孕妇要警惕外用药危害胎儿

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孕期外用药要慎用 小心伤及胎儿

孕期外用药有哪些讲究?孕期间谨慎用药，这是孕妇都需具备的常识。很多孕妇对于口服药物和注射药物非常谨慎，而使用外用药时往往极其随意，她们认为外用药不会影响胎儿。事实上，与口服药物及注射药物一样，妊娠期外用药物也有安全风险。让我们听听母婴健康专家关于孕期用药安全的建议!

在孕早期(怀孕的头三个月)，胎儿处于器官分化、发育的关键阶段，对药物会相对比较敏感，孕妇用药更应慎重，即便是外用药也应如此。那么，常用外用药在孕期有哪些使用宜忌?广州市越秀区妇幼保健院妇产科主任张秀枝给出了详细指引。

A　抗感染药物

抗菌药物

抗菌药物作用于病原菌所引起的感染，如脓疱疮、毛囊炎、疖肿等，常用药物有莫匹罗星软膏(百多邦)、红霉素软膏、新霉素软膏、磺胺嘧啶银软膏、环丙沙星软膏等。新霉素属于D级药物，可透过胎盘屏障进入胎儿组织，有引起胎儿听力障碍的可能，孕期禁用。环丙沙星、磺胺嘧啶均可能对胎儿有致畸作用，孕期禁用。莫匹罗星、红霉素均属于B级药物，外用经皮肤吸收很少，孕期可在医生指导下使用。

抗真菌药物

孕期由于激素水平的变化，孕妇阴道的酸碱度会产生相应的变化，所以容易患阴道炎。治疗孕期真菌性阴道炎时，最好采用局部治疗，常用药物有克霉唑栓剂及软膏、咪康唑栓剂(达克宁)、制霉菌素泡腾片或软膏等。克霉唑栓属B级药，阴道和皮肤局部使用吸收量小，不增加胎儿的先天性畸形，孕妇可按医嘱使用。

由于抗真菌药物多数属于C级药物，孕期必须谨慎使用。

B　糖皮质激素制剂

不少女性在孕期(尤其是孕早期)会出现全身或局部皮肤瘙痒，程度有轻有重。发生妊娠瘙痒的原因，一是可能与孕妇血液中雌激素含量过高有关，二是与胆汁淤积有关。

外用糖皮质激素对瘙痒、湿疹、接触性皮炎、虫咬皮炎等有较好疗效，根据外用糖皮质激素的药理作用强度，可大致分为弱效、中效、强效和超强效四类。皮肤疾病常用的弱效激素有醋酸氢化可的松;中效激素有泼尼松龙、地塞米松、曲安奈德、醋酸氟氢可的松等;强效激素有哈西奈德、丙酸倍氯米松、氟氢松、戊酸倍他米松等。

醋酸氢化可的松、泼尼松龙属于C级药物，但妊娠前3个月使用的安全性分级为D级，孕妇不宜使用;复方醋酸地塞米松(皮炎平)、曲安奈德、氟氢松(肤轻松)等其他大多数糖皮质激素药膏也属于C级药物，孕妇慎用。另外，部分药物为糖皮质激素配伍抗真菌药的复方制剂，比如，复方酮康唑软膏含丙酸氯倍他索和酮康唑，孕妇禁用;派瑞松含曲安奈德和益康唑，复方咪康唑软膏含丙酸倍氯米松和咪康唑，均属于C级药物，孕妇慎用。

张秀枝主任说，即便在怀孕三个月后，外用糖皮质激素软膏时也要注意涂抹量应尽可能少，一旦皮肤问题得到控制，涂抹量及次数即应减少。禁止长期、大面积使用。

C　皮肤消毒剂

常用的消毒外用药物包括乙醇(酒精)、碘酊、甲紫(紫药水)、高锰酸钾、过氧化氢(双氧水)、炉甘石等，以上药物的安全分级尚不明确，务必根据药品说明书使用。

D　跌打外伤类外用药

怀孕后，子宫日渐增大，身体重心渐渐前移，在站立或走路时，为了保持重心平衡，孕妇必须将肩部及头部向后仰，形成一种孕妇特有的挺胸凸肚姿态，这种姿态造成腰酸背痛，但适当注意休息，避免长时间站立或步行就可以减轻疼痛。孕妇切勿随意使用镇痛类药膏。

含西药成分的外用药

常用的止痛、抗炎镇痛类外用药有复方利多卡因乳膏、扶他林(含双氯芬酸)等，均属于B类药，孕妇可以使用，但在孕早期(怀孕的头3个月)避免使用扶他林。

含中药成分的外用药

孕期禁用的中药包括巴豆、生草乌、生川乌、蜈蚣、麝香、益母草、川牛膝、黑种草子、土鳖虫、甘遂、京大戟、牵牛子、水蛭、莪术、三棱、附子、芒硝、玄明粉等。凡含有以上成分的外用药孕期禁用，如天麻追风膏、附桂紫金膏、伤科跌打膏、马应龙麝香痔疮膏、百花活血跌打膏、云南白药膏、壮骨麝香止痛膏等。

