水中分娩现场全过程

去见Pia & Jens一家的时候，我正在以秒计数跳字的出租汽车上，哥本哈根的出租车是吸钱机——不堵车的时候，你只要数着心跳，每跳一下就意味着钱包里又少了一克朗，直到你即将休克时下车。但是这一次：我知道我要去迎接一个人，一个新生命。他从水中来，到水中去，然后浮上水面，来到人间。

　　当Vibeke Weirum——Gentofte 区中心医院的产科主任告诉我有一个产妇打算在这里进行水中分娩时，我义无反顾地跳上了出租车。只有1/10的母亲接受水中分娩，在丹麦这个国家里，只要母亲身体健康，胎儿发育正常，你就可以采用任何一种自己喜欢的方式进行生产。大多数人不接受水中分娩的理由是：我不是鱼，不能将孩子生在水里；或者，坐在一盆血水之中生孩子，有点儿让人不敢想像

　　Pia & Jens夫妇出现在走廊那头，门外的强光让他们看起来更像一幅剪影。因为分娩过程的私秘性，对于她能否接受采访我心里完全没有把握，所以当他们一步一步走向我的时候我还在考虑怎样提出请求不至于被拒绝，怎样在尊重对方隐秘的基础上完整地记录全过程。真正看清他们时我忽然放下心来，这是一对和善的年轻人，他们相互偎依着，亲吻着走过来。

3月20日的丹麦还有一点点冷，年轻的父亲穿着挂毛的夹克衫，母亲穿着拉毛衫和羽绒背心，坦白讲，如果从背后看，我很难发现这位夫人是个即将分娩的产妇，如果正面看她，你会觉得她的肚子上不是贴着一个半球，而几乎是一个球。当他们一听说是中国的记者要采访，向中国读者介绍水中分娩，他们立刻同意了。

　　她的名字叫Pia，两个孩子的母亲，两个女儿相差一岁，一个普通分娩，一个在水中分娩，上一次的经历是她这次选择水中分娩的主要原因。不是坐在冷冰冰的分娩台上，而是坐在温暖的水中，你会觉得非常安全，有保障。而且孩子从子宫的羊水中出来，直接进入另一个水中的环境，有了这种过渡，孩子会更容易适应环境。水中的环境非常柔软，这样孩子在出生的过程中不会因为碰撞而受伤。她告诉我，还有一点，我觉得在水中生孩子，母亲的生育过程比较顺利，这样孩子以后的人生道路也会更顺畅

上午10：10，阵痛开始了。

　　Pia和她的丈夫Jens被引进一间有浴缸的产室

护士开始放水和测量温度，Pia则进入了她的第一产程——宫颈扩张期。

　　她在家的时候已经出了羊水，现在，一次次的宫缩开始了。Pia的笑容逐渐开始僵硬，她终于顾不得和我说话，而是双手撑腰地站着，开始规律地深呼吸。我好像可以感觉到疼痛是怎样在她身上叠加砝码的，每隔5分钟左右，Pia的表情就变得振奋严肃，她大口地吞吃着空气，过一会儿再轻轻地吐掉。

怎么舒服就怎么待吧，千万不要紧张，呼吸要流畅。护士这样嘱咐着Pia。她开始频繁地换姿势，几乎每半分钟就会换一次：双手撑腰的，捧着肚子的，或者把双臂搭在丈夫身上的，看得出来，不论哪种姿势，她都不太舒服，体内那个跃跃欲试的小家伙目前正大头冲下向着宫颈跃跃欲试，他的每次努力都让妈妈感到子宫好像被一支看不见的大手攥紧了。

　　小护士满意地看着浴池中的温度计，摄氏37度，这是最适合进行水中分娩的温度。准备进来泡泡吧，

　　Pia接受了护士的建议。她在我面前坦然地脱下了衣服，进水的那一刻，她好像突然轻松了许多。彻底浸泡在大浴缸里，Pia轻轻地闭上眼睛，呼吸着带点儿香草味道的空气，她舒服多了。

