不孕症的治疗

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不孕症的最新检查治疗报告

　　近几年来，新生儿出生率年年下降，已经进入一个高龄化及少子化的时代，但是生儿育女仍是大多数人的选择，无奈许多外在环境或是自身条件的影响，使得不孕变成了许多夫妻的问题。幸而现今医疗技术进步，可以提供不孕夫妻一线生机。

　　临床案例

　　 李小姐，35岁，与老公结婚多年一直没有怀孕。2年前曾经因输卵管阻塞而以试管婴儿的方式尝试怀孕，可惜失败。经过进一步的检查，发现李小姐有子宫腔中膈膜，以致着床困难与不孕。为了追求生儿育女的希望，李小姐接受开腹式手术，将子宫中膈切除。在手术与身体状况复原后，医师建议她再度尝试试管婴儿。

　　然而此时，她犹豫了，想到又要回到算日期抽血打针、取卵手术与胚胎植入的日子，心中的压力与挣扎，真快让她快喘不过气来。然而为了生一个宝宝使这个家更圆满，以及老公的疼爱与鼓励下，她鼓起勇气接受第二次的试管婴儿。经过再一次的过程，当看到怀孕指数节节上升，与听到超音波中胚胎心跳的那一刻，所有的努力终于有了结果！然而接下来的怀孕过程也十分辛苦，定期的产检、16周时的羊膜穿刺检查，甚至因早产现象而住院安胎，一切的努力都是为了这个家和肚子中的小生命。终于，剖腹生产的日子来到了！看到小婴儿有力的哭声与可爱的模样，李小姐和老公一切的付出与辛苦都值得了！

　　不孕症的治疗：发现问题，对症下药

　　 对于不孕症的治疗，可依照检查所发现的问题来对症下药。和所有的医疗一样，找到一位夫妻双方信赖且合作度高的医师是成功的第一步。

　　1. 对于排卵功能异常所造成的不孕，可使用口服或针剂的刺激排卵药物。口服常用可罗密芬（Clomiphene），针剂则有FSH、HMG及HCG，此外尚有性腺释放激素（GnRH）等。然而针剂排卵药物较昂贵，且副作用也较多，使用上需谨慎为要。

　　2. 对于子宫内膜异位症的不孕，可考虑以手术切除卵巢巧克力囊肿和子宫内膜异位病灶，并分离骨盆腔沾黏，在术后一年内，受孕机率会有相当程度的增加。

　　3. 若发现输卵管堵塞，可进行输卵管整型手术；若不手术者，可藉由试管婴儿的方法来怀孕。

　　4. 若是有子宫病变（例如子宫腔中膈膜、肌瘤或息肉）的不孕症，可用手术矫正（子宫内视镜或开腹式手术）。

　　5. 人工受孕：男性用手淫方法将精液取出，经液化后，将精虫洗涤，去除精液之杂质，在女性排卵期将精液注入子宫腔。适用于男性精虫稀少、尿道下裂、阴茎畸形、阳萎、早泄、女性阴道痉挛不能性交、同房时间少（夫妻聚少离多）等。

　　6. 试管婴儿：以排卵药物诱导排卵，配合超音波检查卵泡发育及抽血测定荷尔蒙浓度。当卵子成熟时，在超音波辅助下将卵子取出。在实验室使精子与卵子完成受精分裂成胚胎，再植入子宫腔。对于严重精虫稀少、精虫活动力差、或试管婴儿不能受精者，可采「胞浆内精虫显微注射」，在显微镜下将单一精子注射入卵子，分裂成胚胎后再进行植入。

　　7. 当卵子取出数目众多，相对胚胎也多。为了防止多胞胎的发生，可将胚胎经过冷冻过程，存放在-196℃低温下保存，若有需要，待日后解冻后再使用。

　　小结：不孕症的治疗与人工生殖科技的进步日新月异，除了解决不孕夫妻的难题，也创造出许多像李小姐一样的圆满家庭。适时寻求妇产科医师的协助，不但可以减轻夫妻双方的压力，也能使整个家庭圆梦。

