新生儿肺炎的特点及防治

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研究表明新生宝儿不宜坐

研究表明新生(图老师整理)宝儿不宜坐

《儿童疾病档案》7月报道，一个月之内的婴儿如果采取坐姿会增加婴儿突然死亡的几率。

加拿大的研究人员对一岁以下的婴幼儿进行了为期10年的调查发现，一个月以内的婴儿发生突发性死亡的比率与坐姿有关，小婴儿坐时突发死亡的几率比大婴儿(6个月)高4到7倍。所以新生儿采取坐姿时必须小心谨慎，以免发生意外。

新生儿护理方面的禁忌(图)

新生儿护理方面的禁忌

细节决定成败，要把新生儿护理好，不但需要经验，更需要新父母们无微不至的细致。以下是新生儿护理的5大类常见禁忌汇总。

一、逗乐禁忌

(1)睡前不宜逗乐 婴儿神经系统尚未发育成熟，兴奋后往往不容易抑制，会不肯睡觉或上床后动个不停，影响睡眠质量；

(2)吃奶不宜逗乐 婴儿吞咽和咀嚼功能还不完善，逗乐可能会引起呛奶，甚至发生吸入性肺炎；

(3)不要摇晃或抛起婴儿 婴儿的头颈发育不全，大力的摇晃逗乐很容易伤到宝宝，甚至有生命危险。

二、哄睡禁忌

当宝宝哭闹不睡时，父母会想出各种方法来哄睡宝宝，但有些不正确的方法却会给宝宝的健康带来不利。

(1)摇睡：因为摇晃使婴儿的大脑在颅骨腔内震荡，造成脑组织表面小血管破裂，轻者发生癫痫、智力低下、肢体瘫痪，严重者可能会出现脑水肿，脑疝危及生命。

(2)陪睡：妈妈熟睡后不注意就可能压住宝宝，造成孩子窒息。

TIPs：哄睡妙招

(1)轻拍宝宝： 宝宝睡下后，如果他的情绪还是不太安定，妈妈可以边哼儿歌，边轻拍宝宝，给他一个惬意的心情和绝对的安全感。

(2)轻柔的音乐：可以选择一些轻柔的音乐帮助宝宝睡眠。要知道，宝宝对音乐具有天生的鉴赏力哦！

(3)背光而睡：宝宝待在妈妈肚子里的时候，适应了黑黑的睡觉环境。所以可以让宝宝朝着背光的方向睡，让他慢慢适应。

影响宝宝发育的2大因素

影响宝宝发育的2大因素

发育障碍种类很多，轻重也不www.tulaoshi.com同，我们这里说的是脑性瘫痪和智能迟滞这两种发育障碍的危险因素，一般将这些因素分为两类，即生物学因素和环境因素。

生物学因素包括：

(1)颅内出血：患严重脑实质出血的早产儿有70%?90%的机会发生严重的发育障碍，且往往是多发性障碍。约30%?60%患重症脑室出血和脑室扩大的早产儿发生重要的发育障碍，尤其是脑瘫。引起颅内出血最主要的原因是产钳助娩引起的产伤。其次为缺氧，多见于早产儿。

(2)宫内发育迟缓、小于胎龄儿：引起宫内发育迟缓的原因也决定了发育障碍的类型和结局。如为染色体异常或先天性感染引起，则常有中枢神经系统畸形或损伤。不伴先天畸形或先天感染的足月小样儿，其发生脑瘫或智能发育迟滞的危险并不比足月产的适龄儿高。但随访到学龄期，其语言缺陷、多动、微小神经运动功能失常及学习障碍者多于足月适龄儿。

(3)围产期窒息和缺血缺氧性脑病：胎儿宫内窘迫、产程中和出生时的窒息是围产期窒息的主要内容。出生后的呼吸暂停、严重肺炎乃至呼吸窘迫综合征、心力衰竭、休克、心脏停搏等情况均可导致或加重缺血缺氧性脑病。在严重窒息后存活的婴儿中，30%以上发生脑瘫或智能发育迟滞。患缺血缺氧性脑病的新生儿，在生后18?24个月时，其智力发育落后的情形开始显现，且有关智力评分的升高较其他组缓慢。

