嗅觉、味觉和触觉:新生儿5天时,能区别乳母和其他母亲奶的气味。出生第一天,就表现为对浓度高的糖水有兴趣,吸吮强,吃得多。新生儿触觉是很敏感的。有的宝宝哭闹时,只要用手放在他们的腹部或同时限制婴儿的双臂
【 tulaoshi.com - 新生儿 】
从温暖的母体进入一个全新的世界,新生宝宝面临的第一课就是呼吸。因为小宝宝在胎儿阶段,虽然胸部有呼吸动作(为出生后的呼吸做准备),但这个“呼吸”是微弱而无效的,没有真正的呼吸,否则就会吸入羊水。新生儿是娇弱的和柔嫩的,在一个完全陌生、又面临着种种侵害和污染的世界里,他要将维系生命的最基本的功能完善,有一个过程,需要妈妈们悉心呵护。
新生宝宝的第一次呼吸
新生宝宝经过产道,在产出过程中,体温受外界气温的影响,血液中的氧、二氧化碳、酸碱度(PH值)随之改变,这些刺激了呼吸中枢,自然地新生儿有了第一次呼吸。显然,妈妈的自然分娩,使宝宝有个经过产道的过程,对新生儿的第一次呼吸是十分有利的。
从没有到开始,新生儿的第一次呼吸,与以后的正常呼吸不同,透气特别深。
传统的在屁股后拍一巴掌的方式,并不利于宝宝第一次深呼吸。
新生宝宝是这样呼吸的
由于呼吸中枢发育不成熟,新生儿肋骨间的肌肉较弱,呼吸主要靠膈肌的上下升降,是用腹式呼吸,而从婴儿起直至长大成人,都是用胸式呼吸。
为了让新生宝宝能畅快地呼吸,在处理脐带时,不要用绑带、纱布结扎脐处,更不能将新生宝宝的腹部绑扎、固定住,这样既不利宝宝顺畅的呼吸,也不利其肺部扩张。在处理脐带时,可用小橡皮圈或脐带夹固定脐带,再用纱布覆盖,使新生宝宝的腹式呼吸方便、畅快。
你应该知道:
新生宝宝的呼吸很浅,且呼吸频率忽快忽慢。在初生头二周呼吸较快,每分钟约40次,如果有60次以上就不正常了,应及时请医生检查。
小心呼吸暂停:
在睡眠时,新生宝宝的呼吸深度和节奏特别不规则,甚至会出现呼吸暂停的现象(几秒钟内),心律也会随之减慢,不过马上又会呼吸增快,心律也恢复正常。虽然这些都是正常现象,但如果宝宝的呼吸暂停的时间稍长,十几秒、二十秒以上,往往是有疾病的表现:
如新生儿肺透膜病,会出现呼吸暂停时间延长。
如果新生儿在出生时有过窒息,在抢救后的恢复过程中,也会有呼吸暂停的情况。
早产儿肺没有完全长好就出生了,呼吸会比一般足月儿更快(但也不应超过60次/分钟),且特别容易出现呼吸暂停的现象(这也是早产儿出生后要放在暖箱或监护室的原因)。
你可以放心的是:
对于出生后心率特别快,达到60次/分以上或产出时窒息经抢救的新生宝宝,一般有条件的医院会将宝宝放在监护室由医护人员密切观察,同时有仪器随时监控,出现问题小宝宝可以得到及时救治。
呼吸中看新生宝宝的健康
新生儿的睡眠时间很长,肚子饿了要哭、尿湿了也要哭,新手妈妈往往很难从宝宝的精神状态分辨他的健康状况,从呼吸中可以看出,新生宝宝的呼吸频率和呼吸动作是其是否生病的衡量仪。
呼吸频率由正常到加快,如原来40次/分钟,发展到60次/分钟、甚至80次/分钟,说明小宝宝有感染,往往是肺炎的征兆。如果原来快的趋于正常,说明宝宝逐渐病愈,正在恢复健康。
