婴儿需禁用或慎用的药品婴儿期包括早产儿和新生儿,其特点是药物较易进入脑组织,即使在皮肤局部应用(洗剂和软膏剂),也会迅速吸收,有时在体内产生全身的作用。婴儿在使用任何药物时,都应密切注意,以免可能影响
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如何预防新生儿斜颈病
刚出生不久的孩子总是偏头睡觉,除了考虑外部因素,比如床的位置、枕头的高度,还要检查一下孩子的颈部!
诊室镜头:满月的豆豆躺在床上时,头总是不自觉地向右歪。妈妈认为可能是因为大人的床放置在孩子小床右侧的缘故;爸爸认为是孩子使用的枕头偏高的缘故。可经过医生检查发现,孩子颈部两侧的肌肉硬度不同,右侧明显强于左侧。面对这样的结果家长一下紧张起来:孩子得了什么病?如何治疗?
为什么孩子经常歪着头
孩子歪头,可称为“斜颈”。斜颈字面的意思是“扭曲的颈部”;医学上形容的是由于颈部两侧肌肉强度不一致,造成的头歪斜或转向一侧的现象。
对于新生儿来说,斜颈是个非常常见的现象。因为胎儿蜷曲在子宫内,随着胎儿一天天长大,空间变得越来越小,胎儿的颈部就会逐渐扭曲起来,以协调身体,适应子宫内的空间。颈部扭曲的结果,就会造成颈部一侧肌肉——胸锁乳突肌逐渐被拉长,致使颈部两侧胸锁乳突肌的长度出现差异。婴儿出生后,头部就自然地偏向胸锁乳突肌较短的一侧。如果将孩子头部保持正中位或转向另一侧,较短tulaoShi.com的胸锁乳突肌就会被抻拉。
孩子出生一两周后,被牵拉的肌肉继续肿胀,就会形成一个大硬块。这时,孩子喜欢将头歪向受损的一侧,因为这种姿势能保持受损的肌肉处于最松弛的状态,不至于有被牵拉的感觉。随着肿胀逐渐消退,创伤的肌肉会完全恢复正常或形成纤维索带。由于纤维索带比较硬,而且不如没受过伤的肌肉那样富有弹性,所以孩子的颈部肌肉运动会因此而受限。
除了以上原因之外,斜颈也可能是因为出生后的某些原因导致。比如当孩子的头部某一处比较平,他会就势歪斜,因为那样躺着比较舒服;或者父母总是让孩子以同一种体位躺着,时间长了也会造成孩子喜欢将头部保持同一种姿势,因为造成体位性斜颈。而体位性斜颈会造成颈部反复向一个方向扭曲,导致颈部一侧的肌肉逐渐变短。
斜颈有哪些纠正方法
医生通过简单的查体就能确定孩子是否有斜颈。如果孩子颈部较短的一侧没有摸到形似橄榄的小包块,只要经常纠正孩子的睡眠姿势,尽可能保持孩子头部处于中位就可以了。如果孩子颈部出现小包块,家长就要在医生的指导下,在家给孩子进行颈部按摩和伸张练习。
如果孩子出生2~3个月后,颈部肌肉张力和长度仍然不一致,医生就会请物理治疗师介入。物理治疗师会通过协调性的练习伸张较短一侧的颈部肌肉——胸锁乳突肌。一般经过2~3个月的治疗,斜颈就能得到纠正。
对于极少数经过物理治疗仍没有好转的孩子,外科医生会考虑通过外科手术来将颈部较短一侧的、紧绷的胸锁乳突肌适当切开,以达到肌肉伸张的目的。
什么是母儿血型不合溶血病
新生儿溶血病是孕妇和胎儿之间血型不合而产生的同族血型免疫疾病,可发病于胎儿和新生儿的早期。当胎儿从父方遗传下来的显性抗原恰为母亲所缺少时,通过妊娠、分娩,此抗原可进入母体,刺激母体产生免疫抗体。当此抗体又通过胎盘进入胎儿的血循环时,可使其红细胞凝集破坏,引起胎儿或新生儿的免疫性溶血症。这对孕妇无影响,但病儿可因严重贫血、心衰而死亡,或因大量胆红素渗入脑细胞引起核黄疸而死亡,即使幸存,其神经细胞和智力发育以及运动功能等,都将受到影响。