　　Jens的手从来没有离开过她的身体：扶着她的背，撑着她的腰，按住她的肩膀和脑袋，这双起决定作用的大手让Pia相信——她始终不是孤立无援的。

　　宫缩开始了，浴缸好像也在颤动。

　　小家伙快钻出来了？我们的产师Ulla笑着走进来，她摸到Pia的肚子开始像脑门一样硬实，来听听这个丹麦小伙子说些什么，产师一边把仪器粘贴在她的肚子上，一边打趣地说，一切正常，您的孩子让我给您带个口信，问您准备好没有？好了，Pia闭紧了双眼，深深地吸了一口气说:叫我的宝贝早点儿出发吧！今年48岁的产师Ulla自1984年丹麦开始水中分娩的最初尝试时就参与了这个调研活动，而今天，这是她23年医疗生涯中所接生的第2000个孩子。

　　11：15，Ulla轻车熟路开始了生前准备，连接氧气泵，准备好接生过程中所需的乳胶手套。 Pia的表情却越来越不放松，她已经开始出血，但却没有感到孩子突破重围的行动。

　是不是水有点凉了？Ulla问道。好像有点儿，Pia说，更重要的是，我觉得好像要去厕所那就快去吧，注意点儿！Pia披着一件大浴巾在丈夫的搀扶下离开了。我问Ulla这个时候去厕所，不怕感冒吗？Ulla说感冒并不可怕，如果不及时排尿造成胎头下降延缓，产妇和孩子才会耗费更多的体力。

　　　11：50 ，经过一番在床上的检查，产师认为一切正常，Pia可以随时再一次走进浴缸， 还应该再有一会儿，年轻人，别着急，Ulla说。用热水给我冲冲腰吧。Pia要求。她趴在浴盆中，让那股暖流从腰间流过，这种温暖环抱的感觉让她觉得腰不那么酸了。再躺下的时候她换了一个方向，这次地方更开阔了，而且非常便于让丈夫在后面紧紧地抱住她。Jens在她脖子底下垫好了一块毛巾，好让她的头部更舒服一点。

用热水冲腰，可缓解疼痛。

然后好像是不到5分钟的安静，Pia静静地躺着，Jens为她挽起头发，Ulla用手进行的测量表明，那个新的小生命随时准备破门而出。然而这时候，整个产房好像突然安静了下来，静到可以清楚地听见墙上钟表的嘀嗒声。

　　Pia 忽然开始挣扎起来，她举起双手紧紧抓住丈夫，脖子扬得很直，整个上身都挺出了水面，然后身子猛然一偏，一缕鲜血出现在浴缸里， Jens立刻按住妻子的肩膀，然后又帮她把大腿分得更开，而我却被这个转眼间就大汗淋漓的女人和这个被鲜血染红的浴缸搞得有点儿不知所措。

　　燕，来这边，来这边拍，Ulla的喊声让我集中了精神，当我走到Pia对面的时候，她的阴部已经顶开一个拳头大的开口，一个棕发的婴儿脑袋隐约可见。以后的画面都是我在照片上看到的，而那时我所能做的——只是拼命地按快门，根本没意识自己看到了什么。孩子的脑袋已经过层层阻力，面临最后一关——会阴，Pia开始她最艰难的一段：不能放松，也不能用力过猛，以防孩子娩出时撕裂会阴，要用平缓而均匀的力气把孩子的脑袋推出体外，这在体力上的消耗远远大于一场平局之后的足球加时赛。

　　Pia，Du er dygtig，在Jens的鼓励声中，12：15分，Pia突然发出一声感叹，那是一种类似于将一杯干邑一饮而尽之后的慨叹，又像是面对一个艺术品时发出的那种轻声的赞许，还有一点儿完成一个巨大工程之后的那种怅然。孩子的头出来了，其余部分只用了15秒，Ulla好像只是从浴盆中轻松地捞出一个孩子。

　　他哭了，这是一个紫色的孩子，之所以紫，是因为他出生过程中还没有机会呼吸氧气。Ulla很快找到他的脐带，然后让一直在母亲身边的父亲为这个新落成的灵魂剪彩。三个头发湿漉漉的人欣喜地抱在了一起，好像一场海难中的幸存者。