在没有监护设备时,观察宝宝的呼吸动作可及时知道宝宝是否得病
1、正常的呼吸应是嘴并拢的(除了鼻塞),如果宝宝张口呼吸、鼻翼扇动,则是呼吸加快的表现。
2、正常的呼吸时肋间或肋骨下面的尖突处是平的,如果出现凹陷,是不正常的表现。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com/xinshenger/)3、新生宝宝的呼吸以腹式为主,如果胸部也跟着大大地起伏,或胸腹部在呼吸时呈“翘翘板”,此起彼伏,不是平行地上下,也是不正常的。
4、呼吸时有成人声音,仿佛被人打伤的叹息,是生病的表现。
如果新生宝宝在呼吸时、龙其在睡眠时有上述现象,家长宜及时带小宝宝上医院的新生儿科检查,使宝宝得到及时的疹治。
新生宝宝的生命体征是很脆弱的,新手妈妈又没有任何经验,唯有悉心、细心,才能使宝宝安全、健康地成长。
我国新生儿科创始人之一 石树中教授 指导
伊言 执笔
研究表明新生儿更象妈妈
有多少母亲看到孩子出世时会叫道:“看啊,亲爱的,他(她)长得真像你!”又有多少父亲会怀疑地撇撇嘴。年轻的父母们总会为孩子长得像谁而津津乐道。最新一项研究结果显示,新生儿无论男女都长得更像母亲一些。
婴儿“像父亲”只是想象
法国蒙彼利埃发展科学研究会研究员亚历山得拉·阿勒凡涅的研究表明,新生儿无论男女都长得更像母亲一些。如果母亲坚持认为孩子长得更像父亲的话,潜意识里是对父亲的鼓励以及对父亲地位的肯定。
在所有的动物社会里,家庭是被视作拥有共同利益的团体,同时也存在分歧和冲突。对于男人而言,他们永远无法完全肯定自己是否真的是父亲,这一点与母亲不同。同时,这也是家庭冲突的根源之一。
为了让父亲们确信自己的角色,母亲们往往求助于社会化的操纵方式,即通过肯定父子之间生理上的相似来增强父亲的信心。因此,这种所谓的“长得像”事实上只存在于想象之中,至少在孩子出生的第一年是这样。
男性面部特征与女性迥异
为了更好地研究,研究人员对0至6周岁的儿童以及他们各自父母的长相进行比较分析,同时,让不认识这些家庭TuLaoShi.com人员的裁判对此进行确定。结果显示,一岁以后,女孩依旧长得更像她们的母亲,男孩则开始长得像他们的父亲。
怎样理解孩子在童年初期这种奇特的现象呢?家庭生态研究专家认为这是一种适应性的表现。如母亲和孩子彼此强烈爱恋。另一种观点认为是约束性发展的结果。由于男性面部特征与女性迥异,因此男孩在面部形态上逐渐远离他们刚出生时的样子。
目前,蒙彼利埃的研究人员正通过研究亚非族群一些类似的生活经验,来确定文化背景是怎样影响父母和子女之间在长相相似性上的发展。
细心的陈女士发现,她每次坐在婴儿床边逗宝宝玩时,总看见宝宝的腿蜷缩着,她伸手帮忙拉直了,可手一松,宝宝的腿又弯曲了,“我越看越觉得他是罗圈腿,要不腿怎么老伸不直呢?”
河南中医学院一附院儿科副主任医师、副教授琚玮说,不足3个月大的宝宝,下肢的胫骨(膝关节以下的长骨)朝外侧弯曲是正常的生理现象,家长不必过度担心。
那么家长该如何区分孩子的腿是不是正常蜷缩呢?
