据信息时报报道,广州产妇剖腹产率15年来首次出现下降。据了解,从1991年以来,广州的孕产妇选择剖腹产的比例从35%一直持续上升,到去年已达到60%~70%,有的医院剖腹产率更高达80%,而今年,一些
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(1)孤独。在分娩过程中你会希望有人陪伴在你的身边,从精神上给你支持,这样会减轻你的疼痛感。现在产院都有这样的条件,如果你希望丈夫或亲人陪伴在你身边,医生会让你的亲人陪伴的,但只能允许一名。首先选择让你的丈夫陪伴。在分娩前你要和丈夫商量好,因为有的丈夫没有这样的勇气。
(2)过于疲劳。应该注意休息,冷静地对待从未感受过的宫缩,及其带来的疼痛和说不出来的不适,千万不要喊叫或哭闹。
(3)心情紧张或急躁。宫缩来临时不要紧张,学会深而慢的呼吸,沉着冷静,疼痛就会减轻;宫缩间歇期间尽量精神放松,不要想宫缩带给你的疼痛和不适。想一想宝宝出生后该是什么样子的,像妈妈还是像爸爸;如果是女孩,你会给她打扮得很漂亮吗?如果是男孩,你会让他成为一名足球健将吗?想令你高兴的事情。
(www.tulaoshi.com) (4)怕痛。如果你选择了自然分娩,愿意体验宝宝出生带给你的感受,你就应该欣然承受宫缩带来的疼痛。如果你只生一个宝宝,这将是你一生仅有的一次体验,把痛当做一种特殊的感受起码你的丈夫没有这个机会。当宝宝长大时,你可以骄傲地向他讲述你的勇敢和耐力。想到这些你还怕痛吗?
(5)对分娩的无知。分娩前应阅读这方面的书籍,可以参加分娩学习班。当你快要分娩时,周围的人可能会告诉你很多关于生宝宝的事情。有过分娩经历的人所说的话对你的影响最大,但你要知道,同样是生宝宝,每个人的感受都是不同的。
如果有人建议你干脆剖腹产,不然的话可能要受两回罪,因为自然分娩失败了,半途做了剖腹产。不要借鉴她的经验,如果医生允许产妇采取自然分娩,那么这位产妇一定具备自然分娩的条件,失败的原因有很多,但其中很大一部分原因是产妇不能很好地配合。剖腹产并不是最佳选择。
自我舒缓疼痛的方法
(1)心情放松,深呼吸。
(2)让别人按摩或使劲挤压后背部。
(3)频繁变换体位。
(4)后背部放个冰袋。
(5)含块冰,使口腔保持湿润。
(6)借聊天、看电视、玩游戏、听音乐等来分散注意力。
(7)当宫缩越来越频,越来越强烈时,放慢呼吸节律或做深呼吸。
(8)宫缩间歇期间小睡片刻,或静静地休息或吃些你喜欢的食品。
(9)感到热或已经出汗,用微凉的湿毛巾擦一擦脸。
(1)孤独。
在分娩过程中你会希望有人陪伴在你的身边,从精神上给你支持,这样会减轻你的疼痛感。现在产院都有这样的条件,如果你希望丈夫或亲人陪伴在你身边,医生会让你的亲人陪伴的,但只能允许一名。首先选择让你的丈夫陪伴。在分娩前你要和丈夫商量好,因为有的丈夫没有这样的勇气。
(2)过于疲劳。
应该注意休息,冷静地对待从未感受过的宫缩,及其带来的疼痛和说不出来的不适,千万不要喊叫或哭闹。
(3)心情紧张或急躁。
宫缩来临时不要紧张,学会深而慢的呼吸,沉着冷静,疼痛就会减轻;宫缩间歇期间尽量精神放松,不要想宫缩带给你的疼痛和不适。想一想宝宝出生后该是什么样子的,像妈妈还是像爸爸;如果是女孩,你会给她打扮得很漂亮吗?如果是男孩,你会让他成为一名足球健将吗?想令你高兴的事情。
(4)怕痛。
如果你选择了自然分娩,愿意体验宝宝出生带给你的感受,你就应该欣然承受宫缩带来的疼痛。如果你只生一个宝宝,这将是你一生仅有的一次体验,把痛当做一种特殊的感受起码你的丈夫没有这个机会。当宝宝长大时,你可以骄傲地向他讲述你的勇敢和耐力。想到这些你还怕痛吗?
