怀孕后什么时候最B超比较好？

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了解何时可做B超以及注意事项

首先了解下预产期的计算方法：对于月经规则的妇女来说，如每月来一次月经，预产期的计算方法是末次月经的月份＋９或－３，末次月经的日数＋７，例如：末次月经为１月１日，预产期则为１０月（１月＋９）８日（１日＋７）。又如末次月经为１２月３日，预产期则为９月（１２月－３）１０日（３日＋７）。若月经周期不正常，不到一月一次，或６周来一次月经，预产期就不能按上述公式计算了，此时需根据最早出现恶心，厌食等症状，最早出现尿或血妊娠试验阳性的时间来推算，但更准确的是根据妇科医生检查的子宫大小来决定预产期。如月经周期是６周一次，在停经８周时，刚开始有早孕反应，刚刚出现尿或血妊娠试验阳性，妇科检查子宫只有６周大小时那么真正的预产期按公式推算比预产期要后延二周了，如末次月经为１月１日预产期则不是１０月８日而是１０月２２日了。

由于B超有真实性强、直观性好和诊断方便等优点，因此，在临床上被普遍使用。那么妊娠期为何要做 B超检查？

　　孕妇做B超检查可了解以下情况：

　　（1）确定妊娠诊断。

　　（2）预测胎龄，估计胎儿体重和预产期。

　　（3）确定胎位。

　　（4）观察胎儿生理功能。

　　（5）观察胎儿发育的情况，是否有异常及畸形。

　　（6）观察是否多胎妊娠。

　　（7）是否异位妊娠。（8）是否过期妊娠。

B超检查别追求更多

误区一 B超检查越早越好

实际上，怀孕18周以内的孕妇最好不要做B超，尤其是在怀孕早期(特殊情况例外，例如对怀孕早期阴道见红者，需做B超检查以确定胚胎是否存活，能否继续妊娠，有无异常妊娠或葡萄胎等)。因为孕2个月内若过多做B超，可使胚胎细胞分裂与人脑成形受到影响。孕4个月时，骨骼开始发育；5个月时，胎心发育尚不完善；6个月时，所有脏器发育均不完善。过多做B超，会抑制胎儿生长发育，发生畸胎或死胎。当时若是怀疑有畸胎者，则属例外。

B超检查时间，一般是在孕6个月以后。

误区二 B超检查多www.tulaoshi.com多益善

孕妇不宜过多做B超。一项调查显示，在怀孕期间做过5次以上B超检查的孕妇与已做过3次B超检查的孕妇作了比较后发现，前者对胎儿生长发育的不利影响是后者的两倍。过多B超检查对胎儿不利的原因，是因为超声波可造成大脑一时性的抑制，同时还能抑制女胎的卵巢发育，至少有三分之一的胎儿生长发育会受到不同程度的抑制。

孕期一般做3次B超。 第一次检查是在孕18~20周，确定单胎还是多胎。第二次检查是在孕28~30周。此时做B超的目的是排查胎儿是否有体表畸形。最后一次检查是在孕37~40周，进行临产前的最后评估。

特别提醒

1.如怀孕不正常，则需根据情况决定B超检查的次数。如羊水过多时，需在治疗前后经常测量羊水量。

2.不要做B超来鉴别胎儿性别，因为鉴别胎儿性别需要比较长时间照射胎儿的某个部位，这可能会由于B超的热效应而给胎儿带来伤害。

孕期b超检查

B超是一种无损伤无痛苦的检查方法，可以显示人体实质脏器的疾患，同样，对于胎儿的情况也可以清楚显示出来。例如胎儿的肝脏、肾脏、胃、膀胱、心脏以及胎头和脊柱，都可以在B超仪上显示。医生通过B超诊断仪可观察到胎儿的活动状态。B超测量胎儿的数据，往往可以测算胎儿与孕期是否相符，可以观察胎头方位，确定生产方式，胎盘成熟度及羊水量等，还可以判断有无胎盘老化。

通过做B超，可以在产前检测出一些胎儿畸形，以便在产前给予及时处理。一般来说可能导致胎儿畸形的主要有以下几种原因：

(1)病毒感染：特别是在早孕1～2个月的时候，如在此期间屡次感冒或染有其他病毒引起的疾病，常常导致胎儿发育上的缺陷。(2)药物对胎儿的影响：有些药物能造成胎儿四肢短小畸形，还有些药物会影响胎儿骨骼、牙齿的发育。(3)夫妻双方生育年龄较大，生殖细胞老化，可导致无脑儿、脑积水胎儿。(4)近亲结合，往往会造成胎儿的缺陷。(5)早孕期间接受放射线照射者，亦有产生胎儿畸形的可能。

做B超对胎儿安全吗？会不会引起其他的损伤？

B超对人体或胎儿有害还是无害，关键在于超声的剂量，在安全范围内的超声剂量的高限叫阈值。就是说，当产科使用的B超剂量小于阈值时，它是无害的，反之大于阈值时，则可能会产生有害的效应或损伤。目前临床上的超声波有诊断超声与治疗超声之分，就剂量而言，治疗超声对人体是有一定的损伤或影响的，而诊断B超，在正规的医院，在经过严格专业训练的医生或技师操作下，B超仪器功率和照射时间都会控制在安全范围内，不至于对人体或胎儿造成损害。

孕早期B超检查

所谓孕早期，指的是末次月经的第一天起到孕期12周，即孕3个月内。在怀孕早期出现以下情况时应做B超检查：

有先兆流产现象，且阴道出血时间长，需了解胚胎是否存活，是否有必要继续保胎。

出现下腹部疼痛，需排除宫外孕，或怀孕合并肿物。

对月经不正常的怀孕妇女，需了解胚胎发育情况，估计怀孕周数，排除多胎。

明显的胎儿畸形如无脑儿、缺肢等也可能在怀孕12周左右通过B超检查发现。

孕中期B超检查

孕13～27周为孕中期。此阶段需要检查的项目有：

查胎位。确定胎儿是头位、臀位或是横位，做到胸中有数。如果到了孕28周以后，胎位不正的情况未能得到解决，即应在医生指导下设法予以纠正。

查羊水。由于羊水与胎儿的宫内状况密切相关，羊水过多或过少都要影响到胎儿的发育，甚至引起畸形，故在必查之列。

查胎盘。胎盘在孕9周左右初步亮相，出现雏形，孕16周以后持续增厚，孕36周以后又轻微变薄。此项检查的目的是了解胎儿在子宫内的环境，如孕37周以前出现Ⅲ级胎盘，这样的环境将对胎儿产生不利影响，故应作为高危孕妇定期观察。

查脐带。看有无脐带缠绕、脐先露和脐带脱垂、脐带肿瘤等异常情况存在。

孕晚期B超检查

孕晚期指的是孕28周以后，一般在孕32周至36周要进行一次B超检查。目的是了解胎儿的发育情况，进一步检查胎儿有无畸形。特别是在判断胎儿的大小以及羊水量的多寡方面。

此时的B超检查还可以进一步明确胎盘的位置，判断有无前置胎盘。另外，也可以获得脐带血流以及胎儿体内重要脏器的血流信息。如果发现问题，便于及时处理。

了解了以上知识，大概每一位准妈妈在做B超时都会做到心中有数。但仍有一点需指出，即做B超的时机和次数应结合个人不同的情况，在医生指导下进行，该做则做，不该做则无需过分忧虑。