高龄产妇应注意哪些问题？

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高龄产妇需警惕胎停育

高龄怀孕警惕胎停育

近年来，高龄产妇发生生育意外的病例逐渐增多起来。对此，有关专家指出，与适龄生育相比，年过30的产妇要承担更多的风险。

都市白领更易受伤

从门诊上看，每天都会发现胎停育的病例，主要集中在年过30的都市白领中。石家庄市第四医院体检中心主任李亚萍说，虽然他们没有精确地统计过这个数字，但是粗略估计，这个比例不会低于70%。

随着科学技术的发展，更多的女性相信科技可以让她们把生孩子的时间一拖再拖。随着女性年龄越大，与外界接触时间越长，受到的干扰就越多，导致胚胎停育的因素也就增多，而且随着年龄的增大，免疫力肯定也不如年轻时候。

女性在37.5岁时的生殖能力与25岁相比，下降了50%。与适龄生育相比，高龄产妇要承担更多的风险：如容易发生胎停育、生下畸形儿、大出血和难产、来自于妊娠的各种并发症等。

不管科学技术如何发展，也改变不了女性最佳怀孕时间25岁到30岁的事实。李亚萍肯定地说，都市女性普遍晚育，或许还不能算做胎停育的一个必然原因，但却是一个不容忽视的原因。

三十岁后怀孕的妈妈有多危险？！

现在都市中，越来越多的女性或者因为工作原因，或者因为身材的关系，将怀孕的时间能拖就拖，三十岁后才开始正视这个问题，但是已经错过最佳孕期。大龄受孕有那些注意事项？生产的风险有多大？看看下面的介绍，让自己更加安全，健康的诞下宝宝。

流产、剖腹产、生畸形儿，高龄妈妈最深的痛，越来越多这样的高龄产妇出现：

有些妇产科医生认为，女人建立家庭的最晚年龄为35岁。因为年龄会增加不孕的可能性。如果女人怀孕过晚，就有可能遇到不孕及流产等问题。据统计，二十几岁的已婚妇女大约有10%的人在一年内无法怀孕；对于30岁出头的女性，这个数字为15%；接近40岁的女性则是28%。如果她的丈夫已经超过40岁，怀孕就会变得更加困难，因为40岁以后的男人生育能力已经开始减退。

由于高龄产妇的宫颈一般比较坚韧，开宫口慢，自然生产困难，所以剖腹产在高龄产妇中更加普遍。随着医学技术的发展，剖腹产手术已比以前有了很大的提高。不但麻醉方法已从以前单一的全身麻醉发展到现在的联合麻醉，使病人减少了痛苦，而且手术时间也由以前的1-2小时缩短到现在的几十分钟。因此，进行剖腹产的高龄产妇不需要太多顾虑。

对于高龄产妇来说，最可怕的就是生育一个有残疾的婴儿。的确，母亲的高龄会增加婴儿先天www.Tulaoshi.com性缺陷和无法存活的可能性。但幸运的是，胎儿期诊断的技术正在提高。现在医生们已经可以在怀孕前8个月及时发现许多引起先天性缺陷的遗传异常。有些情况下，可以在出生前或分娩后进行及时治疗。

34岁准妈妈属于高龄孕妇？

　　主持人：我还想再问一下，比如说有些年龄很尴尬，34岁，你说我属于高龄吗？

　　王琪：因为临床医学也是属于自然科学的范畴里面，我们是按照她的真实出生日期的标准来确定她的年龄的，虽然她是34岁，但她没有进入到高龄孕妇我们也不认为她是高龄，但是在临床上来讲，我们会告知她你是属于这个边缘，但是并不是我们完全是靠这个来明确，比如这个妈妈没有到35岁，但是她有多次的自然流产史，甚至她有过二十一三体的分娩史，或者她既往有过孩子有其他的代谢异常或者其他的出生缺陷的分娩历史的，这样的母亲我们也是建议她压做产前诊断的。

高龄孕妇必选的4大检查

由于国人晚婚率越来越高，高龄孕妇也相形愈来愈多。高龄孕妇比一般年轻产妇危险性高；所以在怀孕期间，高龄孕妇除了得按部就班，乖乖做例行产检，还有哪些检查是直接点名高龄孕妇，或者针对检测畸形儿而做的检查呢？

Chick 1　胎儿颈部透明带
Chick 2　母血唐氏症筛检
Chick 3　羊膜腔穿刺
Chick 4　绒毛膜取样
高龄孕妇的三大危险 Chick 1　胎儿颈部透明带

