输卵管检查会引起宫外孕吗

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输卵管检查会引起宫外孕?

　　主持人：有网友说，做了输卵管通畅检查以后，输卵管就容易有炎症，如果怀孕的时候就容易有宫外孕，有这种说法吗？

　　李红霞：没有，因为我们做输卵管的手术一般都是在严格的环境下做的，所谓的做完手术之后出现的输卵管炎症，常常是感染，这种情况是不多见的。

孕前检查：输卵管检查的方法有哪些？

输卵管是女性做妈妈的必要条件，近年来很多女性由于输卵管不通，经受各种疾病带来的痛苦，失去当妈妈的资格，那么输卵检查的方法有哪些呢？下面和小编一起看看关于输卵管检查方法的资料吧！

输卵管检查的方法

输卵管不通的患者，一直都在经受着该疾病所带来的痛苦。不仅会让女性失去当妈妈的资格，同时也会造成女性健康受到威胁，那么检查输卵管的方法都有哪些？

输卵管检查的方法一、输卵管通液检查

输卵管通液检查方面、经济、快捷，但存在一定的盲目性，因为输卵通水前医生并不了解输卵管腔内的情况，如粘连、扭曲、积水、堵塞等。输卵管通液中如果输卵管压力大，就臆断为是输卵管不通是不准确的，因为输卵管痉挛也会造成输卵管通液压力大的假象。

输卵管检查的方法二、输卵管造影检查

输卵管造影检查是输卵管不通检查最快捷、有效的方法。造影的准确性要高，它能够直观的的显示子宫的形态大小及输卵管不通的情况，不仅如此其对输卵管的长度、走形及有无粘连、积水等也能够明确诊断。输卵管造影术后，如果输卵管无堵塞，一般于术后次月即可试孕。目前开展的可视动态无痛输卵管造影，其在传统造影技术上有了跨越式的进步，成为医生的透视眼。此方法还可辨认子宫内膜情况、输卵管和盆腔的结构病变情况，是目前诊断输卵管通畅性最可靠的方法。

输卵管检查的方法三、宫、腹腔镜检查

是输卵管检查的金标准。宫腹腔镜检查不只是对输卵管能够做出明确的诊断，对于宫腔及盆腔内的其他病变也能清楚的了解。但由于宫腹腔镜检查的高费用及术后恢复时间长等原因，一般不为患者所接受。

什么是输卵管介入？

经X线的输卵管介入复通术是在数字X光机下医生通过电视屏直视下采用同轴导管系统，经阴道、宫颈、子宫、子宫角向输卵管插入输卵管导管，进行输卵管选择性造影，再依据输卵管的具体堵塞部位和具体情况经输卵管导管向输卵管插入输卵管导丝，通过导管丝对于堵塞的输卵管进行复通分离的治疗过程。

传统经X线输卵管造影采用碘化油为造影剂，易引起输卵管括约肌的痉挛和宫腔扩张性疼痛，不能增加造影剂对输卵管的挤压分离作用，且不能鉴别输卵管阻塞的原因，如：是痉挛还是机械性阻塞、是膜性粘连还是黏液栓阻塞或纤维粘连阻塞、是结核还是炎性阻塞，特别是对输卵管间质及峡部阻塞原因的诊断更显不足。传统经X线输卵管造影只是一种检测手段，它能够发现粘连及阻塞的部位却不能进行治疗。而选择性输卵管造影增加了输卵管内流体静压力，克服了宫腔过度扩张所致的疼痛和括约肌痉挛所致的假阳性因素，而再通术（FTR）可借助导丝的扩张，分离输卵管内粘连，以及借助液体静压力的推动作用使输卵管得以复通，同时有助于鉴别阻塞的原因，从而达到诊断和治疗的双重目的。FTR可有效地复通单纯近端输卵管阻塞（Ⅰ0、Ⅱ0）术后输卵管功能恢复好，妊娠率高。

输卵管介入术后注意事项

输卵管介入术后需要注意以下几点：

1、输卵管介入属于微创手术，所以在进行治疗的时候不会形成很大的切口；患者需要注意切口的恢复，在恢复期间注意保持伤口位置的干燥、清洁，避免出现感染或者是愈合缓慢的现象。

2、术之后应该对于自己的饮食更加注意，因为辛辣、刺激性比较大的食物、或者是海鲜类的食物会导致自己的伤口发言，或者是出现难以愈合的现象，使得患者延长恢复的时间，所以避免食用这样的食物。所以手术之后的饮食需要遵循清淡、丰富、营养的原则。适当在饮食之中多补充蛋白质，蛋白质可以帮助伤口加快愈合的速度；在手术刚刚做完的几天，患者最好可以食用流食或者是半流食，比较容易消化的食物。在手术恢复的时候需要适当补充一定的蔬菜与水果，保持身体的新陈代谢稳定。