E　清凉油、风油精

清凉油、风油精含有樟脑、桉叶油等。樟脑进入人体后，人体存在的葡萄糖磷酸脱氢酶会很快与之结合，使之变成无毒物质，然后随小便一起排出体外。但由于生理变化，孕妇体内的葡萄糖磷酸脱氢酶含量降低，怀孕3个月内若过多地使用风油精和清凉油，樟脑会通过胎盘屏障进入羊膜腔内作用于胎儿，严重时可致胎儿死亡，因此，孕妇要避免使用。

母婴健康小编图老师温馨提示：尽管外用药是通过皮肤或黏膜渗透进入人体，与口服药、注射性药物相比，对胎儿的影响相对会少一点，但如果用药量大、时间长，也会影响孕妇和胎儿。因此，孕妇在使用外用药时，同样要咨询医生，切勿随意乱用。

孕妇要警惕外用药危害胎儿

　　与其关注用药安全已经不是什么新鲜事了，不过，大部分的准妈妈都只是关心内用药。你又没有想过，其实外用药一样会威胁胎儿的健康。

　　外用药物的影响

　　除了口服药物之外，外用药物www.Tulaoshi.com也可能对胎儿造成伤害，张建玫医师表示，虽然外用药被人体所吸收的量较低，大多会留在皮肤上或蒸发，但如果累积到一定浓度，同样会影响胎儿，且许多外用药含有抗组织胺、类固醇等成分，建议准妈妈在使用前最好能先咨询妇产科医师。一般来说，常见的简单判断原则是，如果该药物以口服使用时，对胎儿会产生影响，其改以外用方式也可能因为剂量的累积，造成对胎儿的不良影响，所以使用前必须先向医师咨询。

　　引起先天性异常的常见药物

　　一般较为常见会影响胎儿发育的药物有：抗癫痫药物、男性荷尔蒙及合成黄体素、四环霉素、抗拟血剂、维生素A酸。

丈夫用药对胎儿的影响

药物对于胎儿的危害和影响

　　胎儿的发育过程面临着很多的风险，比如发育迟缓、畸形、流产等等。而导致这些问题出现的原因也有很多，今天我们主要来谈一谈药物对于胎儿的危害。

　　胚胎发育期间，所有会影响胚胎器官发育，造成胚胎的先天性异常，或是可能增加胚胎先天性异常发生机会的物质，称之为致畸胎物质。新光妇产科医师张建玫表示，致畸胎物质的种类相当多，准妈妈如果不小心接触到致畸胎物质，很可能会影响腹中胎儿的发育状况，甚至造成胎儿畸形，一般最常见的致畸胎物质包括了药物、放射线、酒精与香烟…… 致畸胎物质在不同时期的影响

　　胚胎的形成是非常复杂而精细的过程，一般来说，若是接触致畸胎物质，在精子或卵子形成时期，可能造成Tulaoshi.com不孕、染色体异常、怀孕后流产或胎儿畸形的机会增加;而在胚胎形成时期，可能会导致流产、胎儿畸形;至于在胎儿时期，可能会出现胎儿生长异常、胎死腹中的情形。

　　有害物质：药物

　　药物会对胎儿造成危险，已获得研究证实。张建玫医师表示，目前针对药物的分级，是根据美国食品药物管理局(FDA)的分级标准，分成A、B、C、D、X五个等级。

孕妇晚睡对胎儿影响有哪些

孕妇晚睡对胎儿影响有哪些?孕妇由于工作或习惯，日夜颠倒，喜欢晚睡午起，这样子是对胎儿有不良影响的。经常夜半才睡觉的孕妇，会打乱人体生理时钟的规律，使只有在夜间才分泌生长激素的垂体前叶功能发生紊乱，从而影响胎儿的生长发育，严重时更会导致胎儿生长发育停滞。

同时，孕妇也会因大脑休息不足而引起脑组织过劳，使脑血管长时间处于紧张状态，出现头痛、失眠、烦躁等不适症状，还有可能诱发妊娠高血压综合症。

假如短时间未能调节早睡的习惯，孕妇不妨尝试在每晚10时左右，先用温水浸泡双脚20分钟左右。然后，喝一杯牛奶后就准备上床，这能促进尽快入睡，更可逐渐改掉夜半才入睡的不良习惯。

另外，常说三岁看老，说的是一些生活习惯是在儿童，其实早在胎儿时期一个人的某些习惯在母亲本身习惯影响，而潜移默化地继承下来，这不是哪个人的凭空想象，而是经过科学家实践证明的事实。让我们通过一项有趣的实验来看。

专家们曾对新生儿的睡眠类型进行了实验，结果证明：新生儿的睡眠类型是在怀孕后几个月内由母亲的睡眠所决定的。他把孕妇分为早起型和晚睡型两种类型，然后对这些孕妇进行追踪调查，结果发现;早起型的母亲所生的孩子天生就有同妈妈一样的早起习惯。而晚睡型母亲所生的孩子也同其妈妈一样喜欢晚睡。

通过实验我们是否可以得出这样一个结论：胎儿出生几个月内，可能和母亲在某些方面就有着共同的节律了。母亲的习惯将直接影响到胎儿的习惯。所以说，孕妈妈要知道孕妇晚睡对胎儿影响，然后一定要合理的安排睡眠，要在孕期的时候保证母婴健康。