(5)对分娩的无知。
分娩前应阅读这方面的书籍,可以参加分娩学习班。当你快要分娩时,周围的人可能会告诉你很多关于生宝宝的事情。有过分娩经历的人所说的话对你的影响最大,但你要知道,同样是生宝宝,每个人的感受都是不同的。
如果有人建议你干脆剖腹产,不然的话可能要受两回罪,因为自然分娩失败了,半途做了剖腹产。不要借鉴她的经验,如果医生允许产妇采取自然分娩,那么这位产妇一定具备自然分娩的条件,失败的原因有很多,但其中很大一部分原因是产妇不能很好地配合。剖腹产并不是最佳选择。
自我舒缓疼痛的方法
(1)心情放松,深呼吸。
(2)让别人按摩或使劲挤压后背部。
(3)频繁变换体位。
(4)后背部放个冰袋。
(5)含块冰,使口腔保持湿润。
(6)借聊天、看电视、玩游戏、听音乐等来分散注意力。
(7)当宫缩越来越频,越来越强烈时,放慢呼吸节律或做深呼吸。
(8)宫缩间歇期间小睡片刻,或静静地休息或吃些你喜欢的食品。
(9)感到热或已经出汗,用微凉的湿毛巾擦一擦脸。
据信息时报报道,广州产妇剖腹产率15年来首次出现下降。据了解,从1991年以来,广州的孕产妇选择剖腹产的比例从35%一直持续上升,到去年已达到60%~70%,有的医院剖腹产率更高达80%,而今年,一些医院统计表明,剖腹产率已下降到40%左右。
专家分析,以前产妇多选择剖腹产是因为惧怕分娩带来的痛苦,但现在更多的产妇考虑的是小孩的健康问题,越来越多的产妇意识到剖腹产可能给孩子带来一些后遗症,所以更愿意选择自然分娩。
今年剖腹产率降三成
“很明显,现在医院接诊的产妇选择顺产的人数明显增多。
”昨日,记者在采访广州一些大医院的妇产科时了解到,从1991年以来,广州的孕产妇选择剖腹产的比例一直呈现逐年递增的态势,到去年为止,已达到60%~70%。而今年,一些医院的统计表明,顺产率已上升到了60%。专家们认为,这是十多年来产妇剖腹率出现首次下降。
七成人选择自然分娩
据广医二院产科主任田耕介绍,今年以来,他们已接诊了1500多名产妇,其中有70%的人都选择了自然分娩。而在去年以前,选择自然分娩的产妇不到40%。在上世纪90年代初,广州的剖腹率仅为35%,十几年里,剖腹产呈逐年拔高的趋势,2000年~2006年,剖腹产率上升到了60%~70%,每年以2%~3%的速度递增,今年可谓是十多来剖腹率首次下降。
广州市妇婴医院产房主任韩田峻也介绍,广州市一些医院的统计数字表明,至去年,产妇的剖腹产率普遍都在60%~70%之间,有的医院剖腹率还高达80%以上,今年的剖腹产率已明显下降,选择顺产的人增加至60%之多。
田耕介绍,作为产妇在生产过程中出现了难产现象时,剖腹产是最好的生产办法。比如说胎儿体重超过4公斤,或是胎儿胎盘前置、横位、双胞胎等都要选择剖腹产。另外,孕妇患有妊娠心脏病、糖尿病等,在生产时也会出现tuLaoShi.com难产的现象,剖腹产都是化解胎儿和孕妇生命危险的最有效的办法。统计数字表明,这类孕产妇只占总数的7%。
生育观念转变是主因
田耕说,一般情况下,凡是接诊临产的孕妇,医生例行检查发现胎儿没有什么异常,都会建议产妇选择自然分娩。以前,孕妇关注的是疼痛问题,所以更多的人选择剖腹产,但现在不同了,产妇在咨询医生时,更多人关心的是哪种生产方式小孩更健康。
