1、分娩前容易忽视的软准备工作对多数孕妇来讲,从老人、长者、同事、朋友以及邻居那里都会听到,有时家里的亲人也会代为做好准备。准备越充分,越周密,越有利于分娩或母婴生活。但除了那些已经成为经验之谈的所谓
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为了让孕妇及其家属对分娩有充分的准备,让其了解临产的征象十分必要。孕妇在临产时主要有以下三大信号:
⒈孕妇腹部轻松感。初孕妇在临产前1-2周,由于胎儿先露部下降进入骨盆,子宫底部降低,常感上腹部较前舒适,呼吸较轻快,食量增多。但由于先露部下降压迫盆腔膀胱、直肠等组织,常感下腹坠胀,小便频、腰酸等。
⒉假阵缩。孕妇在分娩前1-2周,常有不规律的子宫收缩,与临产后的宫缩相比有如下特点:持续时间短、间歇时间长,且不规律,宫缩强度不增加,宫缩只引起轻微胀痛且局限于下(www.tulaoshi.com)腹部,宫颈口不随其扩张,小量镇静剂即能抑制这种“假阵缩”。
⒊见红。在分娩前24-48小时,阴道会流出一些混有血的粘液,即见红。由于子宫下段与子宫颈发生扩张,附近的胎膜与子宫壁发生分离,毛细血管破裂出血,与子宫颈里的粘液混合而形成带血的粘液性分泌物,为临产前的一个比较可靠的征象。若阴道出血量较多,超过月经量,不应认为是分娩先兆,而要想到有无妊娠晚期出血性疾病,如前置胎盘、胎盘早剥等疾病。 (李果)
1、分娩前容易忽视的软准备工作
对多数孕妇来讲,从老人、长者、同事、朋友以及邻居那里都会听到,有时家里的亲人也会代为做好准备。准备越充分,越周密,越有利于分娩或母婴生活。但除了那些已经成为经验之谈的所谓“硬件”准备工作外,还应做好如下“软件”准备工作:
1)应该什么时候给医生打电话;
2)医生和护士下班后如何能找到他们;
3)是先给医生打电话还是直接去医院;
4)家离医院有多远;
5)乘什么交通工具去医院;
6)是否有人时刻守护在孕妇身边;
7)在上下班时间交通拥挤时,从家大约需多长时间到达医院;
8)最好预先演练一下去医院的路程和时间;
9)寻找一条备用的路,以便当第一条路堵塞时能有另外一条路供选择,尽快到达医院;
10)是否将家里的事情安排好,请人帮助照顾孩子、宠物和料理家务;
11)工作的事情是否安排好了,应该让上司和同事知道你的预产期。
2、分娩前容易忽视的征兆
多数产妇能预测预产期是那一天,但却无法预测是什么时刻。一般说,即将分娩时子宫会以固定的时间周期收缩。收缩时腹部变硬,停止收缩时子宫放松,腹部转软。另外还有一些变化也许不为人们所重视,举例如下:
1)产妇感觉好象胎儿要掉下来一样,这是胎儿头部已经沉入产妇骨盆。这种情况多发生在分娩前的一周或数小时。
2)阴道流出物增加。这是由于孕期粘稠的分泌物累积在子宫颈口,由于粘稠的原因,平时就象塞子一样,将分泌物堵住。当临产图老师时,子宫颈胀大,这个塞子就不起作用了,所以分泌物就会流出来。这种现象多在分娩前数日或在即将分娩前发生。
3)水样液体的涓涓细流或呈喷射状自阴道流出。这叫做羊膜破裂或破水。这种现象多发生在分娩前数小时或临近分娩时。
4)有规律的痉挛或后背痛。这是子宫交替收缩和松弛所致。随着分娩的临近,这种收缩会加剧。由于子宫颈的胀大和胎儿自生殖道中产出,疼痛是必然的。这种现象只是发生在分娩开始时。
3、真假分娩的辨别
有的产妇会时而出现分娩的假象,或子宫无规律的收缩。一般来讲,真假分娩是难以辨别的。通常假分娩宫缩无规律,且宫缩程度不如真分娩剧烈。辨别的办法是检查阴道,看子宫颈的变化。还有就是进行宫缩计时,计算连续两次开始宫缩间的时间间隔,持续记录一小时。
下表列出真假分娩之间的差别。
鉴别类型 假分娩 真分娩宫缩时间 无规律,时间间隔不会越来越小 有固定的时间间隔,随着时间的推移,间隔越来越小,每次宫缩约持续30--70秒宫缩强度 通常比较弱,不会越来越强。有时会增强,但然后又会转弱。 宫缩强度稳定增加。宫缩疼痛部位 通常只在前方疼痛 先从后背开始疼痛,而后转移至前方。运动后的反应 产妇行走或休息片刻后,有时甚至换一下体位后都会停止宫缩。 不管如何运动,宫缩照常进行。 若出现下列情况,请马上去医院或请医生:
1)即便在没有发生宫缩的情况下,羊膜破裂,羊水流出。
2)阴道流出的是血,而非血样黏液。
3)宫缩稳定而持续的加剧。
4)产妇感觉胎儿活动减少。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com/yuchanqi/)今年北京各大医院的产科都爆满,今年分娩数比去年增加了20%左右。越来越多的准妈妈都选择无痛分娩,但是否所有准妈妈都适合无痛分娩呢?无痛分娩有危险性吗?
