早产儿是指孕期不足37周的新生儿,由于早产儿的各种生理功能可能不健全,早产儿的喂养也有其特殊性。早产儿可能会由于合并一些严重的疾病,或由于体重过轻而住院治疗。孩子住院与母亲分离,就影响了母乳喂养的正常
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不喂母乳 终身难补
一次全国母乳喂养的调查结果显示,我国的母乳喂养率为98%,而纯母乳喂养率仅为24%-37%,我省纯母乳喂养大约只能达到世界卫生组织要求的一半。在经历了一次从北到南的“空壳”奶粉事件之后,孩子们的节日来了,许多儿童营养专家在这个节日里迫切想向广大母亲说明———母乳喂养,是给孩子终身的礼物。
问题和误区
湖南省妇幼保健医院的王满凤主任说,我省母乳喂养不乐观的情况,主要有社会问题和认识误区两方面原因。
社会问题首先面临的是就业问题,现在的很多上班族妇女在时间上很受限制,有的是一满月就要上班,有的甚至还没满月就得去上班。其次是性别歧视,有的家庭特别希望产妇生下的是男孩,而一旦产妇生下Tulaoshi.com的是女孩,产妇将受到来自家庭的压力。最后是一些乳品公司、乳品广告等,他们通过给母子、医院赠送奶粉等优惠活动,吸引购买举动。以上这些原因都会直接或间接影响产妇的情绪,进而影响其乳汁分泌量,最后造成母乳喂养的减少或缺失。
另一方面是产妇本身认识上的误区。一些母亲特别是年轻母亲,怕哺乳影响体型,造成乳房下垂、变形等,以至拒绝哺乳。
专家们指出,母乳喂养不但不会影响母亲的体型,还能促进母亲产后身体的复原,有利于减轻体重。乳母如果选戴合适的棉质乳罩,断奶后乳房也会基本恢复到原来的形状。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)营养不良终身难补
省妇幼保健院儿科专家张建华介绍,营养不良一般可以分为消瘦型、水肿型和混合型。消瘦型主要是因为所吃的食物(包括奶粉)中以缺乏热能(碳水化合物和/或脂肪)为主,而水肿型则以缺乏蛋白质为主。营养不良直接影响婴儿体内各脏器,如心、肺、肝、肾等的健康,可以造成免疫力下降,使其容易发生各种感染性疾病。同时,大脑的发育也会受到不同程度的损害。0~3岁是出生后大脑发育最快的时候,在这段时期大脑的重量、体积将增加3倍,达到成人的80%,大脑神经网络的发育趋于成熟。如果这时营养素摄入不够或者不均衡,对大脑的发育会造成严重的危害,过了这个阶段,即使再补也补不回来了。
大量的研究发现,生命早期的营养状况对成年后的健康会发生深远的影响。胎儿期和婴幼儿期发生营养不良或肥胖,会增加成年后肥胖、心脑血管病、糖尿病、癌症等慢性非感染性疾病发生的机率。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)喂奶到2岁
有条件的话,孩子最好到2岁不断奶。省妇幼保健医院张建华主治医师表示,不断奶的意思并不同于“纯母乳喂养”,纯母乳喂养是针对0-4个月大的婴儿完全只用母乳喂养来说的,而到2岁不断奶既包括了前者,同时也包括4个月以后到1岁大的婴儿,在医生的指导下除母乳喂养外,添加相应的辅食,以及1到2岁的幼儿以母乳为“饮料”,只少量少次喂养的情况。
