剖宫产真的轻松吗？

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剖宫产，真的可以很轻松吗

根据国外一些媒体的报道，发达国家的女性选择剖宫产的比率在70年代是5%，而现在一些国家已经超过50%。而我国计划生育部门的统计显示，我国的剖宫产率也已达到了40%~60%。为什么选择剖宫产的人在逐年上升呢？与自然分娩相比，剖宫产真的是一个更好的选择吗？

剖宫产，真的可以很轻松吗

　　剖宫产率逐年上升已经成为一种世界性的趋势。很多人选择剖宫产的人有各种各样的理由：剖宫产可以避开阵痛的疼痛；剖宫产可以保护产道，不影响将来性生活的质量；剖宫产可以减轻骨盆承受的压力与自然分娩相比，剖宫产真的有这么多的优势吗？

　　为什么剖宫产率提高这么快？

　　首先，是因为医疗水平的发展，越来越多的患有慢性疾病（例如糖尿病和心脏病等）的女性也愿意尝试怀孕和生产，而这些高危产妇更有可能需要进行剖宫产才能在最大程度保证妈妈和宝宝都安全。

　　其次，是现代的促排卵药物导致了多胞胎数量的增加，而多胞胎大多数情况下都是需要进行剖宫产手术分娩的。

　　还有一点，是目前的医患关系的紧张也导致了在一些特定情况下，即使有希望，医生也不愿意帮助产妇进行自然分娩，间接地导致了剖宫产率的上升。

　　剖宫产会减轻骨盆承受的压力吗？

　　只能略微减轻骨盆的压力。如果用点数来表示，10点表示骨盆所承受的所有压力总和——从怀孕到分娩的整个过程中：在怀孕中要承担其中的8～9点，而在分娩时只是1～2点。也就是说，通过手术只能减轻很小的一部分压力。而且在剖宫产后，还会有一些后遗症出现，例如小便失禁、子宫和阴道下垂。

　　通过剖宫产出生的宝宝会更健康吗？

　　这取决于宝宝自身的情况：对于早产儿来说，他几乎没有足够的力气通过漫长的产道，因此剖宫产是开始生命之旅的相对简单的方法。

　　对于预产期来临前发育得非常健康的胎儿，如果通过剖宫产出生有一些弊端：与通过产道挤压出生的宝宝相比，他们发生呼吸障碍的几率会高出两倍；另外，自然分娩的妈妈身体内会分泌出一种激素，可以帮助放松和缓解疼痛。如果是剖宫产，这种激素就会比较缺乏，因此，通过剖宫产出生的宝宝会觉得更疲倦。

　　剖宫产能减少妈妈和宝宝的危险吗？

　　今天的剖宫产手术已经不像以往那样复杂。但是它毕竟是一项大手术，手术后仍然会留下伤口和疼痛。虽然发生并发症的风险并不大，但也不是完全没有。常见的并发症有对麻药过敏、失血过多、术后感染、疼痛等等。妈妈通常需要10天左右的时间，才能恢复过来，而自然分娩几乎一两天内妈妈就能感觉良好。

　　很多人选择剖宫产的最直接的原因是担心自己忍受不了分娩的疼痛，那么剖宫产真的会让分娩变得更轻松吗？让我们听听两位过来人妈妈的亲身体验吧！

　　产后的宫缩痛不比阵痛的痛苦小。

剖宫产后的自我护理

剖宫产手术伤口很大，创面广，是产科最大的手术，有很多并发症和后遗症，产科医生在不得已的情况下才会施行此项手术。

剖宫产手术伤口很大，创面广，是产科最大的手术，有很多并发症和后遗症，产科医生在不得已的情况下才会施行此项手术。

采取正确体位

进行剖宫产后的产妇应采取正确体位，去枕平卧6小时，后采取侧卧或半卧位，使身体和床呈20°～30°角。tulaoShi.com

合理安排产妇产后的饮食

进食营养丰富、易消化的食物，以补足水分，纠正脱水状态。术后6小时可进食炖蛋、蛋花汤、藕粉等流质食物。术后第2天可吃粥、鲫鱼汤等半流质食物。应注意补充富含蛋白质的食物，以利于切口愈合，还可选食一些有辅助治疗功效的药膳，以改善症状，促进机体恢复，增加乳汁。