(4)先天性畸形：引起先天性畸形的因素很多，但无论为何种因素引起的先天性畸形，其发生发育障碍的危险性都增加。

(5)先天性感染：主要是一些病毒、弓形体及其他可造成中枢神经系统感染的病原体引起。这些感染不仅增加了上面已列举的各种危险因素的发生率，并且自身可直接对胎儿神经系统发育产生影响。

(6)母亲滥用药物：将母亲滥用药物确切定为生物学或环境学因素有一定困难。但母亲滥用药物可引起胎儿畸形、宫内发育迟缓、子代行为异常等是勿庸置疑的。

环境危险因素包括：

低社会经济状况;缺乏医疗保障;双亲或养护人是智障、有情感障碍或精神疾病、缺乏照顾和教育孩子的能力、虐待或忽视儿童;双亲与孩子分离等。它们是造成认识、社会情感发育障碍、行为问题、传染性疾病和智力问题的相关因素。

当环境因素和生物因素相加或重叠在一起相互作用时，其影响则倍增。现有许多报告显示，针对高危因素进行早期干预对预防发育障碍有良好的效果。

宝宝爱打嗝妈妈巧应对(图)

宝宝爱打嗝妈妈巧应对

最近在门诊工作中经常碰到家长询问：“医生，我家宝宝老是打嗝，有没有关系，需不需要吃药？”其实，一般来说，宝宝打嗝并不是病，主要是由于新生宝宝神经发育还不太成熟引起：当宝宝受到一些刺激，如吃奶过快、吸入冷空气、吃得过饱时，都会刺激植物神经，引起膈肌突然收缩和痉挛，导致迅速吸气并发出“嗝”的一声，当有节律地发出此种声音时，即表现为打嗝了。

打嗝虽然不是病，但大人打嗝都感觉很不舒服，更何况新生宝宝呢？宝宝若无其他疾病而突然打嗝，一般无需作处理，通常打一会儿就会好的，除非发作时间较长，连续5～10分钟。解除宝宝打嗝的方法有以下几种：

1.用手指轻弹宝宝足底，让宝宝哭出声来(妈妈不要心疼)，终止膈肌的突然收缩，打嗝即会自然消失。

2.将宝宝抱起，喂一点热水可以改善宝宝打嗝症状。

3.用指尖在宝宝的唇边或耳边轻轻地挠痒，唇边的神经比较敏感，挠痒可以使其神经放松，打嗝也就消失了。

4.在宝宝打嗝时可用玩具或轻柔的音乐来转移、吸引宝宝的注意力，“忘记”打嗝。

对新生宝宝打嗝应该以预防为主：平时喂奶要在安静的状态与环境下；吃奶时要有正确的姿势体位：母乳喂养时应让宝宝含住妈妈的大部分乳晕，避免吸入过多空气。人工喂养的宝宝，奶瓶应倾斜45度角，并让奶汁注满奶嘴，这样可以让气泡跑到奶瓶底端，不会让宝宝吃进气泡而打嗝。另外进食时也要避免急、快、冰、烫。喂奶完成后，妈妈可以将宝宝竖起来贴在自己胸前，头靠着自己的肩膀，轻拍宝宝背部，帮助宝宝把胃里的空气吐出来，预防打嗝。

茶水可以洗新生宝宝红屁股

在新生儿时期，他的批过经常会红红的，这就是因为尿布经常的洗的不够干净，上面还残留些肥皂或者是大小便类的东西，长时间引起了刺激，尿布这个时候也会变的硬了起来，就会把宝宝的屁股弄的红红的。

宝宝总是红屁股，怎么办?武汉市妇女儿童中心医院儿童保健中心主任张大夫介绍：除了传统的紫草油，其实，用茶水也可以轻松解决。宝宝每次大便后，用喝过的茶水洗洗小屁股，因为，茶叶中含的茶多酚是水溶性物质，用它清洗能祛除皮肤的油腻，收敛毛孔，具有消毒、灭菌的功效。小屁股洗完擦干后再涂一层油膏，如消毒过的花生油、鱼肝油，就能保护皮肤。

有医生提出建议，当父母看到了宝宝的小屁股上出现了红红的，这时候千万不能用肥皂去给宝宝洗，这样受到了刺激后，他的屁股会更加的红了起来，有的父母也会给他的屁股上擦上很多的爽身粉，这样做也不是很好。

