胎位不正难逃一刀吗?

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胎位不正难逃一刀吗?

胎位不正怎么办？胎位不正难逃一刀吗?发现胎儿胎位不正时，医生会跟孕妇商量如何选择最佳的生产方式，如果经过调整，胎儿转为头位，阴道生产方式是首选，如果调整不回来，可能选择剖腹产较为安全，医生会分析利弊，让母亲、家属及医生共同做出选择。

臀位与阴道生产、剖腹生产

阴道生产

当胎位为臀位时，阴道生产危险性会提高，比起胎儿身体的其它部位，胎儿头部是身体最大且最硬的部位，当头产式时，胎头首先会产出，胎儿的其它部位就容易随着产道产出，当为臀产位时，身体会先产出，因为胎儿身体无法让子宫颈撑开到让胎头出来，所以胎头要产出就会困难许多。

臀位经由阴道生产的另一个危险性就是脐带脱垂，因为臀位产时比较有多的空间让脐带滑出，脐带滑出后会容易被压迫到，导致血液循环受阻，而使得胎儿缺氧而死亡。

剖腹生产

大部分臀产位胎儿的出生是经由计划性的剖腹产，就像其它一般手术，剖腹产手术会产生一些合并症，此合并症虽然是发生在少数产妇身上且容易处理，像是伤口感染、手术出血、手术后疼痛问题。但是，不是每个剖腹产都能事先计划，因为可能到生产前，胎儿才变成臀产位，所以这样的情况下，就要到生产时才会知道必须剖腹产。

大部分臀产位出生婴儿仍是相当平安健康的，如果你的婴儿预产期将近时，胎位仍是在不正情形下，就需要与你的主治医生讨论，医生将会与你共同讨论最合适的生产方式。

胎儿发育异常的超声检查

　最近在病房里因为胎儿异常进行引产的孕妇有好几位。我们查看了一下围产儿死亡记录，发现大多数围产儿引产的原因是超声发现的结构异常。很多孕妇都是流着眼泪就诊的，为什么不能早一点查出孩子的异常，免得在孕周这么大时再进行如此残忍的引产？作为医生，我们也希望能够在尽早的时间发现异常，但是技术的限制使得有些异常只有在胎儿发育到一定大小才能进行诊断。

　　目前我们在早孕期可以进行的是唐氏筛查，主要针对先天愚型；对于高风险的孕妇可以进行染色体检查，但主要是染色体数目异常的检查；对于有遗传性疾病的孕妇才会进行基因的筛查，而很多结构异常，比如单肾、唇腭裂、先天性心脏病等多由不确定多基因异常造成，可能是孕期的外在因素在器官tulaoshi发生阶段影响了胚胎的发育引起异常，因此无法进行基因的确切诊断。胎儿发育早期，由于体积较小，各器官的体积也小，而超声仪器的分辨率有限，只能在胎儿发育到可分辨阶段才能进行诊断。除了查看器官结构的异常，有些情况下可以通过观察其功能来判断其发育情况。因此有些器官的异常无法在第一次超声检查发现不对头时就做出诊断，需要进行动态观察以确定器官的功能情况。

　　不同器官可以进行诊断的孕周稍有不同，但是孕中期是检测异常的关键时期。现在认为在孕18～24周可以进行大多数先天畸形的筛选，孕32～34周可以对部分可能漏诊的畸形进行再次筛查。但是胎儿畸形往往在形态变化较明显时才有可能被超声检测出来，而受各种因素影响，产前超声不可能检查出所有的畸形。

　　那么胎儿畸形的发生与哪些因素有关呢？

　　主要与以下因素有关：

　　1.家族有生育畸形儿史及父母本身存在染色体异常或器官异常者。

　　2.母体合并症，包括：糖尿病，结缔组织疾病(包括系统性红斑性狼疮、风湿性关节炎)，感染性疾病(如风疹、弓形体感染等)，孕早期接受某些致畸物质，酗酒，高龄孕妇及异常孕产史(羊水过多或过少、习惯性流产、死胎史)。

胎位不正该怎么纠正?

胎位不正的纠正时间

妊娠28周以前，由于羊水相对较多，胎宝宝又比较小，在子宫内活动范围较大，所以位置不容易固定。妊娠32周以后，宝宝生长迅速，羊水相对减少，此时胎宝宝的姿势和位置相对固定。所以在孕32周以后，如果宝宝还是胎位不正就基本上等于确定了，当然也不排除极少数胎宝宝来个意外之举。所以胎位不正最合适的纠正时间为孕30～32周之间。

胎位不正的纠正操

孕30周以后，如果宝宝仍然为臀位的话(这种是胎位不正中最常见的)，孕妈咪就可以通过做纠正操来帮助宝宝转回到正确的位置了。

胸膝位

孕妈咪穿上宽松的衣服，排空膀胱，双膝着地，胸部轻轻地贴在地上，尽量抬高臀部。双手伸直或折叠置于脸下均可。每日2次，每次保持15分钟，连做1周后请医生复查。

仰卧位

这种方法也叫搭桥法，仰卧，臀部抬高30厘米，臀部下方可垫个靠垫。每次保持10～15分钟。

侧俯位

做过纠正操后，可以躺下来休息30分钟。休息时可采用侧卧，上面的腿向前，膝盖轻轻弯曲，这样可以让胎宝宝背部tulaoshi.com朝上。

POINT！如有不适要立即停止

孕妈咪在做胎位不正纠正操时一定不要过于勉强，以自己的身体感觉为准，如有不适，请立即停止。

TIPS这样的方法也可以试一下哟