当婴儿长到4个月后,单纯的依靠母乳中的营养成分已经不能满足婴儿生长发育的需求,父母亲应该在医生的指导下,根据婴儿的实际需求,在母乳之外添加相应的辅食。如蛋黄、小麦粉、米糊糊、牛奶、蔬菜汁等,以补充其生长所需微量元素。
刚开始的8个星期,宝宝通常在清晨需要吃1瓶牛奶(从午夜到清晨6点或7点之间),晚上也需要1瓶(晚上10点或11点左右)。应该尽你所能地让晚上那一餐变得乏味无趣。
8个星期之后,宝宝可能就不需要清晨的那一餐了。他(她)的进食喜好和规律,部分是与自身的消化系统以及晚上的睡眠状况相符,一定程度上还要看你如何引导。宝宝夜间会不会醒来吃奶,主要还是看白天吃得如何、睡得如何。
如果宝宝总是醒,但每次只吃30毫升,就应考虑一下他(她)可能不是饿了,而是需要得到你的安慰。试着延长每次喂奶的间隔,如果他(她)养成放牧式的进食方式,到晚上的时候也会这样,而且这样的坏习惯很难改掉。一般说来,如果他(她)的身体得到了所需的足够的热量,在晚上因为饿而醒过来吃东西的可能性就不大。这并不是说宝宝不饿晚上就不会醒,但是,你如果知道他(她)的确需要吃东西,可以用其他方式引导他(她)继续安稳地睡觉。有关这方面的建议将在第四章介绍。
为了让宝宝在夜间睡得久一点,而把配方奶调配得很浓,或者在牛奶中加入婴儿谷类食品都是不合适的。在宝宝4个月以前的饮食中添加固体食物,会影响其消化系统,并可能导致体重增加过快。
早产儿是指孕期不足37周的新生儿,由于早产儿的各种生理功能可能不健全,早产儿的喂养也有其特殊性。早产儿可能会由于合并一些严重的疾病,或由于体重过轻而住院治疗。孩子住院与母亲分离,就影响了母乳喂养的正常进行。因为与母亲分离,孩子没有与母亲很好的接触、没有吸吮,母乳的分泌受到影响;还因为母亲与孩子分离,母亲的情绪受到较大的影响,这些都将影响母亲乳汁的分泌。早产儿怎样才能坚持母乳喂养呢?
首先,妈妈一定要有信心,相信自己的乳汁最适合喂养孩子,要想办法让孩子吃到母乳,或者想办法让孩子出院后吃到母乳。第二,尽可能地与早产儿接触,如孩子住院的医院有母婴同室病房,妈妈一定要陪伴孩子住入母婴同室病房。第三,对不能吸吮或吸吮力弱的孩子,妈妈要按时挤奶(至少每三小时挤一次),然后将挤出来的奶喂婴儿。
对于有吸吮能力的早产儿,可以直接地、尽早地让孩子吸吮母亲的乳头。喂奶时要注意正确的喂奶姿势,帮助孩子含吸住乳头及乳晕的大部分,这样可有效地刺激泌乳反射,使孩子能够较容易地吃到乳汁。
对于吸吮能力差的早产儿,应当把奶挤出来喂孩子。可用滴管或小匙喂给孩子。选用的滴管应到专门的医疗器械部门去购买。小匙应选用边缘钝的瓷匙或不锈钢匙为好。不管是选用滴管或瓷匙和不锈钢匙,都要将乳汁从早产儿的嘴边慢慢地喂入,切不可过于急躁而使乳汁吸入婴儿的气管中。
早产儿的吸吮力往往是不足的,每次的摄入量不会太多,所以要多给早产儿喂养,一天应给早产儿喂12次奶左右。
如果孩子住院暂时不能吃到母亲的乳汁,妈妈也要坚持挤奶,让孩子出院后能吃到母乳。这对早产儿来讲是十分重要的,因为早产儿的身体发育已经较足月的孩子落后了,需要有一个奋起直追的过程,母乳喂养是这个过程的有力保证。只要Tulaoshi.com坚持给出院后的早产儿喂母乳,母乳喂养也一定会成功。