产科现象:
无痛分娩的越来越多
在北京海淀区妇幼保健院,每天生产的600名分娩产妇中,除了剖宫产外,选择无痛分娩的产妇比例越来越高。医院的张医师表示,因为自然分娩的疼痛让许多人都忍受不了,而关于剖宫产的危害性知识也越来越普及,所以选择无痛分娩的产妇比例逐渐增多。
“无痛分娩”,在医学上其实叫做“分娩镇痛”。就是用各种方法使分娩时的疼痛减轻,甚至消失。
医院普遍采用麻醉药或镇痛药来达到镇痛效果,临床上常用的方法一般是硬膜外阻滞镇痛(麻药注射)等。无痛分娩能减轻产妇分娩时的恐惧与产后的疲倦,让产妇在最需要休息、时间最长的第一产程得到“休养生息”,到了最后的分娩关头就更有力量了。
调查1:
无痛分娩并非一点不痛
是否意味着,只要使用了无痛分娩技术,准妈妈在生宝宝的过程中,就丝毫感觉不到疼痛了呢?张医师强调,“无痛分娩并不意味着完全不痛,不管用什么方法都很难做到绝对不痛。”
无痛分娩的无痛也只是相对的,因为分娩时用的麻醉剂用量很小,所以产妇仍然能感觉到宫缩的存在。无痛分娩只是设法让疼痛变得可以忍受一些而已。其实,准妈妈的精神状态若处于紧张、恐惧、焦虑、信心不足之中,也会增加对疼痛的敏感度,因此,准妈妈做好精神上的准备,也是减轻疼痛感的一个好方法。
调查2:
无痛分娩只能在大医院做
据了解,由于无痛分娩的效果与产妇对麻醉药物的敏感程度、既往手术史、麻醉医生的熟练程度、实施麻醉的时间、麻醉的方法等因素有关,即对麻醉医师的技术要求很高,要求麻醉医生24小时随叫随到。因此,目前只有北京医院等大医院开展这项技术,如北大医院、中日友好医院、空军总医院、304医院、北京市妇产医院、海淀妇幼保健院等。
医师答疑:
无痛分娩对宝宝无不利影响
张医师表示,一些选择无痛分娩的准妈妈几乎都会询问一个问题,“这种分娩方式对孩子有不好的影响吗?”由于剖宫产的孩子在体质上要比自然分娩的孩子弱一些,因此许多产妇也都担心,在生孩子过程中,打了针会对孩子不好。
“无痛分娩对孩子不会产生不利的影响。”张医师强调,硬膜外镇痛和麻醉对产妇和胎儿是安全的。无痛分娩时用药剂量极低,只是剖宫产手术的1/20到1/10,因此进入母体血液、通过胎盘的几率微乎其微,对胎儿也不会造成什么影响。当产妇感到严重疼痛的时候,会释放一种叫儿茶酚胺的物质,这种物质对产妇和胎儿都有不利的影响,新生儿的血液和氧气供应都可能受到影响。所以,无痛分娩还能减少胎儿缺氧的危险。
医师提示:
无痛分娩对产妇有风险
虽然无痛分娩对宝宝是没有什么不利的影响,但对准妈妈来说,则需要承担一定的风险。张医师解释,无痛分娩是有风险的,无痛分娩的一般并发症有低血压和较轻微的头痛,但严重威胁生命的并发症比较少见。常见的不良反应主要表现在对产程和胎盘血供的影响。因此,整个分娩过程需要妇产科医生与麻醉科医生共同监测产妇情况。
虽然无痛分娩是一种麻醉技术的应用,产妇要承担一定的麻醉风险,但无痛分娩的麻醉药物剂量只有剖宫产手术麻醉剂量的1/10或更少,因此它的风险比剖宫产要小。
适合人群:
不是任何产妇都适合
无痛分娩并不是所有准妈妈都能适用的。无痛分娩的适应人群虽然很广,不过还是须在妇产科和麻醉科医生认真检查后才能知道是否可以采取这种分娩方式。张医师特此提醒,如有妊娠并发心脏病、药物过敏、腰部有外伤史的产妇应向医生咨询,由医生来决定是否可以进行无痛分娩。
而如产妇血压增高的情形特别重,或是根本没有办法耐受自然分娩,肯定就不能做无痛分娩。另外,在做无痛分娩之前还要客观评价胎儿宫内状况,如果胎儿有缺氧的情形,肯定不适合进行无痛分娩,或者是宫腔内有感染,胎儿处于一个感染的环境,也不能做无痛分娩。因此在做无痛分娩之前需要做一些胎儿的监护,了解一下是不是能够耐受产程,然后再决定是不是做无痛分娩。
-贴心服务
无痛分娩的费用?