什么原因引起母儿血型不合溶血病
母儿血型不合,主要有ABO和Rh型两大类,其他如MN系统也可引起本病,但极少见。
ABO血型系统中,孕妇多为O型,父亲及胎儿则为A、B或AB型。胎儿的A、B抗原即为致敏源。Rh血型中有6个抗原,分别为C、c、D、d、E、e,其中以D抗原性较强,致溶血率最高。
母儿血型不合溶血病有什么症状
轻症者多无特殊症状,溶血严重者,可出现胎儿水肿、流产、早产甚至死胎。娩出后主要表现为贫血、水肿、肝脾肿大、黄疸及核黄疸。症状的轻重取决于抗体的多少、新生儿成熟度及代偿性造血能力等。
母儿血型不合溶血病需要做哪些检查
主要依靠实验室的特异性抗体检查。
孕妇产前应常规查血型,如为O型,而其夫为A、B、AB型者应作特异性抗体检查,阳性者提示已被致敏,Rh血型不合抗体效价>1:32,ABO血型不合抗体效价>1:512者提示病情严重。
有条件时可行羊水检查,孕36周以后,羊水胆红素含量>0.2mg%提示胎儿有溶血损害。
母儿血型不合溶血病如何治疗
(一)孕期处理。
1.综合疗法。
2.中药。
茵陈蒿汤(茵陈9g、制大黄4.5g、黄芩9g、甘草6g)每日一剂煎服,至分娩。
3.引产。
(二)产时处理。
争取自然分娩,避免使用镇静、麻醉剂,以免增加胎婴儿窒息机会。做好新生儿抢救准备。娩出后立即断脐,以减少进入儿体内的抗体,并留脐带约10cm长,以备注药或必要时换血用。胎儿出生后,立即从脐静脉注入25%葡萄糖10ml、维生素C100mg、尼可刹米125mg及/或氢化考的松25mg。另留胎盘侧脐血送检血型、胆红素、特殊抗体测定及红细胞、血红蛋白和有核红细胞检查等。
(三)新生儿处理。
1.药物疗法。
⑴激素、血浆、葡萄糖综合疗法。
⑵苯巴比妥。
⑶中药三黄汤。
2.光照疗法。
3.换疗法。对产前诊断明确,胎儿出生后症状、体征明显者,经治疗胆红素继续上升接近18mg%者,考虑换血。声明:能为您提供健康服务,我们感到非常荣幸。但这些内容仅供参考,一切诊断与治疗请遵从就诊医生的指导。
本文由北京玛丽妇婴医院提供
婴儿需禁用或慎用的药品
婴儿期包括早产儿和新生儿,其特点是药物较易进入脑组织,即使在皮肤局部应用(洗剂和软膏剂),也会迅速吸收,有时在体内产生全身的作用。婴儿在使用任何药物时,都应密切注意,以免可能影响婴儿的生长和发育。下列两类药物应禁用或慎用tulaoshi,家庭用药者更应该注意。
(1)尽可能完全避免使用的药物:氯霉素、苯乙哌啶、无味红霉素、异烟肼、萘啶酸(3个月以内)、呋喃妥因、磺胺类(2个月以内)、四环素类。
(2)慎用或在医生密切监视下使用的药物:雄激素、含哌嗪的驱虫药、阿司匹林、多粘菌素E、可的松样药物、萘啶酸(3个月以上)、吩噻嗪类、磺胺类(2个月以上)、维生素A(大剂量)。
新生儿有时会出现无名热,这与没有给他洗去胎脂有关。所以在新生儿时期,常洗澡不仅能减少皮肤感染的机会,还能及时去除胎脂,避免无名热的发生。
新生儿出生后,全身皮肤都被厚厚的胎脂所覆盖。胎脂有保温的作用,可以维持新生儿初期产热少、散热快的不协调现象,使体温保持在正常恒定范围。随着宝宝出生后体内环境的改变,以及喂奶、哭闹等一系列活动的出现,机体代谢功能逐渐增强,同时能靠呼吸、辐射、出汗等方式散发热量。但在新生儿期,由于汗腺发育不全,机体主要靠呼吸和辐射散发热量,这时的胎脂作用已消失。如果仍有大量胎脂覆盖,就会影响辐射散热和汗腺的蒸发,反而使机体产生的热量不能尽快散发,这就是引起新生出现儿无名热的主要原因。