3、手术刚做完的一周时间最好可以卧床休息，之后在伤口没有彻底恢复之前，患者也不能进行剧烈运动，避免由于运动导致自己的伤口再一次开裂。

4、手术之后需要进行复查，看看自己在手术之后输卵管是不是达到了畅通的状态，手术的恢复是不是理想，是不是有新的堵塞位置出现等等。所以在手术之后复查的工作是十分重要的，患者需要及时到医院进行。

什么是输卵管通水？

输卵管通水是将一根管子通到被检查者宫腔，然后通过管子注射药水20ml。药水从宫腔里流经输卵管，最后到达盆腔。根据子宫腔仅能容纳5ml容积的特点，如能顺利无阻力地推注入全部20ml溶液，放松针管后又无液体回流入针筒，提示溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去，表明输卵管通畅；如阻力很大，放松针管后有10ml以上的溶液回流入针筒，表明输卵管阻塞不通；如虽有阻力，尚能注入大部液体，仅有少量回流，表明输卵管通而不畅。

但是，由于整个过程都依靠医生手动操作，完全依据主观感觉判断，造成假阴性和假阳性的诊断结果较多。例如在输卵管积水时，液体进入积水腔中，虽能顺利注入20ml，实际上输卵管是不通的。也不能精确判断到底是输卵管单侧堵塞（通畅）还是双侧堵塞，也不能具体到是哪个位置堵塞。而病人做检查时心情的紧张也会影响检查的结果。不少病人检查时肌肉紧张引起输卵管痉挛导致药水打不过去，医生感觉到注射阻力，也会得出假性不通的诊断结果。

输卵管通水的注意事项

输卵管通水前注意事项：

1、做输卵管通水一定要选择在月经干净之后的3-7天做，这样检查的结果会更好一些。

2、在做输卵管通水之前一定要检查有没有妇科炎症，像阴道炎、宫颈炎等最好要治愈之后相隔几个月再做输卵管通水检查。

3、由于输卵管通水可能会发生输卵管痉挛的现象，所以在之前要使用一些防痉挛的药物。

输卵管通水注意事项：

1、输卵管通水术前要严格消毒，做好各种准备，以避免术中可能出现的意外情况。

2、如果在有妇科炎症的情况下，比如盆腔炎、宫颈炎、宫颈糜烂、阴道炎等都不能行通水手术，须先治疗炎症或者是控制病情之后再手术。

3、输卵管通水的时间选择在月经干净后一周以内进行，如果时间过早，子宫内膜未完全修复或有经血残留，易将经血注入腹腔;时间太晚的话，例如黄体期通液，则子宫内膜较厚，如用金属头则易损伤子宫内膜，将内膜带入腹腔，造成感染。

4、输卵管通液术后注意紧密观察，按时随访，观察术后恢复情况。

5、输卵管通水术后两周内不要盆浴，可淋浴，但要注意阴部卫生，保持清洁干燥。

6、输卵管通水术后两周内禁止性生活。

输卵管通水后注意事项：

1、输卵管通水术后的女性一般饮食没有特别的要求，尽量保持营养健康即可。

2、如果通水时间接近月经期时子宫内膜易剥脱而注入腔，所以在通水后应长期随访，查明有否子宫内膜异位症。

输卵管通水的禁忌

子宫输卵管通水术虽然因为设备简单、操作便利、价格低价格低廉等优点而在很长一段时间内被临床上普遍运用，但在长期运用中也暴露出了以下弊端：

1、子宫输卵管通水术是用一只导管把液体注入宫腔，宫腔体积和表面积较导管和输卵管腔的横断面积大得多，根据流体动力学原理，压强等于受力面积分之压力，所以所注入液体到输卵管内的压力非常有限。

2、实际临床工作中我们也发现子宫输卵管通水术误诊率高，达50%以上，既不能确定输卵管梗阻部位，又不能明确输卵管梗阻严重程度及性质，且有造成象患宫外孕那样输卵管破裂大出血的危险。

3、因为子宫输卵管造影的基本原理和子宫输卵管通水术基本相同，若输卵管粘连较轻，经子宫输卵管造影时就已恢复通畅，若子宫输卵管造影不能使输卵管粘连得以复通，那么再经子宫输卵管通水术也不会有什么效果。

4、子宫输卵管通水术是一种盲通，通液过程中看不到注入的液体在患者体内的具体进程，从而无法明确输卵管梗阻部位、性质，这对确定输卵管梗阻治疗方法和疗效来说毫无帮助。