不孕不育常识

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不孕不育治疗呈现两极

34岁的李女士结婚7年，一直没有怀孕。前日经检查，原因在于男方精子数量少、活力差。医生建议他们做夫精人工授精（即用丈夫的精液进行人工授精），可李女士怎么也不愿意，我要做"试管婴儿"，成功率高一些。

　　同济医学院生殖医学中心教授苏南介绍，不少患者和李女士一样，因担心自己年龄大，想一次成功，拒绝做夫精人工授精。

　　与此同时，一类患者尽管做夫精人工授精几次失败，仍不放弃。据了解，这些患者因觉得在辅助生殖技术中，夫精人工授精更接近自然受孕。

　　苏南说，进行夫精人工授精有一定的适应症：男方精子数量少，或活率、活力较差，或精液液化异常以及男方先天性尿道下裂，女方因宫颈粘液分泌异常、生殖道畸形等，成功率在20%左右。

　　相比较而言，第二代试管婴儿也是帮助少、弱、畸精子的受孕，解决的是男方问题，成功率可达40%左右，但费用为三四万元，是夫精人工授精的十倍左右。在国外，做三个周期的夫精人工授精失败后，才能选择做试管婴儿。

　　专家建议，不孕不育者在查清病因后，应结合自己的经济条件及医生意见，选用适合自己的方法，进行循序渐进的治疗。

我国7％～10％夫妻不孕不育

　　近年来，我国已婚人群中不孕不育的比例呈上升趋势。中国生殖医学领域的顶级专家8日在杭州呼吁，此事事关我国的人口质量和安全，社会各界应对此引起高度重视。

　　不孕不育呈增长趋势

　　正在此间参加我国首届中华医学会生殖医学协会·中国动物学会生殖生物学分会联合年会的王一飞教授和黄荷凤教授说，虽然我国还没有对不孕不育的总体情况进行大规模的流行病学调查，但部分区域的调查数据显示，已婚人群中不孕不育的比例达到了7％至10％，不孕不育的现象呈增长趋势。

　　王一飞教授是世界卫生组织生殖健康专家、中华医学会生殖医学分会主任委员。他表示，虽然现代人优生优育的要求越来越高，但在现实中却事与愿违。目前，我国不孕不育的比例已与西方接近，不孕不育的图谱也十分相似。

　　近半不孕不育男性造成

　　他表示，环境、不恰当的避孕和事业对女性的压力是造成不孕不育的重要原因，不少女性反复刮宫、频繁流产、经期同房，也极易导致不孕不育。另外，过度晚婚晚育也会导致生育质量下降。同时，他表示，男性的不育原因也十分复杂，在不孕不育症中所占的比例接近一半。

　　据悉，近年来，全国不少地方的生殖医学专家做了一些调查和研究，他们发现，与三四十年前相比，男性每毫升精液所含精子数量从1亿个左右已降至目前的2000万到4000万个。

　　环境不良影响是主因

　　浙江大学医学院副院长、省妇保医院著名生殖医学专tulaoshi家黄荷凤教授说，生活环境的不良影响是导致生育能力不断下降的主因。农业化肥及除草杀虫剂的有毒物质、装饰材料，以及让动物快速增肥的饲料，受污染的土壤、水源等直接或间接地毒害了人类的精子。此外，吸毒、酗酒、吸烟、肥胖、社会压力大等也都是造成男性精子数量下降的重要原因。

　　专家为此呼吁，社会各界和有关部门要高度重视这一新趋势，通过各种手段提高国民生育能力和生育质量，保障我国的人口安全。

预防不孕不育,5个注意

现在，随着生活水平的提高，不孕不育患者确越来越多。如何预防不孕不育成为了当前的要点之一，其实预防不孕不育只要从生活从的细节做起，就能有效的避免，下面就来介绍预防不孕不育,5个注意。

