读者张英女士问：我外孙女刚出生一个月，不幸的是孩子患有唇裂。我想知道哪些因素致唇腭裂，最佳治疗时间是什么时候？答：唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形，平均每生700个婴儿中就有1个患唇腭裂。唇腭裂不
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一别小看新生儿的脐部，若接生时消毒不严格，或家长护理时不注意，就会引起脐部发炎、出血、渗出、有脓液、脐轮红肿等。若有上述症状出现，尤其是脐轮红肿，有脓性分泌物，那就是脐炎，应及时去医院就诊。
这是因为脐带结扎后留有脐血管断口，由于脐部感染时有细菌繁殖，细菌及其毒素很快就进入脐血管的断口处并进入血循环引起菌血症。
新生儿免疫功能低下，体液免疫和细胞免疫均缺乏，有可能很快地由菌血症发展为败血症甚至脓毒血症。更为严重的是，由于新生儿血脑屏障功能差，约有Tulaoshi.com30％～50％的败血症患儿合并化脓性脑膜炎，病势凶险，死亡率高，幸存者也常有合并症，如硬脑膜下积液、低钠综合征、失明、失聪、癫痫或痴呆等。
新生儿一旦患败血症，临床症状极不典型，不像成人那样有高热，而是表现为少吃、少哭、少动或不吃、不哭、不动、黄疸加深，缺乏医学知识的母亲往往没有引起警觉。有一位母亲，孩子出生8天，吃奶很少，皮肤黄疸很深，不发热，不大哭也不大动，她还以为宝宝很乖，没有在意。过了3天，看看孩子皮肤越来越黄才着急了，抱来看玻医生问过病史要体检时，发现这孩子面色苍白，全身冰凉，心跳、呼吸均已停止了，而母亲还不知道。面对如此情景，年轻的母亲悲痛欲绝，呼天抢地的大哭。
新生宝宝溢奶怎么办
新生儿溢奶是每个宝宝都会有的，这是一种生理现象，不是什么疾病，所以年轻的爸爸妈妈不用担心，随着宝宝月龄的增加，这种溢奶的情况就会逐渐减少。
这是由宝宝胃的生理结构和发育程度决定的。刚出生的宝宝胃是呈水平状的，再加之各个系统的发育还不很完善，胃贲门括约肌比较松弛，幽门括约肌较紧张，进入胃的食物不易通过。如果宝宝刚吃完奶就马上躺下的话，随着体位的变化，就会出现溢奶的现象。
那么怎样才能预防并减少宝宝溢奶的情况呢？
首先，宝宝吃完奶后，不要马上让宝宝躺下，先把宝宝竖着抱起来，用手轻拍宝宝的后背，把喂奶时宝宝吸入的空气排出，也就是听见宝宝打嗝的声音。
还有，就是宝宝睡下时把宝宝的上半身抬高，也可以减少溢奶的现象发生。
读者张英女士问：我外孙女刚出生一个月，不幸的是孩子患有唇裂。我想知道哪些因素致唇腭裂，最佳治疗时间是什么时候？
答：唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形，平均每生700个婴儿中就有1个患唇腭裂。唇腭裂不仅严重影响面部美观，还因口、鼻腔相通，直接影响发育，经常招致上呼吸道感染，并发中耳炎。小孩因吮奶困难导致明显营养不良，在儿童和家长的心理上造成创伤。
这种先天性畸形主要是在怀孕第4周到第10周期间，由于某些致病因素导致胎儿面部发育障碍所致。致病因素有：①遗传因素：部分患儿直系或旁系亲属中有类似畸形发生。大约有20%左右唇腭裂患儿可查询出有遗传史。②感染和损伤：怀孕初期(2个月左右)的母亲感染过病毒，如流感、风疹或受过某种损伤可能成为唇腭裂的致病原因。⑧母体怀孕期间患有如贫血、糖尿病、严重营养障碍等慢性疾病。④怀孕期间服用某些药物：如镇静药、抗癫痫药及激素类药等。⑤怀孕期间母体接受过大剂量X线照射。