有的用粉剂吸水后他的屁股上会有硬结，这样不会保持宝宝的局部干燥，也会很容易刺激到宝宝的皮肤，大家可以知道，爽身粉他的成分是滑石粉，他含有不可分铅，要是进到宝宝的体内，就不会很快的排除体内，另外，爽身粉含有氧化镁、硫酸镁，容易吸入造成呼吸系统损害。爽身粉的颗粒很小，粉尘极易通过外阴进入阴道、宫颈等处。最主演的是不能给女孩子用爽身粉。

另外，多让宝宝的屁股多晒晒太阳，也是很要的解决红屁股的方法，这个没有什么不安全的，一般在太阳下晒2个小时左右最好，这样他的屁股就会干爽。

要是宝宝的皮肤上有渗出时，也可以用湿傅的方法，在干了后也可以涂点氧化锌粉剂。在上面的方法都用过，差不多一个星期要是没有什么好转，就得去医院检查下，有可能就是什么疾病感染到了宝宝，没有及时的做到控制。

如何避免细菌侵袭宝宝

外出回来就和宝宝亲热

外出的妈妈一回来，来不及洗手就抱起了宝宝，其实，这样做对宝宝的健康有很大的威胁，因为大多数细菌存在于人类体表，引起宝宝生病的就是来自这部分体外的细菌。像我们日常生活中数钱、上车扶栏杆或接触病人时都会沾染上细菌。外出的妈妈，回到家最好先洗脸、洗手、换上家居服以后再和宝宝亲密接触，以免将这些细菌带到宝宝身上。

奶瓶没洗净就给宝宝喂奶

宝宝用过的奶瓶来不及洗干净就接着使用了，致使细菌频繁地生长、泛滥，进而影响到宝宝的健康。宝宝用的奶瓶以及其他饮食用具最好在用完以后立即清洗，并进行消毒。宝宝专用消毒锅效果就很好，高温消毒也可以。

随便给宝宝玩具

无论走到哪里，大人们都会习惯性地给宝宝拿一些玩具玩，玩具上面很容易沾上细菌，所以玩具也应定时进行消毒。塑料玩具、积木等，可用肥皂液等浸泡，然后用清水冲洗干净；皮毛玩具及布玩具清洗后用洗衣机甩干，然后在阳光下晾晒。

宝宝的衣服和他人衣物一起洗

忙的时候，妈妈就会把宝宝的衣服和家里其他人的衣服放在一起清洗，这样就增加了宝宝受细菌感染的机会,对宝宝的健康很不利。最好用宝宝专用的洗衣机来清洗,洗净后一定要放在阳光下让紫外线来帮忙杀死细菌。宝宝的被褥也要定时到阳光下晾晒。

室内温度过高

为了怕冷风吹到宝宝，保持室内的温度，妈妈们常常关紧了窗户，但长时间不通风会使室内空气混浊，病毒和细菌的密度增加。孩子容易出现胸闷、头痛、恶心等症状。居室要每天开窗通风、经常擦家具和地板，天气好的时候尽量带宝宝到室外呼吸新鲜空气。

给宝宝过多的零食

在小零食、小点心、瓜图老师子、糖果等面前，宝宝自己总是没有克制能力，看见好吃的就贪吃。但其消化道功能尚未成熟，胃酸和消化酶分泌少，吃零食很容易使胃肠道负荷过重，引起消化不良、腹泻甚至肠炎。近年来，儿童气管异物窒息发生率呈上升趋势，其原因和儿童的餐外食物增多有关，所以，在给宝宝零食前一定要谨慎。

给宝宝垫尿布的正确办法

给宝宝垫尿布的正确办法

如果你们喜欢老式尿布，在给孩子垫的时候，应该在最容易尿湿的地方垫得厚一些，而不要把孩子的两腿之间塞得满满的，把两条腿叉开老远。

对于正常身长的婴儿，你可以用普通大小的正方形或者长方形尿布，首先先折成三层长条，然后在一端折起三分之一。

这样，有一半尿布是六层，另一半是三层，男孩的身前需要六层，如果女孩趴着，她的身前需要六层，如果仰卧，她的身后需要六层。使用别针的时候，要首先把另一只手的手指伸进尿布里把尿布热起来，以防止扎着孩子。尿布折叠层次多了不容易扎透该怎么办？其实在使用前先把别针往肥皂上扎一下，就能很容易穿透尿布。把针在头发里擦一擦，也可起到同样的效果。