1.及早了解生理卫生知识

女孩到了12-14周岁就会开始来月经，这是一种正常的生理现象。但是有些缺乏生理知识的少女，对此感到恐惧害羞，每到经期即忧心忡忡，日子久了就会导致月经不调，月经不调正是造成婚后不孕的主要因素。因此，老师及家长应及时正确地向女孩子们讲述生理卫生知识，并教会她们如何注意经期卫生。

2.有病早治疗，预防在先

常见的妇科病如月经不调、痛经、阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎、输卵管炎、功能性子宫出血等，这些疾病均有可能导致婚后不孕，如能积极预防以上疾病的发生，则可大大降低婚后不孕症的发生率。

3.月经初潮晚者要适当晚婚

有些女孩子月经初潮来得较晚，有个别是在18-20周岁才见月经初潮，这表明生殖系统发育成熟得较晚。这些女孩子如果过早地结婚，不仅受孕困难一些，而且也会影响生育质量，她们应该适当地把结婚年龄推迟，即可有效地预防不孕症的发生。

4.定期做妇科检查，还能提高生育质量

大多数未婚女青年认为婚前到妇科做一些检查是丢人的事，就是得上了某些妇科疾病，也不好意思去妇科检查治疗。未婚女青年，只要发现自己有妇科方面的(图老师整理)疾病后，就要自觉地去医院检查治疗。

5.注意自我保护，减少不孕的发生

某些人从事一些特殊工作，如接触放射线、某些有毒物质，从事高温工作等，应按照劳动保护条例的规定，认真采取措施，自我保护，使不孕的因素降到最低。

不孕不育多数可保守治疗

　　许多人认为做试管婴儿是一试就灵的办法，其实这是一种误解。

　　科主任医师祝秀英说，不孕不育原因细分起来有上百种之多。其中大部分使用保守的治疗方法或手术是完全可以解决问题的，只有少数比如严重的、通过保守治疗或手术无法矫治的、重症输卵管间质部堵塞的病人，无精症患者、先天无睾丸者等等，适合做试管婴儿。

　　由于不孕不育的原因太多，需要一个个排查，而很多医院又没有治疗的专科，漫长的求医过程让一些患者恨不得在最短的时间里迅速怀上孩子，再加上缺乏相关的医学常识，让他们把试管婴儿当作治疗不孕不育最方便快捷的一种手段。

　　张伟副主任医师曾遇到过一位要做试管婴儿的安徽阜阳男性患者，当时他被别的医院诊断为无精症，但张伟大夫却诊断出他其实是输精管堵塞。张大夫最终用一个简单的吻合术让患者恢复了生育能力。

　　试管婴儿除了费用较高，患者也会相应承担流产、不成功、多胎的风险，所以正确的做法是选择一个正规的专科医院，进行细致检查，找出准确病因，进行相对应的治疗，实在不行再依据专家的建议尝试试管婴儿。

　　编辑:秀芳

精液外流引起不孕不育？

　　问：我结婚已经三年了，可还未生育。我发现每次和丈夫同房后，精液很快就从阴道里流出来，我婚后不孕是由这个原因引起吗？

　　答：精液包括精浆和精子，精浆中前列腺液约占1/3，精囊液占2/3，其中精子在精液中只占很少的体积，也就是说少量的精子散布在大量的液态的精浆中，而我们肉眼tulaoShi.com见到的主要是精浆。一般来讲，男性刚射出的精液为稠厚的胶冻状，精液液化（也就是俗话变稀）发生在射精30分钟内，具体时间长短不一。如果射出的精液超过30分钟不液化，就叫做精液不液化症；但如果射邮的精液非胶冻状，则是另一种病，往往是由先天性双侧输精管缺如伴精囊不发育引起的。射精后，由于重力的原因，精液将很快从阴道流出，在这个过程中，部分精子已从精浆中游离出来，分散在阴道、宫颈管内，继续它的旅程，这是一个正常的现象。临床上为增加精子进入宫颈管的数量，医生会建议不孕者在性交后采用臀高头低位（用枕头等把臀部抬高）。你有同房后精液很快从阴道流出的现象，建议你们去医院检查。不孕的原因很多，可能是男方精子有问题，也可能是女方的生殖器官等有问题。