秋季腹泻的一般治疗及护理

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秋季腹泻的一般治疗及护理

每年8月中旬至12月是孩子秋季腹泻的多发季节，以10～11月份为高潮，以婴幼儿(6个月～2岁)腹泻的发病率最高。多数孩子最初表现为发热(体温可达38℃～40℃)，多合并上呼吸道感染症状，如流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、微咳、咽部不适等。几乎所有患儿均有呕吐，且多出现在腹泻之前，持续2～3天。

腹泻持续较久，最长可达28天。腹泻初期1～2日内即排出水样便，大便稀薄、色淡，有时呈白色米汤样或清水样，黏液少，很少有腥臭味。化验检查大便，脓细胞很少见。多有严重口渴及明显的烦躁，伴有轻度或中度脱水。抗生素治疗无效，一般多在5～7日内自然痊愈。

一般治疗及护理

秋季腹泻治疗的4个原则：

1. 在较少影响营养的情况下，给消化道以适当的休息；

2. 控制肠道内外感染；

3. 纠正水与电解质紊乱；

4. 良好的护理。

在医生治疗开始前适当禁食，一般可禁食8～12小时，同时给予口服补液盐，以此代替静脉输液。在医生治疗后可以逐渐恢复饮食，人乳喂养儿应当减少每次喂乳时间；人工喂养儿可以用浓米汤加牛奶喂食，以此保证婴幼儿的热量和营养的补充。以后就逐渐增加易消化的食物。

在给孩子治疗时，父母还要精心护理好孩子。对于婴幼儿在腹泻的初期要记录好大便次数、大便量和每天喂食的量，随时向医生反映。保持口腔和皮肤清洁，及时换尿布。每次大便后用温水冲洗臀部，防止尿布疹及继发感染。四肢发凉时，可以用热水袋保暖，但要防止烫伤。注意居室空气流通，患有呼吸道感染的病人不要接触孩子，防止交叉感染。保持环境清洁，防止继发其他感染。

中医治疗

对于秋季腹泻，西药抗生素治疗无效，而中药则有自己的优势，对于不同原因造成的腹泻采用不同的治疗方法：

1.寒泻：孩子过食生冷，或感受风寒后引起的腹泻。常见发烧，怕冷无汗，腹痛腹胀，大便清稀，肠鸣。用药可以选服“藿香正气软胶囊”，一次2粒，一日2次；或外用“小儿敷脐止泻散”贴脐，一日1次。

2.热泻：孩子肠胃积热，或外受暑湿引起腹泻。急促而量多，大便稀黏，便味酸臭，或有泡沫，小便黄等症状。可选用清热、止痛止泻中药治疗。如“周氏回生丹”，一次1~2粒；或“葛根芩连微丸”，一次1克，一日3次。

3.水泻：孩子贪食生冷食物引起的腹泻。常见水泻不止，每天大便次数多，肠鸣腹胀，大便如稀水，或水谷不分，泻后肠鸣腹胀减轻等症状。这时孩子病情很容易加重，产生脱水。一般以到医院请医生治疗为好。

4.伤食泻：孩子过食或添加辅食不当引起的腹泻腹胀腹痛，便前哭闹，大便酸臭，或见奶瓣或不消化食物，口臭气促，食欲不振，夜卧不安等症状。用药可服“至宝锭”，一次1丸，一日2次。

5.脾虚泻：孩子久病久泻，或身体虚弱引起腹泻。常见面色发黄，疲倦无力，大便松散不成形或次数多等症状。用药可用“启脾丸”，一次1丸，一日2次。

选择以上用药效果不好或病情加重时，要随时到医院请医生诊治，防止出现意外。

预防

如果预防工作做得好，秋季腹泻是可以避免发生的。预防工作要做到：

1.鼓励母乳喂养，尤以生后数月和生后第一个夏秋季节最为重要，应避免夏秋季断奶。

2.人工喂养时要注意饮食卫生，每次喂食前用开水洗烫食具，最好每日煮沸一次。

3.母乳和人工喂养都应该按时添加辅食，切忌几种辅食同时添加。

4.食欲不振或在发热初期，应减少母乳及其他食物，以水代替。

5.夏秋季节，避免过食富含脂肪的食物。注意居室通风。

6.患营养不良、佝偻病和非肠道感染时，应及时治疗，防止腹泻的发生。

小鸡鸡没洗干净也会致孩子腹泻？

自出生起，几乎每个孩子都不止一次地发生过腹泻，尤其是年龄较小的宝宝。所以，在我国，小儿腹泻是仅次于呼吸道感染的第二位常见病、多发病，与感冒发烧一样寻常。

7个月的小宝自上周以来就一直闹腹泻，药也用过了，就是没有见效，把家里人急得团团转。情急之下，家人将小宝送到医院，医生检查原来是小宝包皮过长引起了尿路感染，才导致腹泻。医生针对用药，没多久，小宝就痊愈了。小鸡鸡没洗干净也会导致孩子腹泻？小宝的家长充满了疑惑。

宝宝比大人更脆弱，对卫生更讲究。不干净，是引起小儿腹泻最常见的因素。暨南大学第一附属医院儿科伍曼仪教授介绍，小儿腹泻根据病因分为感染性和非感染性两类，是由多病原、多因素引起的以腹泻为主的一组临床综合征。感染性腹泻可由于细菌或病毒感染引起，也可以是肠道内或肠道外感染，小宝的尿路感染是肠道外细菌感染引起的腹泻症状。非感染性腹泻则多由于气候因素或喂养不当引起的。

伍曼仪举例，她在门诊中曾经就接诊过一名患有急性腹泻的病孩，经检查原来也是感染性腹泻，但是这名小孩感染的原因却是妈妈的乳头。她提醒，感染性的轻型腹泻多为饮食因素或肠道外感染所致，或由肠道内病毒或非侵袭性细菌引起。对于未断奶的宝宝来说，妈妈的乳头，宝宝常常吸吮的小手指、小玩具，都要清洁干净。对于刚开始断奶的宝宝来说，换食也会容易导致孩子肠胃不适。

伍曼仪指出，当孩子出现上吐下泻时，家长心里都很着急，于是很容易造成混乱，出现滥用药物的情况，这是十分危险的。除了补充水和电解质外，伍曼仪提醒，小儿腹泻时补锌也必不可少，锌是人体不可缺少的一种微量元素，它除了具有促进人体生长发育维持正常食欲、增强智力和人体免疫力、促进伤口愈合等功能外，还可有缓解腹泻症状，缩短病程及预防腹泻后2-3个月内再发腹泻的可能。

小儿腹泻治疗误区： 

一、腹泻就是吃了脏东西，一定要吃抗生素。 

二、腹泻就要马上止泻。 

三、腹泻就要让孩子饿着。 

四、活菌制剂与抗生素同用。  

五、腹泻就要打吊针。

六、大便次数多就是腹泻。