按照北京市卫生局统一的物价标准,无痛分娩技术费用做一例200元,镇痛时间超过2个小时以上,每小时加30元。如果是医保可以报销。额外的镇痛是120元左右,材料费400元左右(医保不能报),总费用大概是700至800元。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com/yuchanqi/)分娩是一个正常生理过程,也是一个极其痛苦潜伏着病理性转化过程。分娩的全过程都是靠产妇宫缩将胎儿及其附属物从子宫内娩出。从正规的宫缩痛开始直到分娩结束,在这整个过程有的产妇还能逐渐适应,可绝大部分产妇却难以适应。为了减轻产妇痛苦,保证其顺利分娩,在产程中需要加以解释和心理疏导,现将临床观察和护理62例总结如下。
1 临床资料
我科2005年1月~2006年3月对62例产妇施行了预防宫缩痛的方法,其中20例20~25岁初产妇采用按摩法,30例26~30岁初产妇采用深吸气法,12例31~35岁经产妇采用转移注意力法。
2 护理体会
(1)用心理疗法可以减轻宫缩痛,建立良好护患关系,使产妇产生安全感和信赖感,由于我国实施计划生育,社会和家庭给产妇极大优待和照顾,这在某种程度上造成他们过分小心谨慎。大多数初产妇对生育缺乏了解而惧怕分娩,所以产妇临产入院后,助产人员的一言一行都直接影响产妇心理,这就要求助产士不仅要有过硬的专业技术水平,还要有良好的心理素质,态度要和蔼,操作要轻柔,观察产程要主动,解答问题要耐心。
(2)消除产妇焦虑、紧张恐惧心理。这些因素可使产妇对疼痛敏感增高,疼痛加剧,而紧张在临床上却是一种重要致病因素,产妇精神紧张,可通过中枢神经致使大脑皮质受抑制,使宫缩乏力,宫口不易扩张,致使产程延长。临床观察有50%的产妇有焦虑心理,75%产妇有紧张恐惧心理。所以在工作中要多做解释,将产程进展及胎儿情况告诉她们,同时介绍分娩常识。
(3)用转移注意力、按摩、深吸气法减轻产程产痛,对于在产程中耐受力强的产妇要给予鼓励;对于耐受力弱、疼痛高度敏感者要多关心,在宫缩过强过频时多与产妇交谈以分散其对疼痛的注意力,或抚摸产妇腹部,按摩腰骶部,嘱阵痛时产妇深呼气,同时交代产妇及时排空膀胱,进高热量饮食,保持体力,使其精神振奋,情绪高涨,促进抗痛。
(4)心理护理是建立在普通护理基础上,但突出强调医学心理学重要性,在产程中做好产妇心理护理,使其在产程中做到心理适应,本组病例重点应用心理护理,以转移注意力、按摩法、深吸气法消除产妇紧张心理,提高对产痛的耐受力。所以在减轻产妇宫缩痛各环节中,心理护理十分重要,是目前减轻宫缩痛的一种较好的方法,值得产科工作者加以重视。 生孩子到底有多痛?·拉梅兹法可降低产痛加快产程 ·待产要准备好缓和产痛用品 ·补充体力可帮产妇缓解产痛 ·分娩:产痛为幸福喝彩(图) ·分娩时可采取缓和产痛的姿势
十月怀胎,每一个孕妇在待产期阶段都会出现比较急切的心理。对即将来到这个缤纷世界的小天使充满了无限的遐想和期盼。比如胎儿健康吗?是男孩还是女孩?长得漂亮吗,是像爸爸还是像妈妈?甚至,有些急性子的爸爸妈妈已经为小宝贝设计好了未来的人生。
如此美丽的心动,是对新生命的心动,也是人世间最温馨的一瞬间。
然而,就在tulaoshi.com这美丽的一瞬间,总会有一些不尽人意的事情发生。由于孕妇和家人的一时疏忽,心动过后而发生意外的现象时有发生。甚至会因为情绪过于紧张而选择过早入院待产,结果在医院里并没有得到很好的休息,相反,吃住不习惯,甚至严重影响了孕妇的日常生活;而有的孕妇虽然到了预产期却没有出现产兆,于是就迟迟不入院,结果导致过期妊娠(妊娠超过预产期2周),甚至出现意外,留下终身的遗憾。