产妇应及早下床活动

麻醉消失后，上下肢肌肉可做些收放动作，术后24小时应该练习翻身、坐起，并慢慢下床活动。这是防止肠粘连、血栓形成、猝死等状况的重要措施。

防止腹部伤口裂开

咳嗽、恶心、呕吐时应压住伤口两侧，防止缝线断裂。

及时排尿

一般于手术后第2天补液结束即可拔除留置导尿管，拔除后3～4小时应及时排尿。如还不能排尿，应告诉医生，直至能畅通排尿为止。

注意体温

停用抗生素后可能会出现低热，这常是生殖道炎症的早期表现。如超过37.4℃，则不宜出院。无低热出院者，回家一周内，最好每天下午测体温一次，以便及早发现低热，及时处理。回家后如恶露明显增多，如月经样，应及时就医。

剖宫产易出现的并发症

子宫出血。

尿潴留。

肠粘连。

肺栓塞。

羊水栓塞。

慢性输卵管炎。

宫外孕。

子宫内膜异位症。

剖宫产后能否立刻母乳喂养

08年“世界母乳喂养周”的主题是“支持母乳喂养，获得人生第一块金牌”。关注母乳喂养，已被提上日程，可对于一些“新手妈妈”来说，虽然有母乳喂养的决心，但一些不科学的认知，让宝宝错过了最佳母乳喂养。

　　很多经历剖宫产的新妈妈都不愿立刻给宝宝吃母乳，因为担心剖宫产不像自然分娩那样，而是经受了手术和一系列麻药，所以大多数妈妈都会在几天后才让宝宝吸吮自己的乳汁。对此，记者专门采访了专业医护人员，请他们解答了剖宫产后关于母乳喂养的诸多问题。

　　疑虑

　　母乳里会“残留”麻药？

　　经历过剖宫产的妈妈都知道，经过手术前的禁食和手术后的筋疲力尽，已没有多少心情关注宝宝了。而且手术中所使用的麻药也让家人和妈妈担心，倘若麻药的药性未能发散完，宝宝吸吮后肯定会影响健康。所以很多家属不征求医护人员的同意，就给孩子喂了奶粉。其实这种做法是错误的，因为宝宝出生后半小时，是吸吮能力最强的时刻，也是宝宝吸吮乳汁的最好时机，因为初乳含有最丰富的免疫球蛋白，此时让宝宝吸吮母乳，可以很好的刺激乳汁分泌。

　　陕西妇幼保健院产一科护士长李晓瑛表示，剖宫产的妈妈完全可以在半小时内让宝宝吸吮乳汁，不用过于担心手术中的麻药会影响奶水。她说，现在对剖宫产妇通常采用硬膜外麻醉，也就是腹腔麻醉，并且采取的都是局麻和强化的联合麻醉，所以药性不会影响到胸部，而麻醉药剂的剂量也没有达到会对奶水造成影响的程度，等待产妇清醒和肢体能够活动的时候，麻醉药也已经代谢的差不多了，所以产后半小时让宝宝吸吮乳头，没有任何问题。

　　同时，第四医院产三科主任王萍表示，有很多妈妈担心产后的输液用药，担心会影响乳汁。其实，产后输液通常是为了消炎或预防感染，并不会影响乳汁的分泌和成分。王萍表示，目前国内产科医院在剖宫产产后输液的药品上都会选用对乳汁没有影响的药品，这方面产妇可以放心。但如果产妇患有肝功或乙肝疾病，就要根据具体病因决定用药含量，这时，一定要在医护人员的许可下才能母乳喂养。

　　担心

　　术后哺乳会影响伤口愈合？

　　一般来说，术后的妈妈们都要平躺几个小时，并且还要禁食，这对于腹部带有伤口的妈妈来说，起身让宝宝吸吮乳汁是件痛苦的事情，因为可能会影响伤口愈合，所以放弃母乳喂养。

　　妈妈和家人的担心是可以理解的，但是最好不要放弃母乳喂养。王萍表示，及时让宝宝吸吮乳头，可以刺激子宫收缩，减少子宫出血，同时也能减少大出血的几率，促进子宫的恢复。所以，对于新妈妈来说，应该在术后让宝宝多多的吸吮，子宫收缩是很自然的现象，不会因为宝宝吸吮而收缩过强。

　　剖宫产的妈妈虽然不像自然分娩那样很快感觉到乳房胀痛，但从宝宝出生开始，体内的激素就开始了自我调节，泌乳素就开始了运动，而一旦错过最初让宝宝吸吮的时期，在日后喂养就会比较痛苦。所以还是要提醒妈妈，不要因为喂养的姿势痛苦，或担心影响伤口愈合而拒绝宝宝的吸吮。因为若等到乳房胀痛难忍时，再让宝宝吸吮就很困难了。

