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新生儿感官发育的神奇轨迹

2015-12-13 10:55 16 1 收藏

莫轻视新生儿听力筛查目前我国先天性听力障碍在新生儿中约占0.1%—0.3%左右,我国每年有2000万新生儿出生,这就意味着每年有2—6万严重听力损伤儿出生,其致残比例超过任何常见的先天致残病。正常的听

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婴儿反射反应对新生儿的意义

婴儿反射反应对新生儿的意义:使新生儿适应周围环境

和呼吸、吞咽这些动作一样,新生儿的机体反射具有重要的生存价值。例如觅食反射可以帮助婴儿寻找妈妈的乳头。从生理机制来看,吸吮动作中包含着复杂的唇和舌的动作,如果我们必须教会新生儿怎样裹奶头、怎样吸奶,婴儿将会饿成什么样子?没有这一自动化的动作,我们人类也根本无法进化到今天。另外,如游泳反射可以帮助那些意外地掉进水里的新生儿免于立即被淹死,而增加被抢救的机会等。

有些反射可以使婴儿减低痛苦,另一些反射则可使婴儿免受危险和不良刺激的侵害,如眨眼反射可以使婴儿回避强光、退缩反射使婴儿回避不舒适的触觉刺激等。任何一个初做妈妈的人都知道,当孩子哭闹时,只要把一个橡皮奶头含在他嘴里,他的哭闹会立刻停止。 也有少数反射大概只在过去人类进化史上曾经发挥作用,现在不再起什么重要作用。例如,研究者认为,摩罗氏拥抱反射只是在过去婴儿整天被妈妈抱在怀里的时代才是非常重要的,而现在,因为有了摇床、婴儿坐椅、婴儿车等设备,Tulaoshi.com拥抱反射对婴儿已不那么重要。但是,如果发生什么意外,使婴儿失去支撑,这种反射会使婴儿抓住身边的东西,免于摔伤,而抓握反射更会在这种危险发生时发挥重要作用。

还有一些反射可以帮助婴儿和爸爸妈妈尽快地建立起亲密的关系,并发生良好的相互作用。例如当婴儿能够很快地找到奶头时,喂奶就会非常顺利;当孩子的小手有力地抓住妈妈、爸爸的手时,妈妈、爸爸就容易作出积极的反应,他们会感到孩子很可爱,而且可以增加他们做父母的自我能力感。

认识新宝宝全攻略

小宝宝降生了,年轻的父母常常因缺乏新生儿方面的知识而出现不必要的焦虑,有的还因偏信他人之言对宝宝做出错误的处理,甚至个别家庭还为此付出了惨痛的代价。其实只要您稍有些新生儿方面的常识,就可以放心地做快乐的父母。下面就教您认识几种常见的新生儿特征。

出生后2—3天,大多数婴儿面部及躯干开始出现轻度黄染,7—10天左右逐渐消失,这种情况称为“生理性黄疸”,不需要作特殊处理,但如果您的宝宝黄疸出现过早、过重、进展过快,迟迟不退或者退而重现,则要引起足够的重视,及早请儿科医生为您的宝宝诊治。

有的新生儿口腔牙龈上可见黄白色小颗粒,俗称“马牙”,硬腭中线上也可见几个小白点,这属于正常现象,可以自行消失。新生儿面颊部两边各有一隆起的脂肪垫,俗称“螳螂嘴”,有利于吸吮,很多家长对以上现象认识不足,错误地进行挑割,导致出血、感染甚至死亡的并不少见。所以,当您的宝宝吃奶减少、不吃奶、哭闹时要请儿科医生为宝宝做详细的检查,科学地治疗。

有的妈妈为新生儿护理时,偶然发现宝宝的乳房有些长大了,甚至有少量的乳汁,外阴部出现白色分泌物或血性分泌物,一时间紧张得不知所措,其实您不必担心,也暂时不用特殊处理,这是新生儿的特有现象,会慢慢消失的。

日常生活中常见一些宝宝的双腿被家长牢牢地包扎捆绑,究其原因呢,是担心宝宝长大了脚会变弯,结果,却使得宝宝双脚不能动弹,甚至,有的宝宝在较长时间的捆绑后出现了下肢的水肿、硬肿、皮肤褶烂。我们想告诉您:宝宝出生后几个月内自然状态下双下肢常呈弯曲状,不必捆扎,应该让宝宝肢体自然舒展,这样更有利于健康。

莫轻视新生儿听力筛查(图)