多数父母在抱起孩子喂奶之前先给他换尿布，在把他放回床上之前，再给他换一次。一些工作很忙的父母在给孩子喂奶的时候，只在喂完以后给他换一次尿布，这样既节省时间，又可以不用洗那么多尿布，因为孩子往往一边吃奶，一边排便。多数婴儿不在乎潮湿。但是有个别的对潮湿特别敏感，所以要勤换尿布。如果给孩子盖的东西足够多，尿布湿了也不会感觉凉。只有当湿尿布暴露在外边，热气蒸发掉以后，尿布才变凉。

如果婴儿总是把尿布尿稳透，并且把床浸湿，就需要使用两块尿布，或者加一层塑料垫。如果把第二块尿布也像第一块那样给孩子垫上，就会显得太厚。所以，你可以像系围裙那样给孩子围在腰上，然后再用别针别住。你还可以把第二块叠成长条，顺着垫在第一块中央。

小儿外科专家答疑解惑(图)

安康（公益）网络、安康项目专家委员会专家、中国工程院士、中国小儿外科专家张金哲

提问者：新生儿为什么会发生脐炎呢？

答：新生儿发生脐炎一般是因为剪脐带的时候不卫生，出现了感染。第二个原因是脐带都掉了，但是还有点渗出，护理的不够，这点水总露着，也容易发生脐炎。所以我们预防脐炎经常是用水和肥皂给洗干净，然后赶快弄干，从而保持干净、干燥，一般就不会发生脐炎了。

提问者：张教授：您好！小儿外伤出血的止血方法有哪些？

答：家庭最实用的方法为绷带(布条)包扎伤口，大出血的可在包扎外用手加压，应急送医院。

提问者：张教授，您好，我想问您一下孩子吃药方面的问题，是吃西药还是吃中药好？就感冒方面吃什么药好些？谢谢！

答：首先说吃药是不好的，因为药不是正常人应该吃的，所有的药都是有副作用的，因为它如果不能影响你的生理，就治不了病了，所以能不吃药就不要吃药，这是一个。

至于中药、西药的问题，中医跟西医两个治疗的观点不一样，中医讲究是扶正驱邪，扶正驱邪在医学里面是属于顺势疗法，就是顺着势头、趋势，说白了，就是把你身体保护起来，让你的抵抗力自己来抗这个病，这叫顺势疗法，中医基本是用这个原则。所谓现代西医，基本是对抗疗法，假如你有细菌，我给你抗菌素，你有瘤子我给你化疗，你哪儿长的不太合适我给你割了，这就是对抗疗法。无论中医、西医都有一定的作用，应该是相辅相成的，所以现在很多外国人也在研究中医的理论和具体的做法。

可是为什么现在大家对西医好象比较认同，而且趋向于西医呢，因为对抗疗法是立竿见影的，你这儿有一个瘤子给你割你就没有了，这个立竿见影很有效果，但是这个是片面的，有好多的疾病看不了，比如感冒，只能是抵抗力增强了，就不会感冒了，要经过锻炼或者其他方法。感冒的病毒和细菌有很多很多种，所以这类的病恐怕是中医比西医更好一点。

提问者：张教授：我女儿小时候得过湿疹，经常用手抓胳膊等处的皮肤，抓出了一些小疙瘩，象皮炎一样，吃脱敏药、抹派瑞松好了，但过一些时间还反复，我认为可能与喝牛奶有关，就不给孩子喝了，但这种现象还是会有，是因为孩子是过敏性体质吗？我没给孩子做过过敏源测试！不知怎么办才好？

答：你讲的是对的，孩子是过敏体质。什么叫过敏呢？一个人生在世界上，都必须逐渐的适应这个环境，在适应的过程中就会有点反应，看不出来的反应就是正常的，可是有的人能看出来，我们就管这种人叫过敏体质者。