个案一:
林雪是一名医院的护士,因为怀有身孕,科里照顾她不再值晚夜班。也许正因为自己是学医的缘故,林雪对医院的围产保健工作不是很重视。心想,不就是填写一下档案嘛,没有什么大不了。再说了,保健科的大夫又跟她很熟,每次到了约定体检的时间,她不是没有去就是让大夫随便填一下正常值,只要围产档案不空着就行。就这样,无忧无虑的日子过得很快,眼看就要到预产期了。林雪感觉自己的身体状况一切正常,更何况她准备就在自己的单位里生产,所以,一切都是顺理成章的事情。
于是,在预产期那一天,她没有什么异样的感觉便去朋友家玩得不亦乐乎。然而也就在那一天的下午,她突然觉得腹中一阵疼痛,并且疼痛逐渐频繁起来。她心想:不好,要生了!于是赶紧叫上爱人准备去医院。然而,就在他们打出租车去医院的路上偏又遇上堵车,再加上医院离她家还有一段距离,于是,在一阵慌乱中到达医院时,等来的却是一个非常不幸的消息,产科的大夫说:已经听不到胎心了。
准妈妈被推进产房待产之后,将度过一段漫长的等待时间。除了准妈妈本身以及陪产的丈夫要做有“长期抗战”的准备之外,了解待产时医疗上的所需程序,也能帮助准妈妈清楚地知道每个步骤的作用,并能确实配合医护人员进行分娩。
静脉注射
静脉注射的位置通常是手背或者手腕处,经由静脉注入点滴,进入母体的血液循环。
施打程序
通常由医护人员执行静脉注射。如果准妈妈平常就害怕打针的话,建议可以做深呼吸或吐气的动作,减缓不适。注射针进入身体后,要将静脉注射的导管以胶布固定在准妈妈的手上,手臂是可以移动的,并且会搭配一个移动式的点滴,方便准妈妈行动。
优点:静脉注射可以使母体及胎儿保持良好的液体补充,尤其是对产程较长的准妈妈而言,点滴的注射更是必不可少。此外,注射点滴还可以防止准妈妈有脱水的现象,并且供应身体热量,以及方便从静脉加入减缓疼痛的药物。
缺点:由于挂着点滴瓶,行动上会有所不便。
建议:准爸爸或者陪产者应该与医护人员讨论是否可以让准妈妈饮用水或者饮料,防止脱水,以降低对点滴的需求。
胎心音检测仪
此仪器提供了子宫收缩的压力、频率以及胎儿心跳的连续记录,它将宫缩与胎儿心跳绘成图形。
医护人员需要利用此连续性的记录,以得知胎儿在整个分娩过程中(尤其是宫缩时)心跳的情况。
人工破水
医护人员有时会在准妈妈分娩前或分娩时做人工破水。
程序
此过程并不会使准妈妈感觉疼痛,只是有点类似内诊般不舒服,在温热的羊水涌出时,护士会先以产垫置于其下,以利吸收,准妈妈这可能有压力减轻的感觉。
优点:可用于启动生产或是加速产程。一旦破水后,胎头或先露部便会紧贴着子宫颈,如此可帮助子宫颈的扩张以及刺激子宫的收缩。医护人员将检视羊水的颜色及是否有胎便,以评估胎儿的状况是否良好。
缺点:有时虽已破水但不一定已开始分娩。如果已经破水,通常医护人员希望能安排在24小时内进行分娩,因为破水后会增加母体及胎儿感染的危机以及宫缩的不适。
建议:对在尚未破水前的缓慢产程,可尝试其他非医学的建议处置。
奇奇妈:沉住气 静待宝宝出世
我和身边很多准妈妈一样,快到预产期了,如果肚子里没什么“动静”就开始焦虑,一方面盼着宝宝快点出来,同时又担心肚子里的宝宝会不会出问题。在胡思乱想下,一些准妈妈就早早地住进了医院,我也差点如此,不过专业医生的指导打消了我的这个想法。
医生告诉我,生孩子是瓜熟蒂落的事,没到时候,着急也没有用。当然,越快到预产期,越要关注肚里宝宝的状态,按照规定的频率检查,但也不用过于担心,只要一切正常,就可以耐心等待,如果比预产期过了一周还没有临产的迹象,那时就要住进医院了。