可导致不孕的六种危险食物

世界卫生组织于20世纪80年代中末期在25个国家的33个中心调查结果显示发达国家约有5%～8%的夫妇受到不孕症的影响，发展中国家一些地区不孕症的患病率可高达30%。

1、烤牛羊肉

吃烤牛羊肉是内蒙古、新疆等地居民习惯，有人发现爱吃烤羊肉的少数妇女生下的孩子患有弱智、瘫痪或畸形。经过调查和现代医学研究，这些妇女和其所生的畸形儿都是弓形虫感染的受害者。

2、咖啡

美国全国环境卫生科学研究所的研究人员对104位希望怀孕的女性进行研究得出结论：咖啡对受孕有直接影响。在这些女性中，每天喝一杯tuLaoShi.com咖啡以上的女性，怀孕的可能性只是不喝此种饮料者的一半。因此，他们提出，女性如果打算怀孕，就应该少饮咖啡。

3、大蒜

多食大蒜克伐人的正气，还有明显的杀灭精子的作用，育龄青年如食用过多，对生育有着不利的影响，故不宜多食。

4、胡萝卜

胡萝卜含有丰富的胡萝卜素、多种维生素以及对人体有益的其它营养成分。美国新泽西州罗特吉斯医学院的妇科专家研究发现，妇女过多吃胡萝卜后，摄入的大量胡萝卜素会引起闭经和抑制卵巢的正常排卵功能。因此，欲生育的妇女不宜多吃胡萝卜。

5、酒精

科学研究证明，酒的主要成分是乙醇，乙醇能使身体里的儿茶酚胺浓度增高，血管痉挛，睾丸发育不全，甚至使睾丸萎缩，生精功能就会发生结构改变，睾丸酮等雄性激素分泌不足，会出现声音变细，乳房增大等女性化表现。这种人易发生男性不育，即使生育，下一代发生畸形的可能性也较大。女性可导致月经不调、闭经、卵子生成变异、无性欲或停止排卵等。

6、向日葵籽

葵花子的蛋白质部分含有抑制睾丸成分，能引起睾丸萎缩，影响正常的生育功能，故育龄青年不宜多食。

臀围胖大增加不孕机会

　　臀围胖大增加不孕机会

　　美联社报道，中国人传统观念：女性臀围大，生育能力较好，不过最新的医学研究发现，肥胖的女性，臀围随着体重增加变大，不孕的机会也会增加三成。

　　中国台湾的妇科专家通过临床经验发现，肥胖者臀围超过黄金比例30%以上，八成患者都有不孕症困扰，其中12名病人的臀围减少10%就开始怀孕。

　　从临床经验显示，妇女因为肥胖问题容易引发排卵功能不全等状况，腹腔和骨盆腔脂肪变多，进而压迫到输卵管的通畅性，从而造成生育问题。专家表示。

　　另外，专家统计，20岁至40岁的东方女性，身高160厘米，如果臀围超过3尺，不孕的比例比正常高出三成。

　　专家建议，除了要有良好的生活模式外，还应注意饮食习惯，提醒女性不应在夏天躲在空调房内喝冰水，否则容易导致食物在体内分解变慢，使身体容易发胖。

关注：不孕症应辨证施治

　近年来的研究发现，不孕症的发病率呈上升趋势。今年又是奥运年，许多家庭都渴望添一个奥运宝宝。近日，记者采访了江苏省名中医、著名妇科不孕症专家胥京生主任医师，他认为造成不孕症发病率上升的原因与环境污染、晚育、工作和生活压力过重、反复妊娠丢失、盆腔手术、生殖道感染等因素有关，因此治疗不孕症应辨证施治。