新生儿喂养是门很大的学问。专家的观点是出生后母乳喂养越早越好,一般为出生后半小时左右。如果妈妈暂时没有分泌乳汁,也要尽量让新生儿吮吸乳头,以促进乳汁分泌,并增进母婴的感情利于母体因分娩造成的产后伤口的愈合。
母乳喂养时应采取“竖抱位”即头部略抬起,这是最理想、最符合自然规律的喂奶方式。在这种姿势下新生儿和父母亲相对而视,还可增加相互间的亲密感;母乳喂奶前应先洗手并将乳头清洗干净,母亲如有呼吸道疾病喂养时应戴口罩,如乳房上皮肤有破裂或炎症,应咨询医生后根据具体情况决定是否继续哺乳。
哺乳的时候最好是一边乳房吸空喂饱后下一次再换另一边乳房,以防残奶淤积在乳房内,如一边乳房一次喂饱后仍有多余的乳汁,则最好将其挤掉,以促进乳房的正常泌乳并避免乳汁淤积或继发感染。
人工喂养尽量不要直接喂服新鲜奶,因为其中所含的蛋白质等营养成分不适合新生儿;混合喂养(母乳喂养和代乳品喂养相结合)时,应先以母乳喂养为主。
人工喂养时奶嘴洞大小应适中并注意温度,奶嘴喂奶时尽量不要让宝宝吸进空气,以免吐奶,而喂完之后可轻拍宝宝背部,以免积气。此外要对奶瓶、奶嘴严格煮沸消毒。
喂养不需太讲究定时,一般情况下3小时左右喂一次,每次以吃饱吃好为原则:即宝宝吃奶后不哭不吵,且体重正常增长。
8月1日至7日,是世界母乳喂养周。不过,来自省妇幼保健部门的统计数据显示,我省母乳喂养率正呈逐年下降趋势。2003年至2006年,浙江省母乳喂养率分别为90.03%、89.97%、89.64%和88.74%。那些放弃母乳喂养的新妈妈并非个个都是缺少母乳,她们中有些担心自己的身材走样,有些以为奶粉更有营养,有些因为要重返工作岗位。其实,6个月内的宝宝最好的食物应该是母乳,配方奶粉只能作为母乳不够时的补充替代品。
路桥一宝宝吃奶粉过敏性休克
不哭也不闹,吃饱了就乖乖睡觉,这样的宝宝人见人爱。可是,安安静静的宝宝险些因此失去继续长大成人的机会。
上个星期,路桥一出生才37天的宝宝遭遇自己有生以来的最大危机。
那天早上8点多,宝宝被生物钟叫醒了。本来一醒过来妈妈就给她喂奶的,但是那天,妈妈想想自己9月份就要重回工作岗位,宝宝只能经常抱奶瓶了。可是上次给宝宝用奶瓶时,宝宝好像不太会吸奶嘴。为了让宝宝早早把奶瓶用得得心应手,妈妈和外婆商量了下,决定这天早上给宝宝泡奶粉喝。
奶水不够多是喂养方式不当
由奶粉产生的信任危机,让很多新妈妈又重新倾向于母乳喂养,很多新妈妈到妇产科门诊询问母乳喂养问题。专科医师发现,大多新妈妈都知道母乳好处多,但不少人苦于奶水不足,无法喂养。
专科医师张玉洁指出,奶水不足多是喂养方式不当引起的,只要新妈妈喂养方法得当,克服心理障碍,经过一周喂养,摸清宝宝规律之后,奶水都能满足宝宝的需求。
让母乳充足,可是关系到宝宝一生健康,母乳能帮助大脑发育,减少孩子将来坏死性结肠炎的危险等。就幼儿期来说,母乳含有丰富的抗感染物质,能保证婴儿少得疾病。要保证奶水充足,新妈妈要做好下列身心准备。
产后15分钟内哺乳