　　这真是一个高大的婴儿：男，身长49cm，体重9.4磅（折约4.2kg），感谢上帝，他母亲或者是水。他没有太费周折就来到我们的世界，以致他的表情还有几分诧异：谁让你们把我搞到这来的，黑乎乎的不是挺好吗？

　　这时候Pia迎来了她足球加时赛之后的点球大战：她要进一步消耗体力，从浴缸中出来，在床上进行分娩的第三产程：胎盘娩出。水中分娩的胎盘娩出必须在水外进行，以防浴缸里的水倒灌进子宫。

　　清理人生中第一次的shit。

　　检查口腔和呼吸道。

　　9.4磅高高的大胖小子。

　　她的大胖儿子被护士套上了婴儿装，立刻成熟得像一个1岁的小孩，他不再哭了，还是睁开两只眼睛观察屋里的每一个人。Pia抬头看着自己的丈夫，认真地说：你真伟大，多亏你了！

　　在中国，差不多90%的男人面对生育现场有这样或者那样的恐惧，13%的丈夫会在最后一刻逃离妻子的产床，而0.2%的男人会因为分娩现场情景的刺激而对性生活产生罪恶感和恐惧感，进而成为心理性阳痿。而Pia丈夫这样的男人绝对当得起伟大这个字眼。产房门外的过道里，有一张专门给爸爸提供休息的小床，当然，那上面也曾躺过几个晕厥的父亲，现在Jens坐在这里，把第三个孩子的消息告诉外公和他的两个小姐姐。两个小时后，他们到了。

母乳喂养

当那两个金发小美女走进产房的时候，一种骨肉相连的感情好像无形地牵引着他们。在外公怀里看到那个吃手指头的大男孩的时候，她们立刻就问妈妈这是不是他们隔着妈妈的肚皮相处9个月的那个男孩。姐姐轻轻地亲了他一下，妹妹也亲了，也没忘记表达自己的怀疑为什么看起来比外公还老，皱皱巴巴的？

　　3天以后，Pia和她的丈夫、儿子一齐回家。生活忽然开始变得有点杂乱：感觉到受了冷落的小女儿不停地撒娇，一会儿要抱，一会儿要亲，生怕就此失去点儿什么。长女大一点儿，就文静很多，对新来的弟弟有一种天性的关心，总是要帮着换纸尿裤，不知道这是不是母性最早的体现。Pia一个正在怀孕的闺中密友今天要向她取经，她也有两个女儿，让4位小姐去楼上狂欢吧。Pia的脸似乎有点中风，笑的时候嘴有些歪，她不愿外出，也不能带孩子出去晒太阳，而老公一方面要做很多家事，一方面又要去超市购物，忙得已经有点儿脱形了。

　　再一次和Pia谈到她水中分娩后的感觉时，我问她，如果有第四个孩子，是否还会选择水中分娩？Pia笑着说：其实选择哪种分娩方式并不重要，最重要的是能够有一种轻松的心境去面对，而不是如临大敌。想想看，原始人部落在毫无任何医疗保证的情况下也能正常繁衍生息，而我们在生育时为什么要加入那么多的医院味道？我选择水中分娩，只是因为，这样让我感到最自然。

　　离开Pia &Jens一家时，丈夫正在修理门前专门给孩子游戏用的小树屋，他说以前两个女儿可能不会爬上爬下，现在他有儿子了，木屋的窗户一定要重新钉好。他们用一个很古老的丹麦名字——nikolaj来命名他们家的新成员——这个水中来的儿子，与丹麦王子同名。