　　出身于中医世家的胥京生现任秦淮中医医院院长，擅长各种妇科疾病，但近年来在门诊治疗的最多的是男女不孕不育，从周一到周六每天上午他都要接诊50多号病人，其中大部分都是向他求子的，他的办公桌台板下压满了小宝宝的照片，那都是经他治愈不孕症后孩子的父母送给他的，因此远近的老百姓都称他为送子观音。对此称号，胥京生坦言这确实说明了不孕症高发的现状。他说，女方不孕症一般表现在排卵障碍、输卵管阻塞、子宫因素、卵巢因素、生殖道炎症、免疫因素等方面。而不孕症男方因素主要表现在无精、少精、精子活力差、死精、精液不液化、畸形等方面。

　　胥院长告诉记者，其实不孕症的诊治并不复杂、神秘，只要追根溯源，找准病因，对症下药。情绪紧张、焦急、肥胖等各种因素可能会导致下丘脑-垂体-卵巢性功能紊乱，从而导致无排卵，月经失调而不孕tulaoshi，而这样的患者就可以采用莫愁I号补肾疏肝活血促排卵，调节内分泌功能从而使月经恢复正常方可怀孕；而输卵管炎症引起输卵管阻塞是女子不孕的重要因素，此类患者就可用活血通络汤清热消炎，活血化瘀疏通输卵管，亦可配合中药外敷和灌肠等方法配合治疗；而由子宫因素影响受精卵着床而不孕，此类患者可采用补肾养血，活血化瘀，软坚化瘀等方法综合治疗。

　　在男方检查中，需做睾丸活检等详细检查后，以确定有无生精功能，如果睾丸无生精的功能，患者不必治疗，以免浪费钱财。如是输精管阻塞，可服活血通络汤疏通输精管，对少精、精子活力差、死精患者多采用壮精合剂补肾益气，壮精求嗣。对精液不液化，畸形精子患者可用液化汤补肾滋阴、清热消炎使精液正常化，形态恢复正常。胥院长讲道，不孕症往往是男女双方许多因素综合影响的结果，因此坚持男女同治是治疗不孕症的关键，以往不孕症多属妇科，对男子不育症往往不够重视，近年来，男性不育症趋于上升，因此对不孕症夫妇应该同时来医院检查，便于诊断治疗。对久婚不孕求子心切患者，在治疗同时要循循善诱，做好思想工作，解除患者心理负担，因为性轴的调节与中枢N调节有密切的关系，嘱患者要舒畅情怀，发助药力之不逮。

多囊卵巢与不孕症的关系

　　多囊卵巢综合征是一种以卵泡发育障碍、胰岛素抵抗和雄激素过多为其特征性改变的病因复杂的神经内分泌、代谢性疾病。主要表现包括月经稀发或闭经;雄激素过多表现如多毛、痤疮等;不孕、反复流产、妊娠期糖尿病或妊娠高血压综合征也是多囊卵巢综合征患者就诊的原因;多囊卵巢综合征的远期并发症主要有糖耐量异常、非胰岛素依赖性糖尿病、肥胖、高血压和心脑血管疾病。随着现代生活的变化，多囊卵巢综合征的发病率有逐渐增加的趋势，目前多囊卵巢综合征已成为排在输卵管阻塞性不孕之后第二位常见的不孕症原因。

　　多囊卵巢综合征医学上有什么样的定义呢?

　　多囊卵巢综合征在我们女性中确实比较常见，约占20-60%左右，而且多囊卵巢综合征从医学的定义讲，我们正常人的卵巢是一个月排一个卵，但是它属于排卵不太规律了，她不可能排一个，有可能是多个，而且在每个月经周期的时候，排的卵有可能是比较多，但是有很多人是达不到受孕优势，所以就叫多囊卵巢，也就是说她有多囊卵巢还有多囊卵巢综合征，这个在临床上也是很常见的。有关多囊卵巢综合征是否会造成不孕症，有很多人是这个原因造成的，但是也有一些人是多囊卵巢综合征的人，但不一定是不孕症。如果卵达不到受孕的优势，或者不能排出的话，就会造成不孕症。所以即便是有多囊卵巢综合征的人也不要怕，这一点先不要担心，如果要造成不孕症还有造成不孕症的原因。