莫轻视新生儿听力筛查

目前我国先天性听力障碍在新生儿中约占0.1%—0.3%左右,我国每年有2000万新生儿出生,这就意味着每年有2—6万严重听力损伤儿出生,其致残比例超过任何常见的先天致残病。

正常的听力是进行语言学习的前提,听力正常的婴幼儿一般在4—9月,最迟不超过11月呀呀学语,这是语言发育的重要阶段性标志。而严重听力障碍的儿童由于缺乏语言刺激和环境,在语言发育最重要和关键的2-3岁内不能建立正常的语言学习,最终重者导致聋哑,轻者导致语言和言语障碍、社会适应能力低下、注意力缺陷和学习困难等心理行为问题.如果能在新生儿期或婴儿早期及时发现听力障碍的儿童,可使用助听器等人工方式帮助其建立必要的语言刺激环境,则可使语言发育不受或少受损害。由此可见,早期发现听力障碍在预防聋哑和语言发育障碍中有举足轻重的作用。

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先天性听力障碍儿生后没有明显异常表现,通过常规体检和父母识别几乎不能在第一年内发现听力障碍患儿。唯有新生儿听力筛查才是早期发现听力障碍的有效方法。目前我国常用新生儿听力筛查的方法主要有:(1)行为观察法:行为观察法是测试新生儿对声刺激“有”或“无”反应。行为测试只能大致评估被测婴儿的听力状况,不能对听力损伤程度做出准确的定性、定量分析。(2)耳声发射法(OAE):耳声发射是一种产生于耳蜗,经听骨链及鼓膜传导释放入外耳道的音频能量。先天性耳聋大多数是由于耳蜗外毛细胞异常引起的,OAE可以用来进行新生儿听力筛选。能客观、准确、无损地了解耳蜗功能状态。(www.tulaoshi.com3)脑干听觉诱发电位法(BAEP):听觉感受器在接受外界刺激声后,中枢神经可以产生与外界刺激声相关的生物电变化,这种电活动可以从脑电背景活动中提取并记录出来,称为听觉诱发电位。BAEP根据各波绝对潜伏期及波间参量,对听神经系统发育成熟状况和听力损失程度进行评估。对于新生儿和其他难以测试的儿童听敏度损伤,BAEP常常是唯一行之有效的测试技术,它不仅可以定性而且可以定量的了解听力受损的情况。

鉴于听力筛查的重要性,我们建议正常产房和监护室的所有新生儿都应在出院前接受听力筛查,所有未通过复筛的小儿,在三个月内开始相应的医学和听力学评价,6个月内接受干预,并进行跟踪和随访。

新生宝宝也有“三围”标准?

人们比身材要看三围,买衣服要量三围,辨别某些疾病也需要三围指标。相比之下,宝宝的身体从上到下就像一个筒,实在没什么三围可言。但重庆医科大学附属儿童医院儿童保健科蒋志阳表示,其实孩子也有三围,只是此三围非彼三围,即头围、胸围和腹围。

一、头围

从出生到2岁,头围增长速度很快,2岁后变慢。家长可用软尺从孩子眉毛上方一点到后脑最凸出一点绕圈测量,通常新生儿为34厘米,6个月为43厘米,1岁为46厘米,2岁为48厘米。

头围过大或过小都可能预示疾病。如头围小于同年龄、同性别宝宝2个标准差,且抬头、坐立、行走、语言等各方面能力均跟不上同龄宝宝时,说明其脑发育可能迟缓。这时应到医院对宝宝进行发育评估和智力检测。

另外,头围需要定期测量,如果宝宝在正常生长期,头围增长突然变快,也要怀疑是否疾病造成。尤其是出现了烦躁、哭闹、呕吐、头痛、抽搐、眼斜或者眼球不能上视等表现,更要警惕,以防孩子患上脑积水、脑肿瘤等疾病。

二、胸围

因胸腔内主要是心肝和肺脏,所以胸围的增长和体格发育关系很大。孩子出生时胸围比头围小1-2厘米,12个月到21个月大时头围与胸围相等,21个月之后胸围超过头围。营养不良的孩子由于胸部肌肉和脂肪的发育较差,胸围超过头围的时间较晚,这除了有营养因素外,与不重视爬行和胸廓锻炼也有关。胸围是用软尺平乳头绕一周的长度。新生儿为32厘米,6个月为44厘米,1岁为46厘米,2岁为49厘米。