正常新生儿的生活一般是很有规律的,睡眠时间较长,一昼夜约睡18~22小时,睡眠安静,饥饿时啼哭,吃饱后神态愉快,醒时喜欢和母亲相互注视,大小便后也常常啼哭,换洗后即止。
平日父母应多注意小儿的吃、睡、哭声、大小便、呼吸等情况,喂奶、换尿布和洗澡换衣服时注意有无特殊征象, 如果新生儿出现不吃(或少吃),不哭(或异常哭声),少动、体温不升或发热,体重不增或下降,面色苍白或发绀,黄疸出现早或进展快,黄疸消退后又出现,呼吸急促或减慢,两眼不闭,烦躁、呻吟、抽搐、呕吐、腹胀、脐部出血或脐周红肿、大小便异常等,均可能是疾病征象,应及早去医院就诊。
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2月26日,重症监护室里,出生刚3天的男婴阳阳安全度过手术危险期,各项生命体征恢复正常。(记者 左庆 摄)
如此高难度的手术在我省尚属首例,济南军区心血管病研究所的乔彬教授吸引了众多媒体的关注。
生活日报2月26日讯(记者 高俊峰)男婴阳阳主动脉和肺动脉长得正好调换了位置,刚出生便由于缺氧导致浑身发紫。为挽救这个小生命,24日至25日,曲阜、济南两家医院上演了接力营救,为他紧急实施动脉大挪移手术,并在核桃大小的小心脏上缝合了100多针。目前,患儿生命体征良好。
23日下午,阳阳经剖宫产出生在曲阜市人民医院,医生很快发现这个孩子身体青紫,严重缺氧,便送入新生儿监护中心进一步检查。24日中午,患儿被确诊为严重的先天性心脏病,医生积极与济南军区心血管病研究所联系抢救。
24日16:45,患儿被急送至济南,此时患儿呼吸困难,入院后不久便出现呼吸骤停。借助呼吸机辅助等手段,济南军区心血管病研究www.Tulaoshi.com所的军医们逐步稳住患儿体征。进一步检查发现,患儿竟同时存在完全性大动脉转位、卵圆孔未闭、动脉导管未闭、肺动脉高压等疾病,必须马上实施手术。
25日上午7:00,一场急救手术为阳阳紧急展开。经过3小时紧张手术,乔彬教授凭借丰富的经验和高超的技术,在阳阳只有核桃般大的心脏上,用比头发丝还细的手术线进行了上百针缝合。手术中,先是将畸形的心脏主动脉、肺动脉掉转到正常位置,再进行冠状动脉移植、房间隔缺损修复。最终,小阳阳的心脏畸形全部得到了矫正。
据悉,如此高难度的同类手术此前在全国仅做过一例,在我省尚属首例。
新生儿肌肤的护理要诀
婴儿的皮肤有哪些特点呢?
·婴儿皮脂腺分泌较为活跃,吃的乳制品多,油脂分泌过多,给病菌繁殖提供了有利条件。
·婴儿的免疫系统尚未完全发育成熟,抗感染的能力较差,皮肤易受到各种病菌的感染。
·婴儿的皮肤角质层较薄,渗透性要比成人强,一些成人护肤品及外用药,特别是激素类制剂和偏酸或偏碱性的化学类物质,很容易被婴儿皮肤吸收,产生不良反应并使皮肤失去天然屏障作用。
因此,小宝宝的肌肤尤其需要妈妈格外细心的照料。
可是,面对这么柔弱的一个小生命,面对着他那近似透明的嫩滑肌肤,新妈妈往往不知道该怎么做,有的胆子小一点儿的妈妈甚至怕自己一使劲儿就会把宝宝的肌肤弄破了,于是更加缩手缩脚的。
为了帮妈妈们解决这一难题,我们总结了日常护理4要诀!