琚玮说,方法很简单,家长可以让宝宝仰卧,然后轻轻拉直宝宝的双腿,让其脚跟处并拢,一般在正常情况下,宝宝的膝盖和踝关节也是并拢的;倘若膝盖分开超过了6厘米以上,家长就应该尽快带孩子去医院检查,以尽早确诊是不是罗圈腿。
其实,罗圈腿主要是缺乏维生素D所致,早期以多汗、易惊、睡眠不安、好发脾气为主要症状,如果在3岁前发现孩子是罗圈腿,通过补充维生素D,同时进行运动,就能改善肌肉张力,在生长发育过程中慢慢纠正过来;但如果超过了3岁,就要考虑手术治疗了。
琚玮说,导致小儿罗圈腿主要是缺
嗅觉、味觉和触觉:新生儿5天时,能区别乳母和其他母亲奶的气味。出生第一天,就表现为对浓度高的糖水有兴趣,吸吮强,吃得多。新生儿触觉是很敏感的。有的宝宝哭闹时,只要用手放在他们的腹部或同时限制婴儿的双臂就可使他们安静下来。
TuLaoShi.com新生儿具有和成人交往的能力:新生儿和父母或看护人交往的重要形式是哭。这些正常新生儿的哭有很多原因,如饥饿、口渴、尿布湿等等,还有在睡前或刚醒时不明原因的哭闹,一般在哭后都会安静入睡或进入觉醒状态。年轻父母经过2~3周的摸索就能理解小儿哭的原因,并给子适当处理。新生儿还用表情,如微笑或皱眉及运动等,使父母体会他们的意愿。过去认为在父母和新生儿交往中,父母起主导作用,实际上是新生儿在支配父母的行为。
新生儿具有运动能力:胎儿在子宫内就有运动,即胎动。出生后新生儿已有一定活动能力,如新生儿会将手放到口边甚至伸进口内吸吮。四肢会做伸屈运动,当您和宝宝说话时,宝宝会随音节有节奏地运动,表现为转头、手上举、伸腿类似舞蹈动作,还会对谈话者皱眉、凝视、微笑。这些运动和语言的韵律是协调的,有时宝宝手试图去碰母亲说话的嘴,实际上宝宝是在用运动方式和成人交往。新生儿还有一些反射性活动,如扶起直立时会交替向前迈步,扶坐位时头可竖立1—2秒或以上,俯卧位有爬的动作,口有觅食的活动,手有抓握动作,并有抓住成人的两个手指使自己悬空的能力。
新生儿的体温调节功能不健全,抵抗力较弱,故要求居室宜保持空气新鲜,日光充足,安静舒适,温度和湿度恒定。一般来说,室内温度以21-25度,相对湿度50-60%为宜,并保持恒定,以维持新生儿体温在36-37度之间。在夏季,要经常打开窗户,但避免新生儿直对窗口或门口,遭受穿堂风的影响;如果盛夏时期,为了防止温度过高,可在室内放盆凉水,或时常往地上洒些凉水。在冬季,也要定时开窗,换换新鲜空气;如果室温过低,可用热水袋放在小包被下面,水温以40-60度为宜,不要让热水袋直接接触新生儿皮肤,以防烫伤。要求热水袋每1-3小时更换一次,使孩子的体温保持在36-37度。对于早产儿来说,因其生命力较弱,要求的室温与湿度也比较高,一般为室温24-27度,湿度在60%以上。
室内每天用湿扫帚或湿拖把清洁地面,用湿抹布擦家具,以免尘土扬起而使空气污浊。因此,要经常保持清洁,耐心,细致地护理新生儿的起居。
孩子出生2~3天,细心的家长有时会发现在新生儿头顶的一侧或双侧有肿块,其大小不一,有的小如枣子,也有的像核桃或鸡蛋大小,更有甚者大如苹果。这肿块质地较柔软,轻轻摁一下孩子也不哭,似乎不痛;再过两天肿块也未见缩小。这究竟是怎么回事?
这就是我们常说的头部血肿。临床上称之为颅骨骨膜下出血。这是分娩过程中骨膜下血管破裂出血所致。在分娩过程中产道压迫会使颅骨重叠,这时有可能导致部分血管受伤而出血。不过这种出血量不会很大,因为骨膜和颅骨间的空间是有限的,血出至一定量自然会压迫血管达到止血的目的。这种血块一般通过一两个月也就吸收了,时间长者三四个月甚至半年也就消失了。个别病人是由于胎头吸引或使用产钳助产导致头部血肿,其原理仍是骨膜下血管破裂所致。
头部血肿禁忌用注射器去穿刺抽血,因为你不去动它,它会在无菌情况下慢慢地被吸收;而你用针去抽则可能带入细菌造成感染,一个无菌的血肿可能变成有菌的脓肿,其后果则严重多了。所谓感染无外乎红、肿、热、痛、功能障碍,因此一旦你发现血肿部位突然增大、发红或孩子发热出现全身不适,你就要及时上医院,因为这是继发感染的征兆。
头部血肿在骨膜下、颅骨外,不会对脑实质发生压迫,因此不会遗留后遗症;同时在血肿外有头皮和皮下组织的保护,你可以正常地保持孩子头部清洁,手法轻柔地给孩子洗头、洗澡是允许的。应注意的仅仅是不要用手去搓揉孩子头部的肿块,不要去做冷敷、热敷等不当的处理。
对宝宝来说,母乳无疑是最好的不可替代的营养品,但是,你可知道有些婴儿是不能用母乳喂养的吗?