唇腭裂的治疗是一系列的治疗，缺一不可。治疗目的是为了恢复上唇正常形态和正常的语言功能。为获得满意的手术效果，整复手术的时间选择非常重要。目前国内外公认唇裂最佳手术时间为生后3个月。腭裂为生后18个月。唇裂术后往往伴有不同程度Tulaoshi.Com鼻畸形，即裂侧鼻孔扁平、塌陷、鼻尖歪等，应在8岁时做鼻畸形矫正术。另外唇腭裂小孩常有上颌牙齿排列不齐，出现反牙合，即地包天。应在12岁左右进行牙齿正畸治疗。现代医学发展到今天已经形成了一整套唇腭裂序列治疗的方法，制定一套科学、有序、完整的治疗方案，唇腭裂患儿从一开始就可以得到循序渐进的周密治疗，可使唇腭裂患儿从功能、外形和心理上最大限度的接近正常人群，尽早地融入社会。
首先从婴儿发育的角度看，这种做法直接束缚了孩子的双手，使手指活动受到限制，不利于触觉发育。
再者，毛巾手套或用其它棉织品做的手套，如里面的线头脱落，很容易缠住孩子的手指，影响手指局部血液循环，发现不及时，有可能引起新生儿手指坏死，造成严重后果。
为避免新生儿把脸抓伤，专家建议：如果新生儿的指甲太长，父母可以趁他熟睡时小心仔细地替他进行修剪；剪指甲时一定要抓住新生儿的小手，避免孩子因晃动手指而被剪刀碰伤。另外，指甲不要剪得过短，以免损伤甲床。
一般来说，新生儿的一天的睡眠时间可达20-21个小时，除了吃奶、换尿布以外，整天都在呼呼大睡。但是也有不少宝宝，白天呼呼大睡，到晚上则哭闹不休。不仅弄得家长十分疲惫，而且还会影响宝宝的生长。
这种现象产生的原因是新生儿大脑功能发育不完善，对白天和黑夜没有什么概念，因此把生物钟搞错了。那么，面对这种情况，家长该怎么办呢？下面提供三招供各位家长参考。
第一招：适当的时候狠狠心
宝宝是父母的心头肉，因此，只要宝宝一哭，很多妈妈就很心疼，就抱，一抱就喂奶，吃完奶就让他睡。其实这么做，不但对孩子不利，还容易使孩子养成依赖性和白天睡晚上哭的坏习惯。
所以，作为父母在适当的时候要狠狠心，如果孩子哭了，不要马上抱，而要先找找原因，比如2～3个月的孩子，尤其是母乳喂养的，如果经常出现夜晚易惊醒、睡不踏实的情况，就要警惕是不是缺钙，最好去医院向医生咨询。
第二招：白天多和宝宝玩耍
父母可以想办法减少宝宝白天睡觉的时间，这样，晚上他就会因感到疲劳而熟睡。父母可以充分利用声、光等良性刺激逗引孩子，多跟他玩耍，放音乐听等等。另外，作为父母，夜晚尽量要保持环境的安静，以免影响孩子的休息。如果孩子晚上休息不好，白天就不可避免地会睡觉，像成人一样把生物钟睡乱。
第三招：适当使用药物
如果前两招还达不到预期的效果，则可在医生的指导下，适当用一些镇静剂，比如扑尔敏，每千克体重每天0.36毫克，一天一次，睡前服，连吃3天，便可以把生物钟拨转过来。由于镇静剂的剂量小、疗程短，不必担心这些小剂量的镇静剂会影响孩子的脑发育，更不必担心是否会引起成瘾的问题。
一般来说，孩子tulaoShi.com经常出汗很正常，这可能是孩子活动过多引起的。但如果出汗量过大，或者在某一时间变得比平时出汗量大，这就要考虑是不是孩子的身体出了问题。