　　提醒

　　剖宫产妈妈不要盲目催奶

　　目前，很多人都认为，应该给剖宫产的妈妈补充营养，喝大量的催奶汤，但这种做法绝不可取。王萍表示，因为初产妇几乎都面临开始的乳腺管不畅通的问题，此时若盲目催奶，会造成产奶量增大，但又无法被宝宝及时吸吮，所以只能让乳房更加胀痛。同时妈妈产后也不要暴饮暴食，这样很容易导致急性胃肠炎或胆囊炎等病症的发作。

　　李晓瑛告诉记者，产后不要大量饮用月子汤，尤其是现在市场上买的一些月子汤，有些汤内含的一些成分会导致产妇下奶过快、过猛等情况，这样很容易导致乳腺管不通畅，也会使产妇很痛苦，同时还容易出现硬结。建议在产后半个月后根据乳汁的情况考虑进食催奶汤汁，应循序渐进，促进乳汁的通畅。

　　健康备忘录

　　母乳喂养特别提醒

　　看似简单的母乳喂养，却大有学问。陕西妇幼保健院产一科护士长李晓瑛告诉记者，很多新妈妈在开始喂养时都很迷茫，其实只要提前了解和咨询医护人员，就可避免走弯路，不仅方便了自己也保证了宝宝的健康。

　　母乳分前奶和后奶，前奶的蛋白质含量很高。而后部分的乳汁中存有脂肪多。所以不要随意更换，尽量让宝宝吸空一个乳房的乳汁后，再去吸吮另外一个，这样才能达到营养均衡。随意更换只能让宝宝吸入大量蛋白质，而流失了后奶中的脂肪部分。

　　如果采用纯母乳喂养，不管天气变化如何，妈妈都不要给宝宝添加水分，因为孩子喝水后就会影响到吸吮母乳的量。另外，母乳中的水分非常均衡，可以保证一定的水分吸收。但如果是吃奶粉或者半母乳半奶粉喂养，就应考虑给宝宝加水。

　　如果有以下医学指征则不能母乳喂养：

　　妈妈患有严重的疾病：精神病、子痫、休克心衰；或服用毒性药物，比如抗甲状腺类药、细胞毒性药物，放射性药物，而宝宝如果是极低体重儿、早产儿、严重未成熟儿或有潜在低血糖或者低血糖，急性脱水，就不要母乳喂养。有先天性代谢疾病如半乳糖血症，苯丙酮尿症，枫糖血症等也不要进行母乳喂养。

　　如果妈妈不小心感冒或上呼吸道感染，可以继续喂养，但要带上口罩，避免给宝宝传染。特别要提醒的是，在母乳喂养过程中，妈妈吃药前一定要咨询医生或看清说明书，因为有些药物会通过乳汁排泄，会影响乳汁质量。

　　掌握正确喂养技巧

　　母乳是上天赐给宝宝的最好食物，它不仅富含免疫物质，能帮助婴儿抵抗疾病，而且通过母乳的喂养，还能够增强亲子的互动。但是，如果妈妈们不注重喂养姿势，反而会影响母乳喂养的质量。为此李晓瑛给新妈妈传授一些喂养妙招，快速解除新妈妈在喂养中的疑惑。

　　-哺乳姿势要正确

　　李晓瑛表示，很多新妈妈在开始喂养中都存在姿势不对的情况，而姿势不正确会使得宝宝不能很好吸吮，自己痛苦，宝宝更累。标准的哺乳姿势可用顺口溜来归纳：胸贴胸，腹贴腹，下巴颏贴乳房，鼻尖对乳头。其次，妈妈可用四个手指托起乳房，将大拇指放在上面，轻轻地用乳头刺激宝宝的嘴唇，使宝宝自然张开嘴巴，将乳头及大部分的乳晕送入宝宝嘴中。

　　-挤奶要用新方法

　　很多新妈妈因为乳汁分泌不出，而需要强行挤奶，但是很多老人还用过去的老方式去告知新妈妈如何挤奶。李晓瑛表示，用过去方式挤奶，不仅不能及时挤出奶，还容易将乳房的皮肤擦伤。应该让大拇指和食指去挤压，手势成C字型，放在乳头根部外2厘米处乳晕的上方，向胸壁内侧挤压。

　　-按摩手法很重要

　　对于母乳喂养的妈妈来说，及时给乳房按摩是非常重要的，通过按摩可以促进乳汁分泌，在乳房起硬结的时候，及时进行按摩可以避免妈妈的痛苦。按摩时，同侧手托起乳房下部，另一侧手放在乳房的下面进行按摩，用力要均匀，不可过于用力，否则会伤害乳房。