前些日子,他接诊了一名待产孕妇,起初患者和丈夫都选择了剖腹产,当他们了解到孩子的大脑经过产道压迫会产生积极作用,发育更加完善时,他们立即改选顺产。很明显,人们的生产观念已从过去的关注生产痛苦向关注孩子健康方面转变。
“80后”更愿意顺产
“还有一个原因,那就是跟本身是独生子女的父母想生第二胎有关。”田主任说,现在的产妇很多都是“80后”的了,夫妻双方都是独生子女,根据政策他们可保留生第二胎的权利。而如果第一胎做了剖腹产之后,第二次分娩子宫破裂的机率会增加,对小孩和孕妇都会有危险,所以更多人选择自然分娩。(蔡民、邢洲)
剖腹产易得多动症
现在社会上有一种片面认识,认为“剖腹产的孩子聪明”。且不说这种说法目前尚无医学上的确证,实际上,剖腹产对产妇和新生儿带来的危害却十分明显和直接。
1. 剖腹产因为产妇的产道没有进行排挤,婴儿的胃食管道反流机制不健全,羊水没有完全挤出来,很容易流到新生儿肺内,造成新生儿肺炎或窒息。
2. 剖腹产的产妇,子宫颈缺乏弹性,分泌物不容易排泄出去,患有宫颈癌等妇科疾病的机率也会增加。
3. 手术开腹,术后有疤痕,会引起腹腔膜粘连,易引起子宫内膜异位等疾病。
4. 新生儿情商欠缺。人的情商是由大脑两侧的颞叶发动的。科学实验表明,新生儿自然分娩时,新生儿的头部经过产道摩擦有利于新生儿情商的培育。 5小时顺产水中分娩的经历
5.剖腹产导致孕妇50岁以后生殖器官萎缩,难以正常性生活,可能带来更深层次的家庭问题。
6. 有科学证明,统感失调症、多动症等孩子的心理疾病,多发生在剖腹产的孩子当中。
顺产有利脑部发育
1. 自然分娩可以在孩子出生经过产道压迫挤出羊水,避免新生儿出现湿肺或呼吸障碍等并发症。
2. 孩子在出生时大脑经过产道的压迫会产生积极作用,有利于脑部发育的完善。
3.自然分娩产妇的子宫恢复快,产后出血少,减少感染的机率。
4.自然的生产能调节体内激素,使乳汁分泌等自然现象出现 。
5. 腹部无疤痕,即使做第二次开腹手术也不会有内膜粘连。
新爸爸也要为分娩作好准备
准爸爸要关心孕妇的思想情绪,鼓励孕妇树立分娩信心,还要对自己的工作好安排,作到亲自陪妻子去医院,并陪伴分娩。另外还要参加医院产科门诊举办的爸爸会,掌握孕期保健知识、胎教和分娩知识,这样就可以更称职地尽到丈夫的责任。
妻子临盆时,未来宝宝他爸爸肯定会抄起早已准备好的必备品送我去医院的。慌乱之中,他一定很少想到为自己拿写必需的物品,所以,要事先给他准备好。
简单的洗漱用具 一般初产妇产程都比较长,熬一个漫长的黑夜是很正常的,你愿意蓬头垢面、胡子拉碴地与宝宝见面吗?注意第一印象哟!
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)消磨时间的东西 好不容易把妻子送入产房,你感觉一点都不轻松。
一小时如同一年般难以打发,如果你带一本轻松的书,电子游戏机等,就可以不必过去七步、回来七步地瞎转了。
照相机或摄像机 为了记录下妻子被推出产房以及宝宝被送到眼前的一刹那,当然要带上你的照相机或摄像机,注意电池是否有充足的电。
电话号码 妻子和宝宝都安顿好后,你可以松一口气。接下来就该给关心我们的亲朋好友报喜了,但兴奋之余,你会不会连自家电话号码也忘了?所以去医院前就把你要通知的人列出名单,并写上他们的电话号码。
如何精确测算预产期?