于是,从39周开始,我就静静地等待,沉稳的小家伙没有任何动向,不能着急!终于,就在预产期的那天下午,我见红了,第二天我顺利生下了奇奇。
我体验了生育的自然过程,如果早早地住进医院,不但环境不如家里,休息得不到保证,而且还要多花不少检查费和床位费,没有必要。我建议准妈妈们,如果自身的生产状况都不错,而且一直在定期检查,不要着急,有了“动静”后再住院也不迟。
果果妈:顺产,既经济又难忘
果果是个大个头,这是他在我肚子里时医生给出的判断。孩子的头比较大,我自己能生出来吗?本来力主顺产的我在怀孕后期打起了“退堂鼓”。“你个子高,胎位又很正,怎么不尝试自己生?顺产对母子都好。”妈妈和医生都鼓励我顺产。
那就试试吧,下定决心后,我坚持早晚散步各半小时,为顺产创造良好的身体条件。一晃到了预产期,有了生产症状后,我便住进了医院。为了减少产程中的痛苦,我选择了无痛分娩。一切都很顺利,没有经受太多的痛苦,8斤6两的大果果如期来到世上,爸爸妈妈一个做后勤,一个“冲锋在前”照顾我,除了正常的医疗费,我在医院没有额外花什么钱,出院一结算,才花了2400元。顺产真不错,恢复得快,还省钱,建议准妈妈们尽量“享受”这一过程,肯定终生难忘!
侧切和侧切麻醉
可采用阴部阻滞,进行局麻或全麻。阴部阻滞麻醉,即通过阴道壁注入局麻药,阻滞穿过坐骨棘的阴部神经,以麻醉阴道下端、会阴和外阴后部。外阴前部由腰部的脊神经所支配,故而不在麻醉范围之内。阴部阻滞麻醉适用于无禁忌症、并发症,能积极配合分娩的产妇。虽然会阴浸润麻醉效果较阴部阻滞麻醉略差,但也经常使用。
会阴切开术只用于会阴未充分扩展,阻碍分娩或足月初产者。该术可防止会阴过度扩展撕裂,且切开后缝合较撕裂易修补,并能避免前壁撕裂。最常采用的有:会阴正中切开,沿会阴后联合中央向直肠方向剪开。此法缝合容易,恢复快。但有损伤直肠及直肠括约肌的危险。另一种会阴切开的方法为会阴左侧切开术,切口从会阴后联合中点向左侧45°切开。切口不易延长累及直肠或直肠括约肌,但术后疼痛,愈合时间较正中切口长。
侧切的适应症
初产妇会阴紧,分娩时常有不同程度的撕裂,切开会阴是为防止不规则撕裂和损伤肛门。
手术助产时,为了便于操作防止会阴裂伤,大多数产妇需实行切开术。
伴有胎儿窘迫时,应迅速娩出,切开会阴可达到快速的目的。
早产胎儿虽小,但为了避免损伤娇嫩的胎儿,有必要会阴切开。
会阴切开能缩短分娩时间,减少盆底组织松弛、产后阴道膨出及子宫脱垂,不影响日后性生活。
产钳和胎头吸引器
产钳术和胎吸常用于分娩末期不能进行剖宫产的紧急情况,需要有经验的医生互相配合操作。大部分情况下,正确运用产钳是相对安全的,但有时也会出现一些合并症,如:会阴严重撕裂,或者严重的胎儿颅内血肿,甚至可能造成神经系统的损害。
产钳利用两个钳叶夹Tulaoshi.com持胎头的两侧颧骨部分,牵引出胎儿;偶然也可旋转胎头,以纠正胎头位置不正。
胎儿吸引器是利用负压吸住胎头进行牵引和旋转,以扩张产道加速分娩。
产钳的力量比吸引器大。这两种器械用于下列情况:
第二产程延长。
妊娠高血压综合征或心脏病患者等,需缩短第二产程。
胎儿宫内窘迫需迅速娩出胎儿时。
疤痕子宫,预防子宫破裂。
前置胎盘或胎盘早剥,可用吸引器牵引压迫止血。
阴道分娩的好处
自然分娩是人类繁衍后代的正常生理过程,也是女性的一种本能。原本身体健康、年龄适宜、正常足月妊娠的妇女,其自然分娩是瓜熟蒂落,水到渠成的事。当然,在分娩过程中,由于子宫阵阵收缩,产妇会有腹痛而且相当剧烈,由此带来肉体上的痛苦和精神上的紧张。但是,这些都是暂时的,也都是可以承受的。所以,对于绝大多数健康的正常孕妇来说,自然分娩并非是什么难题。