临床来看，出汗多是佝偻病的症状之一。这主要是由于维生素D和钙的缺乏引起的。所以，多晒太阳，并积极补钙是缓解症状的方法之一。由于母乳中含有丰富的钙，6个月以前的婴儿最好进行母乳喂养；如果因为特殊情况不能进行母乳喂养的，应选择含有丰富维生素D和钙的配方奶。有些儿童钙摄入不足，可适当改善饮食结构，但不可盲目补钙。同时，家长在给孩子补钙时，食物的种类也不能过偏，否则孩子会养成挑食的习惯。当然，如果孩子总是出汗太多，不妨到专科医院就诊，具体诊断病因。
新生儿肚脐眼巧呵护
很多爸爸妈妈对这个“小眼”很紧张，认为摸不得，洗不得，更不能轻易受凉。不过，如果不护理它，它又容易出现发炎等麻烦。
宝宝在妈妈肚子里时，通过脐带与妈妈相连，获取营养。当宝宝出牛后，脐带的使命完成，被结扎并切断，仅剩下l厘米左右的蓝白色残端;几小时后，残端就变成棕白色;以后逐渐干枯、变细，并且成为黑色，在正常情况下于牛后3～7天脱落。此后脐内血管收缩，脐部皮肤向内牵拉而凹陷，形成脐窝，即平时所说的“肚脐眼”。
很多爸爸妈妈对这个“小眼”很紧张，认为摸不得，洗不得，更不能轻易受凉。不过，如果不护理它，它又容易出现发炎等麻烦.
怎么护理这个“小肚脐眼”呢?
脐带脱落前。乙醇擦拭
脐带脱落前，我们要常检查包扎的纱布外面有无渗血，如果出现渗血，则须要重新结扎止血。若无渗血，只要每天用棉签沾点’75%的乙醇轻拭脐带根部，即可等待其自然脱落。每次给宝宝洗完澡后，要注意将脐带周围的水吸干，用75%的乙醇消毒残端，再换_L_F净的纱布包裹好。记得勤换尿布，以防尿便污染脐部。尿布也不要盖到脐部，以免宝宝排尿后湿到脐部创面。
脐带脱落后，避免感染
脐带脱落后，脐窝内常常会有少量渗出液，此时可用上述办法擦拭脐窝，或用3%双氧水轻轻冲洗局部2～3次后，用碘酊消毒，再用乙醇脱碘，然后盖上消毒纱布即可。
（本文来源于图老师网站，更多请访问http://www.tulaoshi.com）在脐带脱落、创口未愈之前，应避免爽身粉的局部刺激，否则，脐部在异物刺激下易发生慢性炎症，形成脐肉芽肿，常表现为一小的樱桃红色肿物，表面有分泌物，经久不愈。
如果脐窝有脓性分泌物，周围皮肤有红、肿、热时，常常提示脐部有感染，最好立即去医院请医生诊治。
宝宝出现厌食、呕吐、发热或体温不升等症状，更提示宝宝有败血症的可能，此时不仅需要进行脐部的局部消毒，更要作全身的治疗;因为婴儿败血症往往从脐部进入血流，来势凶猛，要及时采取预防措施。脐疝，找乒乓球帮忙
有些宝宝，尤其是未足月的早产儿，脐带脱落后，在肚脐处会有一个向外突出的圆形肿块，尤其在宝宝哭闹、咳嗽、排便时明显，这就足我们所说的“脐疝”，在6个月以以的宝宝是比较常见的。
脐疝小的仪黄豆大小，大的可像核桃。当宝宝平卧、安静时，脐疝可消失;用手指压迫脐疝，肿块很容易回复到腹腔内，有时可听到“咕噜噜”的声音。如果把手指伸入脐孑，还可以清楚地摸到脐疝的边缘。
宝宝为什么会出现脐疝呢?这主要是因为宝宝脐带脱落后，脐孔两边的腹直肌尚未合拢，一旦腹腔内压力增高，腹膜便向外突出而形成疝，脐疝的内容物常常是肠管的一部分。一般随着年龄的增长，疝环口会逐渐缩小，两岁以内可自然闭合，因此只要无腹痛、呕吐(肠子被环口卡住造成的症状)或局部感染，一般不须特殊处理。