　　Gentofte医院中一切都是那么井井有条：每天差不多有两个小生命降生在这里，办公室的日历板上贴着一周内出生婴儿的体重、姓名和一个象征性别的婴儿标贴，蓝色——男孩，红色——女孩，刚刚生了一个，产科主任Vibeke正在把一个象征男孩的婴儿标志贴在今天的日历板上；护理间里，一个笨手笨脚的爸爸在给他出生不到3天的宝贝儿子换尿布；接生室，两个产师正在给一个刚刚出生的男孩踏脚模；而医院餐厅，小护士正在给陪护的父亲准备早餐：全麦面包，奶酪，酸奶，沙拉，当然更少不了一面小小的丹麦国旗。在北欧这个高福利的国家里，每次生日Party上都少不了国旗，更不要说在迎接小生命的餐桌上。

医生：建议？不，这并不是我的建议，而是妈妈主动提出的。她生第一个孩子时，用的是普通分娩方式，第二个孩子是水中分娩，比较之下，她觉得更喜欢水中的感觉，因而生第三个孩子时，也决定水中分娩。通过产前检查，判断母亲的健康状况良好，孩子的个头儿、胎位等等也全部正常，因而我们也同意她采用这种方式。

如果一位母亲对水中分娩感兴趣，我们会提供必要的信息，但通常并不会主动建议。在丹麦，水中分娩是件太普通的事，很多人对此有些了解，并不需要医生去做特别的介绍或者推荐。

问：哪些医院或中心有资格进行水中分娩？需要什么条件？

医生：哪家都行，只要有个足够大的浴盆和温水。

问:您所在的这家中心一共进行过多少例水中分娩？占多大比例？有什么长处？

医生：具体有多少例，这倒没人统计过，因为在我们这里，水中分娩并不是什么非常特殊的方式。大约占到总数的10%。为什么这么少？当然啦。母亲或孩子健康状况有问题的不能这样生，母亲不喜欢这种方式的也不这样生。

至于它的好处，主要就是缓解疼痛及促进宫口扩张。另外，我个人的感觉，水中分娩出的孩子更安静些。

问：水中分娩的技术关键在哪里？

医生：没有什么特别的技术，有水，有澡盆就行了。

问：哪些产妇适合水中分娩，哪些不适合？

医生：必须是妈妈身体健康，孩子的情况也一切正常。此外，如果妈妈太胖、不灵活，也不太适合这种方式。

问：医生会为产妇做哪些检查？与普通分娩有什么不同？

医生：就是正常的产前检查，与普通分娩没有任何不同。

问：分娩时的水和浴盆有什么特殊要求？

医生：普通的大号浴盆。热水管里放出的自来水，37摄氏度。有时也会在水中加一些浴油，因为清香的气味可能会令妈妈感到愉快。

问：医生、助产士、护士需要做好哪些准备？

医生：没有什么特殊的，主要就是随时观察母亲和孩子的情况。其实任何一种分娩方式都会有一定的风险，而水中分娩并不会危险更高。

　　问：如果水中分娩失败了，将如何处理？

医生：如果发生了任何一点儿意外，或者母亲在水中感觉害怕或不适，可以随时出水，毕竟在床上时医生更容易控制局面。

　　问：容易诱发哪些问题？

医生：孩子娩出后5～10分钟之内，母亲要出水上床，接生胎盘。接下来的几天不能盆浴，直到不再出血。产后各种并发症的发生率并不比普通分娩方式更高。

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水中分娩在国内的发展状况

这是一Tulaoshi.com间特殊的产房，在一只形似按摩浴缸的"分娩水池"内，待产孕妇泡在齐腰深的水中，在助产士指导下，合理换气、放松，慢慢地一个小生命就顺利降临人世......

近年来，中国人的生育观念有了不少新变化，一些科学而另类的生育方法逐步为大众接受。

2003年3月，中国内地第一个"水中分娩"的婴儿在上海诞生，引起海内外轰动。时隔一年多，记者再次探访婴儿出生的医院，被告知迄今已有约一百一十名婴儿在水中安全降生，"水中分娩"不再神秘。

位于上海境外人士聚居区的上海长宁区妇幼保健院，是目前中国内地唯一一家提供专业"水中分娩"的妇婴机构。医方告知记者，在要求"水中分娩"的孕妇中，内地各大城市慕名前来的准妈妈已占到一半，另一半则是境外人士，平均每五天就有一个婴儿在水中诞生。