方法1 以校正过最后一次月经来计算
【算法说明】
28天为月经周期=最后一次来月经的第一天+280天(再按每月实际的天数去推算。)
例如:最后一次来月经的第一天是2006年8月10日,那预产期就是2007年5月17日。(另有较简单的尼格尔规则;月份?4时,预产期=月份-3,
日期+7;月份?3时,预产期=月份+9,日期+7)
另外,月经周期非28天者,则必须修正。例如30天为月经周期者日期算出后再+2,最后一次来月经是2006年1月10日,那预产期就是2006年10月19日(套公式月=1+9,日=10+7+2)
【准确度】
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)95%。姚博琳妇幼中心诊所妇产科医师庄晓婷解释说:「这是目前妇产科医师普遍使用的方法。但因为许多妇女搞不清楚自己的月经日期,或者排卵日并不规则,所以会影响其结果,反之,如果月经日期精准,这个算法的准确度可达100%。」
【难易度】容易。
方法2 利用怀孕日历来计算
【算法说明】
许多妇产科医院会有厂商印制的「预产期大圆盘」分送给孕妇。它的计算原理同月经周期算法,圆盘上通常会有二个明显的指针,一个指针注明「最后月经第一天」,另一个指针注明「预产期」,只要调整好「最后月经第一天」指针,「预产期」自然会被指出。
【准确度】
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)95%。不准的原因也同月经周期算法,但要提醒准妈咪,这种大圆盘通常由私人企业印制,是否有专业人员审核也是一个变量。
【难易度】非常容易。
方法3 以基础体温表来计算
【算法说明】
=排卵日+280天(再按每月实际的天数去推算。)
庄晓婷医师表示:「此法相对只适用在有记录基础体温习惯的妇女;排卵日的寻找方式很简单,就是在基础体温曲线表上寻找最低温的那一天。」
【准确度】
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)80%。庄晓婷医师认为:「测量基础体温必须有二心;细心跟恒心。因为基础体温的差距往往是微乎极微(0.5~1℃之间),稍一不慎就有误,所以测量不易,而记录则需要恒心;此法对于有计划性的怀孕生产是很好的方式。」
【难易度】略困难。
方法4 以第一次胎动来计算
【算法说明】
先找出第一次胎动的日期,再依照周数来推算。
另外,庄晓婷医师补充说:「是第几次生产也会影响胎动感觉的周数,通常初产妇的第一次感觉胎动在第20周;而经产妇则在第18周。」
【准确度】
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)58%。较少人以此为唯一预产期算法,因为有些孕妇的胎动很明显,有些并不明显,是否为第一次也难断定。
【难易度】困难。
方法5 以超音波来计算
【算法说明】
庄晓婷医师建议,若怀疑自己是否怀孕,最好的方法是尽快至妇产科检查,医院通常先行验尿,验孕棒若可清楚呈现二条线,通常已怀孕4周;再辅以超音波检查,若已可照出「胚囊」,代表怀孕5周;若已可照出「心跳和胚胎」,那就表示已有7周妊娠了。
【准确度】
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)98%。庄晓婷医师说;「这是目前医学上判定预产期最准确的方法;但也受限于进行超音波检查的医师是否仔细,有没有将检查角度做到最大等。
【难易度】非常容易。
日前已有多位国专家、学者与卫生署官员针对上述问题提出讨论,并且做出建议可供参考。比较可行的方式,是在生产前先做好医病沟通,让产妇了解其中可能的利弊,并且选择要或不要去施行。如果医院或医师在生产前没有提出,产妇也可以主动询问,医院或医师应该都会乐意去配合;有些医院也会要求事先签下相关的同意书,以减少日后的争议。
生产时尊重专业判断
不过要强调的是,每一个产妇的个别情况都不尽相同,而且有许多产程的变化也无法完全事先预知,所以产科医师无法在产前预判是否“必须”或是“没有必要”实行相关的手术或步骤。