哺乳能力可以说是所有哺乳动物中妈妈的本能。而在生完孩子后的15分钟内,新妈妈们就应该发信号,唤醒这种本能。广州市人民医院妇产科主任医师张玉洁说,女性在生完孩子15分钟内,已有“供应”奶水的能力。此时,新妈妈得忍耐住生完孩子的楚痛,立即让宝宝吮吸乳头。实在疼痛难耐,可以缩短吮吸时间。要知道,初乳的营养丰富,含有妈妈身上的抗体,能帮宝宝抵抗多种疾病。如果条件所限,宝宝无法吮吸,也得用吸奶器等方法把母乳挤出,排空乳图老师房。
姿势正确母乳通畅
喂养姿势正确了,宝宝能顺利吮吸到母乳,也刺激妈妈分泌更多乳汁。特别是刚生育不久的新妈妈,生育伤口并未痊愈,抱养姿势不对也容易牵动伤口疼痛,不仅延迟伤口康复,也使之在心理上更加排斥亲自喂养。新妈妈得花点时间摸索最佳姿势。张玉洁特别提醒,一定要让宝宝含住整个乳晕,而不能只含到乳头。不然,宝宝会因吸不到奶而哭闹,影响你喂养的心情,你的乳头也会发炎和乳头皲裂,引发剧烈疼痛,使你不得不暂时放弃哺乳。
喂养第一周奶水会不足
不少新妈妈一开始信心满满,但喂养过程中会顶不住压力,放弃母乳喂养。张玉洁说,母乳喂养的第一周,因为喂养者和宝宝都没有摸清规律,奶水不足,宝宝吃不饱而哭闹的现象很正常。这时,妈妈一定要坚持喂下去。吃不饱,可以在充分吸母乳后,再补充喂点配方奶粉。到第二周,宝宝和妈妈都摸清规律,妈妈的奶水也会更多了。另外,宝宝哭闹也不完全因为饥饿,身体不适也会哭个不停。
不胖不代表不健康
还有一个让新妈妈放弃哺乳的情况,不少妈妈看到自己母乳喂养的宝宝长得比配方奶喂养宝宝更小个,更瘦,以为是营养不够,而放弃母乳喂养。张玉洁说,判断宝宝发育情况不能看胖瘦,而应该看宝宝身体是否健康,各项发育指标是否在正常范围内。新生儿定期都会上医院检查身体,如果各项指标符合标准,你就不用担心了。切勿盲目攀比胖瘦。
生病了要挤奶
不少妈妈都有经验,通过宝宝的吮吸,母乳的分泌会越来越多。但中途不能停顿,遇到不能直接喂养的情况,一定得把母乳挤出。连续几日不刺激,母乳的分泌就会退缩。
如果妈妈生病了,只要不是会传染的疾病,可以请教医师吃不会渗透到乳汁中的药,这样,病妈妈吃药也能继续喂养。但遇到妈妈发烧至38度,或者生病用的药会通过乳液影响胎儿,母乳不宜给宝宝喝,则把奶汁挤出倒掉。
患有乳头发炎、乳头皲裂,及有伤风感冒等传染性疾病,母乳的质量没问题,但母亲无法亲自喂养,可以把奶挤出,用奶瓶喂给宝宝喝。
好心情足睡眠
另外,一个心情愉快,对自己乳汁有信心的妈妈,奶水也会更充足的。还有,新妈妈要保持充足的睡眠,奶水的分泌也会更旺盛。做到以上几点,新妈妈的奶水肯定能满足宝宝需要。如果你还不放心,可以选择到医院营养科咨询医师,开些催奶中药,在保证营养均衡的同时,也可多吃些催奶食物,比如鲫鱼汤、猪脚煲花生米、木瓜等,能在一定程度上帮助乳液分泌。 怎样将母乳喂养进行到底·坚持!4-6个月母乳最充足 ·新妈妈在母乳喂养上有误区 ·母乳喂养的正确喂奶方法 ·金水银水不如妈妈的奶水 ·哺乳期妈妈怎样使用吸奶器
产能营养素是指蛋白质、脂肪和碳水化合物三大物质。母乳中这三大物质含量足够孩子的需要。母乳中的蛋白质含量为1.2克/100毫升,更重要的是,母乳中的蛋白质大都是乳清蛋白,乳清蛋白分子量小,容易被婴儿吸收、消化,尤其是小婴儿更是这样。母乳蛋白质含有比例适当的必需氨基酸,对孩子的大脑发育、身体发育帮助非常大。有一种叫牛磺酸的必需氨基酸,对脑组织、整个神经系统的发育和视力的发育等方面起着重要的作用。母乳中的抗体也是一种蛋白质,抗体的重要作用,我们在其它章节中已提到。