对于胎儿,分娩过程中子宫有规律的收缩,能使胎儿的肺得到锻炼,出生后有利于新生儿呼吸的建立,促进肺成熟,出生后很少发生肺透明膜病;分娩时宫缩和产道的挤压作用,可将胎儿呼吸道内的羊水和黏液排挤出来,使新生儿湿肺和吸入性肺炎的发生率大大减少; 免疫球蛋白在自然分娩过程中,可由母体传给胎儿,而剖宫产儿缺乏这一获得抗体的过程,因此自然分娩的新生儿具有更强的抵抗力。
对产妇来说,分娩阵痛时子宫下段变薄,上段变厚,宫口扩张。这种变化使产妇产后子宫收缩力增强,有利于产后恶露排出,子宫复原,减少产后出血。且免受麻醉和手术的影响,产后恢复快。
由此可见,阴道分娩才是正常的分娩途径。孕妇在妊娠后应做好充分的思想及心理准备,如果没有异常情况,为了母亲和婴儿的健康,应尽量争取阴道分娩。
产程异常
产程异常,是难产的表现之一。 由于宫缩乏力,胎儿过大,或者骨盆狭小等原因导致产程时间延长、分娩困难,阴道助产和手术产几率增加。对待产程异常的最好处理方式是寻找到引发产程停滞的具体原因,只要将病因彻底解决,产妇就能够顺利的进行分娩了。
潜伏期延长:从临产规律宫缩开始至宫颈口扩张3厘米称为潜伏期。初产妇潜伏期正常约需8小时,最大时限16小时,超过16小时称为潜伏期延长。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com/yuchanqi/)活跃期延长:从宫颈口扩张3厘米开始至宫颈口开全称为活跃期。初产妇活跃期正常约需4小时,最大时限8小时,超过8小时称为活跃期延长。
活跃期停滞:进入活跃期后,宫颈口不再扩张达2小时以上,称为活跃期停滞。
第二产程延长:第二产程中产妇超过2小时尚未分娩,称为第二产程延长。
第二产程停滞;第二产程长达1小时胎头下降无进展,称为第二产程停滞。
胎头下降延缓:活跃晚期至宫口扩张9~10厘米,胎头下降速度每小时少于1厘米,称为胎头下降延缓。
胎头下降停滞:胎头停留在原处不下降达1小时以上,称为胎头下降停滞。
以上7种产程进展异常,可以单独存在,也可以合并存在。当总产程超过24小时称为滞产。通常在出现以上问题后,医务人员都会采取相关的措施,促进分娩进程,并且及时发现产程中的问题。如果不能顺利分娩,需要及时进行剖宫产结束分娩,力求母子平安。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com/yuchanqi/)假临产可能有一些产兆,但这不是真正的临产,通常宫缩很有规律的,但是又没有达到临产的宫缩的强度。一般真临产以后的宫缩强度为10分钟以内有两到三次宫缩,而且每次达到30秒,而且有一定的强度,这个时候叫临产。
没有达到这个强度的宫缩,之前可能有10分钟、20分钟一次宫缩,这种时候叫做先兆临产(又称假临产)。一般的发生先兆临产以后,意味着这个人就要分娩了。
临产不光要看宫缩,临产以后有宫缩的间隔、时间强度的标志,同时还要看宫口开不开,胎头是不是往下走,如果具备三点,有规律的子宫收缩,伴有宫颈的扩张和胎先露下降,这个时候管它叫真正的临产。有些医生检查的客观指标,像宫口开没开或者胎先露是不是下降通过医生检查的。作为孕妇自身主要是宫缩特别频繁,而且疼得特别厉害,就是要临产了,最好马上到医院待产分娩。
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