若发现孩子胸部有明显凹陷或凸起,应尽早请医生检查。有些疾病可引起胸部畸形,如佝偻病可形成鸡胸或漏斗形,有些严重的先天性心脏病可使左侧胸骨隆起。

三、腹围

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孩子的腹围易受肠部变化影响,正常伸缩的范围很大。健康孩子可不测量,腹部异常大时(如腹水患儿)应定时测量对比。显著的慢性腹部隆起,可能是患有佝偻病、结核性腹膜炎及巨结肠等。显著的腹部下陷,可能是消瘦及脱水等。

不过要提醒的是,男女略有差别,家长给孩子测量头胸围最好到正规专科医院。建议6个月以前的宝宝,每个月到专科医院测量一次;6个月到1岁的宝宝,2-3个月测量一次;1岁以后3-6个月测量一次。

哭也是一种宝宝的运动方式

如果宝宝其它都很正常,睡前哭一会儿也没关系,哭也是一种宝宝的运动方式,有利于肺的健康发育。

在此告诉你一些“怎样识别婴幼儿的哭声”的常识: 婴幼儿除了睡觉、吃奶等生活内容外,啼哭也是经常发生的事情。孩子正常状况下的哭闹,是一项有益的全身运动,并十分有利于肺部的发育。而对尚没有语言表达能力的婴幼儿来说,啼哭又往往是他们存在某些不适或某种需求的唯一表达方式。因此,要做一个好妈妈、好爸爸,就应当学会分辨孩子的哭声,从而做出正确的判断和处理。 婴儿最常见的啼哭原因是因为饥饿。这种哭声往往是由小变大,且声音宏亮,有时亦可较为剧烈。如用手指轻轻触碰其口旁的面颊,婴儿会立即将头转向该侧,并可有吸吮动作。 而在醒后或吃完奶后,啼哭则多半是因尿湿了。此时哭声多不大强烈,并可伴有躯体的躁动不安。 

新生儿为何会有“月经”

 新生儿为何会有“月经”

刚出生的女婴阴道会流出少量的血性分泌物,对此很多缺乏育儿经验的年轻父母会惊慌失措:新生儿怎么会有“月经”呢?其实,这是一种生理现象。一般情况下,新生女婴在出生5~7天后,阴道会有乳白色浆液性分泌物或出血,一般会持续1~2天,最长可持续6~7天,之后会自然消失。www.tulaoshi.com那么,这是为什么呢?

新生儿为何会有“月经”

在母亲怀孕的最后两个月内,因受母体雌激素的影响,胎儿子宫的重量会增加,子宫内膜发生充血性增生,阴道上皮也增生肥大,其细胞与成人相似,能产生阴道分泌物。而宫颈腺体也可分泌粘液,所以女婴出生后前几天常有像白带一样的白色分泌物从阴道流出,这便是新生儿白带。有时则是有血性分泌物从阴道流出,被称为假“月经”。这是受母体雌激素的影响,新生儿出生后,雌激素影响中断,子宫内膜脱落,就会有出血现象。对此,家长不用担心,注意保持新生儿外阴清洁,症状会很快消失。

新生儿感官发育的神奇轨迹

新生儿感官发育的神奇轨迹

新生婴儿走出模糊而被动的世界的第一个途径是视觉。在第二周末尾的时候,我注意到她的眼睛不再漫无目的无助地张望,她的目光开始长时间地盯着碰巧进入视线的明亮的表面看,例如,白色天花板上明亮的灯光,还有当她躺在我们的腿上时我们朝光的脸部。但是,她只是这么盯着而已,并不是主动地看。一看到悦目的光,她就盯住不放。但是,一定发生了什么事情,所以她才能停下来盯着让她感到愉快的东西。

神奇“第一月”

我想,还没有人研究过这个通往真正意义上的“看”的最初阶段,虽然萨利教授在说到宝宝们的眼睛“保持着看让他们愉快的刺激物的姿势”时,似乎涉及到了一种解释。

我们知道,肌肉的动作通常是由神经中枢受到刺激而引起的,在生命最初的日子里,伴随着神经中枢的成长似乎存在着许多随意的刺激,并导致许多无目的的动作。这种神经的释放有两件很重要的事情。其一是愉悦、注意力以及感觉的强度似乎能够增强它,从而影响肌肉的行为。另外,这种释放似乎倾向于遵循之前用过的通道,而且一次比一次容易。因此,生理学家将其称为一股能够加深通道的水流。事实上,它并不是流动的液体那样的东西,它所经过的神经也不像水流的通道。然而,正如水流会加深沟渠直到它将分布在较浅的小沟中的水流全部聚拢起来那样,分子波的变化也会沿着一根神经传递,久而久之,这根神经就成了所有能量惯常的传递通道,能量不会再随意取道一条近旁的神经纤维了。当然,之后由这些神经所控制的肌肉也就越来越习惯那些惯常的动作。其中的一些通道,甚至这些通道形成的整个系统都是先天准备好了的。因此,本能和反射行为便随之出现了,其他的许多行动还需要靠婴儿自己的经历来加深。