因此,在生产过程中,在妳身边的医师或是护理人员Tulaoshi.com,他们专业的判断还是最重要的准则。
对多数孕妇来讲,从老人、长者、同事、朋友以及邻居那里都会听到,有时家里的亲人也会代为做好准备。准备越充分,越周密,越有利于分娩或母婴生活。
除了那些已经成为经验之谈的所谓“硬件”准备工作外,还应做好如下“软件”准备工作:
1)应该什么时候给医生打电话;
2)医生和护士下班后如何能找到他们;
3)是先给医生打电话还是直接去医院;
4)家离医院有多远;
5)乘什么交通工具去医院;
6)是否有人时刻守护在孕妇身边;
7)在上下班时间交通拥挤时,从家大约需多长时间到达医院;
8)最好预先演练一下去医院的路程和时间;
9)寻找一条备用的路,以便当第一条路堵塞时能有另外一条路供选择,尽快到达医院;
10)是否将家里的事情安排好,请人帮助照顾孩子、宠物和料理家务;
11)工作的事情是否安排好了,应该让上司和同事知道你的预产期。
分娩前容易忽视的征兆
多数产妇能预测预产期是那一天,但却无法预测是什么时刻。一般说,即将分娩时子宫会以固定的时间周期收缩。收缩时腹部变硬,停止收缩时子宫放松,腹部转软。另外还有一些变化也许不为人们所重视:
1)产妇感觉好象胎儿要掉下来一样,这是胎儿头部已经沉入产妇骨盆。这种情况多发生在分娩前的一周或数小时。
2)阴道流出物增加。这是由于孕期粘稠的分泌物累积在子宫颈口,由于粘稠的原因,平时就象塞子一样,将分泌物堵住。当临产时,子宫颈胀大,这个塞子就不起作用了,所以分泌物就会流出来。这种现象多在分娩前数日或在即将分娩前发生。
3)水样液体的涓涓细流或呈喷射状自阴道流出。这叫做羊膜破裂或破水。这种现象多发生在分娩前数小时或临近分娩时。
4)有规律的痉挛或后背痛。这是子宫交替收缩和松弛所致。随着分娩的临近,这种收缩会加剧。由于子宫颈的胀大和胎儿自生殖道中产出,疼痛是必然的。这种现象只是发生在分娩开始时。
真假分娩的辨别有的产妇会时而出现分娩的假象,或子宫无规律的收缩。一般来讲,真假分娩是难以辨别的。通常假分娩宫缩无规律,且宫缩程度不如真分娩剧烈。辨别的办法是检查阴道,看子宫颈的变化。还有就是进行宫缩计时,计算连续两次开始宫缩间的时间间隔,持续记录一小时。
真假分娩之间的差别
鉴别类型:假分娩、真分娩宫缩时间无规律,时间间隔不会越来越小,有固定的时间间隔,随着时间的推移,间隔越来越小,每次宫缩约持续30-70秒宫缩强度 通常比较弱,不会越来越强。
有时会增强,但然后又会转弱。宫缩强度稳定增加。宫缩疼痛部位 通常只在前方疼痛 先从后背开始疼痛,而后转移至前方。运动后的反应 产妇行走或休息片刻后,有时甚至换一下体位后都会停止宫缩。不管如何运动,宫缩照常进行。
若出现下列情况,请马上去医院或请医生:
1)即便在没有发生宫缩的情况下,羊膜破裂,羊水流出。
2)阴道流出的是血,而非血样黏液。
3)宫缩稳定而持续的加剧。
4)产妇感觉胎儿活动减少。
有人认为,请接生员打催产针可以让孩子快点生下来。“催产针”是指产科医生常用的催产素,它能增强子宫收缩,如应用恰当,确有催生作用,但使用不恰当时,对产妇和胎儿都不利,严重时可威胁生命。
因为:
1、催产素可使子宫收缩过强或不协调,使胎儿在子宫内缺氧室息。由于宫缩不协调,不但不能使分娩加快,反而使分娩停顿。
2、催产素可引起子宫破裂,当胎位不正或骨盆狭窄时,用了催产素后,即使子宫收缩很强,但由于骨盆小,胎位不正,胎儿还是无法通过产道,而最后导致子宫破裂。
因此,用催生针之前,一定要检查清楚骨盆大小、胎位情况。如均属正常,只是单纯子宫收缩无力而决定用催生针时,用很少一点加于葡萄糖内稀释(一般为2.5单位十葡萄糖500毫升),从静脉缓慢滴注,在滴注过程中,医务人员一定要守护病人,注意子宫收缩、胎心及用药后分娩进展的情况。 若宫缩太弱太稀,可滴快一点,太密太强,可滴慢一点。如果用药3—4小时,分娩仍无进展,或胎儿室息,应改行剖腹产。
临产时饮食要注意什么?
