程，减轻痛苦。

如何缓解分娩之痛？

分娩是准妈妈们要通过的最后一关，也许不少准妈妈们会认为分娩是一件很恐怖的事情，什么方法能够缓解这种分娩之痛呢?

药物以外的止痛办法有：

1、心情放松，深呼吸。

2、让别人按摩或使劲挤压后背部。

3、频繁变换体位。

4、后背部放个冰袋。

5、用网球当按摩器。

6、口中吸或含上冰块，使保持湿润。

7、看电视、玩游戏、听音乐等分散注意力。

8、当宫缩越来越频，越来越痛时，放慢呼吸或做深呼吸，间歇期间注意休息。

9、如果你感到热或已经出汗，用凉爽的湿毛巾擦一擦脸。

此外，科学饮食也有利于减轻分娩疼痛。

饮食要以量少、丰富、多样为主，一般采取少吃多餐的方式进餐，要适当控制进食的数量，特别是高蛋白、高脂肪食物，如果此时不加限制，过多地吃这类食品，会使胎儿生长过大，给分娩带来一定困难。

脂肪性食物里含胆固醇量较高，过多的胆固醇在血液里沉积，会使血液的黏稠度急剧升高，再加上妊娠毒素的作用，使血压也升高，严重的还会出现高血压脑病，如脑出血等。饮食的调味宜清淡些，少吃过咸的食物，每天饮食中的盐量应控制在7克以下，不宜大量饮水。

冷或热敷

冷或热敷：子宫收缩时用冷水或热水敷在背部或腰部，具有镇定作用，可缓解紧张情绪，还可以减轻背部疼痛或痉挛。

产后大出血成产妇头号杀手

年轻孕妇董明霞因未能及时输血死亡一事，引起网友和市民的热议。近日，来自省卫生厅孕产妇死亡原因分析报告显示，去年济南共有24名产妇死亡，其中有一半因产后大出血所致。

钰梅今年33岁，和丈夫在济南打工五年。她原本的预产期是9月19日，可超了一个多礼拜依然没动静。医生只好做剖宫产手术，但手术中钰梅精神紧张，胎盘早剥离，造成出血4000多毫升。幸运的是，她及时输上血得以保命。

省卫生厅基妇处韩处长说，产妇(图老师整理)分娩时过于紧张，导致子宫收缩力不好，这是造成产后大出血的主要原因。

卫生部门刚对去年一年济南市孕产妇死亡的病例进行分析。去年济南共有24名产妇死亡，平均30.8岁。其中产后大出血占全部孕产妇死亡的47%。同时，巨大儿的增多，也使得产后大出血几率增加。以济南市第五人民医院产科为例，该院2006年体重超过4公斤以上的巨大儿为122个，2007年增加到205个，其中最重的为6.2公斤。产科主任医师赵曰孝说，巨大儿的胎头大而硬，延长了分娩时间，易造成大出血。

全球每年有50多万妇女在妊娠或分娩期间不必要的死亡。大出血的孕妇，90%以上可通过安全输血得救。但问题是，常规产检中并不深入查血型，只查孕妇的A、B、O血型，不查抗原及溶血风险。韩处长说，医院通常是一边抢救一边进行配血，进一步确定输血是否会有排斥反应。

通过这次的遭遇，卫生部门和医院有关负责人交换过意见，考虑今后在医院建立产妇生产风险预防机制，尤其是稀有血型产妇，如要求产检一定要深入检查血型，使其成为医疗规范要求。

分娩过程中警惕六个插曲(1)

十月怀胎，不仅希望宝宝健康诞生，也愿妈妈分娩顺利，母子平安。然而，分娩这个未知的过程常常会出现一些始料不及的小插曲，甚至是意外。今天我们就依次描述这些异常情况，其中涉及一些难涩的专业术语，我们的专家将最简洁的语言向广大准妈妈解释清楚。

1、 胎膜早破

临产前胎膜破裂叫胎膜早破，是常见的分娩并发症。因为胎膜破裂后子宫内部就与外界直接相通了，外部细菌可以经阴道上行感染，有可能出现宫内炎症。

一般我们将胎膜早破分为两种情况，一种是还没有到37周时胎膜突然破裂，这往往是因为有感染增加了胎膜的脆性，造成早破水，这时孩子还没有足月，需要保胎。还有一种情况就是37周后胎膜早破，这往往是因为胎位不正，前羊水囊受力不均造成破水，这些就需要及时引产，尽早结束妊娠。

有的准妈妈可能会担心，胎膜早破羊水流出，如果遇到外界压力没有了羊水的缓冲作用，胎儿会不会有危险？其实羊水是胎儿排尿和吞咽羊水，以及羊膜分泌不断产生的，所以准妈妈们不必过分担心。

解决办法　胎膜早破者，必须立即住院，卧床休息，如胎头高浮或臀位、横位，应抬高床尾，以防脐带脱垂；要严密观察羊水性状及胎心情况，防止胎儿窘迫的发生；羊膜破裂重要的是预防感染，破膜超过12小时后，应该酌情给予抗生素预防感染。还应该注意外阴清洁卫生。

(1)胎膜早破接近预产期，胎儿已成熟，如果无胎位异常、骨盆狭窄、脐带脱垂，而胎儿先露部较低者，多不影响产程进展，可自然经阴道分娩。

(2)破膜12小时尚未临产者，如果无胎位不正及头盆不称，可在抗感染的情况下进行引产。如果感染情况不能完全排除，胎位不正，有胎儿窘迫等情况存在，应该立即剖宫产，手术后应给予广谱有效抗生素预防感染。

(3)胎膜破裂距预产期尚远，胎儿不成熟，孕妇迫切要求保胎者，医生应在排除感染情况下行保胎治疗，并积极促胎肺成熟。应严密观察孕妇的体温、脉搏，子宫有无压痛，流出的羊水有无臭味，胎心胎动的变化，并给予对胎儿无害的抗生素如青霉素类药物治疗。保持外阴清洁，避免不必要的肛查或阴道检查。一旦发现胎心不规律，或有感染可能，不管孕周应立即终止妊娠。