患上不孕症的症状表现

育龄男女同居未避孕，性生活正常，两年以上女方未受过图老师孕者称为不孕症。不孕症就是不能怀孕。那么，女性朋友们，如何知道自己患上了不孕症呢?患上不孕症的症状表现有哪些呢？

一对夫妇每个月怀孕的可能性是20—25%，尝试一年以上80%的女性会怀孕的，还有10%可能在一年之后怀孕，其他的就需要医生帮助。

需要医生帮忙的这部分人群，我们习惯上称为不孕症人群。对于不孕症的治疗，越早发现、早治疗，效果越显著，治疗成功的比例越大。有很多女性在结婚后一直没怀孕，等到实在等不下去了，才来医院做检查，经过检查后，才知道自己是有不孕症。很多人错过了最佳的治疗时机。所以，如何知道自己患上了不孕症就显得尤其重要。

女性朋友出现了这些症状，就要引起注意了：

闭经：

女性年龄超过18岁也没有月经来潮；月经来潮后又连续停经超过6个月。闭经引起的不孕为数不少。后者按病变部位又有子宫性、卵巢性、垂体性、下丘脑性之分。

月经失调：

例如月经提早或延迟；经量过多、过少；经期延长等。经期延长常见于黄体功能不全及子宫内膜炎症。

不孕症治疗中的八大误区

　　要想治疗不孕症，只有依靠先进的现代医学对多种病因进行准确分析，根据病因实施标准下的个性化治疗方案，原发病治愈后，不孕症也就不存在了。

　　误区一：把不孕症当成一种疾病来治

　　多数人，包括许多医生，把不孕症看作一种病，甚至在诊断上也写作不孕症原发不孕症继发不孕男性不孕女性不孕等。既然是一种病，必然会有治疗此病的药物，由此派生出许多治疗不孕症的方法和药物，比如各种助孕丸、种子丸、保胎丸和调理气血的所谓祖传秘方。许多医生利用这种错误的概念，推销各类中草药和偏方验方蒙骗患者，骗取钱财。

　　现代医学证实，不孕症不是一种病，是多种疾病的共同临床表现。男女双方可能患有全身性或生殖系统的疾病引起不孕症。女方因素包括：卵巢、输卵管、宫腔、宫颈、阴道等疾病。男方因素包括：精液异常、输精管阻塞、生殖器畸形及全身等疾病。还有男女双方的因素如：性知识缺乏、免疫因素、心理原因等。

　　由此看来，没有包治不孕症的灵丹妙药。要想治疗不孕症，只有依靠先进的现代医学对多种病因进行准确分析，根据病因实施标准下的个性化治疗方案，原发病治愈后，不孕症也就不存在了。

　　误区二：盲目应用中医中药进行治疗

　　我国不育症夫妇几乎100％经过中医药的治疗，许多医疗机构也开展以中医药为主的不孕不育门诊。

　　科学证明：不孕不育不是一种疾病。在多种病因中，95％以上的病变是器质性病变，比如女性不孕主要病因包括：输卵管阻塞、宫外孕、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、盆腔粘连等。这些疾病只能通过宫腹腔镜外科手术解决原发病，恢复正常生理功能，才有可能正常怀孕和分娩。

　　中医的辨症施治能对某些功能性疾病起到一定的调理作用（如精神心理性因素），不孕症患者应该遵循科学治疗不孕不育的原则，不要盲目用药，要先确诊、后治疗，依据不同的病种选用不同的助孕措施。

　　误区三：试管婴儿是首选的助孕技术

　　试管婴儿技术是将卵子与精子取出后在体外使其受精，发育成胚胎后再植回母体子宫内进行孕育的一种体外助孕技术。它是助孕技术的里程碑，主要适用于输卵管绝对不通、某些盆腔因素导致的不孕症。试管婴儿成功率低，费用高，而且不能治疗原发病。所以，试管婴儿不是治疗多数不孕症的首选技术。