临产时产妇应进食高能量易消化的食物,如牛奶、巧克力糖及自己喜欢的饭菜,如果实在因宫缩太紧,很不舒服不能进食时,也可通过输入葡萄糖、维生素来补充能量。尤其在炎热的夏天,临产时出汗多,再不好好进食、喝水更容易引起脱水的情况的发生,为了孩子及产妇自己的健康临产时注意饮食是很必要的。
临产前要做好哪些准备?
(1)思想不要紧张;
(2)无论产前检查是否发现异常都应到医院分娩,特别对孕妇合并有贫血、心脏病、妊娠高血压综合征、胎位不正、骨盆狭小、双胎、慢性肝炎、肾炎、有阴道流血史等高危妊娠时,更应到有条件的医院分娩,不可疏忽大意;
(3)分娩前要准备好包括去医院分娩要带的物品:身份证、围产保健手册等有关健康、孕期检查情况的资料,保暖的厚袜子、内衣内裤、授乳胸罩、卫生巾、拖鞋、洗漱用具、润口糖、小食品等,以及为宝宝出生和出院准备的必须物品;
(4)孕妇手边要有准备去分娩医院的联系电话、地址、乘车路线以及妊娠期间的所有检查记录,并事先与家人交代清楚,住院分娩要事先预约好。
如何应对产前的紧张情绪?
要缓解紧张的情绪,首先要求孕妇了解产程、产兆,和其他与分娩有关的知识,相信现代科学的发达。同时可以通过读书、听音乐、散步等方式缓解紧张情绪,通过为将出生的宝宝准备各种物品、用品等来分散精力,以最积极、乐观的心态等待与宝宝见面的时刻。
预产图老师期越来越近,你最好提前为入医院生产作一些物质准备,如换洗的内衣、内裤,及加长加宽的卫生巾,或加药的卫生巾。还要准备一些鸡蛋、红糖、巧克力(生产时吃)、脸盆及洗漱用具。
待产孕妇须知与须做
此外,还要准备婴儿用品。许多医院为婴儿配备了衣服被褥和尿垫,你最好到你计划生产的医院打听清楚,以免重复。住院期间,宝宝需要被褥1~2套,针织衬衣2~4件,睡袍2件,小方巾、小毛巾各2条,脸盆一个,爽身粉一瓶及婴儿奶具、一次性尿垫等。
1、为宝宝准备的衣服应该是纯棉的,式样宽松,穿脱方便。衣服的后背和腋下不要有纽扣和暗扣等,没有领子的衣服较好。
2、去医院时,还需带住院押金、孕期检查记录本、身份证。
3、住院物品放在一起,随时都可以拿起去医院。
4、等待分娩时,要注意每天清洁自己,保证会阴清洁,每天洗会阴一次,尽可能全身沐浴一次。充分休息,积蓄体力。
5、一个人不要走得太远,以免发生意外。严禁性生活,以免造成早产或产后感染。
真阵痛 假阵痛 子宫收缩频率 规则 不规则 子宫收缩强度 渐强 不变或变弱 子宫收缩间隔时间 渐渐变短 维持长间隔 阵痛位置 整个子宫的位置 子宫下段 子宫颈 变薄渐张开 不变 不舒服感 休息或镇定剂无用 休息、镇定剂有效
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