现在,假设这种漫无目的的冲动散布到婴儿的眼部肌肉,让眼睛到处乱转,但当它们达到一特定位置时,目光便会落到一个有光亮的表面上,一束令人愉快的光明便会流回意识,意识中的刺激成分就能沿着同样的神经纤维发出一股强烈的回流。这个时候,至少那条通道是被加深了,那些四处漫流的冲动也因此都被引向它,眼部肌肉在那个位置变得固定了。事实上,在婴儿开始凝视时,头部和眼部的不规则运动也同时开始减少并逐渐消失了。……爱护宝贝的眼睛从婴儿开始。

这是一个标志着控制动作的力量的出现的重要时刻,即使这种力量是被动的。我祖母认为,不必无谓地打扰婴儿的凝视,以免妨碍了宝宝注意力的发展的观点似乎是符合心理学规律的。

现在,宝宝小小的身体似乎沉浸在一种更为丰富而愉快的生活之中,她脸上模模糊糊的不适的表情开始消失,吃饱穿暖、身上干干的躺着的时候,开始流露出满足的神情。洗澡的时候从衣物的束缚中解脱出来,温水促进了血液循环,感觉也越发舒适,她脸上就出现更加接近真正的高兴的表情。她四肢的动作比以前自如了,肌肉也比以前结实了。

神经的控制能力,尤其是对颈部的肌肉的控制能力便得到了强化(在神经能的促进下),足以将头从支撑的手上抬起来了。这也许不是真正意义上的抬头,而只是一方面由于遗传的能力,一方面由于抬头以及更好的视野带来的舒适感导致的剩余能量流入了颈部肌肉,就像在凝视时能量被引向眼部肌肉一样。至少有一位细心的观察者伊迪斯·爱尔默·伍德(Edith Elmer Wood)在孩子出生的第一天观察到了颈部肌肉的动作。正是在此期间,宝宝第一次开始微笑。但是,由于预先被警告过有一种“绞痛微笑”,它是早期真正微笑的一个假象,并且与真正的微笑一样是转瞬即逝,不易察觉的,所以我一直都不敢确定宝宝嘴边那微笑的表情是因为生活舒适,还是因为有一阵绞痛掠过她的舒适生活才形成的,一直到她第一次因为确凿无疑的愉快而微笑时,我才敢记下这个表情。……读懂宝宝的表情。

此时,宝宝肌肉的明晰度、触感以及大脑中关联的形成等方面一定正经历着快速的发展,但关于这些内部过程的明显迹象到第四个星期才出现。那个时候,我注意到,当她因为饥饿而啼哭时,一旦被抱到手里形成平时哺乳的姿势,她便会安静下来,仿佛明白这是她的需求得到满足的前奏。事实上,她此时还不可能记得或者期待什么,这不是记忆的缘故,而是一个伟大的关联法则的明显的例子,感觉的原材料遵循这个法则被加工成为有条理的智力生活。

这条法则的本质是:当不同的经验被不断地一起重复时,其中一种(或者多种,在这种情况下是一组中的几种)经验往往会将其他经验带进意识之中。这条法则在心理生活中的地位,与神经能遵循已经形成的路径的规则一样意义深远。事实上,从某种意义上来说,它是同一法则的心理侧面,因为,它意味着如果一组神经中枢曾经协同工作过,其中一个的动作往往就会唤起其余几个的动作。也就是说,由于宝宝经常在饥饿感得到满足、体验舒适感觉的同时,体验那个哺乳的姿势(包括触觉、肌肉感以及器官感觉的体验),这些感觉就形成了一个感觉组,这个感觉组中的一些成员的出现,便会将缺失的那些感觉带到宝宝的意识之中,此时,真正的满足甚至还没有发生。

来源:http://www.tulaoshi.com/n/20151213/1050456.html

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