如果脐疝较大，为了防止疝嵌顿，可取一条宽4—5厘米的松紧带，在其中心处用布固定半只乒乓球，球的凸面对准脐孔，使肠子不再突出;松紧带两头用可调节长短的扣子固定，压力以既能保证肠子不再突出，又不影响呼吸和吃奶为准。使用后每2～3小时检查一次，以防皮肤擦伤。
如果宝宝因剧烈哭吵，或反复咳嗽造成疝不能回复入腹腔，就应该到医院及时就诊;因为脐疝嵌顿后不及时治疗，会危及宝宝的生命，后果很严重哦。
成功母乳喂养的10个原则
医生爸爸的医学笔记：母乳喂养
(1)成功实现母乳喂养的10个原则
接受产前教育
母子同室
出生后一小时内让孩子吸吮乳头
除母乳外不给孩子其他食物
孩子一饿就喂奶
一天至少吃8～12次
新生儿晚上也吃奶
禁止使用奶瓶或者玩耍用的奶嘴
出生后一周内到儿科检查哺乳方法
无论多辛苦在第一个月内一定要坚持下来
(2)母乳喂养也是一种教育
母乳喂养应该从什么时候开始准备呢？很多妈妈都会觉得“生完孩子，有奶了就喂呗”，但事实上母乳喂养不是一件想当然的事情。出生前，80～90%的妈妈都会计划着母乳喂养，但事实上出生后在医院进行母乳喂养的不过20%。母乳喂养成功与否取决于产后1～2周，因此怀孕前不加准备的话，失败的可能性就非常大。
准妈妈们在产前不仅要了解分娩的一些知识，还应该事先通过书、网络、医院学习母乳喂养的一些课程，储备下更多的知识。
前往医院分娩的时候，要记得准备好笔记本和笔，好记下孩子吃奶的时间和次数、大小便的次数、母乳喂养所需要的软垫、哺乳专用文胸等，记好可以咨询喂奶等相关事情的朋友的号码，以及有问题时可以参照的书籍。
(3)出生后30分钟内吸吮乳头是母乳喂养的第一关
母乳喂养中比较为难的就是“出生30分钟内吸吮乳头”这一条。虽说也不一定非得30分钟内，但至少也要2小时内。
（本文来源于图老师网站，更多请访问http://www.tulaoshi.com）孩子的吸吮功能在出生一小时后最为强烈，如果这时吸吮奶头，孩子能很快学会吃奶。而且在妈妈的乳头还没有发涨的时候，孩子吸吮起来比较容易，而若妈妈乳头已经涨得很厉害再让孩子吸吮就很困难了。
从一开始就能进行乳头吸吮练习的话，妈妈还可以预防乳房综合症。产妇的乳汁从妊娠末期开始分泌荷尔蒙，在分娩30～40分后正式开始增多，此时吸吮母乳，乳汁分泌荷尔蒙会急剧增加。如果这时因为某种原因不能母乳喂养的话，也要用诱导器或者手将奶挤出。这些工作在出生后6小时内开始，母乳喂养才会顺利。
可以实现母乳喂养的医院的条件：
若想30分内吸吮母乳，医院需具备很好的条件。产妇在产前也需对医生说明情况。在手术时要尽量避免使用全身麻醉，可以使用“经脉外麻醉”，从而使产妇获得清醒意识，在手术后把孩子抱到跟前。所以妊娠时期在打听生产医院时事先了解下是否有喂奶的分娩室很重要。
(4)坚决抵制初吻！
吸吮母乳和吸吮奶瓶完全不同。如果想成功实现母乳喂养就要避免孩子对乳头的混淆，因此孩子不得食用母乳外的一切食品，也不要吸吮其他任何东西。
有研究结果显示，分娩后4周内凡是有过吸吮奶瓶经历的，哪怕就一次的孩子95%都会得乳头混淆症，所以出生四周前尽量不要让孩子接触奶瓶或者玩耍用的奶嘴。做到这一点后，剩下的障碍就在于新生儿室和产后调理院的情况。总之，食用奶粉时间越长，改正乳头混淆症就越困难。
新生儿室，母乳喂养的头号障碍