例如某些患有先天性疾病的婴儿,如苯丙酮尿症的婴儿,由于其体内缺少苯丙氨酸羟化酶,不能使苯丙氨酸转化为酪氨酸,而造成苯丙氨酸在体内的堆积,严重的可干扰脑组织代谢,造成功能障碍,以致这类患儿生后常表现为智能障碍,毛发和皮肤色素的减退,临床出现头发发黄,尿及汗液有霉臭或鼠尿味。 因此一旦确定诊断,患儿就应避免苯丙氨酸饮食的摄入,虽然母乳中苯丙氨酸的含量较牛奶明显为低,但这些婴儿还是最好不吃母乳或仅吃少量母乳为宜,平时应摄入不含苯丙氨酸的特制奶粉或低苯丙氨酸的水解蛋白质,再辅以奶糕及米粉、蔬菜等,并应经常检测婴儿血中苯丙氨酸的浓度。还有一种疾病叫乳糖不耐受症,它是由于患儿体内乳糖酶的缺乏导致乳糖不能被人体消化吸收,临床常表现为婴儿吃了母乳或牛乳后出现腹泻,由于长期腹泻不仅直接影响到婴儿的生长发育,而且可造成免疫力的低下引发反复感染,对于这部分患特殊疾病的婴儿也应暂停母乳或其他奶制品的喂养而代之以不含乳糖的配方奶粉或大豆配方奶。至于患有某些疾病的母亲,如肺结核、精神病、恶性肿瘤等,Tulaoshi.com她们的婴儿也不宜吃母乳。
当然,不宜母乳喂养的婴儿在临床只是极个别的现象,对于绝大部分正常的婴儿来说,还是应该提倡母乳喂养为主。
新生儿有一些本能的反射,这些反射只在一定的时间内存在,如果出生后这些反应不出现,或者到它们应该消失的时候不消失,都表明脑发育不正常。可以通过以下六种反应简单测试一下:
1、觅食反射
当触及新生儿一侧面颊时,孩子的头会立即反射地转向该侧。若轻触其上唇,则有吮唇动作,作觅食状。在正常情况下,这种反射在孩子出生后3、4个月消失。
2、吸吮反射
用奶头或其他物体触及新生儿的唇部或放入口中,即可引起孩子口、唇、舌协调运动的吸吮动作。此反射4个月消失。但在睡眠中,或某些场合下,孩子自发的吸吮活动可以持续更长时间。
3、握持反射
用手指或笔杆等物触及新生儿手心时,会立即被他握住不放。此种反射生后2~4个月消失。
4、拥抱反射
让新生儿仰卧在床或检查台的一端,托稳他的头颈,此时若突然放低他的头位,使头向后倾下10~15度,他即出现两臂外展,继而屈曲内收到胸前,呈拥抱状。或者在新生儿头部附近以手用力拍击其床垫,也可以引出此反射。对疑有颅内出血的新生儿,用这种拍击法为妥。此反射约在生后3~4个月消失。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com/xinshenger/)5、巴宾斯基反射
这是一种以其发明者、法国著名神经医生巴宾斯基命名的反射法。用钝尖的物体由新生儿的脚跟部向前划足掌外侧后,可以引起的典型反射表现是拇趾背屈,其余四趾既不弯屈,也不呈扇形展开;或者拇趾及其他四趾皆呈背屈,同时伴有其他四趾扇形展开。此反射从出生至6~18个月间消失。
6、踏步反射
扶新生儿腋下使其呈立位,并使其身躯向前倾,足底着床,出现踏步动作。此反射出生6周后消失。
如果初生儿神经系统受了损伤,颅内出血或有其他脑疾病,这些反射可能受阻。家长在给孩子做上述检查后,如果觉得孩子表现出的特征不够明显,难于做出判断,可以带孩子就医,请儿科医生检查和诊断。
来源:http://www.tulaoshi.com/n/20151213/1050464.html