要诀1 根据环境气候变化,及时采取保护措施
冬天到了,有的妈妈怕冻着宝宝,总是紧闭门窗。其实,这样非常不利于空气的流通和宝宝肌肤的适应能力。无论什么季节,每天都应该保持一定的通风时间。
当然,防风、防冻、防干燥措施也是必不可少的,如寒冷、风大时减少户外活动;有事外出时,应提前半小时给婴儿的面部和双手涂上护肤油,并戴上围巾和手套,避免寒风直吹皮肤。
另外需要提醒爸爸妈妈注意的是,虽然现在离夏季还很远,但因为婴儿汗腺的分布比成人密集,排汗功能较差,如果穿的衣物过多,造成大量出汗,同时汗渍又不能及时清除的话,宝宝不但容易着凉,还很容易生痱子。如果宝宝长有湿疹,还会令湿疹加重。所以防寒的同时,一定要注意衣物薄厚适中。
要诀2 选择适宜的衣物
一般来讲,婴儿的衣物都应以棉质、宽松、浅色为宜,避免给婴儿穿紧身的衣物。被子也应使用棉布或棉毛巾被,避免使用化学纤维材质。同时,因为小宝宝的身体发育迅速,身体变化非常快,所以,不同月龄的宝宝,衣物选择的要点也不尽相同。
新生儿:随时为换尿布着想
新生儿的衣物应为吸水性好、透气性强的纯棉织品。化纤织品吸水和透气性较差,还会引起某些婴儿发生皮肤过敏,故婴儿内衣和尿布最好不用化纤织品。
衣物要容易穿脱,上衣不要有扣子和较长的带子,裤腰不要用过紧的松紧带以免影响胸廓的发育,造成肋外翻等胸廓畸形。如为连衣裤,应选择较宽松并且前开口的,便于随时更换尿布。袜子也应宽松柔软,特别是袜口不要太紧,以免影响足踝部血液循环。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)图老师健康网温馨提示:
有一些妈妈喜欢给宝宝用朋友赠送的旧衣物,觉得用过的旧衣物穿在宝宝身上更柔软,也更舒适。这种方法很经济,但需要注意的是,这些旧衣物一定要仔细洗净,认真消毒后才能给宝宝穿用。
6个月以下:围嘴是重点
小婴儿颈部较短,上衣宜选择无领衫,有1~2个大襟,腋下系带,以便随宝宝长高后随意松放。同时无领衫也便于放毛巾或围嘴,因为此时婴儿容易吐奶,可选择棉布或毛巾布制成的围嘴,以保持颈、胸部及下颌清洁和干燥。
背带裤比较适合此阶段婴儿穿着。如用松紧带束腰裤,一定要注意松紧带的松紧程度,一旦过紧时,务必要及时更换。婴儿袜应选择棉质的,足踝部可用带子固定,但不要扎得过紧。
6~12个月:一切为了便于活动
半岁左右的婴儿活动量开始增加,衣服以宽松、可洗、可烫、容易消毒的棉织品为佳。式样也要简单、易穿脱。此时内衣仍可以穿无领衫或小翻领衬衫,裤子最好选择有开裆的背带裤,便于穿脱和更换尿布,不会影响胸廓发育。
八九个月以后,宝宝开始学习站立。为了便于宝宝自由活动,妈妈不要给他穿过大、过长的衣裤。内衣裤以式样简单、便于穿脱的棉织品为宜。上衣袖不要过长,以免影响宝宝小手的活动,裤子也要以宽松为主,这样比较适合婴儿练习爬行、站立和行走。
要诀3 护肤品必不可少
如果你是一位爱美的妈妈,相信你一定有自己的护肤品选择方法。不过,需要注意的是,这些心得可不能随意用在给宝宝选择护肤品上。
因为,与成人护肤品那些美白、抗衰老等复杂因素比起来,宝宝护肤品的选择原则只有两个字,那就是“简单”;它的功效也只突出一个,那就是“滋润”。
小宝宝的护肤品分为乳液(润肤露)、润肤霜和润肤油。乳液一般含有天然滋养成分,能有效滋润皮肤;润肤霜一般含有保湿因子,是秋冬季最常用的护肤产品;而润肤油则含有天然矿物油,预防干裂,滋润皮肤的效果更强一些。此外,爽身粉可防止皮肤皱褶处糜烂;护臀霜或食用油可用来预防尿布疹。
图老师健康网温馨提示:
1、要在出门前半小时就擦上润肤油,让润肤油充分吸收,这样才会取得最佳效果。
2、皮肤干燥的小宝宝,洗完澡要用软毛巾擦干,然后要尽快给婴儿擦上护肤品,以滋润皮肤,减少水分丢失。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)要诀4 洗浴用品的选择
要选择婴儿专用或刺激性小的沐浴液。如婴儿沐浴露、婴儿皂、中性皂等。因为婴儿专用沐浴用品多选用天然原料,不易对婴儿皮肤造成伤害。
给婴儿洗发最好选用“无泪配方”的洗发液,以防刺激婴儿的眼睛。
成人沐浴用品常为碱性,或含有一些化学添加剂,可能会对婴儿皮肤产生刺激,因而不适合给婴儿使用。
清洗婴儿衣物的清洁剂,应选用刺激性小、添加剂少的品种,不要用含酶洗衣粉和柔顺剂及碱性强的肥皂,因为含酶的清洁剂会造成部分婴儿皮肤过敏。衣物洗后要将清洁剂漂洗干净,避免残留物刺激小宝宝的肌肤。
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