事实上所有的人都有反应，比如一个新生儿有的东西不能吃，等到成年人了什么都敢吃，中国人是世界上有名的敢吃蛇或者蝎子的，这都有一个适应的过程。有人在适应过程中会起反应，湿疹就是一个反应，所有的孩子都有这个反应，一般都是两个月开始，九个月没有了，有的孩子持续时间会长一些；有的是慢性湿疹，就是始终对这个都过敏。这个过敏怎么消灭呢？有一个规律，开始时接触这个新的东西没有反应，因为身体对它还没有认识，没有抵抗能力；第二个阶段我们叫过敏阶段，就是已经开始有反应了，但是这反应还不稳定，所以可能表现得非常严重，甚至于发生生命问题的都有。比如打破伤风血清，第一针打了没反应，但是一周后再打第二针却把人打死了，就是会这么严重的反应。可是这个孩子又必须要打，怎么办呢？我们就把它稀释十倍，稀释一百倍，一点一点的来，小量的多次的让他慢慢适应了，以后就不过敏了，这个过敏是可以自己脱敏的，我们所有的适应过程都是一个脱敏过程。所以你这个孩子是个过敏体质，我们就慢慢的知道他对什么过敏了，你不要回避他，要让他慢慢来，在过敏的范围之内逐步的脱敏。

不同产品价格尺寸的对比

三，产品价格

据不完全统计，每个0～2岁婴儿每天使用纸尿裤的平均数量高达6片，特别在初生阶段，由于初生儿自身生理构造特点，每天使用量更达到10片以上。在39健康评测中心10月份进行的婴儿纸尿裤使用状况调查中显示，有差不多一半的家庭由于纸尿裤价格因素的制约而选择把尿布与纸尿裤混合使用，而仅仅在宝宝睡觉或者外出时选用。由此可见，纸尿裤的价格对于产品购买方面起到一定程度的影响作用，评测中心购买的13种产品地点均在正规超市，由于每款包装数量不同，总价格会有差异，以每包价格除以片数Tulaoshi.Com，得出每一片纸尿裤的价格。下图是本次13个品牌产品每一片的价格对比：

13款品牌纸尿裤每片价格对比结果数据表

在13款品牌纸尿裤中，妈咪宝贝婴儿纸尿裤的每一片的价格为2.24元，比最便宜的超级小淘气纸尿裤贵了一倍多，对于刚出生的宝宝来说，如果按照他只使用纸尿裤的规律来说，按照一天10片的用量，每天就要花掉至少22.4元，一个月光是纸尿裤的花费就高达六百多块。

四，尺寸对比

对于出生或者刚刚学步的幼儿来说，一天有超过20个小时使用纸尿裤的频率，因而，纸尿裤的尺寸大小关系到宝宝们穿着此品牌纸尿裤的舒适性，太宽太长的产品会使宝宝有不适感，对于学步的幼童来说，阻碍了步伐学习的准确性，而太窄太短的产品会容易侧漏，失去纸尿裤的作用。本次评测的13款纸尿裤属于M码系列，适合6～12公斤的幼儿使用，经过一一测量后，13类产品的长度均在43cm~46cm之间，中间吸水带的宽度均在8～11cm之间，具体差异对比如图：

13款品牌婴儿纸尿裤长宽尺寸对比结果数据图

13款品牌婴儿纸尿裤中，菲比超薄型婴儿纸尿裤因为外侧围多余的无纺布较少，整片长度是13款中最短的43.2cm，而雀氏婴儿纸尿裤是最长的一个品牌，长度为45.5cm。从宽度来说，帮宝适超薄干爽婴儿纸尿裤有三角形的设计，中间宽度只有8cm，而最宽的妈咪宝贝有12.2cm。

同样，婴儿纸尿裤的厚度也是一个很重要的参考因素，一般来说，较为薄的产品里面都含有较多的吸水树脂，而较厚的则含有绒毛浆较多。但纸尿裤不会因为其厚度而影响其吸收能力，对于宝宝来说，当然越厚的产品其舒适性会越低，甚至影响纸尿片的透气性，引起皮肤过敏、湿疹等症状。具体厚度对比如图：

13款品牌婴儿纸尿裤厚度对比结果数据图

通过游标卡尺的精确测量后，好奇透气纸尿裤仅有0.22cm，成为最薄的一款产品，宝宝PETPET婴儿纸尿裤厚度为0.416cm，厚度几乎是好奇的一倍。其它大部分产品的厚度均在0.25～0.380之间，属于中等厚度范围。