【名词解释】所谓颈部透明带（nuchal translucency）是指：胎儿颈部后方皮下积水的空隙，在超音Tulaoshi.Com波扫描时会呈现透明带状，在测量介于皮肤和组织之间的最大空隙厚度。绝大部分正常胎儿，都可看到此透明带，但染色体异常的胎儿，其颈部透明带会明显增厚。

【检查时机】怀孕11～14周。

【检查目的】是否有染色体异常胎儿，特别是唐氏症儿。

【检查方法】透过超音波测量胎儿颈部透明带的厚度是否小于2.2～3.0mm。

【检查风险】无。

【检查报告】立刻知道。

【检查结果】若大于3.0mm即为异常，表示怀有唐氏症儿的可能机率很高，不论孕妈咪几岁，最好能够进一步确定胎儿染色体正常与否。

【异常下一步】妇产医师陈怡仁建议，孕妈咪可以选择在怀孕10～12周接受绒毛膜取样、或在12～15周施行早期羊膜腔穿刺、或是在16～20周时做「传统羊膜腔穿刺」。如果孕妈咪在超音波筛检机率为低危险群，则依现行政策：对于34岁以上孕妇，建议先接受羊膜腔穿刺检查。至于34岁以下孕妇，可以等到14～18周时，再接受母血唐氏症筛检。

白领高龄产妇生脑瘫儿增多

据中国红十tulaoshi.com字会统计，我国每年新增4万余名脑瘫患儿。脑瘫患儿大部分为高危新生儿，其中超过一半为早产儿。上海在对200名脑瘫患儿的资料分析中发现，其中不乏白骨精(白领、骨干、精英)大龄产妇。除此之外，养宠物、受生物性致畸因子感染、孕期接触电子雾和汽车尾气等物理化学有害物质等因素也是诱因。专家呼吁白领产妇们做好孕期保健，预防婴儿意外疾病的发生。

　　白领高龄产妇生脑瘫患儿增多

　　养宠物致感染

　　飞飞半岁了头却竖不直、同龄孩子能坐了他却难以支撑身为外企工作者的飞飞父母日前将孩子带到医院小儿康复科求助，被告知宝宝罹患的是脑瘫，而且可能是因为母亲在怀孕前后玩宠物而引起弓形体原虫感染下的祸根。

　　原来，飞飞妈婚前因外企工作压力大，养了一只小狗，结婚后经常抱着狗和丈夫在一张床上睡觉，甚至还和狗嘴对着嘴亲吻，后来因为怀孕了才把小狗送人。

　　近些年来，国内家庭尤其白领夫妇饲养宠物的现象增多，猫狗引发的弓形虫病造成胎儿畸形也在增多。孕妇在接触宠物后，容易引起弓形抗体阳性，据北京地区调查，孕妇感染弓形体病者所怀的胎儿脑积水、畸形儿或新生儿脑瘫的发生率是未感染者的27倍。这类女性怀孕时容易造成胎儿畸形，因而使脑瘫儿出生几率相对比正常女性要高。

高龄产妇应注意哪些问题？

现在越来越多的女性成为了高龄产妇，大家都知道高龄产妇存在一些风险，那么高龄产妇到底存在哪些风险呢？高龄产妇日常应注意哪些问题呢？让我们一起来看看吧！

高龄产妇日常注意事项

1、不要过度保胎

有高龄产妇过度紧张胎儿，会注射或服用黄体酮等保胎药物。医生表示：黄体酮不能盲目使用，必须有出现出血等流产征兆和反复流产史，才可以遵照医生指示进行注射。一般来说，做好日常的监测即可。有报道指出，保胎药物黄体酮的大量使用，会加大胎儿发生畸形的风险。其实，怀孕早期的流产，有60%-70%是属于自然淘汰现象，主要是由于胚胎的先天异常因素引起的，即精子、卵子或受精卵本身的某些缺陷使孕卵发育异常所致。在国外，有观点认为不需要保胎，应该顺其自然，优生优育。高龄孕妇身体条件不太好，有时候需要保胎是可以理解的，但不提倡过度保胎，有些时候的流产，是胚胎优胜劣汰的选择，这个时候，高龄产妇要有归零心态。

2、适当运动

不少人认为怀孕了就应该好好休息，因此经常卧床或者久坐，殊不知这是不正确的。由于下肢静脉回流是需要肌肉收缩来辅助的，所以如果老是躺在床上，缺乏活动，肌肉收缩减少，静脉血流速度减缓，又加上产后血液本来就出于高凝状态，那就很容易引发下肢静脉栓塞。要知道，你是怀孕了，而不是生病了。这时候的你，需按医生的指导，适当进行运动。譬如可以多散步，做做家务，外出上班，保证有良好的体力进行生产。怀孕了不要像生病一样，日常的工作和生活都建议照常进行。