让母乳喂养犯难的头号障碍就是新生儿室。在新生儿室，孩子们都依赖奶瓶，而且因为吃奶粉，饭量就会慢慢增多，这样出院后初期稀少的母乳量就不能满足孩子的需求。另外新生儿室都是按照规定时间来给孩子喂奶的，这样就不能很好地践行孩子饿了就可以吃奶的原则。
虽然最近实行母子同室的医院日益普遍，但是产妇本人或者周边人大都还是认为产妇恢复身体最要紧，如此一来便不能把母子同室的好处发挥到最大(2005年消费者调查报告显示分娩后母子同室的利用率为32.3%)。若想实现母乳喂养，产妇哪怕辛苦也要坚持母子同室，从分娩当日起就和孩子生活在一起。如果不能母子同室，也要告诉护士，在孩子饿的时候叫妈妈一声。
产后调理院，警戒对象2号
产后1～2周是母乳喂养的最佳时期，大部分人这时候会被送到产后调理院。有很多妈妈在医院里成功实现了母乳喂养，可到产后调理院后就180度大转弯。所以说产后调理院的新生儿室和医院的新生儿室同样重要。
现在大多数产后调理院都把孩子另外放在新生儿室，只有被传唤的时候才能在喂奶室哺乳。因为母子隔离，所以妈妈不知道孩子什么时候会饿，而这个时期又是孩子养成饮食习惯的重要时期，所以就会衍生出很多问题。另外因为晚上不能哺乳，妈妈的乳汁量分泌也不会增加。所以去产后调理院时务必问清楚能否母子同室或者能否随时见到孩子。
(5)如果已经得了乳头混淆症
产后一月内如果不可避免地要进行奶粉喂养或者用挤好的母乳喂养的话，抑或是得了乳头混淆症不能吸吮乳头的话，不要用奶瓶而要用杯子或者勺子。这时候喂奶的要领很重要，不要把孩子的手放到外面，要把孩子包裹好，然后把勺子的尖端放到孩子下嘴唇上，让他自己舔或者一口喝下去。注意千万不要把乳头放到孩子的嘴上。
另外用手指头促使舌头运动也有助于纠正乳头混淆症。吸吮奶瓶和吸吮妈妈乳头时孩子舌头的位置和功能完全不同。吸吮母乳时，孩子的舌头放在妈妈乳头上，然后盖住吸吮；而喝奶粉时，舌头是上扬的，是通过盖住奶嘴上的眼儿来调节吸入的奶量。因此习惯于用奶瓶吃奶的孩子舌头会一直上扬，致使吸食母乳时不能很深地吸吮。对于这样的孩子，妈妈要用自己洗净的手指来训练他的舌头。
新生儿的床是新生儿的主要“活动”场所，有自己的一张床还可从小养成独睡的好习惯，因此，选择一张舒适的床是非常重要的。
新生儿的床要比成人的床小一些，但床的长度应满足小儿至少头三年使用。床的高度应是在铺上床垫后与成人的床在一个平面上或稍低一点也可以，以便母亲睡在床上就可以看到自己的宝宝，也便于随时随地的进行目光交流。
为了新生儿的安全，小床的周围要有围栏，栏杆的高度应和床的长度成一定的比例，小床愈长围栏的高度愈高。在围栏的两面要有可活动上下拉动的“拉门”，以方便对新生儿的护理。围栏的“拉门”应坚固，关闭后要绝对安全，以防小儿坠床。围栏的栏杆最好是圆柱形的，小床的各个角也应是圆钝形的，以免碰伤新生儿。两根栏杆之间的宽窄要适当，以防新生儿的头、手、脚卡在栏杆中间发生意外。
新生儿的床要放在朝阳的一面，并与母亲的床相靠近，但不能靠近火炉或暖气片，以免烫伤。为避免蚊虫叮咬，可在小床上用固定的架子挂上蚊帐，切不可直接将蚊帐布搭在小床上，以免蚊帐布坠落后搭在新生儿的面部，而发生意外窒息。新生儿的床要经常更换位置，可避免新生儿眼睛固定向一个方向看，久之有发生斜视的可能。
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