母乳脂肪的颗粒较小、十分细腻,很适合婴儿的消化特点。母乳脂肪中必需脂肪酸也很丰富,必需脂肪酸也参与着大脑、神经系统发育。母乳中的胆固醇,可以促进人体代谢胆固醇的酶的产生,这种酶对保持人体内胆固醇的正常水平起着重要作用,可以认为:吃母乳孩子在老年期比人工喂养者少患心血管疾病。
母乳中的碳水化合物主要是乙型乳糖,这种乳糖很适合孩子的消化吸收,另外这种乳糖可以促进婴儿肠道中正常菌群-双歧杆菌的生长,双歧杆菌可以抑制致病的大肠杆菌的生长,对维持孩子的胃肠功能有很重要的作用。
除此以外,母乳本身还含有一些帮助三大产能营养素消化的物质,可以弥补由于初生婴儿消化酶分泌的不足。母乳喂养的婴儿较少发生消化不良。
人工喂养的宝宝较母乳喂养的宝宝容易便秘,这是因为牛奶中含有较多的钙和酪蛋白,而糖和淀粉含量相对减少,食入后容易形成钙皂引起便秘;如果糖量不足,肠蠕动弱,更易便秘。因此,家长应选用添加了低聚果糖(双歧杆菌增殖因子)的牛奶喂养宝宝。
很多家长很疑惑,平时喂养宝宝很用心了,宝宝怎么还会便秘(如何治疗便秘)呢?湖北省妇幼保健院儿内科周晓勤副主任医师介绍,引起婴儿便秘,饮食原因不容忽视。
当食大量蛋白质,而碳水化合物不足,肠道菌群继发改变,肠内发酵过程少,大便易呈碱性,干燥;如果食物中含有较多的碳水化合物,肠内发酵菌增多,发酵作用增加,产酸多,大便易呈酸性,次数多而软;如食物脂肪和碳水化合物都高,则大便润利。
人工喂养的宝宝较母乳喂养的宝宝容易便秘,这是因为牛奶中含有较多的钙和酪蛋白,而糖和淀粉含量相对减少,食入后容易形成钙皂引起宝宝便秘;如果糖量不足,肠蠕动弱,更易便秘。
因此,家长应选用添加了低聚果糖(双歧杆菌增殖因子)的牛奶喂养宝宝。低聚果糖能促进双歧杆菌增殖,产生的短链脂肪酸,能刺激肠道蠕动,增加粪便湿润度,并保持一定的渗透压,从而防止便秘;同时,双歧杆菌在人体肠内发酵后可产生乳酸和醋酸,并能提高钙、磷、铁的利用率,促进铁和维生素D的吸收;双歧杆菌发酵乳糖产生半乳糖,是构成脑神经系统中脑苷脂的成分,与婴儿出生后脑的迅速生长有密切关系。
新生儿还没有形成一定的生活规律,在夜间还需要母亲喂奶,这样会影响父母的正常休息。夜晚是睡觉的时间,母亲在半梦半醒之间给宝宝喂奶很容易发生意外,所以作为母亲要注意以下几点:
1、不要让孩子含着奶头睡觉
有些妈妈为了避免孩子哭闹影响自己的休息,就让孩子叼着奶头睡觉,或者一听见孩子哭就立即把奶头塞到孩子的嘴里,这样就会影响孩子的睡眠,也不能让孩子养成良好的吃奶习惯,而且还有可能在母亲睡熟后,乳房压住孩子的鼻孔,造成窒息死亡。
2、保持坐姿喂奶
为了培养孩子良好的吃奶习惯,避免发生意外,在夜间给孩子喂奶时,也应像白天那样坐起来抱着孩子喂奶。
3、延长喂奶间隔时间
如果孩子在夜间熟睡不醒,就要尽量少地惊动他,把喂奶的间隔时间延长一下。一般说来,新生儿期的孩子,一夜喂两次奶就可以了。 (图老师整理)
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