反对水中分娩的五个理由

现在很多人都介绍说水中分娩在很多先进国家广为应用，但这其实是一种夸张的说法。

　　据考证，水中分娩只是在70年代的美国短暂流行过，而且很快就湮没在历史中。如今，就算是在欧洲也很难看到了。我认为不中分娩之所以得不到推广，其中主要有五大理由。

　　我很喜欢SBSTV电视剧《顺风妇产科》。喜欢许护士的白痴美，也喜欢那个即使吃一碗方便面的工夫也要耍三次小聪明的英奎。顺风这个名字作为妇产科招牌也很有意思，同时也很有号召力。可以做到让孕妇生孩子时如顺风而行的帆船一样顺利的医院

　　所有的孕妇在生孩子的时候，都希望顺风顺水。如果可以，她们都不希望自己生孩子时太过痛苦，而希望用一种平和的方式分娩。但我不提倡孕妇为了自己舒服而选择丝毫也不考虑胎儿的分娩方法。水中分娩就是如此。

　　我之所以反对水中分娩，主要有五大理由。

　　首先，羊水和水是完全不同的。羊水中含有盐分，因此它具有一定的消毒作用。而水对细菌的防御能力则远远不如羊水。水中分娩时使用的水不管是用蒸馏水还是用净化水，对细菌和病毒的防御能力都达不到理想标准。实际上，国外曾经报道过水中分娩的胎儿感染多种细菌而导致肺炎或低能儿症状的事例。此外，父母患有肝炎、疱疹、艾滋病时，胎儿也有可能在分娩过程中被感染。

　　第二个原因是目前的分娩方法可以诱导胎儿在刚出生后呼吸氧气，而这有助于胎儿的健康。通过产道时，胎儿会蓄积一定量的预备氧气。这是因为在他刚出生的时候，脐带会瞬间凝固，从而中断供氧。在新生儿刚出来时打屁股，也是因为这个原因。

　　但是在水中分娩的时候，胎儿刚出生时是在水中的。也就是说，胎儿在适应呼吸的过程中很有可能会遇到不可预测的变数。稍一失误，胎儿就会因呼吸困难而出现大脑麻痹、低能儿、学习障碍等症状。

　　此外，根据水中分娩的技术要求，在实施水中分娩之前，孕妇要先进行灌肠，然后才会泡在水里，而这是有副作用的。因人体构造的原因，孕妇的灌肠不可能很彻底，而如果没有彻底灌肠，就会造成水污染，这对胎儿的坏处也是很大的。这就是第三个原因。

　　第四个原因是在胎儿刚出生的时候，如果是在水中分娩的话就有吃到水的可能。水中分娩强调的安乐感、促进血液循环等优点都是一时性的。稍有不慎，胎儿就会出现肺炎或心脏功能性障碍，甚至会有溺死的可能。

　　我认为，胎儿一出生就在水中就像是把一个活生生的人从一座大桥上推下大海里一样，会给胎儿带来无与伦比的冲击。埃及神话中有一种传说，传说认为通过水中分娩方式出生的婴儿大部分会成为圣职者，这不得不说是一种暗示。

　　最后一个原因是水中分娩方式对产妇的体力和健康产生的副作用。产妇在分娩的过程中已经很累了，但她还要在冷水和温水中来回，因此有可能会加深疲劳度。如果产妇出汗太多，很有可能会出现水分不足的症状。另外，产妇在水中呆久了，阴道很有可能会吸收水中的污染物质，从而引起阴道感染。

　　综上所述，我认为水中分娩只强调孕妇的舒适感是非常不正确的。如果仔细分析，它对产妇和胎儿都有不利之处。

　　我认为有些事情是不能只强调舒适感的，分娩就是其中之一。在生孩子的时候，最重要的不是如何舒适地生出来，而是如何让孩子健康舒适。阵痛虽然在那个瞬间是痛苦而难以忍受的，但它却是有意义的，也许正是因为它的神圣意义，我们才会鼓励自然分娩而不是剖腹产吧。