3、营养均衡

目前高龄孕妇的糖尿病和高血压发生几率较高，往往跟过度进食有关。多补充点维生素就可以了，有些孕妇拼命吃，加上进补过多，造成营养过剩。其实，怀孕期间，即使是高龄孕妇身体不如从前，也不宜大补特补，注意营养均衡即可。

4、控制体重

由于高龄孕产妇往往受到更多的保护和优待，会发生营养摄入过剩，体重超标以及过度安胎的现象。体重超标容易引起妊娠高血压货妊娠糖尿病等妊娠并发症，并且容易生出巨大儿，影响宝宝出生后的健康发育。

高龄产妇不用太紧张，做好充分准备就OK

高龄产妇的怀孕风险及合并症既然较多，如果能避免当个高龄产妇就尽早计划怀孕。但一旦已经成为高龄的孕妈咪也不用过于紧张，其实年纪较大的妇女在怀孕、生产过程中，与其他年龄层的孕妇并没有太大差别的，也许体力差一点、耐力少一点、紧张多一点，但只要配合医生的嘱咐，维持孕期的健康状态，即使有发生常见的慢性疾病，如高血压、糖尿病、内分泌疾病、心脏病或过度肥胖等问题，只要做好完整的产前检查，配合饮食、药物的治疗，就能控制所增加的风险。同时生产方式也一样可以尝试自然生产，不需要因恐惧难产而直接采取剖腹生产，只要先由医生评估身体的健康状况，并做好充分的准备，要当个成功快乐的高龄妈咪并非难事。

高龄生育已是社会所趋，高龄产妇最常见的问题就在于无谓的害怕和焦虑。有句谚语曾说：无知易生恐惧。因此只要能与产检医生有充分沟通，作好产前咨询，并安排完备的产前检查，就可以消除高龄产妇的忧虑、维护孕期的健康，以期经由顺利的产程来产下健康的宝宝。

高龄产妇存在哪些风险？

1、高龄产妇的胎儿宫内发育迟缓和早产的可能性较大。

2、高龄初产妇的产程明显延长，滞产发生率、婴儿死亡率比一般产妇高。

3、随着年龄增大，阴道弹性也随之降低，特别是子宫颈管较难张开、子宫肌肉收缩力减弱，流产或难产风险增大。

4、孕妇年龄越大，发生妊娠高血压、妊娠糖尿病等的几率就越高，轻者引发水肿、头痛，重者会危害孕妇和胎儿生命。

高龄产妇可以顺产吗？

高龄产妇具体可不可以顺产要根据产妇的自身情况来定，一般情况下，高龄产妇和双胞胎产妇这类妊娠高危的人群，通常建议采用剖腹产。如果高龄产妇的各项指标都满足顺产的要求，且胎儿的胎位正，胎儿没有过大的情况，是可以考虑顺产的。也有高龄产妇顺产成功的案例，具体能选择哪种分娩方式还是要根据产妇的具体情况来定。

高龄产妇需做哪些检查？

高龄产妇因为本身风险更大，因此要特别注意按时产检，时刻关注自己身体变化。

1、超声波检查

一般需要做两次，分别在12周和20周的时候进行。这项检查可用来进一步确定怀孕日期及任何发育异常的情况，如腭裂、脏器异常。

2、唐氏筛查

怀孕16周-20周时，要进行唐氏筛查。这项检查是提取孕妇的血液，检测血液中所含有的各种物质的量和浓度，以次来断定胎儿可能出现的一些病症。

3、羊水穿刺

怀孕20周以后要做羊水穿刺。这项检查是正常的年轻孕妇不需要做的。研究表明，孕妇年龄愈大，先天愚和畸形儿的发病率愈高。这是因为随着女性年龄增长，卵巢逐渐衰老退变，产生的卵子自然老化，发生染色体畸形的机会就会增多。这项检查可以直接获得染色体的数量，根据检查结果可以知道胎儿是否有异常。这项检查有0.5%的几率会因此导致流产。

4、甲胎蛋白检测

在16-20周进行，是一种无危险的血样检查，测定血液中用甲胎蛋白水平，可发现神经缺损、Down综合征、肾脏和肝脏疾病等。

5、更多关注血糖、血压等指标

高龄产妇易患妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征和妊娠期糖尿病等。由于孕妇体内的血容量比非孕期明显增加，心脏负担加重。原来就患有心脏病的孕妇很可能由于无法耐受而只得提前终止妊娠。